कल्पयतु यत् यदा भवन्तः भोजनं चर्वन्ति वा केवलं मुखं प्रक्षालन्ति तदा भवन्तः सहसा मुखस्य एकस्मिन् पार्श्वे विद्युत्प्रहारवत् तीक्ष्णवेदनाम् अनुभवन्ति अथवा भवतः मुखस्य केचन भागाः जडाः इव अनुभवन्ति। एतादृशानां कारणं अस्माकं शिरस्य अन्तः अतीव महत्त्वपूर्णायाः तंत्रिकायाः समस्या भवितुम् अर्हति । अद्य वयम् अस्याः 'Trigeminal Nerve' इत्यस्य विषये वदामः, या अस्माकं मुखं संवेदनां ददाति, भोजनं चर्वितुं साहाय्यं करोति च।
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् त्रिजङ्गिकतंत्रिका का अस्ति ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् अस्माकं शिरस्य अथवा कपालस्य अन्तः १२ मुख्येषु तंत्रिकायुगलेषु अन्यतमः अस्ति । पञ्चमी कपाल-तंत्रिका इत्यपि कथ्यते । वृक्षस्य शाखा इव एषा तंत्रिका मुख्यतया त्रयः भागाः विभज्य अस्माकं सम्पूर्णे मुखस्य मध्ये प्रसरति । अस्माकं मुखस्य दक्षिणभागे एकः त्रिगुणात्मकः तंत्रिका अस्ति, वामे अपरः, अतः तयोः द्वौ स्तः ।
अस्माकं कपालस्य बृहत्तमा तंत्रिका अस्ति । मुख्यकार्यद्वयं करोति- १.
1. इन्द्रियकार्यम् : एषा तंत्रिका भवतः मुखं, ललाटं, नेत्रेषु, नासिकायां, अधरे, दन्तेषु, मसूडेषु च यत् किमपि अनुभवति तत् सर्वं मस्तिष्कं प्रति प्रसारयति इदं दूरभाषरेखा इव अस्ति या भवतः मुखात् भवतः मस्तिष्कं प्रति सन्देशान् वहति।
2. मोटरकार्यम् : एषा तंत्रिका अपि भवतः हनुमत्स्य मांसपेशिभ्यः अन्नं चर्वन्ते सति गतिं कर्तुं वदति, "ठीकम्, इदानीं चर्वतु" इति।
अनेके जनाः अस्याः तंत्रिकायाः विषये बहु न चिन्तयन्ति, परन्तु यदि भवतः वा भवतः परिचितस्य कस्यचित् ``Trigeminal Neuralgia'' इत्यादिः स्थितिः अस्ति, या मुखस्य तीव्रवेदना अस्ति, तर्हि भवन्तः अवगच्छन्ति यत् एषा तंत्रिका कियत् महत्त्वपूर्णा अस्ति
अस्याः तंत्रिकायाः मुख्याः त्रयः शाखाः तेषां कार्याणि च काः सन्ति ?
यथा पूर्वं उक्तं, एषा तंत्रिका मुख्यशाखात्रयेषु विभज्यते । एतत् सुलभतया अवगन्तुं एतत् सारणीं पश्यामः ।
| तंत्रिका शाखा | मुख्य कार्य | संवेदनायाः मुख्यक्षेत्राणि |
|---|---|---|
| 1. नेत्रशाखा (नेत्ररोग - V1) . | नेत्रे परितः च संवेदना प्रदातुं। |
|
| 2. मेक्सिलरी शाखा (Maxillary - V2) . | मुखस्य मध्यभागे संवेदनाप्रदानम्। | |
| 3. कण्ठ शाखा (Mandibular - V3) . | अधोजङ्घायाः परितः च संवेदनाप्रदानं , अन्नचर्वने सम्बद्धानां मांसपेशिनां नियन्त्रणं च | |
पश्यन्तु एषा तंत्रिका मुखस्य उपरि कियत् विस्तृता प्रसृता अस्ति। अत एव अस्याः तंत्रिकायाः अल्पः अपि क्षतिः अस्माभिः अतीव अनुभूयते।
अस्माकं शिरसि एषा तंत्रिका सम्यक् कुत्र स्थिता अस्ति ?
