Danes bomo govorili o bolezni, ki je nekoliko resna, a se je moramo vsi zavedati. To je rak trebušne slinavke ali »(rak trebušne slinavke)«. Pri tem se celice organa, imenovanega trebušna slinavka, v našem telesu začnejo obnašati nenormalno. Ker je to pravzaprav nekoliko zahrbtna bolezen, je najpomembneje, da jo prepoznamo pravočasno.
Kaj je rak trebušne slinavke?
Preprosto povedano, rak trebušne slinavke je, ko se celice v vaši trebušni slinavki hitro delijo in zrastejo v tumor ali bulo. Zdaj se verjetno sprašujete, kaj je trebušna slinavka in kje se nahaja, kajne? To je žleza v našem želodcu, med hrbtenico in želodcem. Proizvaja hormone , ki uravnavajo raven sladkorja v krvi, in encime , ki nam pomagajo prebavljati hrano.
Večina teh rakov trebušne slinavke se začne v kanalih trebušne slinavke. Glavni kanal trebušne slinavke povezuje trebušno slinavko z našim skupnim žolčevodom.
Žal tega raka v zgodnjih fazah ni enostavno odkriti s slikovnimi preiskavami. Zato se je rak do takrat, ko večina ljudi odkrije, da ga ima, že razširil oziroma metastaziral. Drug razlog je, da je ta rak odporen na številna zdravila proti raku. Zato ga je nekoliko težje zdraviti.
Raziskave na tem področju še vedno potekajo, zlasti z genetskim testiranjem in novimi tehnikami slikanja, vendar se moramo še veliko naučiti.
Katere so vrste raka trebušne slinavke?
Obstajata dve glavni vrsti raka trebušne slinavke :
- Eksokrini tumorji: Več kot 90 % rakov trebušne slinavke je te vrste. Najpogostejša vrsta se imenuje adenokarcinom. Ta vrsta se začne v celicah, ki obdajajo notranjost naših organov.
- Nevroendokrini tumorji (NET): Ta vrsta tumorja predstavlja manj kot 10 % vseh tumorjev. Imenuje se tudi karcinom otočkov.
Kako pogost je ta rak?
V državi, kot je Amerika, se 3 od 100 vrst raka imenuje rak trebušne slinavke. Je 10. najpogostejši rak pri moških in 8. najpogostejši rak pri ženskah. Žal se število ljudi, ki jih prizadene ta rak, iz dneva v dan povečuje. Po nekaterih poročilih bi lahko do leta 2030 postal drugi najpogostejši vzrok smrti zaradi raka v Ameriki. Zdaj je čas, da se zaradi tega zaskrbimo tudi na Šrilanki.
Kakšni so simptomi raka trebušne slinavke?
Žal zgodnji simptomi tega raka niso očitni. Simptomi se začnejo pojavljati šele , ko tumor nekoliko zraste in začne vplivati na druge organe v našem prebavnem sistemu.
Simptomi raka trebušne slinavke lahko vključujejo:
- Zlatenica (porumenelost kože): To je porumenelost beločnice in kože. Nekateri ljudje temu pravijo tudi "rumena mrzlica".
- Temno obarvan urin: Urin postane temno rumen, včasih barve čajne vode.
- Svetlo obarvano blato: Morda boste opazili, da je vaše blato glinene ali sive barve.
- Bolečine v zgornjem delu trebuha: Lahko se pojavi bolečina v zgornjem delu trebuha, zlasti nad popkom.
- Bolečine v srednjem delu hrbta: Tudi o tem poroča veliko ljudi. Poleg bolečin v trebuhu se pojavljajo tudi bolečine v srednjem delu hrbtenice.
- Utrujenost: Ne samo utrujenost, ampak občutek izčrpanosti ne glede na to, koliko spite.
- Srbenje kože: To se lahko pojavi zlasti pri zlatenici.
- Slabost in bruhanje: Izguba apetita, ki jo spremljata slabost in bruhanje.
- Napihnjenost ali napihnjenost: Občutek sitosti tudi po zaužitju majhne količine hrane, občutek polnosti v želodcu.
- Anoreksija: Izguba želje po jedi.
- Krvni strdki: Včasih se lahko v nogah tvorijo krvni strdki.
- Izguba teže: Izgubite težo brez razloga, ne da bi nadzorovali svojo prehrano.
- Novonastala sladkorna bolezen: To je lahko tudi simptom sladkorne bolezni, ki se pojavi nenadoma pri nekom, ki prej ni imel sladkorne bolezni.
