ඔයාගේ යාළුවෙක්, එහෙමත් නැත්නම් පවුලේ කෙනෙක්, හේතුවක් නැතුව දිග අත් තියෙන ඇඳුම්ම අඳිනවද? ඇඟේ තැනින් තැන තුවාල, පැල්ලම් වගේ දේවල් දැකලා තියෙනවද? සමහරවිට ඒ කෙනා තමන්ටම රිදවගන්නවා වෙන්න පුළුවන්. මේක ඇත්තටම හරිම සංවේදී, කතා කරන්නත් ටිකක් අමාරු මාතෘකාවක්. ඒත් මේ ගැන කතා කරන එක, දැනුවත් වෙන එක ගොඩක් වැදගත්. මොකද මේකෙන් පීඩා විඳින කෙනෙක්ට උදව් කරන්න පුළුවන් හොඳම විදිහ තමයි මේ තත්ත්වය හරියටම තේරුම් ගන්න එක.
"Self-Injury" කියන්නේ ඇත්තටම මොකක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, තමන්ගේ ශරීරයට හිතාමතාම හානි කරගැනීමට තමයි අපි "Self-Injury" නැත්නම් තමන්ටම රිදවාගැනීම කියලා කියන්නේ. මේකේදී සාමාන්යයෙන් හමේ කැළැල් ඇතිවෙනවා, නැත්නම් පටක වලට හානි සිද්ධ වෙනවා. මේක කරන කෙනා ගොඩක් වෙලාවට මේ දේ කරන්නේ තනියම, අනිත් අයට හොරෙන්. තමන්ගේ හැසිරීම අනිත් අයගෙන් හංගන්නත් උපරිම උත්සාහ කරනවා.
මේ හැසිරීම් විවිධ විදිහට එන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදිහට:
- තියුණු දෙයකින් හම කපාගැනීම.
- උණුසුම් වස්තූන් වලින් ඇඟ පුච්චගැනීම.
- හමේ තුවාල නැවත නැවත සූරමින් පහුරුගාමින් සුවවෙන්න නොදී තබාගැනීම.
- කොණ්ඩය ඇදලා ගලවා දැමීම (මේකට අපි වෛද්ය විද්යාත්මකව `(Trichotillomania)` කියලත් කියනවා).
- බිත්තිවල හෝ වෙනත් දේවල ඔළුව ගසාගැනීම.
- තමන්ටම පහර දී ගැනීම.
- ඇටකටු කඩාගැනීම වැනි දරුණු ක්රියා.
මේ තත්ත්වයට වැඩිපුරම ගොදුරු වෙන්නේ කවුද?
මේ තත්ත්වය ඕනෑම වයසක, ස්ත්රී පුරුෂ භේදයකින් තොරව, ඕනෑම ජාතියක කෙනෙක්ට ඇතිවෙන්න පුළුවන්. අධ්යාපනය, සමාජ මට්ටම, ආගම වගේ දේවල් මේකට අදාළ වෙන්නේ නැහැ. හැබැයි, සමහර පොදු සාධක තියෙනවා මේ හැසිරීම් වලට වැඩිපුර නැඹුරු වෙන අය අතරේ දකින්න පුළුවන්. අපි බලමු ඒ මොනවද කියලා.
