Keď sa vám narodil malý chlapček, vyšetril ho lekár a povedal vám, že mu jeden alebo oba semenníky nezostúpili? Je úplne normálne, že matka alebo otec sa pri takomto počutí cítia trochu vystrašení a znepokojení. Ale nebojte sa. Je to bežný stav. Poďme si o tom dnes hovoriť jasne a jednoducho.
Jednoducho povedané, čo sú to nezostúpené semenníky?
Dobre, začnime od začiatku. Keď je chlapček v maternici, jeho semenníky (orgán, ktorý väčšina ľudí nazýva „vaje“) sa vyvíjajú v bruchu. Tieto semenníky produkujú mužské hormóny a spermie . Krátko pred narodením dieťaťa sa tieto dva semenníky presunú z brucha do kožného vaku za penisom. Toto nazývame miešok .
Nezostúpené semenníky teda znamenajú, že jeden alebo oba semenníky nezostúpili z brušnej dutiny, teda do mieška, a to ani pri narodení, ani v priebehu prvých mesiacov po narodení. V lekárskej terminológii sa tento stav nazýva aj kryptorchizmus .
Je tento stav vážny? Aký je častý?
Môže to znieť strašidelne, ale problémy to môže spôsobiť iba vtedy, ak sa nelieči. Ak sa nelieči, chlapcova hladina testosterónu sa môže znížiť, čo môže v budúcnosti ovplyvniť zdravie jeho spermií. Taktiež, či už sa lieči alebo nie, môže mať o niečo vyššie riziko rakoviny semenníkov ako ostatní chlapci. Včasná liečba však môže toto riziko výrazne znížiť.
Je taká bežná, že postihuje približne 3 zo 100 (3 %) donosených chlapcov. Ešte častejšia je však u predčasne narodených detí. Môže postihnúť až 30 zo 100 (30 %) donosených chlapcov.
Dobrou správou je, že približne v polovici týchto nezostúpených semenníkov sa semenníky zostúpia samy do niekoľkých mesiacov od narodenia, bez akejkoľvek liečby.
Aké sú príznaky tohto javu? Prečo sa to deje?
Hlavným a jediným príznakom je, že jedna alebo obe strany mieška sú prázdne. To znamená, že jeden alebo oba semenníky nie je možné nahmatať vo vnútri mieška. Okrem toho zvyčajne nie sú žiadne iné príznaky. Toto nespôsobuje dieťaťu žiadnu bolesť a nie sú žiadne ťažkosti s močením .
Lekári si stále nie sú istí, prečo sa to deje. Predpokladá sa, že niekedy nedostatok testosterónových hormónov počas vývoja dieťaťa v maternici môže zabrániť vývoju a zostupu semenníkov.
Najdôležitejšie je, že neexistuje žiadny dôkaz o tom, že by čokoľvek, čo ste robili alebo nerobili počas tehotenstva, spôsobilo tento stav vášho dieťaťa. Takže sa tým netrápte ani sa neobviňujte.
Aké komplikácie sa môžu vyskytnúť, ak sa neliečia?
Ak semenníky nie sú zostúpené, sú vystavené teplotám vyšším ako je normálna telesná teplota. To môže ovplyvniť ich funkciu. Preto ak sa dlhodobo neliečia, môžu vzniknúť určité riziká. Pozrime sa na tabuľku nižšie.
| Komplikácia | Jednoducho povedané... |
|---|---|
| Rakovina semenníkov | Je to najčastejší typ rakoviny u mladých mužov vo veku 15 až 35 rokov. Deti s týmto ochorením majú veľmi malé riziko jeho vzniku v budúcnosti. Včasná liečba však môže toto riziko znížiť. |
| Torzia semenníkov | Cieva, ktorá zásobuje semenník krvou, je skrútená a zablokovaná. Ide o veľmi bolestivý stav, ktorý môže viesť k nefunkčnosti semenníka, ak sa okamžite nelieči. |
| Trieslová hernia | Vyčnievanie orgánu, napríklad časti čreva, cez svaly v oblasti slabín. Môže k tomu dôjsť v dôsledku slabosti dráhy, ktorou sa semenníky pohybujú nadol. |
| Hormonálne nedostatky (hypogonadizmus) | Semenníky neprodukujú dostatok testosterónu, čo môže ovplyvniť schopnosť mať deti v budúcnosti (plodnosť). |
Ako sa tento stav diagnostikuje a lieči?
Toto môže diagnostikovať lekár počas fyzického vyšetrenia v nemocnici ihneď po narodení dieťaťa. Lekár prehmatá miešok, aby zistil, či sú prítomné oba semenníky. Ak nie sú prítomné, je podozrenie na tento stav.
Lekári zvyčajne čakajú, kým dieťa dovŕši približne 6 mesiacov, aby zistili, či semenníky samy zostúpia. Ak nie, odporučia vás k detskému urológovi /chirurgovi. Niekedy sa môže vykonať ultrazvukové vyšetrenie panvy , aby sa zistila presná poloha semenníkov.
Metóda liečby: Orchiopexia
Ak semenníky neklesnú do 6 mesiacov veku dieťaťa, odporúča sa chirurgický zákrok nazývaný orchiopexia . Lekári zvyčajne odporúčajú tento zákrok, keď má dieťa 12 až 24 mesiacov (dva roky) .
To, čo sa deje počas tejto operácie, je veľmi jednoduché:
1. Chirurg urobí veľmi malý rez v oblasti slabín a lokalizuje semenník do brucha.
2. Potom sa v miešku urobí ďalší malý rez, čím sa vytvorí malý priestor na uloženie semenníka.
3. Nakoniec sa semenník opatrne spustí, fixuje vo vnútri mieška a zašije.
Táto operácia je veľmi úspešná . Miera úspešnosti je až 98 %. Po operácii sa semenníky väčšiny chlapcov vyvíjajú normálne a v budúcnosti produkujú zdravé spermie.
Tu je niekoľko ďalších dôležitých vecí, ktoré by ste ako rodičia mali vedieť:
Je možné mať deti, ak jeden semenník nezostúpil?
Áno, je to určite možné. Muž s iba jedným nezostúpeným semenníkom má rovnakú schopnosť mať deti (plodnosť) ako normálny muž, pretože druhý zdravý semenník produkuje dostatok spermií. Ak sú oba semenníky nezostúpené, plodnosť môže byť mierne znížená.
Nemôžeš zatlačiť semenník dole?
Rozhodne nie.Nepokúšajte sa to robiť. Mohlo by to ublížiť dieťaťu. Vyžaduje si to riadnu lekársku starostlivosť.
Aký je rozdiel medzi stiahnuteľnými semenníkmi a nezostúpenými semenníkmi?
Toto je tiež dôležité. Niekedy sa semenníky v reakcii na niečo ako strach, chlad alebo dotyk potiahnu nahor a potom sa vrátia späť. Toto sa nazýva stiahnuté semenníky . Je to normálny jav, ktorý sa deje v dôsledku činnosti svalu. Tento stav sám odznie, keď chlapec dosiahne pubertu. Nezostúpené semenníky sú však stav, pri ktorom semenníky nikdy nedosiahnu miešok. Lekár dokáže rozlíšiť tieto dva stavy ich vyšetrením.
Kedy by ste mali navštíviť lekára?
- Ak semenníky vášho dieťaťa neklesli do 6 mesiacov veku , určite sa o tom porozprávajte so svojím lekárom.
- Ak sa po operácii objavia nasledujúce príznaky, okamžite vyhľadajte lekára alebo choďte na pohotovosť do nemocnice:
- Nadmerné krvácanie z miesta chirurgického zákroku.
- Príznaky infekcie, ako je horúčka, zimnica a zmena farby kože.
- Neznesiteľná silná bolesť v oblasti slabín.
Posolstvo na odnesenie domov
- Kryptorchizmus je bežný stav, ktorý sa vyskytuje u chlapcov. Nerobte si z neho zbytočné starosti.
- U väčšiny chlapcov semenníky spontánne zostúpia v priebehu prvých 6 mesiacov po narodení bez akejkoľvek liečby.
- Ak sa to nezníži do 6 mesiacov, vyhľadajte lekára a požiadajte ho o radu. Zvyčajne sa to dá úplne vyliečiť menším chirurgickým zákrokom (orchiopexia), ktorý sa vykoná medzi jedným a dvoma rokmi.
- Táto operácia má 98% úspešnosť. Po liečbe môže dieťa žiť zdravý život.
- Keď vaše dieťa dosiahne vek dospievania, je pre jeho budúce zdravie veľmi dôležité povzbudzovať ho k mesačnému samovyšetreniu, aby skontrolovalo zmeny v semenníkoch.











💬 Comments (0)
Zatiaľ neboli pridané žiadne komentáre. Prvýkrát sem pridajte svoj komentár.
Pridajte svoj komentár