प्रक्रिया किञ्चित् जटिला अस्ति, परन्तु सरलं स्थापयामः ।
अस्याः तंत्रिकायाः यात्रा मस्तिष्ककाण्डस्य चतुर्णां सङ्गमस्थानेषु आरभ्यते, यत्र तंत्रिकाकोशिकाः समागच्छन्ति । एतेषु त्रयः इन्द्रियसन्देशेषु, एकः मोटरसन्देशेषु च प्रवृत्ताः सन्ति ।
एताः इन्द्रियकोशिकाः मिलित्वा एकं विशालं तंत्रिकामूलं निर्मान्ति । एतत् ``पोन्स्`` इत्यस्य समीपे मस्तिष्ककाण्डात् बहिः आगच्छति । बहिः आगत्य एतत् तंत्रिकामूलं ``Trigeminal Ganglion`` इति तंत्रिकाकोशिकानां पुटं भवति । एतत् अस्माकं कर्णयोः पुरतः, गण्डस्य समीपे, कपालस्य अन्तः स्थितम् अस्ति ।
यथा रेलमार्गसङ्गमे यत्र त्रीणि रेलमार्गाः विभज्यन्ते, तथैव अस्मात् गैंग्लियनात् एव वयं पूर्वं कथिताः मुख्यशाखाः त्रीणि (ओक्सिपिटल, मेक्सिलरी, सबमैक्सिलरी) विभक्ताः भूत्वा मुखस्य विभिन्नेषु भागेषु गच्छन्ति
त्रिजन्यतंत्रिकायां काः परिस्थितयः प्रभाविताः भवन्ति ?
अस्याः तंत्रिकायाः कार्यं विविधकारणात् बाधितुं शक्यते ।
- शिरसि चोटः अन्ये वा मस्तिष्करोगाः।
- समीपस्थस्य रक्तवाहिनी, अर्बुदस्य, सूजनस्य वा कारणेन तंत्रिकासंपीडनं .
- केचन संक्रमणाः विशेषतः दादविषाणुः यः दादं जनयति, तस्य कारणेन तंत्रिकायाः शोफः भवितुम् अर्हति ।
- मधुमेहादिरोगजन्यःसूक्ष्मसंवहनी रोग।
- केचन स्वप्रतिरक्षास्थितयः .
- मस्तिष्कस्य, मुखस्य, दन्तस्य वा शल्यक्रियायाः समये आकस्मिकं तंत्रिकाक्षतिः .
एतानि कानिचन मुख्यानि चिकित्सास्थितयः सन्ति ये एतेषां कारणानां कारणात् भवितुम् अर्हन्ति-
त्रिजन्य तंत्रिकाविज्ञान
एषा एव अस्याः तंत्रिकायाः सम्बद्धा सर्वाधिकं सामान्या स्थितिः अस्ति । एतेन मुखस्य एकस्मिन् पार्श्वे तीव्रः, शूटिंग्-वेदना भवति, या कतिपयसेकेण्ड्-तः कतिपय-निमेषपर्यन्तं स्थातुं शक्नोति । प्रायः मस्तिष्ककाण्डस्य समीपे अस्याः तंत्रिकायाः उपरि रक्तवाहिनी निपीड्य भवति ।
त्रिजेमिनल न्यूरोपैथी
त्रिजन्यतंत्रिकायां किञ्चित् क्षतिः भवति इति भावः । एतेन मुखस्य जडता, वेदना, अथवा असामान्यसंवेदनानि (paresthesia) पिपीलिकानां इव धावन्ति ।
समूह शिरोवेदना
अयं शिरः एकपार्श्वे भवति अतीव तीव्रः शिरोवेदना । अयं शिरोवेदना त्रिजङ्गिकतंत्रिकायां केनचित् उत्तेजनेन वा शोफेन वा भवितुं शक्नोति इति मन्यते ।
वालेनबर्ग सिण्ड्रोम
मस्तिष्ककाण्डे रक्तं प्रयच्छन्त्याः रक्तवाहिनीयां (उदा. आघातः) अवरोधेन एषा स्थितिः भवति । एतेन त्रिजङ्गिकतंत्रिकायाः कार्यं अपि प्रभावितं कर्तुं शक्यते, येन निगलने कष्टं, चक्करः इत्यादीनि लक्षणानि भवन्ति ।
उपचारः अन्तर्निहितकारणस्य आधारेण भवति । केचन लघुक्षताः कालान्तरे स्वयमेव स्वस्थाः भवन्ति । केषुचित् सन्दर्भेषु भवतः वैद्यः औषधं शल्यक्रिया वा अनुशंसितुं शक्नोति ।
तंत्रिकाक्षतिः कानि लक्षणानि सन्ति ?
यतो हि एषा तंत्रिका एतावता विशाला अस्ति, एतावता भिन्नानि कार्याणि करोति, अतः तस्याः क्षतिः भवति चेत् लक्षणं बहु भिन्नं भवितुम् अर्हति । क्षतिः कुत्र भवति तदनुसारं केवलं गुदस्य अल्पं क्षेत्रं प्रभावितं कर्तुं शक्नोति, अथवा सम्पूर्णस्य मुखस्य एकं पार्श्वं प्रभावितं कर्तुं शक्नोति ।
मुख्यविशेषताः ये द्रष्टुं शक्यन्ते तानि सन्ति- १.
- मुखस्य ज्वलनं वा कङ्कणं वा .
- एकः तीक्ष्णः, असह्यः मुखवेदना .
- कार्निया-घर्षणं (यतो हि भवतः नेत्रे प्रहारं कृत्वा किमपि अनुभवितुं न शक्यते)।
- दृष्टिसमस्याः .
- हनुमत्स्यस्नायुषु वेदना, झुनझुना, दुर्बलता वा .
- चर्वणं, वक्तुं, निगलनं वा कष्टम् .
यदि भवतः एतादृशेषु एकं वा अधिकं वा लक्षणं भवति तर्हि तान् उपेक्षां न कुर्वन्तु। तेषां विषये अधिकं चर्चां कर्तुं स्वचिकित्सकं अवश्यं पश्यन्तु।
एतां महत्त्वपूर्णां तंत्रिकां स्वस्थं स्थापयितुं अस्माभिः किं कर्तव्यम् ?
अवश्यं वयं सर्वदा अस्याः तंत्रिकायाः क्षतिं निवारयितुं न शक्नुमः । यथा - दुर्घटना इव किमपि नियन्त्रयितुं न शक्नुमः । परन्तु अस्माकं सम्पूर्णं तंत्रिकातन्त्रं स्वस्थं स्थापयितुं वयं कतिचन कार्याणि कर्तुं शक्नुमः। तानि वस्तूनि परोक्षरूपेण त्रिजङ्गिकतंत्रिकायां साहाय्यं कुर्वन्ति ।
- पौष्टिकानि आहारपदार्थानि खादन्तु, विशेषतः येषु विटामिन-बी-१२, विटामिन-डी च भवति, ये तंत्रिका-स्वास्थ्यस्य कृते महत्त्वपूर्णाः सन्ति ।
- यदि भवतः मधुमेहः उच्चरक्तचापः इत्यादयः दीर्घकालीनाः रोगाः सन्ति तर्हि तान् सम्यक् नियन्त्रयन्तु । एते रोगाः तंत्रिकानां क्षतिं कर्तुं शक्नुवन्ति ।
- यदि धूम्रपानं करोति तर्हि तत् त्यक्तुं साहाय्यं याचत। धूम्रपानेन तंत्रिकासु रक्तप्रवाहः न्यूनीकरोति ।
- भवतः अनुकूलं स्वस्थं वजनं धारयन्तु।
- तनावः न्यूनीकरोतु। ध्यानं, गमनम् इत्यादिभिः विषयैः मनः शान्तं कुरुत।
मुखस्य उपरि यत् किमपि संवेदनं अनुभवामः, स्वादिष्टं भोजनं चर्वितुं, आस्वादयितुं च प्रत्येकं अवसरं वयं त्रिजन्तु-तंत्रिकायां ऋणीः स्मः । अतः यदि भवतः हनुमत्पादस्य असामान्यं मुखवेदना, जडता, असुविधा वा भवति तर्हि स्मर्यतां यत् एतत् अस्याः तंत्रिकायाः समस्यायाः कारणेन भवितुम् अर्हति तथा च तत्क्षणमेव चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम्
गृहं नेतु-सन्देशः
- त्रिजन्यतंत्रिका कपालस्य अतीव महत्त्वपूर्णा तंत्रिका अस्ति या अस्माकं मुखस्य संवेदनाप्रदानार्थं भोजनस्य चर्वणार्थं च अत्यावश्यकी भवति ।
- अस्य मुख्यतया त्रयः शाखाः सन्ति- एकः नेत्रस्य परितः क्षेत्रस्य, एकः मुखस्य केन्द्रस्य, एकः च अधः हनुमत् क्षेत्रस्य कृते ।
- मुखस्य एकस्मिन् पार्श्वे तीव्रः, विद्युत्-आघात-सदृशः वेदना त्रिजेमिनल-न्यूरलजिया-नामकस्य रोगस्य प्रमुखं लक्षणं भवितुम् अर्हति ।
- मुखस्य जडता, चर्वणस्य कष्टं, हनुमत्पादस्य दुर्बलता वा अस्याः तंत्रिकायाः क्षतिस्य लक्षणं भवितुम् अर्हति ।
- एतेषु कस्यापि लक्षणस्य अवहेलना न कुर्वन्तु । सल्लाहार्थं यथाशीघ्रं वैद्यं पश्यन्तु।
- स्वस्थजीवनशैलीं निर्वाहयित्वा भवतः सम्पूर्णं तंत्रिकातन्त्रं स्वस्थं स्थापयितुं साहाय्यं करोति, यत्र भवतः त्रिजन्यतंत्रिका अपि अस्ति ।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु