ඔයාට කවදාහරි ඔපරේෂන් එකක් කරන්න වෙලා තියෙනවද? එහෙම නැත්නම් ඔයාගේ පවුලේ කෙනෙක්ට? එහෙම වෙලාවක ඔපරේෂන් එකට කලින් ඔයාව නිර්වින්දනය කරනවා, ඒ කියන්නේ වේදනාවක් නොදැනෙන විදිහට නින්දකට පත් කරනවා. මේකට පාවිච්චි කරන එක ක්රමයක් තමයි විශේෂ වායුවක් ආශ්වාස කරන්න දෙන එක. අන්න ඒ වගේ, ශල්යකර්ම සහ වෙනත් වෛද්ය පරීක්ෂණ වලදී වේදනාව නැති කරන්න පාවිච්චි කරන ඉතාම වැදගත් ඖෂධීය වායුවක් තමයි Sevoflurane කියන්නේ. අපි අද මේ ගැන සරලවම කතා කරමු.
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ Sevoflurane කියන්නේ?
Sevoflurane කියන්නේ ඔයාට ආශ්වාස කරන්න සලස්වන අවර්ණ, මිහිරි සුවඳක් තියෙන වායුවක්. මේකේ ප්රධානම කාර්යය තමයි ඔයාව ශල්යකර්මයක් අතරතුර සම්පූර්ණයෙන්ම සිහිනැති තත්ත්වයකට, ඒ කියන්නේ ගැඹුරු නින්දකට පත් කරන එක. මේකට අපි කියනවා සාමාන්ය නිර්වින්දනය (General Anaesthesia) කියලා. ඔයා මේ තත්ත්වයේ ඉන්නකොට, ඔයාට කිසිම වේදනාවක් දැනෙන්නේ නෑ, ඒ වගේම ශල්යකර්මය ගැන කිසිම දෙයක් මතක හිටින්නෙත් නෑ.
මේ බෙහෙත ලබාදෙන්නේ රෝහලක ශල්යාගාරයක් වගේ පාලිත පරිසරයකදී, මේ පිළිබඳව විශේෂඥ දැනුමක් තියෙන නිර්වින්දන වෛද්යවරයෙක් (Anaesthetist) සහ ඔහුගේ කණ්ඩායම විසින්. ඉතින් මේක බොහොම ආරක්ෂිතව, ඔයාගේ තත්ත්වය නිරන්තරයෙන් නිරීක්ෂණය කරමින් තමයි ලබාදෙන්නේ.
මේ බෙහෙත ගන්න කලින්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන කරුණු
ඔයාට Sevoflurane නිර්වින්දනය සඳහා දෙන්න කලින්, නිර්වින්දන වෛද්යවරයා ඔයාගෙන් ඔයාගේ සෞඛ්ය ඉතිහාසය ගැන අහනවා. මේ වෙලාවේදී, කිසිම දෙයක් හංගන්නේ නැතුව ඔයාගේ හැම රෝගී තත්ත්වයක් ගැනම කියන එක හරිම වැදගත්. විශේෂයෙන්ම මේ දේවල් ගැන අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.
- නිර්වින්දන බෙහෙත් වලට අසාත්මිකතා: ඔයාට හෝ ඔයාගේ පවුලේ කාටහරි මීට කලින් නිර්වින්දන බෙහෙත් වලට දරුණු අසාත්මික ප්රතික්රියාවක්, විශේෂයෙන්ම Malignant Hyperthermia (මේක නිර්වින්දනයට ඇතිවෙන භයානක ශරීර උෂ්ණත්වය ඉහළ යාමේ තත්ත්වයක්) වැනි දෙයක් ඇතිවෙලා තියෙනවා නම්.
- වකුගඩු හෝ අක්මාවේ රෝග: ඔයාට වකුගඩු (Kidney) හෝ අක්මාවේ (Liver) යම් හෝ රෝගී තත්ත්වයක් තියෙනවා නම්.
- ස්නායු-මාංශපේශී රෝග: Duchenne muscular dystrophy වගේ ස්නායු සහ මාංශපේශී සම්බන්ධ රෝග තියෙනවා නම්.
- මීමැස්මොරය (Seizures): ඔයාට මීමැස්මොරය හෝ වලිප්පුව වැනි තත්ත්වයක් තියෙනවා නම්.
- වෙනත් අසාත්මිකතා: Sevoflurane වලට විතරක් නෙවෙයි, වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, කෑමකට, ඩයි වර්ගයකට අසාත්මිකතා තියෙනවා නම් ඒ ගැනත් කියන්න.
