किं त्वमपि स्तनस्य अधः रक्तं भवति ? अस्य कष्टप्रदस्य खमीरसंक्रमणस्य (Yeast Infection Under Breast) विषये चर्चां कुर्मः!

अहो, स्तनस्य अधः अयं पिण्डः रक्तः, कण्डूयमानः, कदाचित् कण्डूयमानः च अस्ति... किं न वास्तवम् एतत् कष्टप्रदम्? कदाचित् तस्य विषये वक्तुं अटपटे भवितुं शक्नोति। परन्तु त्वं एकः नासि। एषा स्थितिः बहवः महिलाः, कदाचित् पुरुषाः अपि प्रभाविताः भवितुम् अर्हन्ति । अद्य वयं स्तनस्य अधः खमीरसंक्रमणस्य विषये वक्तुं गच्छामः, अधिकतया (Yeast Infection Under Breast) इति स्थितिः।

स्तनस्य अधः किं एतत् खमीरसंक्रमणं भवति ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एषः कवकसंक्रमणः अस्ति यः भवतः स्तनस्य अधः त्वचायां भवति । एतत् चिकित्सकीयदृष्ट्या (कैंडिडिआसिस) इति उच्यते । (Candida) इति खमीरस्य प्रकारेण अस्य कारणम् अस्ति । वस्तुतः एते प्रकाराः (Candida) इति खमीरस्य अधिककालं यावत् अस्माकं त्वचायाः पृष्ठभागे किमपि समस्यां विना जीवन्ति । स्वस्थस्य प्रायः एतस्य समस्या न भवति । तथापि यदि एतत् (कैण्डिडा) सहसा आवश्यकात् अधिकं वर्धते अर्थात् यदि (अतिवृद्धिः) भवति, तर्हि ते त्वक्पृष्ठं गत्वा संक्रमणं जनयन्ति।

एषा कैन्डिडिआसिस इति अवस्था वस्तुतः त्वक् कुत्रापि भवितुम् अर्हति । परन्तु त्वचायाः आर्द्रतासु उष्णतासु च क्षेत्रेषु अधिकतया दृश्यते । विशेषतः भवतः स्तनयोः अधः त्वक्-पुटयोः दृश्यते ।

स्तनस्य अधः खमीरसंक्रमणं कीदृशं भवति ?

यदि भवतः स्तनयोः अधः खमीरसंक्रमणं भवति तर्हि प्रायः उज्ज्वलः रक्तबिन्दुः इव दृश्यते . एषः बिन्दुः भवतः स्तनस्य अधः, भवतः वक्षःस्थलस्य उपरि एव, यत्र भवतः स्तनाः भवतः वक्षःस्थले मिलन्ति । एतत् स्थानं एतादृशं दृश्यते-

• प्रफुल्लितं भवति , स्पृष्टे दुःखं च अनुभवति |
• तत्र कान्तिः स्यात् .
• अतीव कण्डूयमानं वा कष्टप्रदं वा भवितुम् अर्हति |
• तस्य कारणेन शोथः भवितुम् अर्हति .

अपि च, अस्य बिन्दुस्य परितः त्वचा शुष्कं, फ्लेकी , स्केली च भवितुम् अर्हति । कदाचित् , अस्मिन् स्थाने फोडाः निर्मीयन्ते, ये विस्फोटं कृत्वा पूजं स्रवितुं शक्नुवन्ति । कल्पयतु एतत् कियत् असहजम् अस्ति।

स्तनयोः अधः खमीरसंक्रमणं किमर्थं भवति ?

यथा मया पूर्वं उक्तं, अस्य मुख्यकारणं (Candida) इति खमीरस्य प्रकारः अस्ति । अयं खमीरः उष्ण-आर्द्र-वातावरणे सर्वोत्तमरूपेण वर्धते । कल्पयतु, यदि भवतः स्तनयोः अधः भवतः त्वचायाः गुच्छेषु स्वेदसदृशी आर्द्रता फसति तर्हि किं भवति? ततः तस्मिन् क्षेत्रे त्वक् अधिकं लसति। एतेन आर्द्रतायाः कारणेन त्वचा अधिकं मर्दनं करोति । एतत् (Intertrigo) इति कथ्यते । इयं (Intertrigo) स्थितिः एव (Candida) खमीरस्य अतिवृद्धिं कर्तुं शक्नोति, येन खमीरस्य संक्रमणस्य विकासः सुलभः भवति ।

अन्ये कानि कारणानि सन्ति ?

