किं भवतः कदापि अङ्गुष्ठः स्तब्धः अभवत् ? (अङ्गुष्ठं स्तब्धः) अस्य विषये चर्चां कुर्मः!

अहो, भवतः अङ्गुष्ठस्य स्तम्भने यत् वेदना आगच्छति तत् किमपि नास्ति, किम्? गृहकार्यं कुर्वन्, त्वरितधावने, अन्धकारे अपि भवितुम् अर्हति । कदाचित् कतिपयेषु निमेषेषु वेदना शान्तं भवति, परन्तु कदाचित् महती समस्या भवितुम् अर्हति । अतः, अद्य वयं स्तब्ध-अङ्गुष्ठस्य विषये वदामः, अथवा चिकित्साशास्त्रे 'अङ्गुष्ठ-अङ्गुष्ठस्य' विषये वदामः ।

स्तब्धः अङ्गुष्ठः किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् अङ्गुष्ठः अङ्गुष्ठः अकस्मात् किमपि वस्तुनः उपरि भवति चेत् भवति । कल्पयतु यत् भवन्तः स्वगृहे बन्धने, द्वारस्य ग्रन्थिं, मेजपादे, अन्यस्मिन् वा किमपि उपरि अङ्गुष्ठं स्तम्भयन्ति । अधिकांशतः एताः चोटाः निमेषेषु एव स्वस्थाः भवन्ति, परन्तु कदाचित् अस्थि भग्नं भवितुम् अर्हति, यत् अस्थिभङ्गः इति कथ्यते, अथवा भवतः पादस्य स्नायुबन्धाः मृदु ऊतकाः च क्षतिग्रस्ताः भवितुम् अर्हन्ति अस्माकं अस्थिषु परस्परं संयोजयन्ति ये ऊतकाः स्नायुबन्धाः सन्ति ।

एतत् कियत् सामान्यम् ?

एतत् वस्तुतः अतीव सामान्यं वस्तु अस्ति । वयं सर्वे जीवनस्य कस्मिन्चित् समये पादाङ्गुलीः स्तम्भितवन्तः, गृहे वा बहिः परितः वा। बाल्ये क्रीडन् कियत्वारं पादाङ्गुलीः स्तब्धाः इति भवन्तः सम्भवतः स्मर्यन्ते । एवं क्षतिग्रस्तः अङ्गुष्ठः बृहत्तमः अङ्गुष्ठः अथवा पादस्य अन्ते स्थितः लघुः अङ्गुष्ठः | परन्तु कस्यापि अङ्गुष्ठस्य एवं क्षतिः भवितुम् अर्हति, तस्य कोऽपि भेदः नास्ति।

किमर्थम् एतत् भवति ? / अस्य कानि कारणानि सन्ति ?

अस्य मुख्यकारणं यदा भवतः अङ्गुली किमपि कठिनतया प्रहरति । प्रायः एतत् तदा भवति यदा वयं ध्यानं न दत्त्वा धावामः वा गच्छामः वा। गृहे कुर्सिषु, मेजस्य, द्वारस्य, सोपानस्य, बन्धनस्य, अन्यस्य पादस्य वा उपरि भवता अङ्गुष्ठं स्तब्धं स्यात् ।

कल्पयतु, किं यदि भवान् रात्रौ वासगृहेण दीपं न प्रज्वलितं गत्वा कॉफीमेजस्य उपरि अङ्गुष्ठं स्तम्भयति! अथवा यदि त्वं भवतः लघुबालानां क्रीडनकाले द्वारं प्रहरसि... अहो, वेदना! कदाचित्, यदा वयं किमपि प्राप्तुं त्वरयामः, अथवा यदा वयं अस्माकं दूरभाषं पश्यामः तदा अपि एतादृशाः विषयाः भवितुम् अर्हन्ति । अत एव सावधानता अतीव महत्त्वपूर्णा अस्ति।

अस्य कानि लक्षणानि सन्ति ?

अङ्गुष्ठस्य स्तम्भने प्रथमं मनसि आगच्छति तीक्ष्णवेदना | एषा वेदना अतीव तीक्ष्णा सहसा आगच्छति। विद्युत्प्रहारः इव अनुभूयते, अथवा कश्चन भवन्तं मुद्गरेण प्रहारितवान् इव अनुभूयते । अङ्गुष्ठस्य स्पन्दनं भवति, अन्येषु पादाङ्गुलीषु वा सम्पूर्णपादे वा वेदना प्रसृता भवति ।

यदि भवतः अङ्गुष्ठः न भग्नः, न मोचः, केवलं क्षतिग्रस्तः वा, तथापि सा व्यथयति, किं न? यतो हि अस्माकं पादाङ्गुलिषु बहु तंत्रिकाः सन्ति, तेषु क्षतिरक्षणार्थं पर्याप्तं मेदः नास्ति । भवतः पादाङ्गुलीषु तंत्रिकाः प्रत्यक्षतया प्रभाविताः भवन्ति इति अर्थः ।

कदाचित् कतिपयेषु निमेषेषु एव वेदना शान्तं भविष्यति । परन्तु कदाचित् तत् स्थातुं शक्नोति अथवा दुर्गतिम् अनुभवितुं शक्नोति। जूतां धारयन्ते सति भवन्तः वेदना वा असुविधा वा अपि अनुभवितुं शक्नुवन्ति । एतस्याः वेदनायाः अतिरिक्तं भवन्तः अपि अवलोकयितुं शक्नुवन्ति-

• यदि भवतः नखः क्षतिग्रस्तः अस्ति तर्हि नखशय्यायाः अथवा नखस्य अधः रक्तस्रावः द्रष्टुं शक्यते । नखः अपि कृष्णः भवितुम् अर्हति ।
• त्वक् क्षतविकारः, रक्तता वा विवर्णता वा (नीलं वा बैंगनी वा भवेत्) ।
• अङ्गुलीं विकृष्य पादं भूमौ स्थापयन् वा असहजतां अनुभवति।
• शोथ। (अङ्गुली प्रफुल्लिता दृश्यते स्यात्।)

यदा त्वं अङ्गुलीं प्रहरसि तदा कथं निश्चयेन ज्ञायते यत् सा भग्नवती अस्ति वा?

एषा एव बृहत्तमा समस्या अस्ति या बहवः जनानां सन्ति। ते "अहो, न जानामि मम अङ्गुली भग्नवती वा" इति भीताः भवन्ति। प्रायः भग्नाङ्गुल्या सह आगच्छति वेदना यदि एकघण्टे वा द्वयोः वा मध्ये गच्छति तर्हि अस्थिभङ्गः न भवति । यदि त्वं लङ्गं विना गन्तुं शक्नोषि तर्हि तदपि तस्य न भग्नत्वस्य लक्षणम् ।

परन्तु यदि वेदना एतादृशी भवति तर्हि भवतः अस्थि भग्नं वा सन्धिविक्षेपः वा भवितुम् अर्हति ।

• यदि वेदना अतीव तीव्रा भवति तर्हि असह्य वेदना इत्यर्थः ।
• अङ्गुलीं चालयति चेत् वेदना वर्धते।
• यदि दिवसद्वयाधिकं वेदना भवति, यदि वा अधिका भवति।

अपि च यदि अङ्गुली भग्नं भवति तर्हि एतादृशाः लक्षणाः स्युः ।

• अङ्गुलस्य आकारे परिवर्तनं विकृतिः वा । अङ्गुली पार्श्वं, अधः, ऊर्ध्वं वा विषमरूपेण नतम् इति भावः ।
• नखमूले रक्तस्रावः वेदना वा ।
• अङ्गुलीं चालयितुं, तस्याः उपरि गन्तुं, तस्मिन् भारं स्थापयितुं वा असमर्थता ।
• अङ्गुले जडता वा सन्धौ दुर्बलता वा।
• तीव्रः अथवा निरन्तरं क्षतविक्षतः शोफः वा। अङ्गुलीयां त्वक् नीला, बैंगनी, रक्ता वा दृश्यते ।

महत्त्वपूर्णम् : यदि भवतः एकं वा अधिकं वा लक्षणं भवति तर्हि गृहे न तिष्ठन् वैद्यं द्रष्टुं सर्वोत्तमम्।

वैद्याः कथं सम्यक् एतत् चिन्तयन्ति ?

यदा भवन्तः वैद्यं द्रष्टुं गच्छन्ति तदा ते प्रथमं भवतः अङ्गुलीं सम्यक् परीक्षिष्यन्ति । ते भवतः लक्षणानाम् विषये पृच्छन्ति – भवतः कीदृशी वेदना अस्ति, कियत्कालं यावत् अस्ति इति। चोटस्य विषये अपि पृच्छन्ति – कदा कुत्र च अङ्गुलीं प्रहारं करोति, कियत् प्रहारं करोति इत्यादि।

यदि भवतः अङ्गुष्ठस्य मोचनेन तीव्रवेदना अस्ति, अथवा यदि अधिकगम्भीरस्य चोटस्य लक्षणं भवति तर्हि भवतः वैद्यः इमेजिंग् अध्ययनस्य आदेशं दातुं शक्नोति . अस्थिभङ्गस्य जाँचार्थं भवतः क्ष-किरणस्य आवश्यकता भवेत् . अथवा, यदि भवान् मन्यते यत् भवतः पादे भवतः स्नायुबन्धाः क्षतिग्रस्ताः भवितुम् अर्हन्ति , तर्हि MRI (Magnetic Resonance Imaging) स्कैन्।एमआरआइ इत्यनेन मृदु ऊतकानाम् क्षतिः स्पष्टतया दर्शयितुं शक्यते ।

क्षतिग्रस्तं अङ्गुलीं कथं चिकित्सां कुर्वन्ति ?

ठीकम्, अधुना पश्यामः यत् आहतस्य अङ्गुल्याः कृते किं कर्तुं शक्यते।

अङ्गुलीं मोचयित्वा एव सम्भवति चेत् क्षतिग्रस्तं क्षेत्रं मन्दं मालिशं कुर्वन्तु । एवं कृत्वा अङ्गुल्यां रक्तस्य प्रवाहः वर्धते, वेदना न्यूनीकर्तुं च साहाय्यं भविष्यति । भवन्तः -द-काउण्टर-वेदना-निवारकाणि, यथा NSAIDs (Nonsteroidal anti-inflammatory drugs) इत्यादीनि, वेदनानिवारणाय ग्रहीतुं शक्नुवन्ति । तथापि वैद्यस्य निर्देशानुसारं तानि सेवनं श्रेयस्करम् ।

तदतिरिक्तं वयं RICE पद्धतेः उपयोगं कृत्वा अङ्गुलस्य मोचस्य चिकित्सां कुर्मः । एषः अतीव महत्त्वपूर्णः विधिः अस्ति । RICE इत्यस्य अर्थः अस्ति :

• र - विश्रामः - अङ्गुष्ठस्य चिकित्सायाः समयं ददातु। यथाशक्ति पादं भूमौ दूरं स्थापयन्तु, अधिकं गमनं च परिहरन्तु ।
• I - हिमः : वेदनाम्, सूजनं च न्यूनीकर्तुं प्रत्येकं २० निमेषेषु आहतक्षेत्रे वस्त्रेण वा हिमपुटेन वा वेष्टितानि हिमघटानि प्रयोजयन्तु। एकस्मिन् समये १५-२० निमेषाधिकं यावत् न प्रयोक्तव्यम् ।
• ग - संपीडनम् : सूजनं न्यूनीकर्तुं स्वस्य पादं किञ्चित् कठिनं लोचनपट्टिकायां वेष्टयन्तु, परन्तु रक्तप्रवाहं न च्छिन्दति इति स्थितिं स्थापयितुं प्रयतध्वम्।
• ई - ऊर्ध्वता : तकिया इव किमपि कृत्वा, हृदयस्य उपरि, पादं विश्रामं कुर्वन्तु। एतेन सूजनं न्यूनीकर्तुं साहाय्यं भविष्यति ।

RICE पद्धतिं स्मर्यताम्: Rest , Ice , Compression , Elevation . एतानि चत्वारि क्रमेण कृत्वा शीघ्रं चिकित्सां कर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्यते।

तदतिरिक्तं भवन्तः 'बडी टेपिङ्ग्' इति पद्धतिं प्रयतितुं शक्नुवन्ति यत् भवतः चोटितां अङ्गुलीं निवारयितुं साहाय्यं करोति । अस्मिन् भवतः क्षतिग्रस्तं अङ्गुलीं तस्य पार्श्वे स्वस्थाङ्गुलीं च एकत्र स्थापयित्वा चिपकणपट्टिकायाः ​​(एथलेटिकपट्टिका इव) एकत्र टेपं करणीयम् । एषा पद्धतिः अन्यस्य अङ्गुल्याः साहाय्येन क्षतिग्रस्तां अङ्गुलीं सुलभतया स्वस्थतां प्राप्तुं साहाय्यं करोति, यथा मित्रं भवतः साहाय्यं करोति । परन्तु यदि भवान् मन्यते यत् भवतः अङ्गुली भग्नं भवितुम् अर्हति तर्हि एवं टेपं कर्तुं पूर्वं वैद्यं अवश्यं द्रष्टव्यम् ।

कदाचित् वैद्यः भवन्तं कतिपयान् सप्ताहान् यावत् धारयितुं विशेषं चलन-बूटं ददाति, यदा भवतः अङ्गुष्ठस्य चिकित्सा भवति । You may also need physical therapy , विशेषतः भवतः अङ्गुष्ठस्य गतिं पुनः स्थापयितुं साहाय्यं कर्तुं। जटिलभङ्गादिषु अत्यन्तं गम्भीरेषु चोटेषु शल्यक्रियायाः मरम्मतं आवश्यकं भवेत् ।

एतानि अङ्गुलीक्षतानि कथं निवारयसि ?

"चिकित्सापेक्षया निवारणं श्रेयस्करम्" इति उक्तिः अस्ति । अतः, एतादृशानां चोटानां परिहाराय भवन्तः जूताः धारयितुं अर्हन्ति .. नग्नपदं गमनम् (अथवा फ्लिप्-फ्लॉप् इत्यादिषु कृशचप्पलेषु धावनं) भवतः अङ्गुष्ठस्य स्तम्भनस्य जोखिमं बहु वर्धयति । It's best to wear closed-toed shoes , यत् भवतः अङ्गुष्ठस्य रक्षणं करिष्यति यदि सः कुत्रचित् अटति।

कियत् अपि त्वरितम् अस्ति चेदपि परितः पश्यन् सावधानः भवतु। विशेषतः रात्रौ अन्धकारे भवन्तः फर्निचरादिवस्तूनि वा न टकरिष्यन्ति इति लघु रात्रौ प्रकाशस्य उपयोगं विचारयन्तु । गृहं व्यवस्थितं कृत्वा एतादृशानां दुर्घटनानां न्यूनीकरणे अपि सहायकं भवितुम् अर्हति ।

यदि भवन्तः अङ्गुष्ठं स्तम्भयन्ति तर्हि किं भवति ? कियत्कालं यावत् चिकित्सा भवति ?

अधिकांशतः अङ्गुल्याः मोचः गम्भीरः चोटः न भवति । प्रायः कतिपयेषु निमेषेषु वा घण्टेषु वा शोफः, वेदना च दूरं गच्छति । परन्तु कदाचित् यदि भवन्तः अङ्गुलीं अतिप्रबलतया मोचयन्ति तर्हि तस्य चिकित्सायाम् अधिकं समयः भवितुं शक्नोति । यदि सम्यक् चिकित्सा न क्रियते तर्हि भग्नं अस्थि अशुद्धरूपेण स्वस्थं भवितुम् अर्हति, येन दीर्घकालं यावत् वेदना, गमनस्य कष्टं च भवति ।

यदि भवतः नखः क्षतिग्रस्तः भवति अथवा भवतः नखः कटने सति छिन्नः भवति तर्हि भवतः नखः संक्रमितः भवितुम् अर्हति . एषः प्रकारः नखसंक्रमणं, चिकित्सकीयदृष्ट्या Paronychia इति नाम्ना प्रसिद्धः, रक्तता, वेदना, ज्वरः, सूजनं च जनयितुं शक्नोति । गम्भीरेषु सति भवतः अस्थि एव संक्रमितुं शक्नोति, अस्थिशोथः इति स्थितिः, अस्थि ऊतकस्य मृत्योः कारणं भवति । अतः, भवद्भिः अस्मिन् विषये अपि सावधानता आवश्यकी अस्ति ।

कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ?

एषः एव महत्त्वपूर्णः भागः अस्ति । अङ्गुलीमोचने भवतः सर्वदा वैद्यस्य समीपं धावनस्य आवश्यकता नास्ति। परन्तु, यदि भवतः एतादृशेषु लक्षणेषु कश्चन अपि लक्षणः अस्ति तर्हि अवश्यमेव वैद्यं द्रष्टव्यम् :

• त्वचायाः विवर्णता । अस्य अर्थः भवति यत् तीव्रः क्षतम् (नीलः, बैंगनी), रक्तता, अथवा यदि चोटस्थाने त्वक् असामान्यतया विवर्णा दृश्यते ।
• यदि भवतः गमनस्य कष्टं भवति, अथवा यदि भवतः अङ्गुष्ठस्य वा पादस्य वा भारं स्थापयितुं न शक्यते। यदि त्वं लङ्गं करोषि, अथवा यदि पादं अधः स्थापयितुं अतिशयेन पीडयति।
• यदि भवतः अङ्गुलीषु वा पादाङ्गुलिषु वा जडता वा दुर्बलता वा भवति तर्हि भवतः तंत्रिकानां क्षतिः भवति इति अर्थः भवितुम् अर्हति ।
• यदि वेदना वा शोफः वा तीव्रः भवति, यदि वा कतिपयेषु घण्टेषु न शाम्यति, यदि वा दिवसद्वयेन वा वर्धमानः भवति
• यदि भवतः नखस्य आधारे संक्रमणस्य लक्षणं भवति यथा रक्तता, पूजसदृशः स्रावः, कण्डूः, रक्तस्रावः, शोफः वा, तर्हि यदि भवतः नखः स्थूलः भवति, वर्णः परिवर्तते, छिलनं वा आरभते तर्हि वैद्यं पश्यन्तु
• यदि भवतः मधुमेहः अथवा रोगप्रतिरोधकशक्तिः दुर्बलः (उदा. कर्करोगरोगी, एच.आई.वी.-संक्रमितः) अस्ति तथा च भवतः अङ्गुलीनखस्य कटौतिः भवति तर्हि स्वचिकित्सकं सूचयन्तु। एतादृशीषु जनासु पादनखसंक्रमणं अधिकं भवति, तस्य चिकित्सायाम् अधिकं समयः भवति ।

यत्र भवन्तः तत्कालं चिकित्सां अवश्यं प्राप्तव्याः सन्ति:

* यदि भवतः अङ्गुली अप्राकृतिककोणे आकृष्टा, कुटिता, नतवती वा दृश्यते।

* यदि भवन्तः अङ्गुलीं प्रहारस्य अनन्तरं अस्थिषु बहिः निष्क्रान्ताः द्रष्टुं शक्नुवन्ति।

एतादृशेषु सति गृहे एव स्थातुं स्थाने यथाशीघ्रं वैद्यस्य चिकित्सां प्राप्तुं दीर्घकालीनसमस्याः निवारयितुं शक्यन्ते ।

अन्ते स्मर्तव्याः विषयाः

अङ्गुष्ठस्य स्तम्भः लघु असुविधा भवितुम् अर्हति, परन्तु गम्भीरः चोटः अपि भवितुम् अर्हति । अधिकांशतः कतिपयेषु निमेषेषु वा घण्टेषु वा वेदना, शोफः च शाम्यति । परन्तु यदि भवन्तः अङ्गुष्ठं स्तम्भयन्ति तर्हि तस्य चिकित्सायाम् अधिकं समयः भवितुं शक्नोति । यदि वेदना वा शोफः वा दिवसात् अधिकं भवति, अथवा यदि वेदना असह्यः भवति तर्हि वैद्यं पश्यन्तु । सः भवतः अङ्गुष्ठं पादं च परीक्ष्य अस्थिभङ्गं मृदु ऊतकक्षतिः वा अस्ति वा इति पश्यति ।

नखसंक्रमणं निवारयितुं क्षतिग्रस्तं क्षेत्रं स्वच्छं स्थापयन्तु, रक्तस्रावः भवति वा वर्णः परिवर्तते वा तर्हि वैद्यं पश्यन्तु । पुनः एतादृशं पादनखं न प्राप्तुं जूताः धारयन्तु, रात्रौ लघुप्रकाशस्य उपयोगं कुर्वन्तु, गमनात् पूर्वं परितः पश्यितुं न विस्मरन्तु

यदि भवतः अपि एतादृशः अनुभवः अभवत् तर्हि चिन्तयतु। ध्यायी भवेत! शीघ्रं स्वस्थतां कामयामि !

` अङ्गुष्ठस्य चोटः, अङ्गुष्ठस्य स्तब्धः अङ्गुष्ठः, अङ्गुष्ठः, अङ्गुष्ठस्य स्पर्, पादस्य चोटः, दर्दः, सूजनः, फ्रैक्चरः, प्राथमिकचिकित्सा, RICE विधिः