Má aj váš lakeť tento problém? Poďme sa porozprávať o operácii Tommyho Johna!

Ste športovec, ktorý hrá kriket, volejbal alebo hod oštepom? Potom pravdepodobne poznáte bolesť, ktorá vychádza z vnútornej strany lakťa. Toto zranenie je veľmi časté pri športoch, ktoré zahŕňajú hádzanie niečoho rukou. Niekedy môže byť táto bolesť taká silná, že môže ukončiť vašu športovú kariéru. Dnes hovoríme o špeciálnom chirurgickom zákroku, ktorý v takýchto chvíľach prichádza na pomoc a zachránil budúcnosť mnohých športovcov. Tou je „operácia Tommyho Johna“.

Jednoducho povedané, čo je operácia Tommyho Johna?

Je to veľmi jednoduché. Operácia Tommyho Johna je operácia, pri ktorej sa opraví špeciálny väz v lakti. V medicíne to nazývame operácia náhrady UCL (ulnárneho kolaterálneho väzu).

Predstavte si lakťový kĺb ako pánt dverí. Na oboch stranách tohto pántu sú popruhy, ktoré ho držia na mieste bez zbytočného pohybu, však? Podobne je na vnútornej strane lakťa silný pás, ktorý udržiava lakťový kĺb stabilný, a nazývame ho „(ulnárny kolaterálny väz)“ alebo „(UCL)“.

Podobne, keď sa opakovane hádza niečo s veľkým tlakom na ruku (najmä rýchli nadhadzovači v krikete, hráči baseballu, vrhači oštepov), tento „(UCL)“ väz sa môže postupne natiahnuť, natrhnúť a poškodiť. Táto operácia sa vykonáva na opravu poškodeného väzu.

Tak prečo sa to volá „Tommy John“?

Za týmto prípadom sa skrýva veľmi zaujímavý príbeh. Táto operácia dostala svoje meno podľa slávneho amerického baseballového hráča menom Tommy John . Bol to nadhadzovač. V roku 1974 si vážne natrhol väz „UCL“ v lakti. V tom čase to bolo niečo, čo mohlo ukončiť jeho hráčsku kariéru. Lekári však vykonali novú operáciu a lakeť mu zahojili. Po približne roku odpočinku Tommy John opäť úspešne začal hrať. Odvtedy je táto operácia známa ako „operácia Tommyho Johna“.

Naozaj potrebujem túto operáciu?

Toto je problém, ktorému čelí veľa ľudí. Ak ste len rekreačný športovec, môžete tento stav vyliečiť tým, že svojmu lakťu poskytnete dostatok odpočinku a použijete iné liečebné postupy.

Ak ste však súťažný alebo profesionálny športovec, ktorého celá kariéra závisí od tejto schopnosti hádzania, táto operácia môže byť pre vás nevyhnutná. Hlavné očakávania od tejto operácie sú:

• Stabilizácia lakťa.
• Zníženie bolesti.
• Obnovenie rozsahu pohybu v lakti.

Počas operácie chirurg použije zdravú šľachu z inej časti tela na vytvorenie nového väzu, ktorý nahradí poškodenú ucpávku hornej končatiny (UCL). Toto sa nazýva štep. Tento štep sa pripevní k ramennej kosti (humeru) a lakťovej kosti (ulne) a funguje ako nová UCL.

Ako sa pripravujete pred operáciou?

Váš lekár vám vysvetlí všetko, čo musíte urobiť pred operáciou. Zvyčajne budete musieť urobiť nasledovné:

• Kompletné fyzické vyšetrenie , aby sa zistilo, či ste dostatočne zdraví na operáciu.
• Niekoľko krvných testov .
• Na jasné posúdenie stavu lakťa môže byť potrebné zobrazovacie vyšetrenie, ako je röntgen , CT vyšetrenie alebo MRI vyšetrenie .
• EKG vyšetrenie na kontrolu funkcie srdca.
• Zubná prehliadka na zníženie rizika infekcie po operácii.

Váš lekár vám poradí, ako dlho by ste mali prestať jesť a piť deň pred operáciou. Zvyčajne budete musieť prestať jesť a piť približne 12 hodín pred operáciou.

Čo sa deje počas operácie?

Pred začiatkom operácie vás anestéziológ uvedie do celkovej anestézie , aby ste počas operácie necítili žiadnu bolesť.

Operácia zvyčajne prebieha v týchto krokoch:

1. Pohľad do vnútra lakťa: Najprv môže chirurg zaviesť malú kameru (artroskopia), aby skontroloval ďalšie poškodenia vo vnútri lakťa.

2. Získanie štepu: Na vytvorenie nového väzu sa odoberie 15 až 18 cm dlhý kus zdravej šľachy z inej časti tela. Zvyčajne sa odoberie z vlastného predlaktia. Niekedy sa môže odobrať aj hamstring zo zadnej časti kolena .

3.Čistenie: Odstráni sa všetko poškodené tkanivo vo vnútri lakťa.

4. Príprava kosti: Ďalej sa vyvŕtajú dva otvory v lakťovej kosti a tri otvory v časti ramennej kosti v tvare Y (humerus).

5. Vloženie nového väzu: Predtým odstránený „štep“ šľachy sa prevlečie cez tieto otvory a fixuje sa ako nový väz. Na jeho upevnenie ku kosti sa môžu použiť malé skrutky.

6. Ďalšie opravy: Ak sa počas tohto obdobia poškodil lakťový nerv alebo iné časti lakťa, budú tiež opravené.

7. Koniec operácie: Nakoniec sa kožná rana zašije a prekryje čistým obväzom. Po operácii sa na zabránenie pohybu lakťa umiestni dlaha .

Táto operácia zvyčajne trvá 60 až 90 minút .

Aké sú výhody a riziká operácie?

Tak ako každá operácia, aj operácia Tommyho Johna má svoje výhody, ale aj určité riziká.

Ako prebieha rekonvalescencia po operácii?

Váš lekár a fyzioterapeut vám poskytnú plán rekonvalescencie, ktorý je pre vás vhodný. Zvyčajne môže vyzerať takto:

Kedy navštíviť lekára

Ak sa u vás po operácii vyskytne ktorýkoľvek z týchto príznakov, mali by ste okamžite kontaktovať svojho lekára .

• Bolesť na hrudníku
• Ťažkosti s dýchaním
• Horúčka vyššia ako 39 stupňov Celzia (102 stupňov Fahrenheita)
• Príznaky infekcie , ako je krvácanie alebo hnisavá tekutina z operačnej rany, opuch, nepríjemný zápach a nezvyčajný pocit tepla.
• Nová alebo zhoršujúca sa bolesť v lakti, ramene alebo ruke.
• Bolesť je taká silná, že sa nedá zvládnuť ani liekmi proti bolesti.

Operácia Tommyho Johna je v minulosti najúspešnejším riešením športových zranení. Hoci je doba rekonvalescencie dlhá, s trpezlivosťou a presným dodržiavaním pokynov lekára sa môžete úspešne vrátiť na ihrisko. Ak sa ponáhľate a začnete trénovať skôr, ako vám to lekár povolí, možno budete musieť podstúpiť ďalšie operácie a byť od športu ešte dlhšie mimo hry. Kľúčom je preto trpezlivosť.