| අවදානම් සාධකය (Risk Factor) | සරල පැහැදිලි කිරීමක් |
|---|---|
| තරුණ ගැහැණු ළමයි | විශේෂයෙන්ම නව යොවුන් වියේ ඉන්න ගැහැණු ළමයි අතර මේ තත්ත්වය බහුලව දකින්න පුළුවන්. |
| කුඩා කාලයේ හිංසනයට ලක්වූවන් | කුඩා කාලයේදී ශාරීරිකව, මානසිකව හෝ ලිංගිකව හිංසනයකට ලක් වෙච්ච අයට මේ අවදානම වැඩියි. |
| වෙනත් මානසික ගැටළු ඇති අය | මත්ද්රව්ය භාවිතය, උමතු-සම්පීඩන අක්රමතාවය `(Obsessive-Compulsive Disorder - OCD)`, ආහාර ගැනීමේ අක්රමිකතා `(Eating Disorders)` වගේ වෙනත් ගැටළු තියෙන අයටත් මේ තත්ත්වය ඇතිවෙන්න පුළුවන්. |
| හැඟීම් ප්රකාශ කිරීමට ඉඩ නොලැබුණු අය | කුඩා කාලේ ඉඳන් තරහව, දුක වගේ හැඟීම් හිතේ හිරකරගෙන ඉන්න සිද්ධ වුණු, ඒවා එළියට දාන්න ඉඩ නොලැබුණු පවුල්වල හැදුණු වැඩුණු අයට. |
| සමාජ සම්බන්ධතා අඩු අය | තමන්ගේ හැඟීම් වචනවලට පෙරළගන්න දන්නේ නැති, උදව්වට කවුරුත් නැහැ කියලා හිතෙන, හොඳ යාළු මිත්ර සම්බන්ධතා ජාලයක් නැති අයට. |
ඇයි කෙනෙක් තමන්ටම රිදවගන්නේ?
මේක පිටතින් බලන කෙනෙක්ට තේරුම් ගන්න අමාරු දෙයක්. "ඇයි අනේ තමන්ටම රිදවගන්නේ?" කියලා හිතෙන්න පුළුවන්. ඒත් ඒ හැසිරීම පිටුපස තියෙන්නේ දරාගන්න බැරි තරම් ගැඹුරු මානසික වේදනාවක්. හිතන්නකෝ වතුර පිරිච්ච බාල්දියක් ගැන. තව වතුර දාන්න බැරි තරමට පිරිලා ඉතිරෙනකොට, ඒ වගේ තමයි හිතේ වේදනාවත්. ඒ ඉතිරෙන වේදනාව පිටකරගන්න ක්රමයක් විදිහට තමයි සමහරු මේ දේ කරන්නේ.
ඒකට හේතු කිහිපයක්ම තියෙන්න පුළුවන්:
- හිතට එන දරාගන්න බැරි හැඟීම්, පීඩනය, කාන්සාව (anxiety) තාවකාලිකව හරි අඩු කරගන්න ක්රමයක් විදිහට.
- තමන් 'ජීවත් වෙනවා' කියලා, මොනවාහරි 'දැනෙනවා' කියලා තහවුරු කරගන්න.
- වෙන කෙනෙක්ට රිදවන්න හිතෙන ආවේගය පාලනය කරගන්න, ඒ වෙනුවට තමන්ටම රිදවගැනීම.
- හිත ඇතුළේ තියෙන වේදනාවට වඩා, ඇඟේ දැනෙන භෞතික වේදනාවක් විඳින්න කැමති වීම.
- තමන්ට පාලනය කරන්න පුළුවන් වේදනාවක් ඇති කරගැනීම (කුඩා කාලයේදී අත්විඳි හිංසනය වගේ පාලනය කරන්න බැරි වේදනාවකට විරුද්ධව).
- හැඟීම් දැනෙන්නේ නැති ගල් ගැහුණු ගතිය (emotional numbness) බිඳ දමන්න.
- වක්රාකාරව උදව් ඉල්ලන ක්රමයක් විදිහට. තමන්ට උදව්වක් ඕන කියලා අවධානය යොමු කරවාගන්න.
- වෙනත් අයව පාලනය කරන්න (manipulate), ඔවුන්ට වරදකාරී හැඟීමක් ඇති කරන්න හෝ ඔවුන්ව ඈත් කර තියන්න උත්සාහයක් විදිහට.
මේක ගොඩක් අය සියදිවි නසාගැනීමේ උත්සාහයක් (suicidal behavior) එක්ක පටලවා ගන්නවා. නමුත් බොහෝවිට තමන්ටම රිදවගැනීම කියන්නේ සියදිවි නසාගැනීමේ අරමුණින් කරන දෙයක් නෙවෙයි. ඒක දරාගන්න බැරි මානසික වේදනාවක් එක්ක 'ගනුදෙනු කරන' (coping mechanism) වැරදි ක්රමයක්. හැබැයි, මේ තත්ත්වය දරුණු වුණොත් ජීවිතයට හානි වෙන්න තියෙන ඉඩකඩත් බැහැර කරන්න බැහැ.
අනතුරු ඇඟවීමේ සලකුණු මොනවද?
ඔයාගේ හිතවතෙක් මේ තත්ත්වයෙන් පෙළෙනවද කියලා සැකයක් තියෙනවා නම්, මේ ලක්ෂණ ගැන අවධානයෙන් ඉන්න.
| අනතුරු ඇඟවීමේ සලකුණ | ඔබට දකින්නට ලැබෙන දේ |
|---|---|
| ප්රධාන හැසිරීම් සහ ශාරීරික ලක්ෂණ | |
| පැහැදිලි කරන්න බැරි තුවාල | නිතරම ඇඟේ තියෙන කැපුම්, පිලිස්සුම් තුවාල ගැන ඇහුවම පැහැදිලි උත්තරයක් දෙන්නේ නැහැ. |
| ඇඳුම් වලින් සිරුර වසාගැනීම | හොඳටම රස්නේ දවස්වලටත් දිග අත් තියෙන ඇඳුම්, දිග කලිසම් අඳිනවා (කැළැල් වහගන්න). |
| අසාමාන්ය භාණ්ඩ ළඟ තබාගැනීම | බ්ලේඩ් තල, රේසර්, ලයිටර් වගේ තියුණු/උණුසුම් දේවල් ඒ කෙනාගේ බඩු අතරේ බලාපොරොත්තු නොවූ විදිහට දකින්න ලැබෙනවා. |
| මානසික සහ සමාජීය ලක්ෂණ | |
| ආත්ම අභිමානය අඩුකම | තමන් ගැන හරිම පහත් කරලා කතා කරනවා, තමන් වටින්නේ නැහැ කියලා හිතනවා. |
| හැඟීම් පාලනයේ අපහසුව | හැඟීම් එක්ක ගනුදෙනු කරන්න අමාරුයි, ඉක්මනට කේන්ති යනවා, දුක හිතෙනවා. |
| සම්බන්ධතා වල ගැටළු | යාළුවන්, පවුලේ අය එක්ක තියෙන සම්බන්ධතා නිතරම ගැටළුකාරී වෙනවා. |
| එදිනෙදා වැඩ අඩපණ වීම | රස්සාවේ, ඉස්කෝලේ, ගෙදර දොරේ වැඩ කටයුතු හරියට කරගන්න බැරි වෙනවා. |
මේ සඳහා ප්රතිකාර කරන්නේ කොහොමද?
වැදගත්ම දේ තමයි මේක තනියම විසඳගන්න පුළුවන් දෙයක් නෙවෙයි කියන එක තේරුම් ගන්න එක. අනිවාර්යයෙන්ම වෛද්යවරයෙක්, විශේෂයෙන්ම මනෝ වෛද්යවරයෙක් (Psychiatrist) හෝ මනෝ උපදේශකවරයෙක් හමුවීම ඉතාම වැදගත්. ලැජ්ජා වෙන්නවත්, බය වෙන්නවත් කිසිම හේතුවක් නැහැ.
දොස්තර මහත්තයා මුලින්ම ඔයත් එක්ක කතා කරලා මේ තත්ත්වයට හේතුව මොකක්ද, මේක වෙනත් මානසික රෝගයක ලක්ෂණයක්ද කියලා හොයා බලයි. උදාහරණයක් විදිහට, මේක සමහරවිට මේ රෝග වල ලක්ෂණයක් වෙන්න පුළුවන්:
- පෞරුෂත්ව අක්රමිකතා (විශේෂයෙන්ම `Borderline Personality Disorder`)
- ද්විධ්රැව අක්රමතාවය `(Bipolar Disorder)`
- ප්රධාන විශාදය `(Major Depression)`
- කාංසාව ආශ්රිත රෝග `(Anxiety Disorders)` භින්නෝන්මාද-භාවාත්මකය `(Schizophrenia)`
ප්රතිකාර විදිහට ප්රධාන වශයෙන්ම මේ දේවල් යොදාගන්නවා:
ප්රධාන ප්රතිකාර ක්රම
- මනෝ ප්රතිකාර (Psychotherapy): මේක තමයි ප්රධානම ප්රතිකාර ක්රමය. ඔයාගේ හිතේ තියෙන දේවල්, මේ හැසිරීමට මුල්වුණු හේතු ගැන කතා කරලා, හැඟීම් එක්ක සෞඛ්ය සම්පන්නව ගනුදෙනු කරන්න උගන්වනවා.
- විශේෂිත ප්රතිකාර ක්රම: `CBT (Cognitive Behavioral Therapy)` වගේ ප්රතිකාර වලින් ඔයාට මේ හැඟීම් එනකොට හඳුනගෙන, ඒවට වෙනත් විදිහකට මුහුණ දෙන්න පුරුදු කරනවා. `DBT (Dialectical Behavior Therapy)` කියන්නේත් මේ වගේම ගොඩක් සාර්ථක ප්රතිකාර ක්රමයක්.
- කණ්ඩායම් ප්රතිකාර (Group Therapy): ඔයා වගේම ප්රශ්න තියෙන තවත් අය එක්ක එකතු වෙලා කතා කරන එකෙන් ලැජ්ජාව, තනිකම අඩු වෙලා, අනිත් අයගෙන් සහයෝගය ලැබෙනවා.
- පවුල් ප්රතිකාර (Family Therapy): පවුලේ අයවත් සම්බන්ධ කරගෙන, ඔවුන්ටත් මේ තත්ත්වය ගැන අවබෝධයක් දීලා, එකිනෙකා එක්ක හොඳින් සන්නිවේදනය කරන්න උදව් කරනවා.
- ඖෂධ (Medications): සමහර වෙලාවට, මේකට මුල්වෙන විශාදය, කාංසාව වගේ තත්ත්වයන් පාලනය කරන්න දොස්තර මහත්තයා විෂාදනාශක `(antidepressants)` හෝ වෙනත් ඖෂධ වර්ග නියම කරන්න පුළුවන්. `Naltrexone` වගේ ඖෂධත් සමහර අයට උදව් වෙනවා කියලා පර්යේෂණ වලින් හොයාගෙන තියෙනවා.
- වෙනත් ක්රම: `Hypnosis` වගේ හිත සැහැල්ලු කරන ක්රම `(relaxation techniques)` මගිනුත් මේකට කලින් ඇතිවෙන මානසික ආතතිය අඩු කරගන්න උදව්වක් ලැබෙන්න පුළුවන්.
නිසි ප්රතිකාර වලට යොමු වුණොත් මේ තත්ත්වයෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම ගොඩ එන්න පුළුවන්. වැදගත්ම දේ තමයි මේ හැසිරීමට යටින් තියෙන මානසික හේතුව හොයාගෙන ඒකට ප්රතිකාර කරන එක. ඒ නිසා ලැජ්ජා නොවී, බය නොවී උදව් ඉල්ලන එක තමයි පළවෙනි සහ වැදගත්ම පියවර.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- තමන්ටම රිදවගැනීම (Self-Injury) කියන්නේ සියදිවි නසාගැනීමේ උත්සාහයක්ම නෙවෙයි. එය දරාගත නොහැකි මානසික වේදනාවක් සමඟ කටයුතු කිරීමට ගන්නා වැරදි උත්සාහයක්.
- යමෙක් මේ තත්ත්වයෙන් පෙළෙනවා නම්, ඔවුන්ව විනිශ්චය නොකර, කරුණාවෙන් සහ අවබෝධයෙන් සවන් දීම ඉතා වැදගත්.
- රස්නේ දවස්වලටත් දිග ඇඳුම් ඇඳීම, ඇඟේ තේරුම්ගත නොහැකි කැළැල් තිබීම වැනි අනතුරු ඇඟවීමේ ලක්ෂණ ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න.
- මෙය තනිවම විසඳාගත හැකි දෙයක් නොවේ. වහාම සුදුසුකම් ලත් වෛද්යවරයෙකුගේ හෝ මනෝ වෛද්යවරයෙකුගේ උපදෙස් ලබාගැනීම අත්යවශ්යයි.
- නිවැරදි ප්රතිකාර සහ සහයෝගය සමඟ, මෙම තත්ත්වයෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම සුවය ලබා, සෞඛ්ය සම්පන්න ජීවිතයක් ගත කළ හැකියි.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න