किं भवतः अपि अकारणं वजनं वर्धते ? (अव्याख्यातं वजनवृद्धिः) अस्य विषये वदामः

भवता आहारस्य व्यायामस्य वा किमपि प्रमुखं परिवर्तनं न कृतम्, परन्तु अद्यापि भवतः वजनं वर्धमानमिव भवति? कदाचित् एतत् अतीव कुण्ठितं भवितुम् अर्हति । किमर्थं एतत् भवति इति भवन्तः न अवगच्छन्ति । चिन्ता मा कुरुत, एषा बहुजनानाम् सामान्यघटना अस्ति। अद्य वयं भवन्तः अनभिप्रेतं वजनं किमर्थं वर्धयन्ति इति कारणानां विषये वदामः।

अकारणं वजनं वर्धयितुं किं भवति ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् अव्याख्यातं वजनं तदा भवति यदा भवतः शरीरस्य वजनं वर्धते यत् भवतः आहारस्य परिमाणं न वर्धते वा भवतः व्यायामस्य परिमाणं न्यूनीकृत्य वा न भवति एतत् कालान्तरे अतीव मन्दं भवितुं शक्नोति, अथवा सहसा द्रुतगत्या वा भवितुम् अर्हति ।

अस्माकं जीवने शरीरस्य भारस्य किञ्चित् परिवर्तनं अनुभवितुं सामान्यम्। परन्तु कदाचित् आकस्मिकं वजनवृद्धिः अन्तर्निहितस्वास्थ्यसमस्यायाः लक्षणं भवितुम् अर्हति । अतः यदि भवान् अद्यैव स्वस्य भारस्य महत्त्वपूर्णं परिवर्तनं दृष्टवान् तर्हि तस्य विषये स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कर्तुं महत्त्वपूर्णम्।

द्रुतगत्या वजनवृद्धिः किम् ?

चिकित्सकाः द्रुतगत्या वजनवृद्धिं अल्पकालं यावत् शरीरस्य भारस्य महती वृद्धिः इति मन्यन्ते । उदाहरणतया:

• यदि प्रतिदिनं प्रायः १ - १.५ किलोग्रामं वर्धते
• यदि भवतः प्रतिसप्ताहं २.५ किलोग्रामात् अधिकं वृद्धिः भवति
• यदि भवतः कुलभारस्य ५% वा अधिकं वा एकमासस्य अन्तः वर्धते

यदि भवन्तः एतादृशं आकस्मिकं वजनं वर्धयन्ति तर्हि भवन्तः अवश्यमेव वैद्यं द्रष्टव्याः, यतः एतत् चिकित्सास्थितेः लक्षणं भवितुम् अर्हति ।

अस्य शरीरस्य भारवृद्धेः के कारणानि सन्ति ?

अनेकानि कारणानि सन्ति यत् भवन्तः प्रयासं विना वजनं वर्धयन्ति स्यात्। अस्मिन् वृद्धावस्थातः आरभ्य हार्मोनपरिवर्तनपर्यन्तं, विविधाः चिकित्सास्थितयः, भवन्तः सेवन्ते औषधानि च विस्तृताः कारकाः सन्ति एकैकं एकैकं पश्यामः।

1. जरा

यथा यथा वयं वृद्धाः भवेम तथा तथा अस्माकं चयापचयम् , यस्मिन् वेगेन अन्नं ऊर्जारूपेण परिणमति, तत् मन्दं भवति । मांसपेशी-अस्थि-घनत्वं अपि नष्टं भवति, अस्माकं शरीरे अधिकं मेदः संच्यते । मांसपेशीं निर्वाहयितुम् अपेक्षया मेदः स्थापयितुं न्यूनानि कैलोरीजः आवश्यकाः भवन्ति । अतः, यदि भवन्तः वृद्धावस्थायां न्यूनं न खादन्ति तर्हि भवतः वजनं वर्धयितुं अधिकं सम्भावना वर्तते।

2. हार्मोनल परिवर्तनम्

अस्माकं जीवनस्य कतिपयेषु समयेषु हार्मोनपरिवर्तनस्य कारणेन वजनस्य वृद्धिः भवितुम् अर्हति ।

• यौवनकालः- यौवनकाले बालशरीरस्य तीव्रवृद्धिः भवति । अस्मिन् काले तेषां वजनं वर्धते, ऊर्ध्वता वर्धते, मांसपेशीनां विकासः च भवति ।
• मासिकधर्मः - मासिकधर्मस्य कतिपयदिनानि पूर्वं मासिकधर्मस्य समये च कतिपयानि पौण्ड्-वृद्धिः सामान्यम् । एतत् शरीरे हार्मोनस्य स्तरस्य परिवर्तनस्य, जलस्य धारणस्य च कारणेन भवति ।
• गर्भधारणम् : १.गर्भावस्थायां वजनस्य वृद्धिः सामान्या आवश्यकी च भवति । भवतः शरीरस्य द्रव्यमानसूचकाङ्कस्य (BMI) आधारेण कियत् वजनवृद्धिः उचिता इति विषये स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु ।
• रजोनिवृत्तिः - रजोनिवृत्तिकाले एस्ट्रोजेन्-स्तरस्य न्यूनतायाः कारणेन महिलानां वजनस्य वृद्धिः सामान्या भवति ।

3. जीवनशैल्याः परिवर्तनम्

अतिभोजनं व्यायामाभावः वा वजनवृद्धेः कारणं भवति इति वयं सर्वे जानीमः । तथापि जीवनशैलीसम्बद्धानि अन्ये कारणानि अपि सन्ति ।

• तनावः : यदा भवन्तः तनावग्रस्ताः भवन्ति तदा भवतः शरीरे कोर्टिसोल् इति हार्मोनः निर्मीयते । एषः हार्मोनः रक्तशर्करायाः स्तरं वर्धयति, उदरस्य परितः मेदःसञ्चयं च वर्धयति । उच्चकैलोरीयुक्तानि आहारपदार्थानि अपि तृष्णां जनयितुं शक्नोति ।
• निद्रायाः अभावः : यदि भवतः शरीरं निद्रायाः आवश्यकं ऊर्जां न प्राप्नोति तर्हि भोजनात् तां ऊर्जां प्राप्तुं प्रयतते । यदा भवन्तः पर्याप्तं निद्रां न प्राप्नुवन्ति तदा अस्माकं शरीरस्य क्षुधाहार्मोनेषु, घ्रेलिन् , लेप्टिन् च असन्तुलनं भवति । घ्रेलिन् भूखं वर्धयति, लेप्टिन् तु पूर्णतायाः भावः न्यूनीकरोति ।
• धूम्रपानं त्यक्त्वा : धूम्रपानं त्यक्त्वा सर्वदा उत्तमः निर्णयः भवति । परन्तु केषाञ्चन जनानां धूम्रपानं त्यक्त्वा किञ्चित् वजनं वर्धते । यतो हि निकोटीन् अस्माकं चयापचयं त्वरयति, अस्माकं भूखं न्यूनीकरोति च । अतः यदा भवन्तः आदतं त्यजन्ति तदा भवतः भूखः वर्धते ।
• नित्यं अल्पकालिकं आहारं : फड आहाराः ये भवन्तं शीघ्रं वजनं न्यूनीकर्तुं साहाय्यं कुर्वन्ति इति दावान् कुर्वन्ति ते वास्तवतः वजनं वर्धयितुं शक्नुवन्ति। वजनं न्यूनीकरोति चेदपि शीघ्रमेव पुनः प्राप्स्यसि (weight cycling)। एतेषां दीर्घकालीनशरीर-मानसिक-स्वास्थ्य-समस्याः उत्पद्यन्ते ।

4. केचन चिकित्सास्थितयः

केचन रोगाः अपि अव्याख्यातं वजनं वर्धयितुं शक्नुवन्ति ।

• अन्तःस्रावीविकाराः : उदाहरणार्थं थाइरॉइड् हार्मोनस्य अभावः, इन्सुलिनप्रतिरोधः, बहुपुटी अण्डाशयसिण्ड्रोम (PCOS) इत्यादीनि स्थितयः सन्ति ।
• शोफः - एषः शरीरस्य ऊतकयोः द्रवसञ्चयस्य कारणेन शोफः भवति । एषा स्थितिः अधिकतया पादौ, गुल्फौ, पादौ च दृश्यते । यद्यपि अनेकानि कारणानि सन्ति तथापि फुफ्फुसस्य, यकृतस्य, वृक्करोगस्य वा लक्षणं अपि भवितुम् अर्हति ।
• निराशा:अवसादस्य वजनवृद्धेः च जटिलः सम्बन्धः अस्ति । अवसादग्रस्तानां जनानां स्थूलतायाः अधिकः जोखिमः भवति । तथा च स्थूलतायुक्तानां जनानां अवसादस्य अधिकः जोखिमः भवति । एतत् कठिनं चक्रं भङ्गयितुं भवितुम् अर्हति ।

5. केचन औषधानि भवन्तः सेवन्ते

केषाञ्चन औषधानां दुष्प्रभावरूपेण अपि वजनवृद्धिः भवितुम् अर्हति । उदाहरणतया:

• अवसादनिवारक दवा
• मनोरोगनिवारक औषधानि
• जन्मनिरोधक गोलियाँ
• उच्चरक्तचापस्य औषधानि
• कोर्टिकोस्टेरॉइड् इत्यस्य प्रकाराः

यदि नूतनं औषधं आरभ्य वजनं वर्धते तर्हि स्वचिकित्सकं सूचयन्तु ।

यदि भवतः वजनवृद्धेः अतिरिक्तं एतानि लक्षणानि सन्ति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु ।

अव्याख्यातवजनवृद्धेः अतिरिक्तं यदि भवन्तः निम्नलिखितलक्षणानाम् एकं वा अधिकं वा अनुभवन्ति तर्हि यथाशीघ्रं चिकित्सापरामर्शं प्राप्तुं अतीव महत्त्वपूर्णम्

कथं चिकित्सा कर्तव्या ? कथं च तस्य निवारणं करणीयम् ?

उपचारविकल्पाः वजनवृद्धेः मूलकारणस्य आधारेण भवन्ति । एकस्य कृते यत् कार्यं करोति तत् अन्यस्य कृते कार्यं न कर्तुं शक्नोति। भवतः चिकित्सकः शारीरिकपरीक्षां कृत्वा भवतः शरीरस्य द्रव्यमानसूचकाङ्कं (BMI) निर्धारयिष्यति ।ते गणनां करिष्यन्ति, आवश्यके सति हार्मोनस्य स्तरस्य जाँचार्थं रक्तपरीक्षायाः आदेशं दास्यन्ति च ।

एकदा कारणं निर्धारितं जातं चेत् भवतः कृते योग्या चिकित्सायोजना विकसिता भविष्यति । अस्मिन् औषधं (अथवा भवतः वर्तमानौषधस्य परिवर्तनं), जीवनशैल्याः परिवर्तनं, मनःसन्तोषस्य अभ्यासः च अन्तर्भवितुं शक्नुवन्ति ।

अधिकांशतः वजनवृद्धिः किमपि अस्ति यत् वयं नियन्त्रयितुं न शक्नुमः। परन्तु यदि भवान् मन्यते यत् एतत् भवतः आहार-अभ्यासेन जीवनशैल्या वा सह किमपि सम्बद्धम् अस्ति तर्हि अत्र कानिचन वस्तूनि भवन्तः प्रयतितुं शक्नुवन्ति:

• शर्करायाः सेवनं न्यूनीकरोतु।
• संसाधितभोजनस्य सेवनं न्यूनीकरोतु .
• भवतः कृते स्वस्थमात्रायां आहारपदार्थाः खादन्तु।
• भवतः रोचमानं व्यायामं चित्वा प्रतिदिनं न्यूनातिन्यूनं ३० निमेषान् यावत् तस्मिन् संलग्नाः भवन्तु।
• ध्यानं वा योगं वा इत्यादिभिः विषयैः स्वस्य मानसिककल्याणस्य पालनं कुर्वन्तु।