किं भवतः कदाचित् कासः भवति यः भवन्तं रात्रौ जागरयति ? अथवा भवतः धावनं क्रीडनं च कष्टं भवति इव अनुभूयते? न केवलं बालकाः, अपितु प्रौढाः अपि एतादृशं असुविधां अनुभवितुं शक्नुवन्ति । अस्य एकं कारणं दम्मा , अथवा केचन दम्मा इति वदन्ति | अद्य अस्य विषये विस्तरेण अतीव सरलतया च वदामः, किम्?
दम्मा इति वस्तुतः किम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् दम्मा दीर्घकालीनः रोगः अस्ति यः अस्माकं वायुमार्गं प्रभावितं करोति . चिन्तयतु, यदा वयं श्वसामः तदा लघुनलिकाः सन्ति ये फुफ्फुसेषु वायुं वहन्ति , ताः नलिकाः, वायुमार्गः इति, दम्मारोगिषु किञ्चित् अधिकं संवेदनशीलाः भवन्ति
दम्मरोगेण पीडितस्य श्वसनस्य कष्टं भवेत् । अस्य अर्थः- १.
- कासः , कदाचित् निरन्तरः कासः ।
- श्वासप्रश्वासयोः अभावः ।
- गुरुत्वस्य भावः, वक्षःस्थलं निपीड्यमानमिव .
- श्वसनसमये " निःश्वासः" इव ध्वन्यते इति शब्दः । केचन जनाः एतत् "सीटीवादनम्" अपि वदन्ति ।
इदानीं भवन्तः सम्भवतः चिन्तयन्ति यत् एतत् किमर्थं भवति। एतत् भवति यतोहि दम्मरोगिणां वायुमार्गाः प्रफुल्लिताः , संकुचिताः , कदाचित् श्लेष्माभिः पूरिताः च भवन्ति | अतः वायुमार्गाः संकीर्णाः भवन्ति, यदा श्वसनं कठिनं भवति।
दम्मा अतीव सामान्यः रोगः अस्ति . पुस्तिकातः पीढीं यावत् अपि प्रसारयितुं शक्यते | मातापितृभ्यां दम्मा भवति चेत् बालकानां दम्मस्य सम्भावना अधिका भवति इति तात्पर्यम् । केषाञ्चन कृते अतीव सौम्यः भवति, तेषां दैनन्दिनकार्येषु बाधां न जनयति । परन्तु अन्येषां कृते दम्मस्य महत् प्रभावः तेषां दैनन्दिनजीवने भवितुम् अर्हति ।
परन्तु सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् समुचितचिकित्सायाम्, सम्यक् रोगप्रबन्धनेन च दम्मारोगयुक्ताः जनाः अन्येषां इव सामान्यं, सक्रियं जीवनं जीवितुं शक्नुवन्ति अतः भयं कर्तुं किमपि नास्ति!
किमर्थम् अयं दम्मा नाम रोगः भवति ?
एकः प्रश्नः यः बहवः जनाः पृच्छन्ति सः अस्ति यत् 'मम बालकस्य/वैद्यस्य दम्मा किमर्थम् अभवत्?' सत्यं वक्तुं शक्यते यत् कारणं किम् इति सम्यक् वक्तुं कठिनम् . अद्यापि वैज्ञानिकाः अस्य विषये शोधं कुर्वन्ति । परन्तु ते मन्यन्ते यत् अस्माकं जीनानां, वयं यस्मिन् वातावरणे निवसामः तस्य केषाञ्चन वस्तूनाम् संयोजनेन दम्मा भवितुम् अर्हति ।
एवं चिन्तयतु,
- यदि कुटुम्बे कस्यचित् दम्मा भवति: यथा मया पूर्वं उक्तं, यदि भवतः माता, पिता, भ्रातृभ्रातृ इत्यादिषु निकटबन्धुषु दम्मा भवति तर्हि भवतः अपि दम्मस्य सम्भावना किञ्चित् अधिका भवति।
- यदि भवतः अन्ये एलर्जी - स्थितिः अस्ति : केषाञ्चन जनानां एक्जिमा , तृणज्वरः , अथवा खाद्य- एलर्जी भवति , किम् ? तेषु जनासु अपि दम्मस्य सम्भावना अधिका भवति । एते सर्वे सम्बद्धाः इव दृश्यन्ते।
- यदि भवान् किञ्चित् अधिकं वजनं धारयति (अतिभारः अथवा स्थूलः) : एतत् ज्ञातं यत् येषां जनानां अतिभारः भवति तेषां दम्मस्य अपि अधिकं जोखिमम् अस्ति।
- जीवनस्य प्रारम्भे एव भवन्ति केचन घटनाः : १.