- ගර්භණීභාවය සහ මව්කිරි දීම: ඔයා ගැබිනියක් නම්, ගැබ්ගන්න උත්සාහ කරනවා නම්, හෝ දරුවාට මව්කිරි දෙනවා නම් මේ ගැනත් දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දෙන්නම ඕනේ.
ඔයා දෙන මේ තොරතුරු මත තමයි, ඔයාට වඩාත්ම ආරක්ෂිත සහ සුදුසුම නිර්වින්දන ක්රමය තෝරාගන්න දොස්තර මහත්තයාට පුළුවන් වෙන්නේ.
වෙනත් ඖෂධ එක්ක ගැටළු ඇතිවෙන්න පුළුවන්ද?
ඔව්, අනිවාර්යයෙන්ම. සමහර ඖෂධ Sevoflurane එක්ක ප්රතික්රියා කරලා අනවශ්ය බලපෑම් ඇති කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. මේකට ඔයා බෙහෙත් වට්ටෝරුවකට ගන්න බෙහෙත් වගේම, ෆාමසියෙන් නිකන්ම ගන්න බෙහෙත්, පාරම්පරික බෙහෙත්, ශාකසාර නිෂ්පාදන (herbs), විටමින් වර්ග (dietary supplements) හැමදේම ඇතුළත්.
විශේෂයෙන්ම මේ වගේ දේවල් ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න:
- මත්පැන් (Alcohol) සහ නීති විරෝධී මත්ද්රව්ය.
- දැඩි වේදනා නාශක (Narcotic medicines).
- මානසික රෝග සඳහා ලබාදෙන සමහර ඖෂධ (උදාහරණයක් ලෙස MAOIs කාණ්ඩයේ බෙහෙත්).
- ශාකසාර නිෂ්පාදනයක් වන St. John's wort.
- ශල්යකර්මයේදී මාංශපේශී ලිහිල් කිරීමට දෙන බෙහෙත් (Neuromuscular blockers).
- ක්ෂය රෝගයට දෙන Isoniazid (INH) වැනි බෙහෙත්.
ඔයා සම්පූර්ණ ලැයිස්තුවක් දොස්තර මහත්තයාට දුන්නම, එතුමා අවශ්ය පියවර ගනීවි.
අතුරු ආබාධ සහ අපි සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල්
Sevoflurane කියන්නේ ඉතාම ආරක්ෂිත ඖෂධයක් වුණත්, ඕනෑම බෙහෙතක වගේ සුළු හෝ බරපතල අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න ඉඩ තියෙනවා. ඔයාව ශල්යාගාරයේදී සහ ඉන් පසුව වාට්ටුවේදී වෛද්ය කණ්ඩායම විසින් නිරන්තරයෙන් නිරීක්ෂණය කරන නිසා බය වෙන්න දෙයක් නෑ. යම් ගැටළුවක් ඇති වුණොත්, ඒ අය ඒ මොහොතේදීම අවශ්ය ප්රතිකාර ලබා දෙනවා.
පහත දැක්වෙන්නේ ඇතිවිය හැකි අතුරු ආබාධ සහ ඒවා හඳුනාගතහොත් කළ යුතු දේ ගැනයි.
| අතුරු ආබාධය | විස්තරය සහ කළ යුතු දේ |
|---|---|
| වහාම වෛද්ය කණ්ඩායමට දැනුම් දිය යුතු බරපතල ලක්ෂණ | |
| දරුණු අසාත්මිකතා | සමෙහි පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල් හෝ දිව ඉදිමීම. |
| හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා | හුස්ම ගැනීමේ වේගය අඩුවීම, අපහසුව හෝ හිරවීම. |
| හෘද ස්පන්දනයේ වෙනස්කම් | හද ගැස්ම වේගවත් වීම හෝ අක්රමවත් වීම. |
| අක්මාවට බලපෑම් | ඇස් හෝ සම කහ පැහැ වීම (සෙංගමාලය), මුත්රා තද පැහැ වීම, බඩේ දකුණු පැත්තේ උඩ කොටසේ වේදනාව, උණ වැනි ලක්ෂණ. |
| ශරීර උෂ්ණත්වය ඉහළ යාම | හේතුවක් නොමැතිව ශරීර උෂ්ණත්වය අධික ලෙස ඉහළ යාම. |
| වලිප්පුව (Seizures) | හදිසියේ ඇතිවන ගැස්ම හෝ සිහිය නැතිවීම. |
| සාමාන්යයෙන් බරපතල නැති, ඒත් දිගටම තිබුණොත් දොස්තර මහත්තයාට කියන්න ඕන දේවල් | |
| ඔක්කාරය සහ වමනය | නිර්වින්දනයෙන් පසු බහුලව දැකිය හැකි තත්ත්වයකි. අවශ්ය නම් මීට ප්රතිකාර තිබේ. |
| වෙව්ලීම සහ ශීතල දැනීම | ශරීර උෂ්ණත්වය යථා තත්ත්වයට පත්වන විට මෙය ඇතිවිය හැක. |
| නිදිමත ගතිය | නිර්වින්දනයෙන් පසු පැය කිහිපයක් යනතුරු නිදිමත ගතිය පැවතීම සාමාන්යයි. |
| සුළු කැස්ස | හුස්ම ගැනීමේදී උගුරේ ඇතිවූ සුළු තුවාල වීමක් නිසා ඇතිවිය හැක. |
| නොසන්සුන්කම | විශේෂයෙන් ළමුන් නිර්වින්දනයෙන් අවදි වන විට නොසන්සුන් බවක් පෙන්විය හැක. |
නිර්වින්දනයෙන් පස්සේ මොකද වෙන්නේ?
ශල්යකර්මය අවසන් වූ පසු, Sevoflurane ලබාදීම නැවැත්වූ වහාම ඔයාට ක්රමයෙන් සිහිය එනවා.
- නිදිමත සහ කරකැවිල්ල: නිර්වින්දනයෙන් පසු පැය කිහිපයක් යනතුරු ඔයාට නිදිමත ගතියක් සහ යම්තාක් දුරට කරකැවිල්ලක් දැනීම සාමාන්යයි. ඒ නිසා, දොස්තර මහත්තයා කියනකල් රිය පැදවීම, යන්ත්ර සූත්ර ක්රියා කරවීම වගේ අවදානම් වැඩ වලින් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න.
- සෙමින් නැගිටින්න: ඇඳෙන් නැගිටින විට හෝ වාඩිවී සිට නැගිටින විට සෙමින් එය කරන්න. එකපාරට නැගිට්ටොත් ඔලුව කැරකවිලා වැටෙන්න පුළුවන්.
- මත්පැන් එපා: නිර්වින්දනයෙන් පසු දින කිහිපයක් යනතුරු මත්පැන් පානයෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න. එය බෙහෙතේ බලපෑමට බාධා කරන්න පුළුවන්.
මේ බෙහෙත රෝහලකදී ලබාදෙන නිසා, මාත්රාවක් මඟහැරීමක් හෝ අධිමාත්රාවක් ගැනීමක් ගැන ඔයාට වද වෙන්න දෙයක් නෑ. ඒ සියල්ල වෛද්ය කණ්ඩායම විසින් බලාගන්නවා. යම් හදිසි ගැටළුවක් ඇති වුවහොත්, ඔවුන් ඒ සඳහා සූදානමින් ඉන්නවා. ඒ වගේම මේ බෙහෙත ඔයාට ගෙදර ගෙනියන්න දෙන්නෙත් නෑ.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Sevoflurane කියන්නේ ශල්යකර්ම වලදී වේදනාව නැති කිරීමට යොදාගන්නා ඉතාම සුලභ සහ ආරක්ෂිත නිර්වින්දන වායුවක්.
- නිර්වින්දනයට පෙර, ඔයාගේ සියලුම රෝගී තත්ත්වයන් සහ ඔයා ගන්නා සියලුම ඖෂධ (පාරම්පරික බෙහෙත් ඇතුළුව) ගැන කිසිවක් නොසඟවා දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- නිර්වින්දනයෙන් පසු නිදිමත ගතිය, කරකැවිල්ල වැනි දේ ඇතිවීම සාමාන්යයි. වෛද්ය උපදෙස් පිළිපදින්න.
- සම කහ වීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, අධික උණ වැනි බරපතල අතුරු ආබාධයක් දුටුවොත්, වහාම රෝහල් කාර්ය මණ්ඩලය දැනුවත් කරන්න.
- මේ සියල්ල සිදුවන්නේ දැඩි වෛද්ය අධීක්ෂණය යටතේ නිසා, අනවශ්ය බියක් ඇති කරගන්න එපා. ඔයාගේ ආරක්ෂාව ගැන ඔවුන් නිතරම සැලකිලිමත්.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න