Máte aj vy bolesti šliach? Poďme sa porozprávať o tendinóze!

Cítili ste niekedy zvláštnu bolesť alebo stuhnutosť v lakti, kolene alebo ramene? Možno ste tomu nevenovali veľkú pozornosť. Ak však táto bolesť pretrváva, môže to byť príznak ochorenia nazývaného tendinóza . Nebojte sa, dnes si o tom povieme podrobnejšie.

Čo presne je tendinóza?

Jednoducho povedané, tendinóza je stav, ktorý postihuje šľachy v našom tele, postupne ich oslabuje a atrofuje. Teraz vás možno zaujíma, čo sú tieto šľachy zač .

Predstavte si šľachy ako silné povrazce. Tie spájajú naše svaly s kosťami. To nám umožňuje pohybovať končatinami a vykonávať rôzne činnosti. Tieto šľachy sa skladajú prevažne z jemných vlákien nazývaných kolagénové vlákna , ktoré sa spájajú a tvoria zväzky.

Tendinóza nastáva, keď sa tieto kolagénové zväzky postupne rozpadajú a začnú sa oddeľovať. To znižuje pevnosť šľachy. Postupom času tieto poškodené oblasti vyplnia iné typy buniek. To mení pôvodné zloženie šľachy, vďaka čomu je ťažšia a tuhšia. Je to ako staré lano s rozbitými vláknami, oslabené a nepoužiteľné.

Aké sú príznaky tendinózy?

V tejto situácii môžete cítiť veci ako:

• Bolesť pri aktivite: Pri vykonávaní úlohy, najmä pri používaní postihnutej šľachy, môžete pociťovať pálivú bolesť . Niektorí ľudia ju opisujú ako „pálenie zvnútra“.
• Stuhnutosť a obmedzený pohyb: Postihnutý kĺb sa môže zdať stuhnutý a ťažko sa s ním pohybuje. Môže sa tiež prejaviť znížený rozsah pohybu, napríklad neschopnosť úplne natiahnuť alebo ohnúť ruku.
• Slabosť: Môže byť pre vás ťažké robiť veci, ktoré ste robili predtým, čo môže znamenať, že máte pocit, že máte v rukách menej sily.
• Pretrvávajúca bolesť: Ak bolesť trvá dlhšie ako tri mesiace, je to tiež príznak.

Najdôležitejšie je, že tendinóza zvyčajne nespôsobuje opuch, začervenanie ani teplo ( zápal ).Spočiatku nemusíte cítiť veľkú bolesť. Niektorí ľudia si myslia, že je to preto, že oslabená šľacha zaťažuje iné tkanivá. Neskôr v tomto procese, keď sa šľacha začína regenerovať do iného tkaniva, sa stáva citlivejšou . Je to preto, že v šľache sa vytvárajú nové cievy a nervy.

Kde sa tendinóza najčastejšie vyskytuje?

Tendinóza sa môže vyskytnúť v akejkoľvek šľache, ale najčastejšie sa vyskytuje v:

• V kolene: Nazývame to (patelárna tendinóza) .
• Päta: Toto sa nazýva Achillova tendinóza .
• Toto sa nazýva zadná tibiálna tendinóza .
• Rameno: Stavy ako (supraspinatus tendinóza) alebo (infraspinatus tendinóza) .
• Lakeť: Toto je problém, ktorý má veľa ľudí. (Laterálna tendinóza lakťa) (nazývaná aj tenisový lakeť) alebo (Mediálna tendinóza lakťa) (nazývaná aj golfový lakeť).
• Palec/Zápästie: Ochorenie nazývané (De Quervainova tendinóza) .

Aké sú príčiny tendinózy?

Tendinóza vzniká, keď je šľacha poškodená a nemôže sa správne zahojiť. Hlavnou príčinou sú poranenia z opakovaného preťaženia. Predstavte si, že vykonávate rovnaký typ práce stále dookola, nahlas alebo opakovane. Môžete byť napríklad niekto, kto celý deň používa počítačovú myš, maliar, tesár alebo športovec. To spôsobuje mikrotrhliny v šľache . Ak budete pokračovať v rovnakej činnosti bez toho, aby ste prestali a dali šľache odpočinok , ktorý potrebuje na zahojenie, po čase sa u vás môže vyvinúť tendinóza.

Existujú aj ďalšie dôvody, ktoré to môžu ovplyvniť:

• Predchádzajúce zranenie: Možno sa športové zranenie úplne nezahojilo alebo šľacha mohla byť oslabená predchádzajúcou operáciou.
• Chemické poškodenie: Niektoré lieky môžu tiež poškodiť šľachy. Napríklad antibiotiká nazývané fluorochinolóny , kortikosteroidy a statíny .
• Vekom podmienená degenerácia: S pribúdajúcim vekom, najmä ak ste túto šľachu počas celého života veľa používali, môže oslabnúť.
• Chronický zápal: Tendinitída ( zápal šľachy) aleboAk stavy ako synovitída (zápal pošvy okolo šľachy) pretrvávajú dlhší čas, môžu oslabiť šľachu a začať proces degenerácie.

