ඔයාගෙත් උරහිස රිදෙනවද? (Shoulder Pain) අපි මේ ගැන හරියටම දැනගමු!

සමහර දවස්වලට උදේ නැගිට්ට ගමන් උරහිසෙන් එන තදබල වේදනාවක් ඔයාටත් දැනිලා තියෙනවද? නැත්නම් ක්‍රිකට් ගහලා ඉවර වෙලා අත උස්සන්නවත් බැරි තරමට උරහිස රිදෙනවද? මේ උරහිසේ වේදනාව කියන්නේ අපේ රටේ ගොඩක් දෙනෙක්ට තියෙන පොදු ප්‍රශ්නයක්. අපි දවස තිස්සේ කරන වැඩ ගොඩකට උරහිස පාවිච්චි වෙන නිසා, මේ සන්ධියට අනතුරු වෙන්න තියෙන ඉඩකඩත් වැඩියි. ඉතින් මේක නිකන්ම එන කැක්කුමක්ද, නැත්නම් බරපතළ දෙයක ලක්ෂණයක්ද කියලා අපි හරියටම දැනගෙන ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්.

උරහිසේ වේදනාව දැනෙන්නේ කොහොමද?

උරහිසේ වේදනාව එන්න හේතුව අනුව දැනෙන විදිහ වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. සමහර වෙලාවට නිකන් ඉන්නකොටත් රිදෙනවා, තවත් වෙලාවට අත හොලවද්දී තමයි වේදනාව එන්නේ. මේ වේදනාව විවිධ විදිහට දැනෙන්න පුළුවන්.

අපේ උරහිස හැදිලා තියෙන්නේ කොහොමද කියලා පොඩ්ඩක් බලමුද?

හිතන්නකෝ, අපේ උරහිස කියන්නේ පුදුම විදියේ නිර්මාණයක්. ඒක නිසා තමයි අපිට අත ඕනෑම පැත්තකට කරකවන්න, උස්සන්න, බෝලයක් ගහන්න වගේ දේවල් කරන්න පුළුවන් වෙන්නේ. මේ උරහිස් සන්ධිය ප්‍රධාන අස්ථි තුනකින් හැදිලා තියෙන්නේ:

• බාහුව (අතේ උඩ කොටසේ අස්ථිය) - (Humerus)
• උරපතු ඇටය (Shoulder blade) - (Scapula)
• අක්ෂකාස්ථිය (Collarbone) - (Clavicle)

මේ අස්ථි එකට සම්බන්ධ වෙලා සන්ධි දෙකක් හදනවා. ඒ වගේම මේ සන්ධිය වටේට තියෙනවා Rotator Cuff කියලා හඳුන්වවන මාංශපේශී සහ කණ්ඩරා (tendons) සමූහයක්. මේක තමයි උරහිස ස්ථාවරව තියාගන්න සහ චලනය කරවන්න උදව් කරන්නේ. මීට අමතරව, සන්ධිය ඇතුළේ Bursa කියලා දියර පිරුණු මල්ලක් තියෙනවා. මේකෙන් වෙන්නේ අස්ථි සහ කණ්ඩරා එකිනෙක ගැටීම වළක්වලා, කුෂන් එකක් වගේ ක්‍රියා කරන එකයි.

උරහිසේ වේදනාවට ප්‍රධානම හේතු මොනවද?

උරහිස රිදෙන්න හේතු ගොඩක් තියෙන්න පුළුවන්. සුළු තැලීමක ඉඳලා බරපතළ තත්ත්වයක් දක්වා ඕනෑම දෙයක් වෙන්න පුළුවන්.

• සන්ධි ප්‍රදාහය (Arthritis): වයසට යද්දී සන්ධි ගෙවීම නිසා ඇතිවෙන වේදනාව.
• බර්සයිටිස් (Bursitis): මම අර කලින් කිව්ව දියර මල්ල (Bursa) ඉදිමීම. උරහිස එක දිගට පාවිච්චි කරන අය අතර මේක සුලබයි.
• උරහිස පැනීම (Dislocated Shoulder): හදිසි අනතුරකින් උරහිස් සන්ධිය ගැලවී යාම.
• ෆ්‍රෝසන් ෂෝල්ඩර් (Frozen Shoulder): මේකෙදි උරහිස් සන්ධිය වටේ තියෙන පටක ඝන වෙලා, සන්ධිය හිරවෙනවා. අත උස්සන්නවත් බැරි තරමට වේදනාව එනවා.
• ටෙන්ඩිනයිටිස් (Tendonitis): උරහිසේ කණ්ඩරා (tendons) ඉදිමීම හෝ හානි වීම.
• මාංශපේශී හෝ අස්ථි වලට වෙන අනතුරු: ක්‍රීඩා කරද්දී හෝ වැටීමකින් මාංශපේශී ඇදීමක්, ඉරීමක් හෝ අස්ථි බිඳීමක් වෙන්න පුළුවන්.

ඔයාගේ වේදනාවට හේතුව හරියටම දැනගන්න නම්, වෛද්‍යවරයෙක්ට පෙන්නලා පරීක්ෂා කරගන්න එක තමයි හොඳම දේ. එතකොට එයා අවශ්‍ය නම් X-ray එකක් වගේ පරීක්ෂණයක් කරලා නිවැරදිම හේතුව හොයාගනීවි.

මේ වේදනාව පිටිපස්සේ හැංගිලා තියෙන බරපතළ හේතු තියෙන්න පුළුවන්ද?

