गर्भावस्थायाः अल्ट्रासाउण्ड् स्कैन् विषये भवद्भिः किं ज्ञातव्यम्

यदि भवान् भवितुं माता अस्ति तर्हि 'अल्ट्रासाउण्ड् स्कैन्' इति शब्दः सम्भवतः भवतः कृते अतीव परिचितः अस्ति। कदाचित् भवतः वैद्येन तस्य उल्लेखः कृतः, अथवा भवता मित्रात् श्रुतम् । अतः भवान् किञ्चित् जिज्ञासुः भवेत्, कदाचित् घबराहटः अपि भवेत्, अस्य स्कैनस्य विषये। अतीव सामान्यम् अस्ति। अद्य वयं एतत् स्कैन् वस्तुतः किं करोति, किमर्थं महत्त्वपूर्णं, तस्य विषये भवद्भिः ज्ञातव्यं सर्वं च विषये वदामः ।

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् अल्ट्रासाउण्ड् स्कैन् इति किम् ?

गर्भावस्थायां अल्ट्रासाउण्ड् स्कैन् (कदाचित् सोनोग्राम इति उच्यते) अतीव महत्त्वपूर्णा चिकित्सापरीक्षा अस्ति या भवतः गर्भस्य अन्तः भवतः शिशुस्य स्वास्थ्यस्य विकासस्य च जाँचं करोति एतत् एवं चिन्तयन्तु : उच्चावृत्तियुक्ताः ध्वनितरङ्गाः (अस्माकं कर्णेभ्यः अश्रव्याः) भवतः उदरद्वारा प्रेष्यन्ते तथा च तरङ्गाः पुनः उच्छिष्टाः भूत्वा भवतः शिशुस्य, भवतः गर्भाशय इत्यादीनां अङ्गानाम् च प्रतिबिम्बं सङ्गणकपट्टिकायां निर्मान्ति

किमर्थम् एतत् स्कैन् एतावत् महत्त्वपूर्णम् अस्ति ? किं लभ्यते ?

एतेन स्कैन् भवतः वैद्यः भवतः शिशुं "द्रष्टुं" तस्य विषये बहु किमपि ज्ञातुं च शक्नोति । एषः प्रायः अतीव सन्तोषजनकः अनुभवः भवति । अस्मिन् स्कैन् इत्यनेन वैद्याः मुख्यतया अनेकानि वस्तूनि अन्विषन्ति ।

प्रायः भवन्तः कति स्कैन् कुर्वन्ति ?

अधिकांशतया सामान्यगर्भधारणे जटिलता नास्ति इति एकस्य वा द्वयोः वा स्कैनयोः आवश्यकता भविष्यति . परन्तु भवतः वैद्यस्य स्वास्थ्यस्य च आधारेण एषा संख्या भिन्ना भवितुम् अर्हति । यदि भवतः गर्भधारणं उच्चजोखिमयुक्तं भवति, अथवा यदि भवतः वैद्यः समस्यायाः शङ्कां करोति तर्हि अधिकवारं स्कैनिङ्गं करणीयम् ।

प्रथमत्रिमासिकस्य स्कैन् (Dating Scan) २.

भवतः प्रथमं स्कैन् प्रायः गर्भस्य ७-८ सप्ताहेषु भवति ।प्रातः १०:०० वादनात् एव कर्तुं शक्यते वयम् एतत् "डेटिंग् स्कैन्" इति अपि वदामः । एतत् प्रायः योनि-अन्तर-अल्ट्रासाउण्ड्-रूपेण क्रियते । एतेन भवन्तः शिशुं प्रारम्भे एव अतीव स्पष्टतया द्रष्टुं शक्नुवन्ति । मुख्यतया शिशुस्य हृदयस्पन्दनस्य पुष्टिं करोति, सटीकं नियततिथिं च निर्धारयति ।

१८-२० सप्ताहेषु कृतं बृहत् स्कैन (Anatomy Scan)

एतत् एव स्कैन् यत् बहवः मातापितरः उत्सुकतापूर्वकं प्रतीक्षन्ते। अस्य नाम "Anatomy Scan" इति । अस्मिन् वैद्यः शिशुस्य प्रायः प्रत्येकं अङ्गं शिरःतः अङ्गुष्ठपर्यन्तं सम्यक् परीक्षते ।

• शिशुस्य प्रमुखाङ्गाः यथा मस्तिष्कं, हृदयं, फुफ्फुसाः, वृक्कं, उदरं च परीक्षिताः भवन्ति ।
• हस्तपादाङ्गुलीगणना।
• शिशुस्य मुखं विदारितं ओष्ठम् (cleft palate) इत्यादीनां परिस्थितीनां परीक्षणं भवति ।
• यदि भवन्तः शिशुस्य लिङ्गं ज्ञातुम् इच्छन्ति तर्हि पूर्वमेव वैद्यं तस्य विषये वदन्तु। परन्तु शिशुस्य स्थितिं स्वीकृत्य सर्वदा स्पष्टं न भवेत् ।

यदि समस्याः न सन्ति तर्हि बहवः जनानां कृते एतत् अन्तिमं स्कैन् भविष्यति यत् तेषां गर्भावस्थायां भवति ।

स्कैन् करणात् पूर्वं कथं सज्जतां करोमि ?

एतदर्थं बहु सज्जतायाः आवश्यकता नास्ति, परन्तु कतिपयानि लघुविषयाणि मनसि स्थापयितुं अर्हन्ति ।

• जलं पिबन्तु : केषाञ्चन स्कैन्-कृते विशेषतः प्रारम्भिक-स्कैन्-कृते भवन्तः मूत्राशयं पूरयितुं जलं पिबन्तु इति कथयितुं शक्यन्ते । मूत्राशयः पूर्णः भवति चेत् गर्भाशयं शिशुं च स्पष्टतया द्रष्टुं सुकरं भवति ।
• वस्त्रम् : आरामदायकं, शिथिलं वस्त्रं धारयन्तु। उत्तमं वस्त्रं धारयितुं यत् भवन्तः सहजतया उदरं प्रकाशयितुं शक्नुवन्ति।
• एकः सहचरः - भवन्तः पतिं वा अन्यं वा भवतः साहाय्यार्थं आनेतुं शक्नुवन्ति। परन्तु एषा महत्त्वपूर्णा चिकित्सापरीक्षा इति कारणतः लघुबालकानाम् आनयनं परिहरितुं श्रेयस्करम् यतः ते विचलिताः भवेयुः ।

स्कैन्-काले किं भवति ?

यदा भवन्तः यस्मिन् कक्षे स्कैन् क्रियते तस्मिन् कक्षे गच्छन्ति तदा भवन्तः शय्यायां शयनं करिष्यन्ति। कक्षः किञ्चित् अन्धकारमयः भविष्यति। स्कैन् कुर्वतः व्यक्तिः (सोनोग्राफरः) सङ्गणकस्य पटलं स्पष्टतया द्रष्टुम् अर्हति ।

1. प्रथमं जलात् निर्मितं जेल् उदरं प्रयोजयन्तु। किञ्चित् शीतं भवति, परन्तु भवतः त्वचायाः हानिः न भविष्यति, यदि भवतः वस्त्रेषु भवति तर्हि सहजतया प्रक्षालितुं शक्यते ।

2. ततः, जेलस्य उपरि एकं लघुयन्त्रं (वयं एतत् ``ट्रांसड्यूसर'' इति वदामः) स्थापयित्वा उदरस्य उपरि शनैः शनैः गच्छति।

3. अस्मिन् क्षणे भवतः किमपि वेदना न भविष्यति। शिशुस्य उत्तमं चित्रं प्राप्तुं भवन्तः किञ्चित् दबावं अनुभवितुं शक्नुवन्ति।

4. एषा सम्पूर्णा प्रक्रिया प्रायः 30 निमेषाः यावत् भवति।

किमर्थं मया कदाचित् अधिकं स्कैन् कर्तव्यं भवति ?

कदाचित् भवतः चिकित्सकः अतिरिक्तस्कैन्-करणस्य अनुशंसा कर्तुं शक्नोति । अस्य अनेकानि कारणानि भवितुम् अर्हन्ति ।

• यदि शिशुः मन्दं वर्धमानः इव दृश्यते तर्हि `(Intrauterine Growth Restriction - IUGR)` इत्यस्य कारणेन भवितुम् अर्हति ।
• यदि नालस्य समस्या अस्ति, यथा निम्नस्थं नालं (placenta previa) ।
• यदि भवन्तः द्विजं वा अधिकं वा अपेक्षन्ते।
• यदि शिशुः ब्रीच-स्थितौ अस्ति।
• यदि एम्नियोटिक द्रवस्य मात्रा सामान्यापेक्षया अत्यधिकं न्यूनं (ओलिगोहाइड्रामनिओस्) अथवा अत्यधिकं (पॉलीहाइड्रम्निओस्) भवति ।
• यदि गर्भावस्थायां गर्भावस्थायाः मधुमेहः अथवा उच्चरक्तचापः (preeclampsia) इत्यादिः स्थितिः अस्ति ।
• यदि पूर्वस्मिन् स्कैन् मध्ये कस्यापि समस्यायाः विषये शङ्काः उत्पन्नाः।

एतादृशे परिस्थितौ अतिरिक्तं स्कैन् करणं केवलं शिशुस्य स्वास्थ्ये निकटतया दृष्टिः स्थापयितुं भवति । अतः तस्य विषये चिन्तायाः आवश्यकता नास्ति।