Ste opazili majhno, nenavadno bulico blizu obrvi vašega dojenčka in vas je preplavila zaskrbljenost? Ali pa ste morda pred kratkim odkrili majhen vozliček nekje na svojem telesu, ki ga prej ni bilo? Odkritje nepričakovanih bulic je lahko neverjetno zastrašujoče. Vendar je pomembno vedeti, da niso vse bulice rakave ali znak hudega stanja. Danes bomo razpravljali o "dermoidnih cistah" – vrsti rasti, ki je običajno popolnoma neškodljiva (benigna), vendar jo je zelo pomembno razumeti.
Kaj točno je dermoidna cista?
Preprosto povedano, dermoidna cista je vrečkasta tvorba (cista), ki vsebuje tkiva, ki se običajno nahajajo v zunanjih plasteh kože. Te strukture se med fetalnim razvojem ujamejo pod kožo. Lahko se razvijejo blizu površine kože ali v nekaterih primerih globlje v telesu.
Predstavljajte si to takole: ko se vaše telo prvič oblikuje v maternici, se nekatere celice, ki naj bi postale vaša koža in njene strukture, po nesreči ujamejo drugje. Med rastjo tvorijo majhen žep ali vrečko. Temu pravimo dermoidna cista.
Morda boste presenečeni, kaj se nahaja v tej vrečki. Čeprav je običajno napolnjena z rumenkasto, oljnato snovjo (sebum), lahko vsebuje tudi popolnoma oblikovana tkiva, kot so:
- Lasje
- Zobje
- Fragmenti kosti
- Živci
- Kožne celice
- Znojne žleze
Skoraj kot da bi se tkiva, namenjena drugim delom telesa, "stlačila" v en majhen žep. Čeprav je lahko odkritje takšne bulice zaskrbljujoče, je pomirjujoče vedeti, da so dermoidne ciste skoraj vedno popolnoma benigne (nerakave) . Vendar pa se ne razrešijo ali izginejo same od sebe in jih običajno je treba kirurško odstraniti.
Kje se te ciste oblikujejo? Katere so glavne vrste?
Čeprav se dermoidne ciste lahko razvijejo kjerkoli na telesu, se najpogosteje pojavijo v predelu glave in vratu. Oglejmo si glavne vrste dermoidnih cist:
| Vrsta ciste | Lokacija in kratek opis |
|---|---|
| Periorbitalna dermoidna cista | To je najpogostejša vrsta. Običajno se oblikuje blizu zunanjega roba obrvi, blizu obrvi. Zelo pogosta je pri dojenčkih in majhnih otrocih. |
| Dermoidna cista jajčnikov | Kot že ime pove, se to razvije bodisi znotraj bodisi na površini ženskega jajčnika. |
| Spinalna dermoidna cista | Ta vrsta se oblikuje v hrbtenici. Ko raste, lahko stisne okoliške hrbtenjačne živce. |
| Epibulbarna dermoidna cista | Vrsta ciste, ki se razvije na površini očesa, običajno na belem delu očesa (beločnici). |
| Intrakranialna dermoidna cista | To se razvije globoko v možganih. Gre za izjemno redko stanje. |
| Dermoidna cista nosnih sinusov | Redka vrsta ciste, ki se razvije v nosni votlini. |
Kdo dobi dermoidne ciste in kaj jih povzroča?
Čeprav lahko dermoidne ciste prizadenejo kogarkoli, jih najpogosteje diagnosticirajo pri otrocih, mlajših od 5 let . V mnogih primerih je cista prisotna že ob rojstvu.
Glavni vzrok za dermoidno cisto je njena prirojenost (prisotnost od rojstva) . Pojavi se med zgodnjim fetalnim razvojem, ko se plasti kože ne združijo popolnoma. V notranjosti se ujame nekaj kožnih celic, znojnic in lasnih mešičkov. Sčasoma, ko te žleze izločajo tekočino, cista počasi raste. Bodite prepričani, da tega ne povzroča nič, kar ste vi ali vaš partner storili med nosečnostjo – gre zgolj za razvojno anomalijo, zato se ne počutite krive.
Kakšni so simptomi?
Mnogi posamezniki z dermoidnimi cistami sploh ne občutijo nobenih simptomov. Simptomi se običajno razvijejo šele, ko cista raste, in se zelo razlikujejo glede na to, kje se cista nahaja.
| Lokacija ciste | Opazni simptomi |
|---|---|
| Območje obrvi (periorbitalno) | Pod kožo lahko zatipate majhno, nebolečo bulico. Občasno je lahko območje rahlo oteklo ali rumenkastega videza. Sčasoma lahko povzroči manjše preoblikovanje kosti pod njo. |
| Jajčnik | To lahko povzroči bolečine v medenici ali spodnjem delu trebuha. To nelagodje se lahko okrepi ali postane bolj opazno med menstruacijo. |
| Spinalna | Ta vrsta zahteva skrbno klinično pozornost. Ko se cista poveča, lahko stisne hrbtenjačo ali bližnje živčne korenine. To lahko povzroči simptome, kot so: – Težave pri hoji – Slabost ali otrplost v rokah in nogah – Izguba nadzora nad mehurjem (urinska inkontinenca) |
Kako zdravniki diagnosticirajo dermoidno cisto?
Ko vi ali vaš otrok obiščete zdravstvenega delavca, bo ta najprej zbral podrobno anamnezo in ocenil vaše simptome. Glede na to, kje se cista nahaja, vam bo morda priporočil specifične diagnostične teste:
- Fizični pregled : Če je bulica blizu površine kože, bo zdravnik opravil fizični pregled, da preveri njeno teksturo, gibljivost in občutljivost.
- Slikovni pregledi ( CT ali MRI ): Za določitev natančnih meja ciste, njene vsebine in ali leži blizu občutljivih struktur, kot so možgani ali večje krvne žile, vam lahko zdravnik priporoči CT (računalniška tomografija) ali MRI (slikanje z magnetno resonanco) . Če je cista na hrbtenici, so ti pregledi ključni za ugotavljanje, ali pritiska na živce.
- Ultrazvočni pregled: Pri sumu na ciste v jajčnikih je običajno prvi korak neboleč ultrazvočni pregled . V nekaterih primerih se za jasnejši in podrobnejši pogled lahko priporoči transvaginalni ultrazvok (izveden skozi vaginalni kanal ).
Kako se zdravijo dermoidne ciste?
Edino dokončno in učinkovito zdravljenje dermoidne ciste je operacija.
Kirurška odstranitev je edino učinkovito zdravljenje dermoidne ciste. Teh cist ni mogoče zdraviti ali raztopiti z zdravili.
Vrsta operacije, ki jo potrebujete, bo v celoti odvisna od lokacije ciste:
- Ciste blizu obrvi (periorbitalne): To je običajno zelo preprost, ambulantni postopek. Izvaja se v lokalni anesteziji, kjer zdravnik omrtviči le neposredno območje, naredi majhen rez in nežno odstrani cisto. Rez se zapre s tankimi, estetskimi šivi, da se zmanjša brazgotinjenje.
- Ciste na jajčnikih: Če je cista v jajčniku, jo je pogosto mogoče odstraniti z minimalno invazivno laparoskopsko operacijo (cistektomijo na jajčnikih) . Pri tej tehniki se cista odstrani z majhnimi rezi, pri čemer se ohrani čim več zdravega tkiva jajčnikov. Če pa je cista izjemno velika, bo kirurg morda moral odstraniti celoten prizadeti jajčnik.
- Spinalne ciste: Odstranjevanje ciste na hrbtenici zahteva izjemno natančnost. Kirurgi to izvajajo s specializirano tehniko, imenovano mikrokirurgija , pri čemer uporabljajo močne operacijske mikroskope in zelo občutljive instrumente, da se izognejo poškodbam okoliških živcev. Ta postopek se izvaja v splošni anesteziji.
Kaj se zgodi, če se ne zdravi? Ali obstajajo tveganja?
V mnogih primerih nezdravljena dermoidna cista ostane neškodljiva. Vendar pa se sčasoma, ko cista raste, lahko pojavijo številni zapleti:
- Razvoj okužbe znotraj ciste.
- Cista lahko poči , njena vsebina pa se razlije v okoliška tkiva.
- Preoblikovanje kosti ali poškodba v okolici zaradi vztrajnega pritiska.
- Za spinalne ciste, progresivno poškodbo živcev ali kompresijo hrbtenjače .
- Pri cistah na jajčnikih, resnem stanju, imenovanem torzija jajčnikov(kjer se jajčnik zvije in prepreči prekrvavitev), kar je nujno medicinsko stanje.
Zato je kirurška ocena in odstranitev ciste pogosto najvarnejša izbira. Odstranitev ne le odpravi takojšnje simptome, temveč tudi prepreči nastanek teh zapletov v prihodnosti.
Kdaj morate poiskati takojšnjo zdravniško pomoč?
Če imate vi ali vaš otrok diagnosticirano ali domnevno dermoidno cisto, se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom, če opazite kakršne koli nove simptome ali če se obstoječi simptomi poslabšajo. Še posebej bodite pozorni na naslednje znake:
Če opazite katerega od naslednjih simptomov, nemudoma poiščite nujno medicinsko pomoč. Pojdite na najbližji bolnišnični oddelek za nujne primere (ER) ali pokličite nujno medicinsko pomoč (911):
* Cista postane otekla, rdeča ali močno boleča (to so primarni znaki okužbe).
* Cista v kratkem času spremeni barvo ali začne hitro rasti .
* Sumite, da je cista počila .
* Občutite nenadno, neznosno bolečino (zlasti v trebuhu ali hrbtu).
Ker so dermoidne ciste prirojene razvojne anomalije, njihovega nastanka ni mogoče preprečiti. Najboljši način ukrepanja je, da takoj, ko odkrijete kakršno koli nenavadno bulico, poiščete zdravniško pomoč.
Sporočilo za domov
- Dermoidna cista je benigna (nerakasta), prirojena rast, ki je običajno popolnoma neškodljiva.
- Te ciste lahko vsebujejo tkiva, kot so lasje, znojnice in zobje. Čeprav se to morda sliši nenavadno, je to povsem normalna biološka značilnost tega stanja – ni razloga za paniko.
- Dermoidne ciste ne izginejo same od sebe; edino dokončno zdravljenje je popolna kirurška odstranitev.
- Če na svojem telesu ali telesu svojega otroka odkrijete novo bulico, ne skrbite. Naj jo pregleda zdravnik, da dobi natančno diagnozo.
- Nikoli ne prezrite ciste, ki postane boleča, otekla, rdeča ali začne hitro rasti. Takoj poiščite zdravniško pomoč.
Dermoidna cista, dermoidne ciste, benigne kožne bulice, dermoidna cista na jajčnikih, prirojene ciste, zdravljenje dermoidnih cist