ඔව්, සමහර වෙලාවට උරහිසේ වේදනාව කියන්නේ වෙනත් බරපතළ රෝගයක ලක්ෂණයක් වෙන්නත් පුළුවන්. ඒ නිසා මේ දේවල් ගැනත් දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක වැදගත්.

හෘදයාබාධයක ලක්ෂණයක්ද? (Heart Attack)

මේක ගොඩක් අය බයවෙන දෙයක්. හැබැයි මතක තියාගන්න, වම් උරහිසේ වේදනාව විතරක්ම හෘදයාබාධයක ලක්ෂණයක් නෙවෙයි. නමුත්, හදිසියේ ඇතිවෙන වම් උරහිසේ තදබල වේදනාවත් එක්ක පහත ලක්ෂණ එකක් හෝ කිහිපයක් තියෙනවා නම්, ඒක හදිසි තත්ත්වයක් වෙන්න පුළුවන්.

• පපුවේ මැද තද වෙනවා වගේ වේදනාවක්
• හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව (Dyspnea)
• කැරකැවිල්ල (Dizziness)
• දහඩිය දැමීම
• වමනය හෝ ඔක්කාරය
• වේදනාව හක්කට, බෙල්ලට හෝ පිටට පැතිරීම

පිළිකාවක ලක්ෂණයක් වෙන්න පුළුවන්ද?

මේක ඉතාම කලාතුරකින් වෙන දෙයක්. පෙනහළු වල උඩ කොටසේ හැදෙන සමහර පිළිකා වර්ග (උදා: Pancoast tumor) නිසා උරපතු ඇටය හරියේ වේදනාවක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි මේ ගැන නිකරුණේ බය වෙන්න එපා. ඔයාට සැකයක් තියෙනවා නම්, වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙලා පරීක්ෂා කරගන්න.

උරහිසේ වේදනාවට මොනවද කරන්න පුළුවන් ප්‍රතිකාර?

ප්‍රතිකාර තීරණය වෙන්නේ වේදනාවට හේතුව අනුවයි. ඒත් පොදුවේ කරන්න පුළුවන් දේවල් කිහිපයක් තියෙනවා.

ගෙදරදීම කරන්න පුළුවන් සත්කාර

සුළු වේදනාවන් සඳහා ඔයාට ගෙදරදීම RICE ක්‍රමය අනුගමනය කරන්න පුළුවන්.

• R - Rest (විවේකය): වේදනාව තියෙන අතට විවේක දෙන්න. බර උස්සන, අතට වෙහෙස දෙන වැඩ වලින් ටික දවසකට ඈත් වෙන්න.
• I - Ice (අයිස් තැබීම): වේදනාකාරී සහ ඉදිමුණු තැන අයිස් පැක් එකකින් දවසට කිහිප වතාවක්, විනාඩි 15-20ක් විතර තවන්න. ඉදිමීම තියෙනවා නම් කවදාවත් රස්නය තියන්න එපා, ඒකෙන් ඉදිමීම වැඩිවෙන්න පුළුවන්.
• C - Compression (තද කර බැඳීම): ඉදිමීම අඩු කරන්න උරහිස වටා ඉලාස්ටික් බැන්ඩේජ් එකක් වගේ දෙයක් යොදන්න පුළුවන්.
• E - Elevation (උස් කර තැබීම): පුළුවන් නම්, නිදාගන්නකොට කොට්ටයක් තියලා වේදනාකාරී අත හදවතේ මට්ටමට වඩා ටිකක් උඩින් තියාගන්න.

මීට අමතරව, වේදනාව සහ ඉදිමීම අඩුකරන්න ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහලා, එයා නියම කරන විදිහට විතරක් වේදනා නාශක (උදා: Paracetamol) හෝ ප්‍රදාහය අඩු කරන ඖෂධ (NSAIDs) ගන්න පුළුවන්.

කොහොමද වේදනාවත් එක්ක නිදාගන්නේ?

උරහිස රිදෙනකොට නිදාගන්න එකත් හරිම අමාරුයි. මේ දේවල් ටිකක් උත්සහ කරලා බලන්න:

• රිදෙන පැත්තට හැරිලා නිදාගන්නවා වෙනුවට, උඩු අතට නිදාගන්න.
• රිදෙන අත යටින් කොට්ටයක් හෝ රෝල් කරපු බ්ලැන්කට් එකක් තියලා ඒකට සපෝට් එකක් දෙන්න.

දොස්තර මහත්තයෙක් හම්බවෙන්නම ඕන වෙලාවල් මොනවද?

පහත සඳහන් අවස්ථා වලදී නම් අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර කෙනෙක් හමුවෙන්න:

• උරහිසේ තදබල වේදනාවක් සහ ඉදිමීමක් තියෙනවා නම්.
• වේදනාව දවස් කිහිපයක් යනකම් අඩු වෙන්නේ නැත්නම්.
• වේදනාව දවසින් දවස වැඩි වෙනවා වගේ දැනෙනවා නම්.
• අතේ චලනය සීමා වෙලා, සාමාන්‍ය වැඩක්වත් කරගන්න බැරි නම්.
• මම කලින් කිව්වා වගේ, පපුවේ වේදනාව හෝ හුස්ම ගැනීමේ අපහසුවක් එක්ක උරහිසේ වේදනාව ආවොත් වහාම ETU එකට යන්න.

උරහිසේ වේදනාව, shoulder pain, උරහිස කැක්කුම, frozen shoulder, rotator cuff, සන්ධි වේදනාව, වෛද්‍ය උපදෙස්