Kto má najväčšiu pravdepodobnosť vzniku tohto ochorenia?

Ľudia, ktorí sa denne venujú športu alebo zamestnaniam, ktoré zahŕňajú opakované pohyby, majú väčšiu pravdepodobnosť vzniku tendinózy. Športovci, robotníci a ľudia, ktorí sa intenzívne venujú nejakým koníčkom, majú vyššie riziko vzniku týchto poranení (zranenia z opakovaného preťaženia) . Keď dôjde k zraneniu, môže byť pre nich ťažké prestať s aktivitou a dopriať si dostatok odpočinku na správne zahojenie šľachy. Pretože sa chcú rýchlo vrátiť do práce.

Niektorí ľudia môžu byť k tomuto stavu predisponovaní aj v dôsledku určitých zmien v polohe tela. Napríklad, ak je horná časť lopatky sklonená nadol, šľacha sa môže trieť, keď sa rameno odtiahne od tela. To môže spôsobiť chronický zápal (tendinitídu) a môže viesť k tendinóze. Ako sa šľacha opotrebováva, môžu sa vytvoriť malé dierky a dokonca sa môžu vyskytnúť aj veľké natrhnutia bez akéhokoľvek zranenia.

Aké komplikácie sa môžu vyskytnúť, ak sa neliečia?

Ak sa tendinóza nelieči, môže ďalej rásť, oslabovať šľachu a nakoniec sa úplne prestať používať. Jedným zo spôsobov je, keď sa šľacha náhle natrhne (ruptúra ​​šľachy) . Ďalším spôsobom je, keď už nemôže v tele plniť svoju funkciu a časť, ktorá by mala niesť váhu, sa presunie na inú časť tela. Je to ako dominový efekt . Napríklad, ak sa zadná tibiálna šľacha v holeni stane nefunkčnou, klenba chodidla sa môže zrútiť a dokonca zmeniť spôsob chôdze.

Ako to lekári rozpoznajú?

Diagnóza tendinózy začína fyzickým vyšetrením a anamnézou. Lekár sa vás opýta na vaše príznaky, kedy sa začali, na všetky nedávne zmeny vo vašom dennom režime a na všetky lieky, ktoré užívate. Opýta sa vás aj na vaše bežné aktivity a akékoľvek predchádzajúce zranenia. Potom urobí snímky šľachy, aby zistil, či existujú dôkazy o tendinóze. Zobrazovacie vyšetrenia môžu pomôcť rozlíšiť medzi tendinitídou a tendinózou .

Ako sa lieči tendinóza?

Pri akejkoľvek tendonopatii začína hojenie odpočinkom . Tendinóza sa nezastaví, kým neprestanete s aktivitami, ktoré zaťažujú vašu šľachu. V závislosti od závažnosti stavu možno budete musieť prestať používať postihnutú šľachu na tri až šesť mesiacov. Šľacha sa hojí veľmi pomaly.Odpočinkom sa dá zastaviť cyklus poranenia a degenerácie. Primárnym cieľom liečby je pomôcť šľache produkovať nový kolagén.

Váš lekár môže navrhnúť veci ako:

• Lieky proti bolesti: Hoci sa na liečbu tendinitídy bežne používajú protizápalové lieky, ako sú kortikosteroidy a NSAID (nesteroidné protizápalové lieky) , tieto lieky môžu v skutočnosti tendinózu zhoršiť. Namiesto toho vám lekár môže odporučiť acetaminofén (napr. Panadol ® ) alebo lokálne lieky proti bolesti (napr. náplasti, krémy, gély).
• Aplikácia ľadu: Aplikácia ľadu je bežný domáci liek na bolesti kostí a svalov. Je tiež užitočná pri tendinóze. Aplikácia ľadu zužuje cievy v šľache. To pomáha zabrániť tvorbe nových ciev a predchádzať poškodeniu tkaniva. Lekári odporúčajú aplikovať ľad na 20 minút niekoľkokrát denne.
• Masáž: V neskorších fázach procesu zotavovania môže masáž pomôcť urýchliť hojenie stimuláciou krvného obehu. Váš lekár vám poradí, kedy a aké typy masáží vyskúšať. Nová technika nazývaná hlboká trecia masáž môže byť obzvlášť prospešná pri tendinóze. Predpokladá sa, že dočasne znižuje bolesť a stimuluje tvorbu nového kolagénu v šľache.
• Fyzioterapia: Hoci úprava aktivity je nevyhnutná pre zotavenie, fyzioterapia a domáci cvičebný program sú tiež dôležité na prevenciu svalovej atrofie . Váš fyzioterapeut vás prevedie pasívnymi cvičeniami , ktoré pomôžu rehabilitovať vašu šľachu a okolité tkanivá. Taktiež vám predpíše cvičenia, ktoré môžete robiť doma počas zotavenia.