- अकालजन्मनि , अर्थात् प्रसवपूर्वं जन्मनि शिशवः ।
- ये शिशवः न्यूनजन्मभारेन जायन्ते .
- बाल्यकाले सिगरेटधूमस्य संपर्कः । यदि गृहे कोऽपि धूमपानं करोति तर्हि तत् लघुबालानां कृते अतीव हानिकारकं भवति ।
- बाल्यकाले केचन वायरलसंक्रमणाः अपि पश्चात् जीवने दम्मस्य कारणं भवितुम् अर्हन्ति इति विश्वासः अस्ति ।
अतः इदं प्रतीयते, केवलं एकं कारणं नास्ति। अनेककारणानां संयोजनं भवितुम् अर्हति ।
दम्मरोगेण पीडितस्य श्वसनप्रक्रियायाः किं भवति ?
अधुना पश्यामः यत् यदा कश्चन दम्मारोगी श्वसिति तदा शरीरस्य अन्तः वस्तुतः किं भवति ।
सामान्यतया यदा वयं श्वसामः तदा अस्माकं नासिकाद्वारा वा मुखेन वा वायुः प्रविशति, अस्माकं मुख्यवायुनलिकां (श्वासनलिकायाः) माध्यमेन फुफ्फुसानां अन्तः लघुतरवायुमार्गेषु गच्छति यदा वयं निःश्वसामः तदा वायुः पुनः परतः बहिः आगच्छति । स्वस्थे मनुष्ये एतत् एव भवति ।
परन्तु दम्मरोगस्य वायुमार्गाः सर्वदा किञ्चित् प्रफुल्लिताः, शोथाः च भवन्ति, लघुव्रणवत् । अयं शोफः लक्षणाभावेऽपि किञ्चित्पर्यन्तं भवति ।
ततः, एते वायुमार्गाः 'उत्प्रेरक' इति कतिपयेषु विषयेषु अतीव शीघ्रं प्रतिक्रियां ददति । एतेषां उत्प्रेरकानाम् कारणेन पूर्वमेव किञ्चित् प्रफुल्लिताः वायुमार्गाः अधिकं प्रफुल्लिताः, अधिकं संकीर्णाः, श्लेष्माभिः पूरिताः च भवन्ति । अनेन श्वसनं बहु दुष्करं भवति । न केवलं तत्, अपितु वायुमार्गस्य परितः मांसपेशिकाः कठिनाः भवन्ति , येन संकीर्णाः वायुमार्गाः अधिकं संकुचिताः भवन्ति । तदा एव श्वसनं अतीव कठिनं भवति। वयं एतत् 'दम्मा-आक्रमणम्' अथवा 'दम्मा-ज्वलनम्' इति वदामः ।
दम्मस्य दुर्गतिम् अकुर्वन् के के 'उत्प्रेरकाः' सन्ति ?
एते उत्प्रेरकाः व्यक्तितः व्यक्तिं प्रति भिन्नाः भवितुम् अर्हन्ति । यत् एकस्य व्यक्तिस्य दम्मस्य दुर्गतिम् अनुभवति तत् अन्यस्य व्यक्तिस्य प्रभावं न कर्तुं शक्नोति । परन्तु सामान्यतया दम्मस्य दुर्गतिम् अकुर्वन् कतिपयानि वस्तूनि सन्ति ।
- श्वसनसंक्रमणम् : यदा भवन्तः शीत-फ्लू-आदिभिः रोगैः रोगी भवन्ति तदा दम्मा अधिकं दुर्गतिम् अवाप्नुयात् ।
- एलर्जी जनयन्ति ये वस्तूनि : १.
- परागः
- गृहेषु अन्तः रजसि दृश्यमानानां ढालस्य प्रकाराः
- पालतूकेशाः, डण्डर इत्यादीनि वस्तूनि।
- वायुतले उत्तेजकाः प्रदूषकाः च : १.
- सिगरेटस्य धूमः (एतत् अतीव हानिकारकम्!) ।
- वाहनानां धूमः, कारखानानां धूमः इत्यादयः वस्तूनि।
- मौसमस्य परिवर्तनम् : १.
- शीतलः शुष्कः वायुः ।
- अथवा अत्यन्तं उष्णः आर्द्रः वायुः ।
- प्रबलभावनाः यदा भवन्तः सहसा उच्चैः हसन्ति, बहु रोदन्ति, अथवा बहु तनावग्रस्ताः भवन्ति .
- व्यायामः - केचन जनाः व्यायामं कुर्वन्तः दम्मस्य लक्षणं वर्धयितुं शक्नुवन्ति । परन्तु तस्य अर्थः न भवति यत् व्यायामः उत्तमः नास्ति। तदपि कर्तुं उपायाः सन्ति।
अतः दम्मस्य नियन्त्रणार्थं एतादृशेषु विषयेषु सावधानता अतीव महत्त्वपूर्णा अस्ति।
कथं ज्ञायते यत् भवतः दम्मा अस्ति वा ? लक्षणानि कानि सन्ति ?
इदानीं भवान् चिन्तयति स्यात् यत् 'मम अपि एतादृशाः केचन लक्षणानि सन्ति, अहं न जानामि मम दम्मा अस्ति वा इति।' दम्मरोगेण पीडितस्य कस्यचित् सामान्यलक्षणं पश्यामः।
मुख्यानि लक्षणानि ये दृश्यन्ते तानि सन्ति- १.
- कासः - एषः केवलं कोऽपि कासः नास्ति। विशेषतः रात्रौ दुर्गतिः कासः भवितुम् अर्हति , अथवा किञ्चित् श्रान्तः, क्रीडति, व्यायामः वा भवति चेत् आगच्छति कासः वा भवितुम् अर्हति । कदाचित् प्रातःकाले कासः अपि अधिकः भवितुम् अर्हति ।
- श्वसनस्य कष्टः : श्वासप्रश्वासयोः कृते बहु परिश्रमः करणीयः इव श्वासप्रश्वासयोः भावः ।
- वक्षःस्थलस्य कठिनता : यथा कश्चन भवतः वक्षःस्थलं निपीडयति, अथवा भवतः वक्षःस्थलस्य अन्तः भारः भवति ।
- श्वसनम् : एषः एव शब्दः मया पूर्वं उक्तः, यदा भवन्तः निःश्वासं कुर्वन्ति, निःश्वासं च कुर्वन्ति, यथा भवतः वक्षःस्थलात् आगच्छन् 'ग... ग...' अथवा 'ग... ग...' इति शब्दः। एषः शब्दः संकीर्णवायुमार्गात् आगच्छति यदा वायुः तेषु गन्तुं कष्टं प्राप्नोति । परन्तु प्रत्येकं दम्मारोगी एतत् शब्दं न शृणोति, तत् मनसि स्थापयितुं महत्त्वपूर्णम्।
महत्त्वपूर्णं यत् केचन जनाः सामान्यदिनेषु एतादृशेषु लक्षणेषु किमपि न अनुभवन्ति यदा तेषां दम्मा न वर्धते . ते पूर्णतया स्वस्थाः दृश्यन्ते।
परन्तु अन्येषां कृते सर्वदा मृदुलक्षणं भवितुं शक्नोति . यथा - किञ्चित् तनावग्रस्तानां नित्यं कासः वा श्वसनं वा भवति । यथा यथा तेषां दम्मा वर्धते तथा तथा एते लक्षणानि अधिकानि भवेयुः ।
दम्मस्य ज्वालाः कदाचित् अतीव लघुः भवितुम् अर्हन्ति, बहु कष्टं विना आगत्य गच्छन्ति च । परन्तु कदाचित् ते अतीव तीव्राः, प्राणघातकाः अपि भवितुम् अर्हन्ति . केचन दम्मा-ज्वालाः सहसा आगन्तुं शक्नुवन्ति, परन्तु अधिकतया लक्षणं क्रमेण अधिकं भवति ।
अतः अस्माभिः यत् कथितं तस्मात् कानि वस्तूनि स्मर्तव्यानि? (गृहं नेतु-सन्देशः) २.