अधुना पश्यामः यत् अन्ये के कारकाः अस्याः स्थितिः विकासे योगदानं दातुं शक्नुवन्ति, इण्टरट्रिगो'' अथवा प्रत्यक्षं खमीरसंक्रमणं, स्तनस्य अधः :

• बृहत् स्तनस्य अर्थः भवति यत् त्वचा अधिकं गुञ्जति अतः आर्द्रतायाः फसनस्य सम्भावना अधिका भवति ।
• सम्यक् न उपयुज्यमानं अन्तःवस्त्रं (ब्रा) धारयितुं कुशलम् ,कठिनवस्त्रधारी। तेन वायुः न प्रवहति, तत्र स्वेदः फसति च ।
• Not changing your underwear often , विशेषतः स्वेदयुक्तदिनेषु।
• स्तनयोः अधः स्थितं क्षेत्रं सम्यक् न मार्जयित्वा शोषयितुं च | स्नानानन्तरं आर्द्रं यावत् वस्त्राणि धारयन्ति तदा एषा समस्या भवितुम् अर्हति ।
• स्तनपानं कुर्वतीः मातरः : कदाचित् स्तनपानकाले आर्द्रता अवशिष्टा भवितुम् अर्हति ।
• स्तनपट्टिकानां उपयोगः समस्या भवितुम् अर्हति यदि भवन्तः तान् आर्द्रतां प्राप्य शीघ्रं न परिवर्तयन्ति।
• यदि भवतः पूर्वं योनिखमीरसंक्रमणं जातम् अस्ति .
• ये उष्ण, आर्द्रजलवायुयुक्तेषु प्रदेशेषु निवसन्ति , अस्माकं देशवत्।
• अत्यधिकस्वेदना (Hyperhidrosis) .

कस्य एतस्याः स्थितिः अधिका भवति ?

केषुचित् जनासु अन्येभ्यः अपेक्षया खमीरसंक्रमणं अधिकं भवति । एतेषु अन्तर्भवन्ति : १.

• गर्भवतीः मातरः . हार्मोनपरिवर्तनेन सह एतत् जोखिमं वर्धयितुं शक्नोति ।
• ये जनाः अतिभारयुक्ताः अर्थात् स्थूलाः सन्ति तेषां त्वक्पुटं अधिकं भवति ।
• ये जनाः प्रतिजीवकदवाः सेवन्ते . यतो हि प्रतिजीवकाः अस्माकं शरीरे सद्जीवाणुः मारयन्ति, अतः खमीरवृद्धेः नियन्त्रणं न्यूनीभवति, येन खमीरस्य वृद्धिः अधिकः अवसरः प्राप्यते ।
• अपि च, दुर्बलप्रतिरक्षातन्त्रयुक्ताः जनाः . एतत् मधुमेह-मेलिटस-आदि-चिकित्सास्थितीनां कारणेन अथवा रोगप्रतिरोधकशक्तिं दमनं कुर्वन्ति औषधानां (उदा. स्टेरॉयड्) निरन्तरं प्रयोगः वा भवितुम् अर्हति

कथं वैद्यः निश्चितरूपेण जानाति यत् एतत् खमीरसंक्रमणं अस्ति वा?

यदा भवन्तः वैद्यं द्रष्टुं गच्छन्ति तदा प्रथमं सः भवतः सम्यक् परीक्षणं करिष्यति । स्तनस्य अधः त्वचां दृष्ट्वा वैद्यः भवतः खमीरसंक्रमणं अस्ति वा इति ज्ञातुं शक्नोति । यदि भवतः उज्ज्वलः रक्तः, कण्डूयुक्तः चकत्तेः भवति तर्हि वैद्यः मन्यते यत् एतत् खमीरसंक्रमणं भवितुम् अर्हति ।

परन्तु कदाचित् वैद्यस्य तस्य परीक्षणार्थं स्थानात् लघु स्क्रैपिंगं ग्रहीतुं आवश्यकता भवेत् । एतत् कर्तुं सः जिह्वा-निरोधक-यंत्रस्य अथवा लघु-स्केलपेल्-इत्यस्य उपयोगेन संक्रमित-क्षेत्रात् अल्पं त्वचां मन्दं क्षिप्तुं शक्नोति ततः रोगविशेषज्ञः सूक्ष्मदर्शकेन नमूनाम् अवलोकयिष्यति। तद्विधं ते सम्यक् ज्ञातुं शक्नुवन्ति यत् कीदृशः कवकः तस्य कारणं भवति । एतदेव निश्चयं करोति ।

स्तनस्य अधः खमीरसंक्रमणस्य चिकित्सा कथं करोति ?

