Čo sa stane, keď pečeň prestane fungovať? (Zlyhanie pečene)

Všetci vieme, že niektoré orgány v našom tele sú nevyhnutné. To isté platí aj pre pečeň. Pečeň v našom tele funguje ako veľká továreň. Tento malý orgán vykonáva stovky dôležitých úloh. Predstavte si teda, čo by sa stalo, keby táto pečeň náhle alebo postupne prestala fungovať. Tomu hovoríme „zlyhanie pečene“ . Jednoducho povedané, pečeň nie je schopná primerane fungovať, aby uspokojila potreby vášho tela. Je to naozaj vážny stav. Tak sa o ňom dnes dozvieme viac.

Čo je zlyhanie pečene?

Zlyhanie pečene sa nestane zo dňa na deň. Je to proces. Niekedy sa môže stať veľmi rýchlo, v priebehu niekoľkých dní alebo týždňov. Môže sa stať aj pomaly, v priebehu mesiacov alebo dokonca rokov. Ako vaša pečeň postupne stráca schopnosť fungovať, začnete si všímať príznaky.

Akútne zlyhanie pečene

Toto nazývame „akútne zlyhanie pečene “. Stáva sa to, keď pečeň náhle utrpí príliš veľké poškodenie a stres, ktorý nedokáže zvládnuť. Presnejšie povedané, je to ako „otrava“. Niekedy sa to môže stať aj v dôsledku závažnej vírusovej infekcie. V tomto prípade pečeň začne veľmi rýchlo prestávať fungovať, takže príznaky sa objavia rýchlo. Ide o núdzový stav, ktorý si vyžaduje okamžitú lekársku pomoc.

Chronické zlyhanie pečene

Toto je najbežnejší typ. Chronické zlyhanie pečene je stav, ktorý nastáva, keď je pečeň dlhodobo poškodená a poškodenie dosiahne bod, kedy sa už nedá zvrátiť. Zvyčajne sa to stane po tom, čo sa pečeň výrazne zjazví, čo je stav nazývaný cirhóza . Toto jazvové tkanivo bráni pečeni v správnom fungovaní.

Aké sú štádiá zlyhania pečene? (Najmä v „chronickom“ štádiu)

Mnoho lekárov tvrdí, že chronické zlyhanie pečene je konečným štádiom chronického ochorenia pečene. Ochorenie pečene postupuje niekoľkými štádiami. Je však dôležité mať na pamäti, že je ťažké jasne rozlíšiť tieto štádiá. Napríklad osoba s jazvami na pečeni („fibróza“) môže mať aj hepatitídu .

Aké sú príznaky zlyhania pečene?

Príznaky, ktoré pociťujete, sa môžu líšiť v závislosti od toho, v akom štádiu je zlyhanie pečene a aké komplikácie sa vyskytli.

Včasné príznaky:

Môžu to byť skoré príznaky chronického alebo akútneho zlyhania pečene:

• Bolesť brucha (najmä v pravej hornej časti)
• Únava a malátnosť
• Nevoľnosť , vracanie a strata chuti do jedla

Charakteristické znaky pečene:

Potom sa môžu objaviť špecifickejšie príznaky ochorenia pečene. Keď je pečeň poškodená a nie je schopná fungovať, žlč a iné toxíny sa hromadia v krvi a toto sú príznaky:

• Žltačka ( žltnutie očného bielka a kože)
• Účinky na mozog („hepatálna encefalopatia“) (zmeny duševného stavu – neschopnosť sústrediť sa, zábudlivosť, zmeny správania)
• Pruritus ( svrbenie kože bez zreteľnej vyrážky)
• Tmavo sfarbený moč a/alebo svetlá stolica

Ďalšie príznaky, ktoré sa môžu vyskytnúť pri chronickom ochorení pečene („chronické zlyhanie pečene“):

Tieto sa dajú zobraziť trochu jemnejším spôsobom:

• Koagulopatia : Ľahká tvorba modrín a krvácanie.
• Krvné cievy, ktoré vyzerajú ako pavučiny alebo malé bodky na koži
• Malé, žlté mastné hrudky na koži alebo očných viečkach
• Tráviace ťažkosti, najmä pri konzumácii mastných jedál
• Chudnutie a úbytok svalovej hmoty
• Zatuchnutý dych

Ďalšie závažné príznaky:

Toto sú príznaky, ktoré naznačujú závažnejšie stavy:

• Ascites (opuch brucha)
• Edém (opuch členkov, nôh, rúk alebo tváre)
• Vracanie krvi alebo zvratkov, ktoré vyzerajú ako kávová usadenina
• Problémy so svalovou funkciou (zášklby, tras)
• Znížené močenie
• Ťažkosti s dýchaním

Líšia sa príznaky v závislosti od pohlavia?

Áno, zlyhanie pečene môže ovplyvniť vaše pohlavné hormóny. To znamená, že hormóny estrogén a testosterón sa môžu dostať do nerovnováhy. To môže spôsobiť rôzne príznaky u mužov aj žien.

• Menštruačný cyklus žien sa môže stať nepravidelným alebo úplne zastaviť.
• Mužské semenníky sa môžu zmenšiť a prsné tkanivo sa môže zväčšiť.

Ako sa telo cíti, keď zlyháva pečeň?

Keď vám zlyhá pečeň, toxíny sa hromadia v krvi. To môže byť naozaj nepríjemné. Keď vaša pečeň nedokáže filtrovať toxíny z krvi, začnete pociťovať nevoľnosť, únavu a slabosť. Tieto toxíny môžu ovplyvniť aj váš mozog . Môžete mať problémy s koncentráciou, podráždenosťou, úzkosťou, ospalosťou alebo svalovou funkciou.

Aké sú príčiny zlyhania pečene?

Hoci akútne a chronické zlyhanie pečene sa prejavujú rôznymi spôsobmi, obe sú spôsobené nadmernou záťažou pečene. Niektoré toxíny a choroby môžu spôsobiť záťaž pečene náhle alebo postupne, v závislosti od závažnosti stavu.

Aké sú komplikácie zlyhania pečene?

Pretože vaša pečeň vykonáva toľko dôležitých úloh, keď nefunguje správne, celé telo pociťuje následky. Napríklad:

• Bezvládne telo, únava, zmätenosť a závraty.
• Účinky toxínov na mozog, nervový systém a svalovú funkciu.
• Tráviace problémy, zlé vstrebávanie živín a podvýživa.
• Znížená zrážanlivosť krvi, ľahká tvorba modrín a krvácanie.
• Znížená imunita a časté infekcie.

Pamätajte, že portálna hypertenzia spôsobená cirhózouTento stav je hlavnou príčinou hospitalizácie a úmrtia u ľudí s chronickým zlyhaním pečene. Spôsobuje príznaky ako nadúvanie brucha a vracanie krvi.

Ako diagnostikujete zlyhanie pečene? (Diagnóza)

Ak máte príznaky zlyhania pečene, lekár vykoná niekoľko testov na ich potvrdenie. Tieto môžu zahŕňať:

• Krvné testy: Testy pečeňových funkcií merajú hladiny rôznych pečeňových produktov v krvi, aby sa zistilo, ako dobre funguje vaša pečeň. Krvné testy môžu tiež pomôcť identifikovať príčinu zlyhania pečene a niektorých komplikácií, ako je znížená zrážanlivosť krvi alebo anémia.
• Zobrazovacie vyšetrenia: Vyšetrenia ako ultrazvukové vyšetrenia a magnetická rezonancia pečene môžu odhaliť príznaky ochorenia pečene, ako je opuch, zjazvenie alebo tekutina v brušnej dutine (ascites). Elastografia je špeciálny zobrazovací test, ktorý využíva ultrazvuk alebo magnetickú rezonanciu na meranie množstva a závažnosti zjazvenia (fibrózy) v pečeni.
• Biopsia pečene: Ide o menší chirurgický zákrok. Z pečene sa odoberie malý kúsok tkaniva a testuje sa v laboratóriu. Táto vzorka tkaniva sa zvyčajne odoberá dutou ihlou. Biopsia pečene môže pomôcť potvrdiť cirhózu a nájsť príčinu ochorenia pečene.