Če so vam pred kratkim diagnosticirali sladkorno bolezen ali če imate bolezen, kot je pankreatitis (boleče vnetje trebušne slinavke), lahko zdravnik posumi na raka trebušne slinavke.
Vendar pa so lahko simptomi nevroendokrinega raka trebušne slinavke nekoliko drugačni. Na primer, namesto zlatenice in izgube teže se lahko pojavijo simptomi, kot sta driska in anemija.
Koliko časa traja, da ugotovite, ali imate raka trebušne slinavke?
Kot smo že omenili, ni očitnih zgodnjih simptomov. Pri nekaterih ljudeh se simptomi lahko začnejo pojavljati postopoma in lahko traja do eno leto, preden se postavi dokončna diagnoza.
Mnogi ljudje pravijo, da so najprej občutili bolečine v hrbtu ali želodcu. Ta bolečina se lahko sprva pojavi in izgine, lahko pa se poslabša po jedi ali ležanju.
Kaj povzroča raka trebušne slinavke?
Na to vprašanje še ni jasnega odgovora. Ne vemo natančno, kaj ga povzroča. Vendar pa so strokovnjaki opredelili več dejavnikov tveganja, ki lahko k temu prispevajo.
Dejavniki tveganja za raka trebušne slinavke
Dejavniki tveganja so nekaj, kar poveča možnost razvoja bolezni. Med pogoste dejavnike tveganja za raka trebušne slinavke spadajo:
- Kajenje: Največje tveganje je uporaba cigaret, cigar in drugih vrst tobaka.
- Debelost: Ljudje s prekomerno maščobo, zlasti okoli trebuha, so bolj ogroženi.
- Sladkorna bolezen: Še posebej za tiste s sladkorno boleznijo tipa 2 velja, da je nenaden pojav sladkorne bolezni lahko tudi znak raka trebušne slinavke.
- Izpostavljenost določenim kemikalijam: Stvari, kot so pesticidi in petrokemikalije.
- Kronični pankreatitis: Dolgotrajno vnetje trebušne slinavke.
- Dedni kronični pankreatitis: Stanje, ki se prenaša s staršev na otroke zaradi genskih mutacij.
- Nekateri dedni sindromi: Stanja, ki jih povzročajo spremembe v genih, kot sta BRCA1 ali BRCA2. Ti se lahko prenesejo tudi s staršev na otroke.
Kakšni so zapleti raka trebušne slinavke?
Rak trebušne slinavke se pogosto razširi na bližnje krvne žile in bezgavke. Nato lahko metastazira v jetra, trebušno sluznico (peritoneum) in pljuča.
Pomembno: Rak trebušne slinavke se je večinoma ob postavitvi diagnoze že razširil izven trebušne slinavke. Zato je tako nevaren.
Kako se diagnosticira rak trebušne slinavke?
Raka trebušne slinavke je v zgodnjih fazah zelo težko odkriti, ker zdravniki med rutinskim pregledom ne morejo otipati trebušne slinavke. Prav tako teh tumorjev ni mogoče videti na standardnih slikovnih preiskavah.
Če zdravnik sumi na raka trebušne slinavke, bo naročil več preiskav za preverjanje delovanja trebušne slinavke. Te lahko vključujejo:
Slikovni testi
Zdravnik vam lahko naroči, da storite eno ali več od naslednjega:
- CT preiskava (CT - računalniška tomografija)
- Slikanje z magnetno resonanco (MRI)
- PET preiskava (PET - pozitronska emisijska tomografija)
- Endoskopski ultrazvok (EUS): Pri tem se skozi usta vstavi majhna kamera, s katero se trebušna slinavka natančno pregleda.
Krvne preiskave
Krvne preiskave trebušne slinavke lahko odkrijejo tumorske markerje. Tumorski marker je snov, ki kaže na prisotnost raka.
Pri raku trebušne slinavke lahko sumimo na tumor, če je v krvi v visokih koncentracijah prisotna beljakovina, imenovana "ogljikohidratni antigen (CA) 19-9" (to je nekaj, kar sproščajo rakave celice trebušne slinavke).
Določanje stadija laparoskopije
Včasih zdravniki uporabijo postopek, imenovan laparoskopija, da ugotovijo, kako daleč se je rak trebušne slinavke razširil in ali ga je mogoče odstraniti.
Pri tem posegu kirurg naredi več majhnih rezov v trebuhu in vanj vstavi dolgo cev s pritrjeno kamero. To kirurgu omogoča, da pogleda v trebuh in ugotovi, ali so prisotne kakršne koli nepravilnosti. Pogosto se v tem trenutku odvzame majhen vzorec za preiskavo (biopsija).