स्तनस्य अधः खमीरसंक्रमणस्य चिकित्सा कवकनिवारकौषधम् अस्ति । भवतः वैद्यः कवकनाशकं क्रीमम्, लेपनं, अन्यं द्रवम् वा विहितं कर्तुं शक्नोति । एतानि बहवः औषधालये विना औषधविक्रेतुं शक्नुवन्ति । परन्तु आवश्यके सति भवतः वैद्यः दृढतरं कवकनिवारकौषधं निर्धारयितुं शक्नोति । एतानि कवकनिवारकौषधानि प्रत्यक्षतया संक्रमितत्वक्-उपरि प्रयोज्यन्ते । उदाहरणतया:

• (माइकोनाजोल)
• (निस्टैटिन)
• (क्लोट्रिमाजोल)

केषुचित् गम्भीरेषु सन्दर्भेषु भवतः वैद्यः मौखिकं कवकनिवारकौषधं, यथा फ्लुकोनाजोल् इति औषधं लिखितुं शक्नोति । भवतः कण्डूः, शोथः इत्यादीनां लक्षणानाम् शीघ्रं न्यूनीकरणाय अल्पकालं यावत् स्टेरॉयड् क्रीम अपि दत्तुं शक्यते ।

खमीरसंक्रमणं न भवेत् इति स्तनस्य अधः स्थितं क्षेत्रं स्वच्छं शुष्कं च स्थापयितुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति । एतेन भविष्ये खमीरसंक्रमणं निवारयितुं अपि साहाय्यं भविष्यति । स्तनयोः अधः स्थितं क्षेत्रं सुवायुयुक्तं स्थापयितुं अपि साधु । त्वचां शुष्कं स्थापयितुं साहाय्यं कुर्वन्तः शोषणचूर्णाः अपि भविष्ये खमीरसंक्रमणं निवारयितुं साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति ।

स्तनयोः अधः खमीरसंक्रमणं कथं निवारयति ?

स्तनस्य अधः खमीरस्य संक्रमणं निवारयितुं सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् क्षेत्रं स्वच्छं शुष्कं च स्थापयितव्यम् . प्रतिदिनं स्नानं कृत्वा क्षेत्रं सम्यक् शोषयन्तु। खमीरसंक्रमणं निवारयितुं शुष्कचूर्णानां अपि उपयोगः कर्तुं शक्यते । अत्र अन्ये कानिचन कार्याणि भवन्तः कर्तुं शक्नुवन्ति-

• स्तनपट्टिकाः : यदि भवान् डिस्पोजेबल स्तनपट्टिकाः उपयुङ्क्ते तर्हि तान् चिनुत येषु जलरोधक-लाइनरः नास्ति । यदा आर्द्रं भवति तदा स्तनपट्टिकाः नियमितरूपेण परिवर्तयन्तु। यदि पुनः उपयोगयोग्याः स्तनपट्टिकाः उपयुञ्जते तर्हि साबुनेन उष्णजलेन च सम्यक् प्रक्षाल्य, उपयोगात् पूर्वं सम्यक् शोषयन्तु ।
• ब्रा : स्वच्छं, शिथिलं, श्वसनीयं कपासस्य ब्रा धारयन्तु। विशेषतः यदि भवन्तः स्वेदं कुर्वन्ति तर्हि प्रतिदिनं न्यूनातिन्यूनं एकवारं ब्रा परिवर्तयन्तु। ब्रा-प्रक्षालनकाले साबुनेन, उष्णजलेन च सम्यक् प्रक्षाल्यताम् । अतीव महत्त्वपूर्णम् : रात्रौ निद्रां कुर्वन् ब्रा न धारयन्तु। एतेन भवतः त्वचा श्वसितुम् अर्हति ।
• हस्तप्रक्षालनम् : हस्तप्रक्षालनं बहुधा कुर्वन्तु। यदि भवन्तः स्तनपानं कुर्वन्ति तर्हि स्तनपानात् पूर्वं पश्चात् च हस्तौ प्रक्षाल्यताम् । अपि च स्तनयोः कवकनाशकक्रीमस्य लेपनात् पूर्वं पश्चात् च हस्तौ प्रक्षाल्यताम् । एतेन संक्रमणस्य प्रसारं निवारयितुं साहाय्यं कर्तुं शक्यते ।
• आहारः - शर्करायुक्तानि, स्टार्चयुक्तानि आहारपदार्थानि (रोटी, तण्डुलानि इत्यादीनि) मद्यं च सीमितं कुर्वन्तु । एते खमीरवृद्धिं प्रोत्साहयितुं शक्नुवन्ति । आहारस्य मध्ये प्रोबायोटिकं (दधिवत्) योजयितुं विचारयन्तु। वजनं न्यूनीकर्तुं खमीरसंक्रमणं निवारयितुं अपि साहाय्यं कर्तुं शक्यते ।

मम स्तनस्य अधः खमीरसंक्रमणं भवति चेत् किं भवति ? कियत्कालं यावत् चिकित्सां प्राप्स्यति ?

प्रायः भवन्तः गृहे एव स्तनस्य अधः खमीरसंक्रमणस्य चिकित्सां कर्तुं शक्नुवन्ति । भवतः कृते औषधविहीनस्य कवकनिवारकस्य औषधस्य आवश्यकता भवितुम् अर्हति । परन्तु यदि प्रायः सप्ताहद्वयानन्तरं दाहः न गच्छति, अथवा यदि अधिकः भवति तर्हि वैद्यं अवश्यं पश्यन्तु । भवतः अधिकं आक्रामकं चिकित्सां आवश्यकं भवेत्।

भविष्ये खमीरसंक्रमणं निवारयितुं स्तनस्य अधः स्थितं क्षेत्रं स्वच्छं शुष्कं च स्थापयितुं न विस्मरन्तु .

स्तनस्य अधः खमीरसंक्रमणं स्वच्छं कर्तुं प्रायः सप्ताहद्वयं यावत् समयः भवितुं शक्नोति । एकदा भवन्तः कवकनिवारकौषधं सेवितुं आरभन्ते तदा सप्ताहद्वये वा दाहः क्षीणः भवितुम् आरभते । परन्तु केचन खमीरसंक्रमणानां चिकित्सा कठिनतरं भवति, अधिकं समयं च भवति । यदि भवतः लक्षणं स्थास्यति तर्हि चिकित्सकं पश्यन्तु ।

स्तनयोः अधः खमीरसंक्रमणं सामान्यम् अस्ति । प्रायः तेषां चिकित्सा कवकनाशकौषधैः कर्तुं शक्यते । तथापि तेषां चिकित्सायाम् किञ्चित् समयः भवति, भवद्भिः धैर्यं धारयितुं आवश्यकम् । यदि स्तनयोः अधः खमीरसंक्रमणस्य लक्षणं दृश्यते तर्हि वैद्यं पश्यन्तु । सः वा भवन्तं सम्यक् चिकित्सां दातुं शक्नोति येन भवन्तः शीघ्रमेव स्वस्थतां प्राप्तुं शक्नुवन्ति।

अन्ते कतिपयानि वस्तूनि भवद्भिः स्मर्तव्यानि

ठीकम्, अतः अत्र वयं यत् चर्चां कृतवन्तः तस्य सारांशः अस्ति यत् भवन्तः केचन महत्त्वपूर्णाः बिन्दवः स्मर्तुं साहाय्यं कुर्वन्ति:

• स्तनस्य अधः खमीरसंक्रमणं सामान्यं त्वक्संक्रमणं भवति यत् कैण्डिडा इति कवकेन भवति ।
• अस्य मुख्यकारणानि आर्द्रता, तापः, त्वचा च एकत्र घर्षणं इत्यादीनि वस्तूनि सन्ति .
• एतत् रक्तं, कण्डूयमानं, कदाचित् प्रकोपयुक्तं च बिन्दुरूपेण दृश्यते .
• स्वच्छं शुष्कं च स्थापयितुं सर्वोत्तमः निवारणविधिः अस्ति तथा च चिकित्सायां अपि सहायकः भवति ।
• औषधालये उपलभ्यमानानि कवकनाशकक्रीमानि प्रायः तस्य चिकित्सां कुर्वन्ति ।
• यदि सप्ताहद्वयेन अन्तः न गच्छति तर्हि अवश्यमेव वैद्यं पश्यन्तु।
• शिथिलं, सूतीवस्त्रं धारयितुं, रात्रौ ब्रा उद्धृत्य निद्रां कर्तुं, स्वेदस्य शीघ्रं शोधनं च इत्यादीनि आदतयः साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति ।

मा विस्मरन्तु, एतादृशं किमपि वक्तुं लज्जायाः आवश्यकता नास्ति। यदि भवतः कष्टं भवति तर्हि सर्वोत्तमं कार्यं वैद्येन सह वार्तालापं कृत्वा सल्लाहं प्राप्तुं शक्यते। तदा भवन्तः शीघ्रमेव एतस्याः समस्यायाः मुक्तिं प्राप्तुं शक्नुवन्ति, किम्? भवतः स्वास्थ्यस्य पालनं सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णम् अस्ति।