Tieto liečebné postupy sú u mnohých ľudí úspešné. Ak sa váš stav nezlepší štandardnou liečbou, lekár vám môže navrhnúť ďalšie liečebné postupy, ako sú terapeutické injekcie, laserová terapia alebo chirurgický zákrok.

Potrebujete operáciu na tendinózu?

Chirurgický zákrok je poslednou možnosťou pri tendinóze. Operácia sa zvažuje iba vtedy, ak iné liečebné postupy zlyhali. Ak je šľacha príliš poškodená na to, aby sa sama zahojila, môže byť potrebná operácia. Ak bolo poškodené veľké množstvo tkaniva, nemusí už mať zdroje na obnovu kolagénu. V takýchto prípadoch môže chirurgický zákrok odstrániť abnormálne tkanivo a urobiť malé rezy v zdravom tkanive na stimuláciu hojenia.

Je tendinóza trvalý stav?

Niektoré poškodenia spôsobené tendinózou môžu byť trvalé. To však neznamená, že vás bude naďalej postihovať. Správnou liečbou môže veľa ľudí zastaviť cyklus poškodenia, zmierniť príznaky a znovu získať časť predchádzajúcej sily a flexibility šľachy. Vaša šľacha však môže byť náchylnejšia na budúce zranenie, preto by ste sa o ňu mali naďalej starať.

Ako sa vyhneme tendinóze?

Nemôžete zabrániť všetkým príčinám tendinózy. Existujú však veci, ktoré môžete urobiť, aby ste sa chránili pred zraneniami z opakovaného preťaženia . Napríklad, ak vaša práca zahŕňa opakujúci sa pohyb, môžete znížiť stres vytvorením ergonomického pracoviska . Ak ste športovec, uistite sa, že sa správne rozcvičujete a používate správnu techniku. Ak máte bolesti, vedzte, kedy prestať.

Najdôležitejšie je venovať pozornosť bolesti bez toho, aby ste si povedali: „To je v poriadku,“ keď príde.

Môže sa niekto stať invalidným kvôli tendinóze?

Tendinóza môže byť dočasným postihnutím. Môže znížiť vašu silu a rozsah pohybu a môže spôsobiť bolesť pri pohybe. To môže sťažiť vykonávanie každodenných činností. Možno budete musieť na niekoľko mesiacov prestať používať postihnutú šľachu, kým sa nezahojí. Ak vám bráni vo výkone vašej práce, môžete mať nárok na dávky v invalidite v závislosti od zákonov v mieste, kde žijete alebo pracujete.

Aký je rozdiel medzi tendinózou, tendinitídou a tendinopatiou?

Tieto názvy znejú trochu mätúco, však? Pozrime sa, čo znamenajú.

Tendinóza a tendinitída sú dva typy tendinopatie , čo znamená, že postihujú šľachy. Obe môžu spôsobiť bolesť pri používaní šľachy, ale z dvoch dôvodov.

• Tendinitída je zápal šľachy. Môže spôsobiť príznaky ako opuch, začervenanie a teplo. Je to bolesť, ktorá sa objaví bezprostredne po poranení šľachy. Predstavte si ju ako bolesť, ktorú cítite, keď náhle zdvihnete niečo ťažké a vyvrtnete si ruku.
• Tendinóza je postupnejší, degeneratívny proces v šľache. Tendinózu spôsobujú opakované poranenia z preťaženia, ktoré sa správne nehoja.

Ak máte akýkoľvek typ chronickej bolesti pohybového aparátu, neodkladajte návštevu lekára. Možno nebudete vedieť presne zistiť, kde vás to bolí alebo aký druh zranenia máte. Zatiaľ čo si možno myslíte, že „časom sa to zlepší“, niektoré stavy, ako napríklad tendinóza, sa iba zhoršujú. Včasným vyhľadaním lekárskej pomoci, správnou diagnózou a liečbou môžete minimalizovať poškodenie a skrátiť čas zotavenia.

Nakoniec, veci, ktoré treba mať na pamäti

Dobre, takže sme už veľa hovorili o tendinóze. Stručne povedané, je to chronické ochorenie, ktoré postihuje šľachy.

• Odpočinok je nevyhnutný: Zastavte činnosť, ktorá spôsobuje bolesť, a dajte šľache čas na zahojenie.
• Správna diagnóza: Ak pociťujete bolesť, vyhľadajte lekársku pomoc, aby ste zistili, o čo presne ide.
• Fyzioterapia je dôležitá: Nesedzte len tak, robte fyzioterapiu a cvičte podľa pokynov lekára.
• Prevencia: Ak naďalej vykonávate rovnaký typ práce, robte si medzi nimi prestávky a dbajte na svoju pracovnú polohu.

Najdôležitejšie je počúvať svoje telo. Ak cítite bolesť, neignorujte ju. S včasnou liečbou sa môžete rýchlo uzdraviť!