किं भवन्तः कदाचित् स्कन्धे, कोणे, जानु इत्यादिषु क्षेत्रेषु आकस्मिकं वेदनाम् अनुभवन्ति, यत्र अङ्गानाम् चालनं दुष्करं भवति इति शोफः अपि भवति यदा तत् भवति तदा भवन्तः सम्भवतः “किमर्थम् एतत् भवति” इति चिन्तयन्ति । भवन्तः बर्सिटिस् इति रोगेन सह व्यवहारं कुर्वन्ति स्यात् । चिन्ता मा कुरुत—सरलतया तस्य विषये वदामः।
बुर्सिटिस इति किम् ? तत् भग्नं कुर्मः !
अतः, 'बर्सिटिस' इति पदस्य वस्तुतः किं अर्थः ? सरलतया वक्तुं शक्यते यत् भवतः शरीरे 'बुर्सा' इति लघुपुटसदृशस्य संरचनायाः शोथः, जलनम् च बर्सिटिस् इति । अधुना भवन्तः चिन्तयन्ति स्यात् यत् “बुर्सा वस्तुतः किम् अस्ति?”
द्वारे कपाटवत् भवतः सन्धिषु चिन्तयतु। तेषां कपाटानां सुचारुरूपेण कार्यं कर्तुं घर्षणं न्यूनीकर्तुं आवश्यकम् । तथैव बुर्सा इति लघुः द्रवपूरितः पुटः यः घर्षणं न्यूनीकर्तुं कुशनरूपेण कार्यं करोति यत्र भवतः अस्थि, स्नायुः, कण्डरा च परस्परं मर्दयन्ति एते पुटिकाः आघातशोषकवत् कार्यं कुर्वन्ति, येन भवतः सन्धिषु सहजतया गतिः भवति, तथा च तेषां चोटतः रक्षणं भवति ।
यदा अयं बुर्सा केनचित् कारणेन शोथः वा क्षतिग्रस्तः वा भवति तदा वयं तम् बुर्सिटिस इति वदामः । इदं बहुधा इव अस्ति यत् कथं लघुजलगुब्बारः अतिप्रबलतया निपीडितः सन् प्रफुल्लितः भवति, वेदनायुक्तः च भवति।
बर्साइटिसः अधिकतया एतेषु भवति : १.
- स्कन्धसन्धि
- कोहनीसन्धि
- नितम्बसन्धि
- जानुसन्धि
तथापि अन्येषु सन्धिषु अपि एतत् भवितुम् अर्हति । यथा - पार्ष्णिपार्श्वे वा बृहत् अङ्गुष्ठस्य आधारे वा बर्साइटिसः अपि भवितुम् अर्हति ।
बर्साइटिसस्य लक्षणं कानि सन्ति ?
इदानीं यदा भवतः मूलविचारः अस्ति यत् बर्साइटिसः किम् इति तदा भवतः शरीरे किं संकेताः लक्षणं वा दर्शयितुं शक्यन्ते इति पश्यामः ।
एते लक्षणानि व्यक्तितः भिन्नानि भवितुम् अर्हन्ति । कस्य सन्धिस्य प्रभावः, उत्तेजनस्य कारणं, कियत्कालं यावत् भवता कियत्कालं यावत् व्यवहारः कृतः इति अपि लक्षणानाम् स्वरूपं निर्भरं भवेत्
सामान्यलक्षणं भवति : १.
- सन्धिवेदना : एतत् सर्वाधिकं लक्षणं भवति । क्रमेण वेदना विकसिता वा सहसा वा आगन्तुं शक्नोति। कदाचित्, यदा भवन्तः सन्धिं चालयन्ति अथवा तस्मिन् क्षेत्रे दबावं कुर्वन्ति तदा वेदना तीव्रा भवति । बहवः जनाः पश्यन्ति यत् रात्रौ वेदना अधिका भवति ।
- सन्धिकाठिनता : सन्धिः कुण्डलः वा कठिनः वा इव भवति । प्रातःकाले जागरणसमये वा दीर्घकालं यावत् एकस्मिन् स्थाने उपविश्य वा प्रायः एषा कठोरता अधिका भवति ।
- सन्धिशोफः : बुर्सा एव शोथः भवति इति कारणतः सन्धिपरिसरः क्षेत्रः दृश्यमानरूपेण प्रफुल्लितः दृश्यते । कदाचित्, भवन्तः क्षेत्रं स्पृशन् अपि शोफं अनुभवितुं शक्नुवन्ति ।
- सन्धिस्य परितः रक्तता : प्रभावितसन्धिस्य उपरि त्वचा रक्ता दृश्यते । भवन्तः अपि अवलोकयितुं शक्नुवन्ति यत् परितः त्वचायाः तुलने स्पर्शेन क्षेत्रं उष्णतरं भवति ।
यथा, यदि भवतः जानुनि बर्साइटिसः अस्ति , तर्हि क्षेत्रं वेदनायुक्तं, प्रफुल्लितं च भविष्यति, येन भवतः पादस्य नमनं वा ऋजुकरणं वा कठिनं भविष्यति, तस्य परितः त्वचा रक्ता दृश्यते तदेव अनुभूयते ।
यदि भवतः एकं वा अधिकं वा लक्षणं भवति तर्हि तेषु समीपं ध्यानं दत्तुं साधु ।
वयं किमर्थं बर्साइटिसं प्राप्नुमः ? कारणानि कानि सन्ति ?
अस्माकं कृते एषा स्थितिः किमर्थं प्राप्यते, के के कारकाः अस्मिन् योगदानं ददति इति चर्चां कुर्मः ।
1. अतिप्रयोगः अथवा पुनरावर्तनीयः गतिः
विशेषतः सक्रियव्यक्तिषु एतत् बर्साइटिसस्य सामान्यकारणेषु अन्यतमम् अस्ति । भवता पुनः पुनः क्रियमाणानि कार्याणि वा गतिः वा दिने दिने चिन्तयतु । क्षणिक:
- क्रीडकाः : बेसबॉल-क्रीडां पिच् करणं, टेनिस्-क्रीडां, तरणं वा पुनरावृत्ति-गति-कारणात् भवतः स्कन्धे वा कोणे वा बुर्सा-उपरि अपारं दबावं जनयितुं शक्नोति ।
- संगीतकाराः : केषुचित् वाद्ययन्त्रेषु पुनरावृत्तिः हस्तबाहुयोः गतिः आवश्यकी भवति येन बर्साइटिसः उत्पद्यते ।
- हस्तश्रमः : येषु कार्येषु नित्यं जानुभ्यां न्यस्तं वा भारी उत्थापनं वा आवश्यकं भवति, तेषु कार्येषु भवतः जानुषु वा कोहनीषु वा बुर्सा क्षतिः भवितुम् अर्हति ।
- डेस्कवर्क् : सङ्गणके दीर्घकालं व्यतीतवान् अथवा समानस्थाने लेखनं कृत्वा कोणस्य वा स्कन्धस्य वा बर्साइटिसः अपि भवितुम् अर्हति ।
संक्षेपेण यदा सन्धिः नित्यं दबावः अथवा पुनरावर्तनीयः तनावः भवति तदा तत्सम्बद्धः बुर्सा संपीडितः, क्रोधः, शोथः च भवितुम् अर्हति यदि भवान् क्रीडायां सक्रियः अथवा संलग्नः अस्ति तर्हि अतिप्रयोगस्य विषये मनः स्थापयितुं महत्त्वपूर्णम् ।
2. चोटः
आकस्मिकक्षतेन बर्साइटिसः अपि भवितुम् अर्हति ।
- आकस्मिकं पतनं : यदि भवान् प्रत्यक्षतया जानुनि वा कोणे वा पतति तर्हि तस्य आघातेन तस्मिन् क्षेत्रे बुर्सा क्षतम् अथवा क्षतिः भवितुम् अर्हति ।
- प्रत्यक्षः प्रभावः : क्रीडायाः समये अथवा दुर्घटनायां सन्धिषु कठिनः प्रहारः बर्साइटिसं जनयितुं शक्नोति ।
एतादृशस्य चोटस्य अनन्तरं बुर्सा-अन्तर्गतं रक्तं सङ्गृहीतुं शक्नोति, येन शोफः भवति ।
3. गठिया इत्यादयः अन्तर्निहिताः चिकित्सास्थितयः
कतिपय स्वास्थ्यस्थितयः भवतः बर्साइटिसस्य जोखिमं वर्धयन्ति । गठिया अस्य प्राथमिकं उदाहरणम् अस्ति ।
- गठिया : एषा एकः शोथः अस्ति यया सन्धिवेदना, सूजनं च भवति । एतादृशी स्थितिः येषां जनानां कृते बर्साइटिसस्य अधिकः जोखिमः भवति ।
- अन्ये प्रकाराः गठियाः यथा गाउट् : एताः स्थितिः भवतः सन्धिसमीपस्थेषु बर्सेषु अपि शोथं जनयितुं शक्नुवन्ति ।
यदा भवतः एते अन्तर्निहिताः विषयाः सन्ति तदा भवतः सन्धिषु परितः ऊतकाः प्रायः दुर्बलाः भवन्ति, येन बर्साः अधिकं क्षतिग्रस्ताः भवन्ति ।
4. संक्रमणानि
न्यूनतया भवति चेदपि बुर्सा कदाचित् रोगाणुभिः संक्रमितः भवितुम् अर्हति । एतत् सेप्टिक बर्सिटिस् इति उच्यते ।
कल्पयतु यत् भवतः कोणे वा जानुनि वा लघुः कटः वा स्क्रैप् वा अस्ति। अस्मिन् व्रणद्वारा जीवाणुः प्रविश्य समीपस्थं बुर्सानगरं गन्तुं शक्नोति, येन संक्रमणं महत्त्वपूर्णं शोफं च भवति ।
यदि भवतः संक्रमणं भवति तर्हि पूर्वोक्तलक्षणानाम् अतिरिक्तं भवतः अनुभवः भवितुम् अर्हति यत् -
यदि भवन्तः संक्रमणस्य शङ्काम् अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं द्रष्टुं वा आपत्कालीनविभागं गन्तुं वा महत्त्वपूर्णम् ।
गृहं नेतुम् सन्देशः
वयं बर्सिटिस् विषये बहु आच्छादितवन्तः। अत्र स्मर्तव्याः महत्त्वपूर्णाः बिन्दवः सन्ति- १.
- बर्साइटिसः बुर्सा-प्रकोपः अस्ति—भवतः सन्धिसमीपे कुशनसदृशाः पुटाः । सामान्यतया स्कन्धं, कोणं, नितम्बं, जानु च प्रभावितं करोति ।
- सन्धिवेदना, शोफः, काठिन्यः, यदा कदा रक्तता च मुख्यलक्षणम् अस्ति ।
- अतिप्रयोगः प्राथमिककारणं भवति, विशेषतः सक्रियव्यक्तिनां कृते । पुनरावर्तनकार्यं कुर्वन् क्रीडां वा कुर्वन् सावधानाः भवन्तु ।
- चोटः, गठिया इत्यादयः अन्तर्निहिताः स्वास्थ्यस्थितयः, संक्रमणानि च बर्साइटिसं जनयितुं शक्नुवन्ति ।
- यदि भवतः एतानि लक्षणानि सन्ति-विशेषतः यदि वेदना तीव्रा भवति, शोफः वर्धते, अथवा भवतः ज्वरः अस्ति-तर्हि वैद्यस्य परामर्शं कुर्वन्तु । आतङ्कस्य आवश्यकता नास्ति, यतः एषा स्थितिः सम्यक् परिचर्यायाः सह प्रबन्धनीया भवति ।
स्मर्यतां यत् भवतः शरीरं यत् संकेतं ददाति तस्मिन् ध्यानं दातुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति । निरन्तरं पुनरावृत्तिं वा वेदनां न उपेक्षितव्यम्।
आशास्महे यत् एषा सूचना भवद्भ्यः सहायका भविष्यति। निरोगी लङ्का सहित स्वस्थ रहे !
बर्साइटिस, सन्धिवेदना, सन्धिशोफः, शोथः, अतिप्रयोगस्य चोटः, क्रीडाक्षतिः च
