Keď sa do rodiny narodí nové dieťa, je to pre každého moment veľkej radosti. Po narodení lekári vykonajú dôkladné vyšetrenie, aby sa uistili, že je dieťa zdravé. Jednou z kľúčových kontrol počas tohto vyšetrenia je overiť, či chlapcovi zostúpili semenníky.
Čo je kryptorchizmus? – Poďme to pochopiť jednoducho
Počas vývoja plodu sa semenníky chlapčeka tvoria vo vnútri brušnej dutiny. V posledných mesiacoch tehotenstva semenníky postupne zostupujú z brušnej dutiny do kožného vaku pod penisom, nazývaného miešok.
U niektorých detí však tento proces nie je dokončený. To znamená, že pri narodení dieťaťa jeden alebo oba semenníky ešte nezostúpili z brušnej dutiny do mieška. Tento zdravotný stav je známy ako nezostúpený semenník alebo kryptorchizmus .
Tento stav sa najčastejšie vyskytuje u predčasne narodených detí (narodených pred 37. týždňom) a u novorodencov s nízkou pôrodnou hmotnosťou.
Nezostupujú semenníky samy od seba?
Áno, vo väčšine prípadov semenníky zostúpia samy počas prvých 3 až 4 mesiacov života . Ak však nezostúpia do 4 mesiacov veku dieťaťa, pravdepodobnosť ich prirodzeného zostupu je veľmi nízka a je potrebná lekárska pomoc.
Aké sú príčiny nezostúpených semenníkov?
Proces zostupu semenníkov z brušnej dutiny je riadený hormónmi, nervami a anatómiou dieťaťa, ktoré pracujú v harmónii. Poruchy v tomto procese môžu byť spôsobené:
- Nízka pôrodná hmotnosť.
- Predčasný pôrod.
- Fajčenie alebo konzumácia alkoholu matkou počas tehotenstva.
- Vystavenie matky pesticídom počas tehotenstva.
- Rodinná anamnéza nezostúpených semenníkov (genetické faktory).
Aké sú komplikácie tohto stavu?
Aby semenníky správne fungovali a produkovali zdravé spermie, musia sa nachádzať v miešku, kde je teplota o niečo nižšia ako vo zvyšku tela. Ak zostanú v brušnej dutine, vyššia telesná teplota môže spôsobiť vážne dlhodobé komplikácie:
- Rakovina semenníkov: Chlapci s nezostúpenými semenníkmi majú vyššie riziko vzniku rakoviny semenníkov v neskoršom veku, najmä ak semenník zostane v brušnej dutine a nie v slabinách.
- Neplodnosť: Môže viesť k nízkemu počtu spermií alebo k nízkej kvalite spermií, čo spôsobuje problémy s plodnosťou v dospelosti. Riziko je výrazne vyššie, ak sú oba semenníky nezostúpené.
- Torzia semenníkov: Semenník sa môže krútiť okolo svojich ciev, čím sa preruší jeho prísun krvi a spôsobí sa poškodenie tkaniva.
- Trauma: Ak sa semenník nachádza v slabinách, je náchylnejší na poranenie tlakom na lonovú kosť.
- Inguinálna hernia: Otvor v priechode, kde semenník zostupuje, môže umožniť vyčnievanie časti čriev.
Ako sa identifikuje nezostúpený semenník?
Diagnostika nezostúpeného semenníka zvyčajne nevyžaduje zložité prístroje. Pediater alebo všeobecný lekár dokáže ľahko určiť, či sú semenníky v miešku, vykonaním fyzického vyšetrenia pomocou hmatu.
Ak sa semenník nedá nahmatať, na jeho lokalizáciu sa môže použiť ultrazvukové vyšetrenie alebo v niektorých prípadoch minimálne invazívny diagnostický postup nazývaný laparoskopia .
Aké liečebné postupy sú k dispozícii?
Primárnou a najúspešnejšou liečbou tohto stavu je chirurgický zákrok , známy ako orchiopexia .
Počas tejto operácie sa nezostúpený semenník opatrne presunie z brucha alebo slabín do mieška a zašije sa. Tento postup sa zvyčajne odporúča, keď má dieťa 6 až 12 mesiacov .
Včasné vykonanie tejto operácie (ideálne pred dovŕšením 1 roka) výrazne znižuje riziko budúcich komplikácií, ako je neplodnosť a rakovina semenníkov.
Aké sú pokyny po liečbe?
Následné návštevy u lekára sú dôležité na zabezpečenie správnej polohy semenníka. Okrem toho:
- Ako chlapec rastie (počas dospievania), mal by sa naučiť, ako vykonávať pravidelné samovyšetrenie semenníkov, aby sa včas odhalili akékoľvek nezvyčajné hrčky alebo zmeny.
Zhrnutie kľúčových bodov
- Kryptorchizmus je stav, keď sa chlapec narodí s jedným alebo oboma semenníkmi, ktoré chýbajú v miešku.
- Vo väčšine prípadov semenníky prirodzene zostúpia do 4 mesiacov veku.
- Ak neklesnú do 4 mesiacov, je potrebná operácia (orchiopexia).
- Optimálny vek pre túto operáciu je medzi 6 a 12 mesiacmi.
- Včasná liečba je nevyhnutná na prevenciu budúcich komplikácií, ako je neplodnosť a rakovina semenníkov.
Ak máte akékoľvek obavy týkajúce sa vývoja vášho novorodenca, bezodkladne sa poraďte so svojím pediatrom alebo praktickým lekárom.
nezostúpené semenníky, rakovina semenníkov, orchiopexia, chirurgický zákrok, novorodenec, pediater