Genetsko testiranje
Če vam diagnosticirajo raka trebušne slinavke, boste morda želeli razmisliti o genetskem testiranju. To je zato, ker ste morda podedovali genetsko nagnjenost k raku. To bo vašemu zdravniku pomagalo tudi pri odločitvi, katero zdravljenje je za vas najboljše.
Nekateri ljudje z rakom trebušne slinavke imajo mutacije v genih, imenovanih BRCA1 in BRCA2. Morda ste za ta gena že slišali kot za "gene raka dojke". Vendar pa mutacije v genih BRCA1 in BRCA2 lahko povzročijo ne le raka dojke, temveč tudi raka prostate, raka jajčnikov in raka trebušne slinavke.
Če je kdo v vaši družini (starš, otrok, sorojenec) imel raka trebušne slinavke, razmislite o genetskem testu. Ta vam lahko pove, ali imate gensko mutacijo »BRCA1« ali »BRCA2«. Vendar ne pozabite, da genska mutacija ne pomeni, da boste zboleli za rakom. Vendar je pomembno poznati svoje tveganje.
Kakšna je razlika med resektabilnim in neresektabilnim rakom trebušne slinavke?
Zdravniki delijo raka trebušne slinavke v štiri glavne kategorije:
- Resektabilen: Tumor je samo v trebušni slinavki. Ni se razširil na bližnje krvne žile ali druge organe. Z operacijo ga je mogoče popolnoma odstraniti.
- Mejno resektabilen: Tumor je v trebušni slinavki in je nekoliko vpleten v bližnje krvne žile, vendar ga kirurg še vedno lahko odstrani.
- Lokalno napredoval: Tumor je v trebušni slinavki in se je znatno razširil na bližnje krvne žile. V teh primerih je lahko kirurška odstranitev težavna ali celo nevarna.
- Oddaljeno širjenje (metastatsko):Rak se je razširil na oddaljene dele telesa, kot so jetra, pljuča ali trebušna votlina. Lahko se je razširil tudi na organe, tkiva ali bezgavke v bližini trebušne slinavke.
Če imate specifična vprašanja o stadiju raka trebušne slinavke, se posvetujte s svojim zdravnikom. Razumevanje diagnoze vam bo pomagalo pri sprejemanju premišljenih odločitev o zdravljenju.
Ali je mogoče ozdraviti raka trebušne slinavke?
Čeprav je stopnja preživetja pri raku trebušne slinavke nizka, je popolna remisija možna, če se rak odkrije in zdravi zgodaj. Edini realističen način za ozdravitev raka trebušne slinavke je popolna odstranitev raka z operacijo.
Kako se zdravi rak trebušne slinavke?
Natančno zdravljenje je odvisno od več dejavnikov, vključno z:
- Natančna lokacija tumorja.
- Stadij raka.
- Vaše splošno zdravje .
- Ali se je rak razširil izven trebušne slinavke.
Zdravljenje raka trebušne slinavke vključuje:
Kirurgija
Kirurški poseg je edini realen način za ozdravitev raka trebušne slinavke. Vendar ga kirurgi priporočajo le, če menijo, da lahko raka popolnoma odstranijo. Sicer ne bo veliko koristil.
Da bi bila operacija uspešna, mora biti rak popolnoma omejen na trebušno slinavko. Tudi takrat raka morda ne bo mogoče popolnoma odstraniti.
Glede na lokacijo in velikost tumorja obstajajo različne kirurške metode:
- Whippleov postopek (Whippleov postopek - pankreatikoduodenektomija)):
Če se tumor nahaja v glavi trebušne slinavke (najširšem delu trebušne slinavke, blizu tankega črevesa), vam lahko zdravnik priporoči Whippleov postopek. Ta vključuje odstranitev glave trebušne slinavke, dvanajstnika (prvega dela tankega črevesa), žolčnika, dela žolčevoda in bližnjih bezgavk. Kirurg nato preostali žolčevod in trebušno slinavko poveže s tankim črevesom. To reorganizira vaš prebavni sistem.
- Distalna pankreatektomija:
Če se tumor nahaja v repu trebušne slinavke, lahko kirurg izvede ta poseg. Pri tem se odstrani rep trebušne slinavke in del telesa trebušne slinavke. Pogosto se odstrani tudi vranica. Ker nam vranica pomaga v boju proti boleznim, vam bo zdravnik morda priporočil, da se pred operacijo cepite.
- Totalna pankreatektomija:
Če se je rak razširil na celotno trebušno slinavko, vendar ga je še vedno mogoče odstraniti (resecirati), lahko zdravnik razmisli o popolni pankreatektomiji. Pri tej operaciji se odstrani celotna trebušna slinavka, žolčnik, vranica ter del želodca in tankega črevesa.
Brez trebušne slinavke je mogoče živeti. Lahko pa ima resne stranske učinke. Vaša trebušna slinavka proizvaja hormone, kot je inzulin, ki pomagajo uravnavati raven sladkorja v krvi. Ko izgubite trebušno slinavko, se razvije sladkorna bolezen in morate jemati injekcije inzulina, da preživite. Jemati morate tudi tablete s trebušnimi encimi, ki vam pomagajo prebavljati hrano.
Kemoterapija
Kemoterapija je uporaba zdravil za uničevanje rakavih celic. Ta zdravila se dajejo bodisi v obliki tablet bodisi kot intravenska (IV) injekcija v veno na roki.
Zdravniki kemoterapijo predpisujejo tudi kot samostojno zdravljenje – zlasti ljudem, pri katerih se je rak razširil. Kemoterapijo lahko priporočijo tudi pred operacijo, da se tumor zmanjša ali po operaciji ubijejo morebitne preostale rakave celice.
Radioterapija
Radioterapija je uporaba visokoenergijskih rentgenskih žarkov za uničenje rakavih celic. Ta metoda se pogosto uporablja pri raku trebušne slinavke.
Zdravniki pogosto kombinirajo radioterapijo s kemoterapijo (kemoradiacijo). Lahko se daje pred operacijo, po operaciji ali kot del glavnega zdravljenja raka. Radioterapija lahko pomaga tudi zmanjšati simptome raka trebušne slinavke pri ljudeh, ki ne morejo biti operirani (ko se je rak razširil).
Ciljno zdravljenje
To zdravljenje uporablja zdravila, ki »ciljajo« določene beljakovine. Te beljakovine nadzorujejo rast in širjenje rakavih celic. Zdravniki lahko kombinirajo ciljno terapijo z drugimi zdravljenji, kot je radioterapija.
Najpogostejša ciljno usmerjena zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje raka trebušne slinavke, so:
- Erlotinib
- Olaparib
- `Larotrektinib`
- Entrektinib
Obvladovanje bolečine
Rak trebušne slinavke je lahko zelo boleč, ker lahko prizadene bližnje živce. Zdravnik vam lahko pomaga obvladovati bolečino s peroralnimi zdravili, anestezijo ali injekcijami steroidov.
Če imate raka trebušne slinavke in se vam začnejo pojavljati hude, vztrajne bolečine, o tem obvestite svojega zdravnika . Našel bo zdravljenje, ki bo zmanjšalo vaše simptome.
Ali lahko preprečim raka trebušne slinavke?
Raka trebušne slinavke ni mogoče popolnoma preprečiti, vendar obstajajo stvari, ki jih lahko storite, da zmanjšate tveganje:
- Ne kadite.
- Omejite uživanje alkohola.
- Jejte veliko svežega sadja, zelenjave in polnozrnatih žit.
- Zmanjšajte vnos rdečega mesa, sladkih pijač in predelane hrane.
- Omejite izpostavljenost škodljivim kemikalijam, kot so azbest, pesticidi in petrokemikalije.
- Ohranite zdravo težo zase.
Presejalni pregledi za raka trebušne slinavke
Zdravniki običajno ne izvajajo rutinskih pregledov za odkrivanje raka trebušne slinavke. Vendar pa zdravniki priporočajo redno spremljanje s slikovnimi preiskavami in endoskopskimi ultrazvoki za ljudi, pri katerih obstaja povečano tveganje za razvoj raka trebušne slinavke zaradi genetske predispozicije.
Če je imel rak trebušne slinavke sorodnik prve stopnje v vaši družini (starši ali bratje in sestre), se morate o tveganju za razvoj raka trebušne slinavke pogovoriti z zdravnikom ter o ustreznem presejalnem pregledu in genetskem testiranju.
Kaj lahko pričakujem, če imam raka trebušne slinavke?
Izvedba, da imate raka trebušne slinavke, je lahko pretresljiva. Vsak človek je drugačen in vsaka situacija je drugačna. Zdravnik bo sestavil ekipo specialistov, ki bodo določili najboljši načrt zdravljenja za vašo situacijo. Vaša zdravniška ekipa lahko vključuje:
- Gastroenterolog
- Patolog
- Onkologi (medicinski, kirurški in radioterapevtski)
- Socialni delavec
Časovnica širjenja raka trebušne slinavke
Običajno traja od 10 do 20 let, da se ena sama rakava celica v trebušni slinavki razvije v tumor. Cilj trenutnih raziskav je ugotoviti, kako odkriti raka trebušne slinavke v zgodnji fazi, ko je najbolj ozdravljiv.
Stopnja preživetja pri raku trebušne slinavke
V državi, kot je Amerika, je petletna stopnja preživetja ljudi z rakom trebušne slinavke 11 %. To pomeni, da 11 od 100 ljudi živi pet let po diagnozi.
Stopnje preživetja so le ocene. Ne povedo vam, kako dolgo boste živeli ali kako dobro se boste odzvali na zdravljenje. Če imate konkretna vprašanja o teh stopnjah ali o tem, kako bi lahko vplivale na vas, se posvetujte z zdravnikom.
Kdaj naj obiščem zdravnika?
Zgodnji rak trebušne slinavke nima očitnih simptomov. Vendar pa se nemudoma posvetujte z zdravnikom, če opazite katerega od naslednjih simptomov:
- Zlatenica
- Bolečine v želodcu ali hrbtu
- Izguba teže brez razloga
- Nenaden pojav sladkorne bolezni
Katera vprašanja naj zastavim svojemu zdravniku?
Z zdravnikom zgradite odprt in sodelovalen odnos. Če vam ali vaši bližnji diagnosticirajo raka trebušne slinavke, lahko postavite vprašanja, kot so ta:
- V kateri fazi je rak? Kaj bo to pomenilo zame?
- Katere možnosti zdravljenja imam? Kaj priporočate in zakaj?
- Kakšne neželene učinke lahko občutim zaradi zdravljenja?
- Ali je genetsko testiranje primerno zame?
- Ali obstajajo klinična preskušanja?
- Bom lahko nadaljeval z delom in opravljanjem svojih vsakodnevnih dejavnosti?
- Mi lahko poveste, kje lahko najdem finančno pomoč?
- Mi lahko poveste, kje lahko dobim duševno olajšanje?
- Kaj naj storim, da ostanem čim bolj zdrav/a?
Kakšni so znaki, da se je rak trebušne slinavke razširil?
Z napredovanjem raka trebušne slinavke se lahko pojavijo novi simptomi. Simptomi napredovalega raka trebušne slinavke lahko vključujejo:
- Bolečine v trebuhu
- Ekstremna utrujenost
- Izguba teže brez razloga
- Zlatenica
- Otekanje trebuha (ascites)
Izvestje, da imate raka trebušne slinavke, je lahko uničujoča in življenjsko spreminjajoča izkušnja. Vaš zdravnik vam je na voljo, da vam pomaga prebroditi ta težki čas. Če lahko, se pridružite lokalni ali spletni skupini za podporo ljudem z rakom trebušne slinavke. Preživljanje časa z drugimi, ki gredo skozi isto stvar, je lahko zelo dobro za vaše duševno zdravje. O svojih občutkih se lahko pogovorite tudi s svetovalcem, terapevtom ali socialnim delavcem. Znanje je moč. Na voljo je veliko virov, ki vam in vaši družini lahko pomagajo.
Skratka, stvari, ki si jih moramo zapomniti (Sporočilo za domov)
Rak trebušne slinavke je kompleksna in zahrbtna bolezen, vendar se je pomembno zavedati tega. Ker je v zgodnjih fazah malo simptomov, je najbolje, da se zavedate svojih dejavnikov tveganja in čim prej obiščete zdravnika, če opazite kaj nenavadnega. Ne pozabite, da ne prezrite zlatenice, vztrajnih bolečin v trebuhu/hrbtu, nenadne izgube teže ali novonastale sladkorne bolezni. Če imate genetsko tveganje, se o tem pogovorite s svojim zdravnikom in se testirajte. Na voljo so zdravljenja in nenehno se izvajajo nove raziskave. Najpomembneje je, da se ne bojite, poiščite zdravniško pomoč, če imate kakršne koli dvome, in ostanite pozitivni.
`Rak trebušne slinavke, rak trebušne slinavke, trebušna slinavka, simptomi raka, zdravljenje raka, zlatenica, sladkorna bolezen











💬 Comments (0)
Noben komentar še ni bil objavljen. Tukaj prvič dodajte svoj komentar.
Dodajte svoj komentar