Poďme sa dozvedieť viac o bipolárnej poruche postihujúcej ženy.

Niektoré dni sa cítite neuveriteľne šťastní, energickí... akoby ste dokázali čokoľvek. Ale iné dni sa cítite takí smutní, že sa ani nedokážete dostať z postele, takí smutní, že sa vám nechce nič robiť? Toto kolísanie medzi dvoma protichodnými emóciami môže byť príznakom duševného stavu nazývaného bipolárna porucha . Dnes si o tom, najmä o tom, ako to ovplyvňuje ženy, povieme veľmi jednoduchým a priateľským spôsobom.

Jednoducho povedané, čo je bipolárna porucha?

Bipolárna porucha je duševný stav charakterizovaný extrémnymi zmenami nálady človeka. Má dva hlavné extrémy.

1. Mánia: Toto je obdobie extrémneho šťastia a energie, ktoré som spomínal už skôr. Počas tohto obdobia sa môžete cítiť, akoby ste nedokázali nič urobiť. Možno nebudete môcť spať, môžete pracovať nepretržite, môžete hovoriť veľmi rýchlo a môžete robiť unáhlené rozhodnutia (napr. míňať veľa peňazí naraz). Toto je vrchol.

2. Depresia : Toto je opačný extrém. Je to obdobie intenzívneho smútku, beznádeje a nezáujmu o čokoľvek. Nechce sa vám ani vstať z postele, ste stále unavení a nechcete robiť ani veci, ktoré ste si kedysi užívali. Toto je najnižší bod.

Podstata tejto choroby spočíva v tom, že nálada kolíše medzi týmito dvoma extrémami. Pre niektorých môžu byť tieto stavy veľmi závažné.

Vplyvuje táto situácia ženy inak?

Áno. Hoci touto chorobou môžu ochorieť muži aj ženy, existujú určité rozdiely v spôsobe, akým ju ženy prežívajú.

Výskum ukazuje, že u žien je väčšia pravdepodobnosť vzniku depresie ako mánie a že ženské hormóny a funkcia reprodukčného systému môžu priamo ovplyvniť povahu a liečbu tohto ochorenia.

Ako sú ovplyvnené hormóny?

Hladiny hormónov sa menia v rôznych fázach života ženy. Pozrime sa, ako tieto zmeny ovplyvňujú bipolárnu poruchu.

• Menštruačný cyklus: Niektoré štúdie naznačujú, že ženy s bipolárnou poruchou môžu pociťovať závažnejšie predmenštruačné príznaky (PMS). Výskum však ukázal, že ženy, ktoré dostávajú správnu liečbu, majú počas celého menštruačného cyklu tendenciu mať stabilnú náladu.
• Menopauza : V dôsledku veľkých hormonálnych zmien, ku ktorým dochádza okolo menopauzy a po nej, sa u niektorých žien môžu prvýkrát vyskytnúť príznaky bipolárnej poruchy. U tých, ktoré už toto ochorenie majú, sa príznaky môžu počas tohto obdobia aj zhoršiť.
• Tehotenstvo a popôrodné obdobie:Toto je najdôležitejšie a najrizikovejšie obdobie . Ak žena s bipolárnou poruchou otehotnie alebo porodí dieťa, riziko zhoršenia stavu a potreby hospitalizácie je sedemkrát vyššie ako u iných žien. Je tiež dvakrát pravdepodobnejšie, že sa jej príznaky vrátia.

Aké sú možnosti liečby?

Hlavným cieľom liečby bipolárnej poruchy je udržiavanie stability nálady. To znamená kontrola vysokých (manických) aj nízkych (depresívnych) stavov. Zvyčajne ide o celoživotnú liečbu.

Hlavnými používanými liečebnými postupmi sú lieky a terapia rozhovorom .

Medzi lieky predpisované lekármi patria stabilizátory nálady a antipsychotiká.

Dôležité: Niektoré z týchto liekov obsahujú upozornenie, že môžu mierne zvýšiť riziko samovražedných myšlienok alebo správania, najmä u detí a mladých dospelých. Preto by ste mali po začatí liečby okamžite nahlásiť akékoľvek nové alebo zhoršujúce sa príznaky, nezvyčajné zmeny nálady alebo samovražedné myšlienky svojmu lekárovi.

Počas tehotenstva je potrebná mimoriadna opatrnosť pri liečbe.

Toto je pre ženy citlivá téma. Počas tehotenstva je nevyhnutné pokračovať v liečbe, pretože jej ukončenie môže zhoršiť ochorenie a poškodiť matku aj dieťa. Je však tiež dôležité zvážiť možné účinky lieku na dieťa.

Bezpečné a rizikové lieky počas tehotenstva

• Lieky, ktoré sa považujú za bezpečnejšie: Lekári vo všeobecnosti uprednostňujú staršie lieky ako „lítium“ a „haloperidol (Haldol)“, pretože majú viac dlhodobých údajov a informácií o bezpečnosti.
• Rizikové lieky: Lieky „kyselina valproová“ a „karbamazepín“ preukázateľne škodia nenarodenému dieťaťu a môžu prispieť k vrodeným chybám. Ak zistíte, že ste tehotná počas užívania „kyseliny valproovej“, váš lekár okamžite zmení liek alebo upraví dávkovanie a predpíše kyselinu listovú, aby sa predišlo vrodeným chybám súvisiacim s vývojom mozgu a miechy dieťaťa.
• Lieky podávané počas posledného trimestra tehotenstva: Ak užívate lieky ako „aripiprazol (Abilify), „risperidón (Risperdal)“ a „kvetiapín (Seroquel)“ počas posledných troch mesiacov tehotenstva, u dieťaťa sa môžu po narodení vyvinúť určité príznaky. Tieto sa nazývajú „extrapyramídové príznaky (EPS)“.

Príznaky, ktoré môže dieťa pociťovať:

• Nepokoj
• Abnormálne napätie alebo napätie svalov
• Nadmerná ospalosť
• Ťažkosti s dýchaním a dojčením
• Mimovoľné svalové kontrakcie alebo zášklby

U niektorých detí tieto príznaky samy odznejú v priebehu niekoľkých hodín alebo dní, ale iné môžu potrebovať hospitalizáciu na pozorovanie alebo liečbu.

Ďalšie špeciálne body pre ženy

Kyselina valproová a PCOS

Dievčatá a mladé ženy užívajúce kyselinu valproovú ​​by mali pravidelne podstupovať lekárske prehliadky. Je to preto, lebo hoci je to zriedkavé, liek môže zvýšiť hladiny mužského hormónu testosterónu, čo môže viesť k syndrómu polycystických vaječníkov (PCOS) . PCOS je ochorenie, ktoré postihuje vaječníky a spôsobuje obezitu, nadmerný rast ochlpenia a nepravidelný menštruačný cyklus.

Vedľajšie účinky lítia

Užívanie lítia môže u niektorých ľudí spôsobiť nízke hladiny hormónov štítnej žľazy. To môže ovplyvniť aj bipolárne príznaky. Ak sa tak stane, môže byť potrebná liečba hormónmi štítnej žľazy. Okrem toho sa môžu vyskytnúť vedľajšie účinky, ako je ospalosť, časté močenie a bolesti hlavy.

Elektrokonvulzívna terapia (ECT)

Vo veľmi závažných prípadoch príznakov sa ako bezpečnejšia alternatíva k liekom môže použiť elektrokonvulzívna terapia (ECT) , najmä počas tehotenstva. Pri nej lekári neustále monitorujú srdcovú frekvenciu a hladinu kyslíka u dieťaťa, aby sa akékoľvek problémy mohli okamžite liečiť.