Aké sú liečebné postupy pri zlyhaní pečene?

Pri liečbe zlyhania pečene je potrebné zvážiť:

• Zvládnutie jeho komplikácií.
• Ak je to možné, liečte príčinu ochorenia.
• V prípade potreby transplantácia pečene .

Podporné liečby, ktoré môžu pomôcť stabilizovať váš stav, môžu zahŕňať:

• Intravenózne tekutiny (IV tekutiny)
• Intravenózna výživa („IV výživa“)
• Monitorovanie hladiny cukru v krvi a v prípade potreby podávanie cukru
• Antibiotiká alebo antivirotiká
• Transfúzie plazmy alebo krvi
• Kyslíková terapia alebo mechanická ventilácia
• Vazopresorové lieky
• Lieky alebo liečby, ktoré zastavujú vnútorné krvácanie
• Dialýza, ak dôjde k zlyhaniu obličiek

Liečba príčiny zlyhania pečene môže zahŕňať:

• Liečba predávkovania jedom: Na väčšinu jedov, ktoré spôsobujú náhle zlyhanie pečene, neexistuje priamy antidotum. Existuje však liek na otravu acetaminofénom . Nazýva sa acetylcysteín.Medzi ďalšie spôsoby liečby akútnej otravy patria laxatíva, výplach čriev alebo žalúdka a aktívne uhlie.
• Lieky na chronické ochorenia: Ak máte zlyhanie pečene v dôsledku chronického ochorenia, lieky môžu pomôcť spomaliť poškodenie. Napríklad kortikosteroidy a imunosupresíva sa používajú pri autoimunitných ochoreniach.

Váš lekársky tím bude sledovať váš stav a liečiť všetky komplikácie hneď, ako sa objavia. Ak si myslia, že sa váš stav zhorší bez transplantácie pečene, odporučia vám ju.

Ako zabrániť zlyhaniu pečene?

Akútne zlyhanie pečene je zriedkavé, ale aj jediná nešťastná udalosť k nemu môže viesť. Tu je niekoľko jednoduchých bezpečnostných opatrení, ktoré môžete dodržiavať, aby ste mu predišli:

• Chráňte sa pred toxickými látkami: Pri práci s toxickými chemikáliami, ako sú pesticídy, fungicídy, čistiace prostriedky, farby a aerosólové spreje, noste rukavice alebo rúško.
• Chráňte sa pred krvou: Nepoužívajte osobné predmety, ktoré môžu byť kontaminované krvou, ako sú ihly, žiletky a zubné kefky iných ľudí. Nedotýkajte sa rán iných ľudí.
• Dbajte na bezpečnosť potravín: Nejedzte neznáme lesné huby. Vyhnite sa konzumácii surových potravín pri cestovaní do zahraničia. Pred prípravou jedla si dôkladne umyte ruky.
• Dajte sa zaočkovať proti hepatitíde: Existujú vakcíny proti hepatitíde A a hepatitíde B.
• Lieky užívajte iba podľa pokynov: Aj keď ide o lieky proti bolesti, ktoré si kúpite v lekárni, neužívajte viac ako je odporúčané množstvo. Neužívajte lieky s alkoholom.
• Počas tehotenstva sa vždy poraďte s lekárom: Komplikácie, ktoré vedú k náhlemu zlyhaniu pečene, sú zriedkavé. Ak však máte nezvyčajné príznaky, neváhajte vyhľadať liečbu.