अधुना वयं दम्मस्य विषये बहु चर्चां कृतवन्तः। एतस्मात् सर्वेभ्यः कतिपयानि वस्तूनि भवतः मनसि दृढतया स्थापनीयाः सन्ति ।
1. दम्मा नियन्त्रणीयः स्थितिः अस्ति : एतत् सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति। दम्मा अस्ति इति वदतां प्रतिकारभयस्य आवश्यकता नास्ति। सम्यक् चिकित्सापरामर्शः, औषधस्य सम्यक् प्रयोगः, लघुजीवनशैलीपरिवर्तनं च कृत्वा भवन्तः स्वस्य दम्मस्य सम्यक् नियन्त्रणं कृत्वा सामान्यजीवनं जीवितुं शक्नुवन्ति ।
2. वैद्यं द्रष्टुं अत्यावश्यकम् : यदि भवतः शङ्का अस्ति यत् भवतः वा भवतः परिवारे कस्यचित् दम्मस्य लक्षणं भवति तर्हि सम्यक् निदानं प्राप्तुं वैद्यं अवश्यं पश्यन्तु ततः वैद्यः भवन्तं सम्यक् चिकित्सायोजनां प्रदास्यति |
3. स्वस्य उत्प्रेरकानाम् अभिज्ञानं कुरुत : किञ्चित् समयं गृहीत्वा ज्ञातव्यं यत् भवतः दम्मा किं प्रेरयति। ततः यथाशक्ति तान् परिहरितुं प्रयतध्वम्।
4. निर्धारितस्य औषधस्य सम्यक् उपयोगं कुर्वन्तु : चिकित्सकेन निर्धारितस्य औषधस्य उपयोगः कथं करणीयः इति ज्ञातव्यम्, विशेषतः यदि भवान् इन्हेलरस्य उपयोगं करोति . औषधं सम्यक् समये सम्यक् मात्रायां च सेवन्तु। औषधं न स्थगयन्तु, स्वयमेव मात्रां न परिवर्तयन्तु।
5. आपत्कालेषु सज्जाः भवन्तु : भवतः दम्मा सहसा दुर्गतिम् अवाप्नोति चेत् रिलीवर इन्हेलर इव किमपि सर्वदा हस्ते एव स्थापयन्तु। अपि च, यदि भवतः दम्मा वर्धते तर्हि किं कर्तव्यं, कदा तत्क्षणमेव चिकित्सालयं गन्तव्यम् इति विषये स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु ।
6. मा भयम्, सावधानाः भवन्तु : दम्मरोगेण सह जीवनं एकं आव्हानं भवितुम् अर्हति, परन्तु तत् दुर्गमं न भवति। जागरूकता एव सर्वोत्तमम् अस्त्रम् अस्ति।
स्मर्यतां यत् भवन्तः एकान्ते न सन्ति। विश्वे कोटिकोटिजनाः दम्मरोगेण सह सफलतया जीवन्ति । भवन्तः अपि कर्तुं शक्नुवन्ति!
दमा, श्वसन कष्ट, कास, श्वसन, ब्रोन्कियल, उत्प्रेरक
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु