किं भवतः अङ्गुलीः पादाङ्गुलीः च ह्रस्वाः सन्ति ? एतस्य विषये वदामः ! (ब्राचिडाक्टिली) २.

किं भवता कदापि अङ्गुलीः पादाङ्गुलीः वा पश्यन् चिन्तितम् यत् "हम्म्... मम अङ्गुलीः अन्येभ्यः किञ्चित् लघुतराः सन्ति, किं न?" भवतु नाम भवतः बृहत् अङ्गुष्ठः किञ्चित् विस्तृतः लघुः च अस्ति। चिकित्साशास्त्रे शरीरस्य आकारस्य सम्बन्धे अङ्गुलयोः पादाङ्गुलयोः वा सामान्यापेक्षया महत्त्वपूर्णतया लघुः भवति इति एषा स्थितिः brachydactyly इति उच्यते एषा जन्मजातस्थितिः अस्ति । नाम्ना मा आतङ्किताः भवन्तु। अधिकांशजनानां कृते एतेन स्वास्थ्यसमस्याः न भवन्ति । तस्य विषये स्पष्टतया सरलतया च वदामः।

एताः अङ्गुलयो किमर्थं अटन्ति ? कानि कारणानि सन्ति ?

अधिकतया अस्य मुख्यकारणं आनुवंशिककारकाः एव । सरलतया वक्तुं शक्यते यत् अस्माकं जीनेषु अस्माकं शरीरस्य प्रत्येकस्य भागस्य विकासः कथं भवेत् इति सूचना भवति । गृहनिर्माणस्य खाका इव अस्ति। अतः, एकस्मिन् जीनस्य अत्यल्पः परिवर्तनः, अथवा जीन-उत्परिवर्तनः, यः शिशुः गर्भे वर्धमानस्य अङ्गुलीषु अस्थिषु कथं वर्धते इति नियन्त्रयति, एतत् कारणं भवितुम् अर्हति

कल्पयतु, यदि भवतः मातुः पितुः वा एतत् आनुवंशिकं उत्परिवर्तनं भवति तर्हि भवतः अपि एतत् उत्तराधिकारं प्राप्तुं शक्यते । अतः भवतः परिवारस्य अन्येषां सदस्यानां अपि एतादृशाः ह्रस्वाङ्गुलीः भवितुम् अर्हन्ति ।

न केवलं जीनानि, अपितु अन्ये कारकाः अपि एतत् प्रभावितं कर्तुं शक्नुवन्ति- १.

• गर्भावस्थायां सेवितानि औषधानि : कदाचित् गर्भावस्थायां मातुः सेवितानां कतिपयानां औषधानां कारणेन अपि एषा स्थितिः भवितुम् अर्हति । यथा - मिर्गी-आदि-स्थितीनां चिकित्सायाम् उपयुज्यमानाः केचन आक्षेप-निवारक-औषधानि शिशुस्य अङ्गुलीदंशस्य जोखिमं वर्धयितुं शक्नुवन्ति । अपि च गर्भे वर्धमानस्य शिशुस्य रक्तप्रदायस्य न्यूनता कारणं भवितुम् अर्हति ।
• अन्ये लक्षणाः : कदाचित् ब्रैकिडाक्टिली व्यापकस्य आनुवंशिकस्थितेः एकं लक्षणं एव भवितुम् अर्हति । एतेषु केचन शर्ताः सन्ति- १.
• डाउन सिण्ड्रोम
• टर्नर सिण्ड्रोम
• अल्ब्राइट् इत्यस्य वंशानुगतः अस्थिविकारः
• कुशिंग् सिण्ड्रोम
• एपर्ट सिण्ड्रोम
• रोबिनो सिंड्रोम
• रुबिनस्टीन-तायबी सिंड्रोम
• आनुवंशिकस्थितयः ये शरीरं संकोचयन्ति, यथा छद्महाइपोपैराथायराइडिज्मः ।

ब्रैकिडाक्टिली इत्यस्य मुख्याः प्रकाराः के सन्ति ?

यतो हि एतस्य स्थितिं जनयन्तः अनेकाः जीनाः सन्ति, अतः ब्रैकिडाक्टिली-रोगः पञ्चसु मुख्येषु प्रकारेषु विभक्तः अस्ति । प्रत्येकं प्रकारं प्रभावितं कुर्वन् जीनः, ह्रस्वाः अङ्गुलीः च भिन्नाः भवन्ति । एतां सूचनां सुलभतया अवगन्तुं कृत्वा एतत् सारणीं पश्यामः ।

एषा स्थितिः मम स्वास्थ्यं प्रभावितं करिष्यति वा ?

एतत् सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति। ब्रैकिडाक्टिली भवतः समग्रस्वास्थ्यं दुर्लभतया प्रभावितं करोति। अधिकांशजनानां कृते एतेन किमपि वेदना, स्वास्थ्यसमस्या वा न भवति । नित्यकार्येषु बाधां न करोति।

लघु-लघु-असुविधाः ये भवितुम् अर्हन्ति - १.

• भवतः सम्यक् उपयुक्तानि दस्तानानि वा जूतानि वा प्राप्तुं किञ्चित् कठिनं भवितुम् अर्हति ।
• भवतः हस्तपादौ अन्येभ्यः किञ्चित् भिन्नाः दृश्यन्ते।

परन्तु यदि एषा स्थितिः अन्येन स्वास्थ्यसमस्यायाः (यथा Down syndrome) सह भवति तर्हि भवतः जीवनं तया अन्यया स्थितिना अधिकं प्रभावितं भविष्यति । केषुचित् बालकेषु एषः लघुअङ्गुलीलक्षणः वैद्यानां कृते सूचकं भवितुम् अर्हति यत् अन्यः स्थितिः वृद्धिं वा हार्मोनस्तरं वा प्रभावितं करोति इति ।

एतदर्थं चिकित्सायाः आवश्यकता अस्ति वा ?

अधिकांशतया चिकित्सायाः आवश्यकता नास्ति ।

परन्तु दुर्लभेषु सन्दर्भेषु यदि एषा स्थितिः एतावत् तीव्रा भवति यत् गमनम् अथवा किमपि दृढतया ग्रहणम् इत्यादिषु कार्येषु बाधां जनयति तर्हि भवतः वैद्यः भवन्तं शारीरिकचिकित्सां प्रति निर्दिष्टुं शक्नोति एषः उपचारः भवतः अङ्गुलीनां गतिपरिधिं, बलं, कार्यं च सुधारयितुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति ।

अस्य विषये केचन सामान्याः प्रश्नाः

D प्रकारः "हत्याराङ्गुष्ठः" इति किमर्थं उच्यते ?

एतत् केवलं पुरातनं मिथ्या अस्ति। बहुकालपूर्वं जनाः विशेषतः हस्तरेखाकाराः चिन्तयन्ति स्म यत् एतादृशाः ह्रस्वविस्तृताः बृहत्पादाङ्गुलीः शीघ्रं क्रुद्धाः भवन्ति, तेषां हिंसकस्वभावः च भवति । परन्तु तस्याः कथायाः वैज्ञानिकसत्यं नास्ति । अद्यपर्यन्तं विद्यमानः पुरातनः प्रत्ययः एव अस्ति । अतः यदि भवतः Type D अस्ति तर्हि तस्य विषये अपि न चिन्तयन्तु।

ब्रैकिडाक्टिली प्रकारः ए३ (प्रकारः ३) किम् ?

एतत् तदा भवति यदा भवतः पिङ्की-अङ्गुलीयाः मध्य-अस्थि सामान्यापेक्षया लघु भवति । कदाचित् अन्याङ्गुलीषु अपि प्रभावं कर्तुं शक्नोति । इदमपि प्रायः हानिकारकं न भवति ।