किं भवता वा भवता परिचितः कश्चन वा कदापि मद्यपानेन, सिगरेट्, अन्येन मादकद्रव्यव्यसनेन वा संघर्षं कृतवान्? कठिना जटिला च यात्रा भवितुम् अर्हति । यदि भवन्तः तस्मात् बहिः गन्तुम् इच्छन्ति चेदपि एकः एव तत् कर्तुं न सुकरम्। एतादृशेषु कालेषु प्रशिक्षितः व्यावसायिकः भवति यः भवतः साहाय्यं कर्तुं शक्नोति । तदेव वयं व्यसनपरामर्शदाता इति वदामः।
व्यसनपरामर्शदाता कः ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एषः एकः व्यावसायिकः अस्ति यः पदार्थस्य उपयोगविकारस्य (SUD) जनानां सहायार्थं आवश्यकं विशेषज्ञतां, समर्थनं, मार्गदर्शनं च प्रदाति । अस्य पदार्थस्य उपयोगविकारस्य अथवा SUD इत्यस्य तीव्रता व्यक्तितः भिन्ना भवति । केषुचित् मृदुलक्षणं भवति, केषुचित् तीव्रलक्षणं भवति । यथा - Alcohol Use Disorder अथवा Opioid Use Disorder इति वक्तुं शक्यते ।
सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं तु एतत् अवगन्तुं यत् एषा केवलं दुर्व्यवहारः एव नास्ति, अपितु एकः जटिलः मानसिकस्वास्थ्यस्य स्थितिः यस्य चिकित्सायाः आवश्यकता वर्तते .
अनुज्ञापत्रधारिणः परामर्शदातारः व्यसनस्य मूलकारणानां अवगमने निपुणाः भवन्ति । अर्थात् ते पश्यन्ति यत् कश्चन अस्य पदार्थस्य व्यसनं किमर्थं जातः, तस्य प्रभावं कृतवती सामाजिकं, मनोवैज्ञानिकं, पारिवारिकं च पृष्ठभूमिं च ततः ते प्रत्येकस्य व्यक्तिस्य अनुरूपं चिकित्सायोजनां निर्मान्ति ।
"मादकद्रव्यव्यसनिनः" इत्यादीनां शब्दानां प्रयोगः किमर्थं न कर्तव्यः ?
पूर्वं एते परामर्शदातारः ``मादकद्रव्यस्य दुरुपयोगपरामर्शदाता'' इति उच्यन्ते स्म । परन्तु अधुना विश्वस्य स्वास्थ्यव्यवस्थाः "दुरुपयोगः" इत्यादीनां शब्दानां प्रयोगात् दूरं गतवन्तः यतोहि तेषां शब्दानां सह सम्बद्धाः नकारात्मकाः मनोवृत्तयः कलङ्काः च एतावन्तः प्रबलाः सन्ति। चिन्तयतु, अस्माकं समाजे अपि यदा जनाः "मत्तः" "स्लुट्" इत्यादीन् शब्दान् शृण्वन्ति तदा तेषां व्यक्तिं प्रति दृष्टिः कियत् भिन्ना भवति। अध्ययनेन ज्ञातं यत् एतादृशाः शब्दाः निम्नलिखितस्य कारणं भवितुम् अर्हन्ति-
- एतादृशानां जनानां लेबलं कृत्वा तेषां चिकित्सां प्राप्तुं इच्छा न्यूनीभवति । जनाः लज्जया साहाय्यं याचयितुम् भीताः भवन्ति।
- समाजे दुर्भावनायाः कारणात् अन्ये अस्याः अवस्थायाः पीडितान् दया, भयेन, क्रोधेन च अवलोकयितुं प्रलोभिताः भवन्ति ।
- एतादृशाः शब्दाः स्वास्थ्यसेवाकर्मचारिणः अपि रोगीनां दृष्टिकोणं परिवर्तयितुं शक्नुवन्ति, तथा च प्राप्तस्य परिचर्यायाः गुणवत्तां अपि प्रभावितं कर्तुं शक्नुवन्ति ।
अतः यदि वयं कस्यचित् साहाय्यं कर्तुं चिन्तयामः तर्हि तस्य व्यक्तिस्य सम्मानं कृत्वा "मादकद्रव्यस्य प्रयोगजन्यस्थित्या पीडितः व्यक्तिः" इत्यादीनां शब्दानां प्रयोगः अतीव महत्त्वपूर्णः ।
अतः अस्य सल्लाहकारस्य मुख्यानि कार्याणि कानि सन्ति ?
एतेषां सल्लाहकारानाम् अनेकाः भूमिकाः नियुक्ताः सन्ति । ते किम् इति अवलोकयामः।
| भूमिका | केवलं वर्णनम् |
|---|---|
| निर्धारणम् | भवतः मानसिकं शारीरिकं च स्वास्थ्यं भवतः व्यसनस्य स्वरूपं च मूल्याङ्कितं भविष्यति। चर्चायाः अनन्तरं व्यसनस्य स्तरः, परिवर्तनस्य सज्जता, अन्ये मानसिकरोगाः (उदा. अवसादः) सन्ति वा इति च अन्वेषणं भविष्यति (Dual Diagnosis) |
| उपचार योजना | भवतः कृते व्यक्तिगतचिकित्सायोजना निर्मितं भवति। अस्मिन् चिकित्सा, औषधं, आस्पतेः प्रवेशः, पुनर्वासकार्यक्रमाः, समर्थनसमूहाः च समाविष्टाः भवितुम् अर्हन्ति । |
| अन्यसेवासु सन्दर्भः | अन्यैः बाह्यसेवाभिः (उदा., चिकित्सासेवा, रोजगारपरामर्शः, समर्थनसमूहाः) भवन्तं सम्बद्धं कुर्वन् सेतुरूपेण कार्यं करोति ये भवतः चिकित्सायोजनायाः कृते आवश्यकाः सन्ति |
| हस्तक्षेप | ते आपत्कालीनस्थितौ हस्तक्षेपं कुर्वन्ति यत्र कश्चन स्वस्य वा अन्येषां वा हानिं कर्तुं प्रयतते । ते अपि कस्यचित् साहाय्यं याचयितुम् अनिच्छन्तं प्रोत्साहयितुं हस्तक्षेपं कुर्वन्ति, स्वपरिवारस्य अनुरोधेन । |
| परामर्शः | मनोचिकित्सा अथवा "वार्ता चिकित्सा" प्रदत्ता भवति । एतत् व्यक्तिगतरूपेण समूहे वा कर्तुं शक्यते । व्यसनिनः परिवाराय मित्रेभ्यः च परामर्शः अपि प्रदत्तः भवति । |
| शिक्षा एवं जागरूकता | परिवारजनाः मित्राणि च एतस्य स्थितिविषये, चिकित्साकाले तेषां समर्थनं कथं कर्तव्यमिति च शिक्ष्यन्ते । सामुदायिकजागरूकताकार्यक्रमाः भवन्ति। |
| प्रकरण प्रबन्धन | चिकित्सायाः प्रगतेः अभिलेखाः रक्षिताः भवन्ति । सल्लाहकारस्य, अन्येषां वैद्यानां, रोगी, परिवारस्य च कृते प्रगतेः निरीक्षणार्थं एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति । कदाचित् एतानि प्रतिवेदनानि कानूनप्रवर्तकसंस्थाभ्यः अपि दातव्यानि भवन्ति । |
एतादृशस्य कस्यचित् साहाय्यं करणं न केवलं कर्तुं शक्यते । अत एव एते परामर्शदातारः अन्यैः विविधैः व्यावसायिकैः सह कार्यं कुर्वन्ति । उदाहरणतया:
- मनोचिकित्सकाः : एते वैद्याः सन्ति ये औषधं निर्धारयितुं शक्नुवन्ति।
- मनोवैज्ञानिकाः : वार्तालापचिकित्सायाः मनोवैज्ञानिकपरीक्षणस्य च विशेषज्ञाः।
- समाजसेवकाः : ये पारिवारिकसामाजिकविषयेषु समर्थनं ददति।
- भवतः परिवारस्य वैद्यः (प्राथमिकचिकित्साचिकित्सकाः): यः वैद्यः भवतः सामान्यशारीरिकस्वास्थ्यस्य पालनं करोति।
- पञ्जीकृताः परिचारिकाः : ये चिकित्सायां सहायतां कुर्वन्ति।
एतादृशाः सल्लाहकाराः कुत्र प्राप्नुमः ?
व्यसनपरामर्शदातारः विविधस्थानेषु कार्यं कुर्वन्ति ।
- पुनर्वसनसुविधाः : केचन केन्द्राणि आवासीयानि सन्ति, अर्थात् भवान् तत्रैव तिष्ठति, चिकित्सां च प्राप्तुं शक्नोति। अन्ये बहिःरोगीविभागरूपेण कार्यं कुर्वन्ति, अर्थात् भवान् दिवसस्य कृते अन्तः आगत्य चिकित्सां प्राप्य गृहं गन्तुं शक्नोति ।
- चिकित्सालयाः : श्रीलङ्कादेशस्य प्रमुखेषु चिकित्सालयेषु विशेष-एककाः सन्ति ये औषधनिवृत्तेः (विषहरणस्य) लक्षणं प्रबन्धयन्ति । एतेषु स्थानेषु परामर्शदातारः प्राप्यन्ते ।
- निजी अभ्यासः : केचन परामर्शदातारः स्वकीयाः अभ्यासाः चालयन्ति। एते प्रारम्भिकविषयेषु अथवा चिकित्सायाः अनन्तरं निरन्तरसमर्थनार्थं महान् भवन्ति।
- सुधारसुविधाः : एतेषु कारागारवासिनः परामर्शः, शिक्षा, समर्थनं च प्राप्यन्ते ।
यदि भवतः वा भवतः ज्ञातस्य कस्यचित् एतादृशस्य साहाय्यस्य आवश्यकता अस्ति तर्हि भवतः स्थानीयवैद्यं तस्य विषये पृच्छितुं शक्यते । सः भवन्तं उपयुक्तपरामर्शदातारं वा संस्थायाः समीपं निर्दिष्टुं शक्नोति।
गृहं नेतु-सन्देशः
- व्यसनं केवलं दुर्व्यवहारात् अधिकं भवति, एषा जटिला मानसिकस्वास्थ्यस्य स्थितिः अस्ति यस्याः चिकित्सायाः आवश्यकता वर्तते।
- व्यसनपरामर्शदाता प्रशिक्षितः व्यावसायिकः भवति यः भवन्तं एतस्याः परिस्थितेः मार्गदर्शनं कर्तुं शक्नोति।
- ते भवतः अनुकूलं चिकित्सायोजनां विकसयिष्यन्ति, सर्वाणि आवश्यकानि समर्थनानि च प्रदास्यन्ति।
- साहाय्यं याचनं दुर्बलतायाः लक्षणं नास्ति, बलस्य लक्षणम् एव। मा लज्जा वा भयं वा, आत्मविश्वासेन साहाय्यं याचयतु।
- भवतः परिवारवैद्येन सह एतस्य विषये वार्तालापः भवन्तं समुचितपरामर्शदात्रे निर्दिष्टुं प्रथमं सोपानं भवितुम् अर्हति ।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु