किं भवतः बालकस्य एताः आदतयः सन्ति ? टिक्स-टिक-विकारयोः विषये वदामः!

किं भवतः लघुः कदाचित् निरन्तरं निमिषं करोति ? अथवा स्कन्धौ संकुचयन्तु ? कदाचित् केवलं कण्ठस्य स्वच्छतायाः शब्दं कुर्वन्तु? माता वा पिता वा भवन्तः एतादृशानि वस्तूनि दृष्ट्वा किञ्चित् घबराहटं भयभीताञ्च अनुभवन्ति इति सामान्यम् । एतानि वयं tics इति वदामः | एतानि न भवन्तः इच्छया कुर्वन्ति, स्वतः एव भवन्ति। तत्र किमपि भयं नास्ति, अस्य विषये विस्तरेण सरलतया च वदामः।

टिक्स इति किम् ? सरलतया...

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् टिक्स् इति आकस्मिकं द्रुतगतिः अथवा शब्दाः ये भवतः शरीरे अनैच्छिकरूपेण पुनः पुनः च भवन्ति । अनियंत्रितानि भवन्ति। ते नेत्रयोः निमिषः, स्कन्धयोः संकोचनं, अथवा केवलं कण्ठे "गुञ्जनम्" इति शब्दः इत्यादीनि वस्तूनि भवितुम् अर्हन्ति । ते भवतः शरीरे कुत्रापि भवितुं शक्नुवन्ति – भवतः मुखं, स्कन्धौ, बाहू, पादौ च । कदाचित् एते टिक् काले काले परिवर्तयितुं शक्नुवन्ति।

प्रायः टिक् इत्यस्य पूर्वं शरीरे काचित् असुविधा, अथवा तात्कालिकतायाः भावः भवति । केचन जनाः किञ्चित्कालं यावत् टिक् निरोधयितुं शक्नुवन्ति, परन्तु अतीव असहजं भवति । टिकस्य समाप्तेः अनन्तरं असुविधा दूरं गच्छति।

एते टिक् प्रायः बालकेषु विशेषतः ५ तः १० वयसः मध्ये भवन्ति ।प्रायः गम्भीराः न भवन्ति , कालान्तरे न्यूनाः वा पूर्णतया स्थगिताः वा भवितुम् अर्हन्ति परन्तु कदाचित् एते टिक् अधिकगम्भीरस्य टिक् विकारस्य लक्षणं भवितुम् अर्हन्ति यस्य चिकित्सायाः आवश्यकता भवति ।

के प्रकाराः टिक्साः सन्ति ?

वयं टिक्स् मुख्यतया द्वयोः वर्गयोः विभजामः : मोटर टिक्स्, यस्मिन् शरीरस्य गतिः भवति, Vocal tics, यस्मिन् स्वरः सम्मिलितः भवति । एतयोः द्वयोः अपि "सरलः" "जटिलः" इति विभक्तौ स्तः ।

प्रायः मोटर-टिक्स् प्रथमं भवति, तदनन्तरं मौखिक-टिक्स् भवति । अपि च जटिलटिक्स् इत्यस्मात् पूर्वं सरलं टिक्स् दृश्यते ।

सरल मोटर टिक्स

एतानि अतीव लघु, आकस्मिकगतिः सन्ति येषु केवलम् एकः वा कतिपयः वा स्नायुसमूहः सम्मिलितः भवति ।

• नेत्रस्य गतिः यथा बहुधा निमिषः, नेत्रस्य लोलनम्
• अम्लमुखं कर्तुं, आत्मनः मूर्खं कर्तुं
• स्कन्ध आलिंगनम्
• शिरः स्कन्धः वा कम्पितः

सरल स्वर टिक

एते अपि ह्रस्वाः, आकस्मिकाः शब्दाः सन्ति ।

• नित्यं कण्ठस्य स्वच्छता
• नासिका खरदना इव शब्दं कृत्वा
• श्वः कूजति इव शब्दं कृत्वा
• "हुम्", "आह" इत्यादीनि लघुध्वनिं कृत्वा।

जटिल मोटर टिक्स

एते किञ्चित् संगठिताः, परस्परं सम्बद्धाः गतिविधयः सन्ति । तेषु शरीरे एकस्मिन् समये कार्यं कुर्वन्तः अनेकाः भिन्नाः मांसपेशीसमूहाः सम्मिलिताः भवन्ति ।

• स्कन्धग्रहणं मुखं कृत्वा शिरः परिवर्तयितुं इत्यादयः सम्बन्धिनो गतिः ।
• किमपि स्पृशितुं परीक्षितुं च, तस्य स्पर्शं कर्तुं (उदा. मेजस्य कोणं स्पृशति, पुस्तकं स्पृशति)।
• कूर्दनं, उपरि कूर्दनं।
• नमनम्, विवर्तनम्।

जटिल स्वर टिक

एते केवलं शब्दानां अपेक्षया किञ्चित् अधिकं जटिलाः सन्ति, शब्दाः वा वाक्यानि वा भवितुम् अर्हन्ति ।

• तेषां उक्तं वचनं वा वाक्यं वा पुनः पुनः।
• अन्ये यथा उक्तं तथा वदन्ति शब्दान् वाक्यानि वा पुनरावृत्तिः (अयं Echolalia इति वदामः) ।
• अनुचितं, अश्लीलं, अश्लीलभाषा वा प्रयोगः (अस्माभिः एतत् Coprolalia इति वदामः) । एतत् न किमपि बालः इच्छया करोति, अपितु अनियंत्रितरूपेण भवति ।

अतः, टिक् विकाराः के सन्ति ?

टिक् डिसऑर्डर् इति तंत्रिकातन्त्रं प्रभावितं कुर्वन्तः स्थितानां समूहः । ते एव मनुष्यस्य टिक्-रोगस्य कारणं भवन्ति । एते टिक् , तत्सम्बद्धाः लक्षणानि च मृदुतः तीव्रपर्यन्तं भवितुम् अर्हन्ति | अधिकांशतः टिक् मृदुः भवति, तेषां चिकित्सायाः आवश्यकता नास्ति । प्रायः बालकानां वृद्धावस्थायां ते गच्छन्ति । परन्तु केषुचित् सन्दर्भेषु तेषां सह आगच्छन्तीनां टिक् इत्यादीनां स्वास्थ्यसमस्यानां नियन्त्रणार्थं चिकित्सायाः आवश्यकता भवति ।

टिक्-विकारस्य मुख्याः प्रकाराः के सन्ति ?

टिक्-विकारस्य मुख्यतया त्रयः प्रकाराः सन्ति । एते उपस्थितानां टिक्-प्रकारस्य (मोटर, वर्बल, वा उभयम्) लक्षणं कियत्कालं यावत् तिष्ठति इति अवलम्ब्य भिन्नाः भवन्ति ।

1. अस्थायी टिक विकार / क्षणिक टिक विकार : १ .

• एतेषां जनानां मोटर टिक्स् अथवा वर्बल टिक्स् (एकं वा उभयम्) एकवर्षात् न्यूनं यावत् भवति .
• एषः एव सर्वाधिकं सामान्यः प्रकारः टिक्-विकारः अस्ति । प्रारम्भिकविद्यालयवर्षेषु प्रायः १०% बालकाः एतादृशी स्थितिं अनुभवितुं शक्नुवन्ति ।
• मानसिकविकारस्य निदानं सांख्यिकीयपुस्तिका (DSM-5) , मानसिकविकारस्य निदानार्थं वैद्यैः उपयुज्यमानस्य मार्गदर्शकस्य अनुसारं एतत् निदानं दीयते यदि :
• एकं वा अधिकं वा मोटरटिकं, एकं वा अधिकं वा वाचिकं टिकं वा भवितुमर्हति।
• एकवर्षात् अधिकं यावत् टिक्-पक्षिणः उपस्थिताः न भवितुम् अर्हन्ति ।
• टिक्स् १८ वर्षाणां पूर्वं आरब्धः स्यात् ।
• एते लक्षणानि अन्येन चिकित्सास्थित्या (उदा. मस्तिष्कसंक्रमणेन) औषधैः औषधैः वा सेवनेन वा न भवितुम् अर्हन्ति ।
• भवता अन्यत् टिक् निदानं प्राप्तम् इति अपि सम्भवति ।

2. निरन्तर / पुरानी टिक विकार : १ .

• एतेषां जनानां मोटर टिक्स् अथवा वर्बल टिक्स् (न द्वयोः अपि एकस्मिन् समये, केवलं एकः प्रकारः) एकवर्षात् अधिकं यावत् भवति .
• एषा स्थितिः विद्यालयवयोवृद्धानां १% तः न्यूनेषु बालकेषु दृश्यते ।
• (DSM-5) इत्यस्य अनुसारं अस्य निदानस्य कृते : १.
• एकं वा अधिकं वा मोटरटिक्, एकं वा अधिकं वा वाचिकं टिक्स् (न उभयम्) वा भवितुमर्हति।
• टिक्सः दिवसे अनेकवारं, प्रायः प्रतिदिनं, अथवा यदा कदा, १२ मासाधिकं यावत् अवश्यं भवति ।
• टिक्स् १८ वर्षाणां पूर्वं आरब्धः स्यात् ।
• एते लक्षणानि अन्येन चिकित्साया वा औषधैः औषधैः वा सेवितुं न शक्यन्ते ।
• Tourette Syndrome इति रोगस्य निदानं न सम्भवति ।

3. टूरेट् सिण्ड्रोम : १.

• एतेषां जनानां मोटरटिक्स् , वर्बल टिक्स् (उभयोः प्रकारयोः) च एकवर्षात् अधिकं यावत् भवति ।तत्र अस्ति।
• एषः टिक्-जनित-रोगस्य तीव्रतमः प्रकारः इति मन्यते ।
• (DSM-5) इत्यस्य अनुसारं अस्य निदानस्य कृते : १.
• द्वौ वा अधिकौ मोटरटिकौ न्यूनातिन्यूनं एकः वाचिकटिकः च भवितुमर्हति (एते एकस्मिन् समये उपस्थिताः न भवेयुः)।
• न्यूनातिन्यूनं एकवर्षं यावत् टिक्स् अवश्यमेव उपस्थिताः भवेयुः। एते दिवसे अनेकवारं (प्रायः लघु-निरन्तर-प्रकोपेषु), प्रायः प्रतिदिनं, नैमित्तिकरूपेण वा भवितुं शक्नुवन्ति ।
• टिक्स् १८ वर्षाणां पूर्वं आरब्धः स्यात् ।
• एते लक्षणानि अन्येन चिकित्साया वा औषधैः औषधैः वा सेवितुं न शक्यन्ते ।

टिक्-विकाराः कियत् सामान्याः सन्ति ?

टिक-विकाराः वस्तुतः भवन्तः यत् चिन्तयन्ति तस्मात् अधिकं सामान्याः सन्ति । शोधकर्तारः अनुमानयन्ति यत् प्रत्येकं ५० बालकेषु एकस्य यावत् टूरेट् सिण्ड्रोम अथवा अन्यः टिक् विकारः भवितुम् अर्हति |

टिक् भवति चेत् कथं भवति ?

टिक् भवितुं पूर्वं भवतः तत् कर्तुं प्रबलः आग्रहः भवति । यथा कण्डूयमानं बिन्दुं खरचयितुं आग्रहः, अथवा क्रॉचस्य आगमनस्य भावः। शरीरस्य यस्मिन् भागे टिक् भवितुं प्रवृत्तः अस्ति तस्मिन् भागे एकप्रकारस्य तनावः उत्पद्यते, यदा टिक् भवति तदा सः तनावः अस्थायीरूपेण निवृत्तः भवति, भवन्तः उपशमस्य भावः अनुभवन्ति

कदाचित् कतिपयसेकेण्ड् तः कतिपयनिमेषपर्यन्तं टिक् नियन्त्रयितुं शक्यते, परन्तु तत्र बहु ​​परिश्रमः भवति । अन्ते आग्रहः असह्यः भवति ।

विशेषतः यदा बहु तनावः भवति तदा टिक् नियन्त्रणं कठिनं भवति | तनावः, श्रान्तता च इत्यादीनि वस्तूनि टिक्सं वर्धयितुं शक्नुवन्ति । आश्चर्यं यत् कदाचित् शरीरे शिथिले वा एकान्ते वा टिक् वर्धते । यदि कश्चित् टिक् विषये वदति वा दर्शयति तर्हि टिक् अपि वर्धयितुं शक्नोति। तथापि प्रायः सुप्तस्य समये टिक् न भवति . अपि च, यदा भवन्तः किमपि कार्ये (उदा. विद्यालयकार्यं, अन्यकार्यं) एकाग्रतां कुर्वन्ति तदा टिक् न्यूनाः भवितुम् अर्हन्ति ।

किं केचन हानिकारकाः, गम्भीराः प्रकाराः टिक्-रोगाः सन्ति ?

आम्, केचन टिक् हानिकारकाः भवितुम् अर्हन्ति। यथा - केचन मोटर-टिक्स् भवतः मुखं प्रहारं कर्तुं वा कण्ठं बहुवारं कम्पयित्वा कण्ठवेदनाम् उत्पन्नं कर्तुं वा शक्नुवन्ति ।

Coprolalia , यस्य विषये वयं पूर्वं चर्चां कृतवन्तः, तत् अनुचितशब्दानां वाक्यानां च स्वतःस्फूर्तं उच्चारणं भवति, अपि च महती समस्या भवितुम् अर्हति । एतेन बालकः इच्छया अन्येषां कष्टं वा दुर्व्यवहारं वा कुर्वन् इव भासितुं शक्नोति । परन्तु वस्तुतः अनियंत्रितः आग्रहः एव । कोप्रोलेलिया-रोगयुक्ताः बालकाः विद्यालये गृहे च अनावश्यकरूपेण दण्डिताः भवितुम् अर्हन्ति, अन्यैः बालकैः च उत्पीडिताः भवितुम् अर्हन्ति . टूरेट् सिण्ड्रोम-रोगेण पीडितानां बालकानां १०% तः १५% पर्यन्तं कोप्रोलेलिया-रोगः प्रभावितः भवितुम् अर्हति ।

किं किं टिक्स् भवति ?

अद्यापि शोधकर्तारः टिक्-रोगस्य सटीकं कारणं चिन्तयितुं न शक्नुवन्ति ।आम्‌। परन्तु केचन वैज्ञानिकाः मन्यन्ते यत् एते मस्तिष्कस्य गतिं नियन्त्रयन्तः भागाः परिवर्तनेन भवन्ति । अपि च, यतः tics पुस्तिकातः पीढीं प्रति (जैविककुटुम्बाः) प्रसारयितुं शक्यन्ते, तस्मात् आनुवंशिकसम्बन्धः भवितुम् अर्हति इति चिन्तितम्

अन्ये केचन अवस्थाः ये टिक्-जनितरोगैः सह द्रष्टुं शक्यन्ते तेषु अन्तर्भवन्ति : १.

• ध्यान-अभाव/अतिसक्रियता विकार (ADHD) २.
• चिन्ता विकारः
• जुनूनी-बाध्यकारी विकार (OCD) 1.1.

कदाचित्, अन्येषां स्वास्थ्यस्थितीनां, यथा हन्टिङ्गटनरोगः अथवा मस्तिष्कशोथः (मस्तिष्कस्य संक्रमणः) इत्यादिषु जनासु अपि टिक् अथवा टिक्-सदृशाः गतिः भवितुम् अर्हति कोकेन् अथवा एम्फेटामाइन् इत्यादीनां मादकद्रव्याणां प्रयोगानन्तरं टिक्सः अपि भवितुम् अर्हति । परन्तु एतेषां अन्येषां स्थितीनां वा औषधानां वा कारणेन टिक्स् विकारः न मन्यते ।

अस्याः स्थितिः के जोखिमकारकाः सन्ति ?

बाल्यकाले विशेषतः प्रारम्भिकबाल्यकाले टिक्सः अधिकतया भवति । बालकाः ४ वर्षाणि यावत् अपि टिक्-रोगं प्राप्नुवन्ति । परन्तु ५ तः १० वयसः मध्ये एषा स्थितिः अधिकतया दृश्यते ।अपि च बालिकानां अपेक्षया बालकानां टिक्-रोगस्य सम्भावना अधिका भवति ।

टिक् विकारस्य निदानं कथं भवति ?

भवतः बालस्य स्वास्थ्यसेवाप्रदाता भवतः बालकस्य परीक्षणं करिष्यति, तेषां लक्षणं च सम्यक् श्रोष्यति। यदि सम्भवं तर्हि भवतः बालकस्य टिक् -रोगस्य एकं वा द्वौ वा विडियो गृह्यताम् । एतेन वैद्यः भवतः बालकः किं किं गच्छति इति सम्यक् द्रष्टुं साहाय्यं करिष्यति ।

टिक्-प्रकारस्य, कियत्कालं यावत् तेषां उपस्थितिः च इति आधारेण वैद्यः बालस्य टिक्-विकारः अस्ति वा इति निर्धारयितुं शक्नोति । वैद्यः अन्येषां स्थितीनां परीक्षणं कर्तुम् इच्छति ये tics सह भवितुं शक्नुवन्ति, यथा ADHD अथवा OCD .

टिक् विकारस्य चिकित्सा कथं भवति ?

बालस्य स्थितिः प्रकारः, तीव्रता च इति आधारेण चिकित्सा भवति । यदि बालस्य स्थितिः मृदुः भवति तर्हि चिकित्सायाः आवश्यकता न भवेत् . टिक्स अपि स्वयमेव गन्तुं शक्नोति। तनावस्य, क्लान्ततायाः च परिहारः इत्यादयः सरलाः आत्मसहायतायाः युक्तयः बहवः बालकानां कृते सहायकाः भवितुम् अर्हन्ति ।

तथापि, यदि भवतः बालस्य टिक्स तीव्रः भवति तथा च दैनन्दिनजीवने बाधां जनयति , तर्हि वैद्यः व्यवहारचिकित्सा , औषधं , उभयम् वा अनुशंसितुं शक्नोति।

व्यवहार चिकित्सा

आदत विपर्यय प्रशिक्षणव्यवहारचिकित्सायाः माध्यमेन बालकं स्वलक्षणानाम् प्रबन्धनं कर्तुं, टिकस्य स्थाने प्रतिस्पर्धात्मकप्रतिक्रियायाः अभ्यासं कर्तुं च शिक्ष्यते । यथा - यदि बालस्य टिक् स्कन्धस्य टङ्कनं भवति तर्हि चिकित्सकः बालस्य बाहून् प्रसारितान् धारयितुं अभ्यासं कर्तुं शक्नोति यावत् स्कन्धस्य टैपस्य आग्रहः न शाम्यति

अन्यः उपचारः अस्ति Comprehensive Behavioral Intervention for Tics (CBIT) इति । एषः उपचारः वृद्धबालानां टिक्-प्रबन्धने सहायकः भवति । अस्मिन् आदतविपर्ययप्रशिक्षणं, टिक्स् शिक्षा, आरामस्य तकनीकाः च सन्ति ।

व्यवहारचिकित्सां प्रदातुं बालस्य मनोचिकित्सकः भवन्तं बालकस्य परिवाररूपेण कथं पोषणं कर्तव्यमिति अपि सल्लाहं दातुं शक्नोति तथा च बालकः आवश्यकं शैक्षिकं समर्थनं प्राप्नोति इति सुनिश्चितं कर्तुं शक्नोति।

औषधम्

यदि टिक्सः स्थास्यति बालस्य जीवने बाधां जनयति तर्हि टिक्सस्य औषधं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति ।

लघु-टिक्स् कृते : क्लोनिडिन् , गुआन्फासिन् इत्यादीनि औषधानि सहायकानि भवितुम् अर्हन्ति । एतानि औषधानि एडीएचडी, चिन्ता च चिकित्सायाम् अपि उपयुज्यन्ते, यतः एतानि स्थितिः टिक्स् इत्यनेन सह सह-अस्तित्वं कर्तुं शक्नोति ।

For more severe tics: Neuroleptic medications , यथा aripiprazole and olanzapine, प्रभावी भवितुम् अर्हति। एतानि औषधानि शरीरस्य गतिं नियन्त्रयन्तः न्यूरोट्रांसमीटर्- प्रभावं परिवर्त्य कार्यं कुर्वन्ति ।

टिक्स् कियत्कालं यावत् स्थातुं शक्नोति ?

प्रायः कालान्तरे टिक्सः सुस्थः भवति , सर्वथा अपि स्थगितुं शक्नोति । कदाचित् टिक् केवलं कतिपयान् मासान् यावत् स्थास्यति, परन्तु अधिकतया ते वर्षाणि यावत् आगच्छन्ति गच्छन्ति च ।

८ तः १७ वयसः मध्ये टिक्सः अधिकतया तीव्रः भवति ।प्रायः यौवनानन्तरं टिक्स न्यूनीभवति, स्वयमेव अन्तर्धानं च भवति ।

किं टिक् निवारयितुं शक्यते ?

वैज्ञानिकाः अद्यापि सम्यक् चिन्तयितुं न शक्नुवन्ति यत् केचन जनाः किमर्थं टिक्सं प्राप्नुवन्ति अन्ये च न प्राप्नुवन्ति, अतः तेषां निवारणं कर्तुं न शक्यते .

यदि मम बालकस्य टिक् भवति तर्हि अहं तस्य पालनं कथं करोमि ?

यदि भवतः बालकस्य लघु-लघु-टिक्सः अस्ति तर्हि एते सरल-युक्तयः सहायतां कर्तुं शक्नुवन्ति:

• चिन्ताम् तनावं च परिहरन्तु : एतादृशं कार्यं अन्वेष्टुम् यत् भवतः बालकः आनन्दं लभते, कर्तुं च आनन्दं लभते। यथा - क्रीडा वा शौकः वा । यदा भवतः बालकः तनावग्रस्तः चिन्ता वा अनुभवति तदा टिक्स वर्धयितुं शक्नोति। यदा भवतः बालकः कस्मिन् अपि कार्ये प्रवृत्तः भवति तदा ते अधिकं नियोजिताः भविष्यन्ति, न्यूनतनावः च भविष्यति ।
• श्रान्ततां परिहरन्तु : यथा यथा बालकः अधिकं श्रान्तः भवति तथा तथा टिक्सः वर्धयितुं शक्नोति। बालःपश्यन्तु यत् भवन्तः सुनिद्रां प्राप्नुवन्ति वा।
• बालस्य टिक्स् इत्यस्य अवहेलनां कर्तुं प्रयतध्वम् : बालस्य टिक् इत्यस्य विषये अनावश्यकं ध्यानं न ददातु। तेषां विषये कथयित्वा तेषां विषये चिन्तनं कृत्वा टिक्सं अधिकं दुर्गतिम् अवाप्नुयात्।
• दण्डं मा ददातु : यदा बालकः टिक् करोति तदा तस्य उपरि मा आक्रोशं कुरुत अथवा तान् निवर्तयितुं वदतु। एतत् तस्य वशतः परं किमपि । क्रुद्धः भूत्वा तस्य दोषं दत्त्वा वा समस्यायाः समाधानं न भविष्यति।
• बालकं सान्त्वयन्तु, प्रोत्साहयन्तु च : बालकं सर्वं सुष्ठु अस्ति, टिक्स् लज्जाजनकं नास्ति इति अवगन्तुं कुर्वन्तु। भवन्तः तेषां समीपे एव सन्ति इति तान् अनुभवन्तु।
• अन्येभ्यः पूर्वमेव सूचयन्तु : मित्रेभ्यः ज्ञातिभ्यः च पूर्वमेव स्वस्य बालस्य टिक्स् विषये सूचयन्तु। एवं ते तस्य विषये अवगताः भविष्यन्ति, टिक्-रोगे न आतङ्किताः न भविष्यन्ति, अत्यधिकं प्रतिक्रियां वा न करिष्यन्ति ।
• बालस्य विद्यालयेन सह कार्यं कुर्वन्तु : स्वस्य बालस्य शिक्षकान् अन्येषां विद्यालयस्य कर्मचारिणः च स्वस्य बालस्य टिक्-विषये सूचितं कुर्वन्तु। यदि भवतः बालस्य टिक् विद्यालये समस्यां जनयति तर्हि तेषां सह समाधानं अन्वेष्टुं कार्यं कुर्वन्तु। परीक्षायाः समये भवतः बालकस्य पृथक् स्थानस्य अतिरिक्तसमयस्य वा आवश्यकता भवितुम् अर्हति।

मम बालकं कदा वैद्यस्य समीपं नेतव्यम् ?

केचन टिक् गम्भीराः न भवन्ति। यदि भवतः बालस्य टिक् लघुः अस्ति तथा च समस्या नास्ति तर्हि भवतः वैद्यस्य दर्शनस्य आवश्यकता न भवेत् । टिक्स् स्वयमेव गन्तुं शक्नुवन्ति। परन्तु यदि भवान् स्वस्य बालस्य टिक्-विषये चिन्तितः अस्ति, अथवा यदि टिक्-आकारः एतादृशः अस्ति तर्हि वैद्यं द्रष्टुं समयं निर्धारयतु:

• यदि बहुधा भवति, यदि वा दुर्गतिः भवति वा अधिकवारं भवति।
• यदि सामाजिकानि वा भावनात्मकानि वा समस्यानि (उदा. अन्यबालानां उत्पीडनं, लज्जा) जनयति।
• यदि वेदना वा असुविधा वा भवति .
• यदि विद्यालयस्य कार्येषु अन्येषु दैनन्दिनकार्येषु वा बाधां जनयति।
• यदि क्रोधेन, विषादेन, आत्महानिविचारैः वा आगच्छति।

मया मम बालस्य वैद्यं के प्रश्नाः पृष्टव्याः?

यदि भवतः बालकस्य टिक् भवति तर्हि भवान् वैद्यं एतादृशान् प्रश्नान् पृच्छितुं शक्नोति।

• मम बालस्य टिक्स लघुः अस्ति वा गम्भीरतरः वा?
• मम बालकस्य टिक्-विकारः अस्ति वा ?
• यदि एवम् अस्ति तर्हि मम बालकस्य कीदृशः टिक्-जनितः रोगः अस्ति ?
• भवन्तः के चिकित्साविकल्पाः अनुशंसन्ति ?
• एते टिक्केः स्वयमेव गमिष्यन्ति वा ?
• एषा स्थितिः मम बालस्य शिक्षणं सामाजिकसम्बन्धं च कथं प्रभावितं कर्तुं शक्नोति? मया किं कर्तव्यम् ?

अन्ते स्मर्तव्याः विषयाः (Take-Home Message)

यदा भवतः बालकस्य टिक् भवति तदा चिन्ता, तनावः, भयं च भवति इति सामान्यम् । तथापि, यद्यपि टिक्स भयङ्करं भवितुम् अर्हति, तथापि ते प्रायः गम्भीराः न भवन्ति . वस्तुतः लघु-लघु-टिक्स् प्रायः स्वयमेव दूरं गच्छन्ति ।

सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं यत् भवतः बालकः भवतः प्रेम, अवगमनं, समर्थनं च प्राप्नोति।बालकं न एकः इति अवगन्तुं कुरु, तस्य दोषः नास्ति इति ।

परन्तु यदि भवतः बालस्य टिक्सः बहुधा, तीव्रः, दैनन्दिनकार्यक्रमेषु वा विद्यालयकार्येषु वा बाधां जनयति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु । वैद्यः भवतः बालस्य टिक्सं सम्यक् परीक्षितुं शक्नोति, यदि अस्ति तर्हि कोऽपि चिकित्सा सर्वोत्तमः इति निर्धारयितुं शक्नोति। सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु आतङ्किता न भवेयुः, अपितु समीचीनसूचनाः चिकित्सापरामर्शं च प्राप्तुं शक्नुवन्ति।

` टिक्स, टिक विकार, न्यूरोलॉजिकल रोग, व्यवहार चिकित्सा, टूरेट् सिंड्रोम, बाल मानसिक स्वास्थ्य, गति विकार