Prevencia chronického zlyhania pečene závisí vo veľkej miere od vášho celkového životného štýlu. Chronické ochorenie pečene trvá dlho, kým sa vyvinie do stavu zlyhania. Ak sa u vás vyvinie ochorenie pečene, včasné zmeny životného štýlu môžu tento proces spomaliť, zastaviť a prípadne zvrátiť.

• Pravidelne absolvujte lekárske prehliadky: Mnoho ľudí nevie, že majú ochorenie pečene, kým sa u nich nezačnú prejavovať príznaky. Lekárska prehliadka ho môže odhaliť včas.
• Starajte sa o svoje metabolické zdravie: Veci ako vysoká hladina cukru v krvi, vysoký cholesterol a vysoký index telesnej hmotnosti (BMI) zaťažujú pečeň. Zdravá strava a cvičenie môžu pomôcť.
• Nepreháňajte to s liekmi, ktoré kupujete v lekárni:Užívanie priveľa liekov proti bolesti, ako sú NSAID alebo acetaminofén, môže poškodiť pečeň. V prípade pretrvávajúcej bolesti vyhľadajte lekársku pomoc.
• Obmedzte alebo prestaňte piť alkohol a tabak: Alkohol aj tabak sú toxické pre pečeň. Ak máte ochorenie pečene, je najlepšie sa im vyhýbať.

Je možné sa zotaviť zo zlyhania pečene?

Akútne zlyhanie pečene sa dá zvrátiť, ale je ťažké to s istotou povedať. Chronické zlyhanie pečene sa nedá zvrátiť, ale keďže ide o postupný proces, niekedy sa dá spomaliť. Vo všeobecnosti platí, že ak existuje špecifická liečba vášho stavu a začnete s liečbou včas, vaše šance na uzdravenie sú vyššie.

Ako dlho môže žiť niekto so zlyhaním pečene?

Akútne zlyhanie pečene môže byť smrteľné v priebehu niekoľkých dní, týždňov alebo mesiacov. Chronické zlyhanie pečene môže trvať mesiace až roky. Ako dlho tento proces trvá, závisí od mnohých faktorov:

• Príčinou ochorenia je to, ako silno postihuje pečeň.
• Či sa to dá spomaliť alebo zvrátiť liečbou.
• Rozsah už spôsobenej škody.
• Vaše celkové zdravie a zdroje na zotavenie.

Ak mám zlyhanie pečene, ako sa môžem o seba postarať?

Akútne zlyhanie pečene je stav núdze. Ak si myslíte, že ho máte, mali by ste okamžite ísť do nemocnice. Chronické zlyhanie pečene nie je stav núdze, ale je rovnako závažné. Ak vám diagnostikovali chronické zlyhanie pečene, môžete svojej pečeni pomôcť dodržiavaním zdravej stravy a životného štýlu.

• Minimalizujte užívanie drog: Vyhýbajte sa alkoholu a tabaku, užívajte lieky iba na lekársky predpis a snažte sa vyhýbať voľnopredajným liekom proti bolesti. Spýtajte sa svojho lekára na akékoľvek bylinky alebo doplnky stravy, ktoré užívate.
• Jedzte zdravú a vyváženú stravu: Nadmerné množstvo cukru a tuku v krvi môže zaťažovať pečeň. Ak máte nutričné ​​nedostatky ako vedľajší účinok zlyhania pečene, je dobré poradiť sa s odborníkom na výživu, najmä s cieľom vypracovať dlhodobý plán.
• Chráňte si imunitný systém: Zlyhanie pečene oslabuje váš imunitný systém a bežné vírusové a bakteriálne infekcie môžu pečeň ešte viac zaťažiť. Počas chrípkovej sezóny sa nezabudnite chrániť. Spýtajte sa svojho lekára na odporúčané očkovania.