Seʻi o tatou aʻoaʻoina e uiga i DMARDs, o vailaʻau e faʻaaogaina e togafitia ai le Ankylosing Spondylitis.

E te ala i luga i le taeao ma lagona le ma'a'a ma le fa'a'ole'ole? E faigata ona punou mo sina taimi? Atonu e mafua mai i le Ankylosing Spondylitis , o se tulaga e a'afia ai so'oga o le ivi tuasivi. Afai ua e fa'ata'ita'iina ni vaila'au e fa'aitiitia ai le tiga ( NSAIDs ) ma e le'i mou atu le tiga ma le fula, e ono fautuaina e lau foma'i se DMARD. O lea la, se'i o tatou o'o i le mafua'aga o lenei mea.

O a DMARDs ma e faʻapefea ona latou galulue?

I le Ankylosing Spondylitis, e soona galue le puipuiga o le tino, le puipuiga o le tino , ma amata ona osofaʻia o tatou lava soʻoga o le tuasivi. E mafua ai le mumū , tiga, ma le maʻaʻa e faigata ai ona gaoioi lelei le tuasivi.

O le DMARD o se faapuupuuga mo le 'Disease-Modifying Antirheumatic Drug' . I se faaupuga faigofie, o lona uiga o le 'vaila'au mo le gugu e suia ai le ma'i'. O nei vaila'au e galulue e ala i le fa'afilemuina o le tino puipuia o le tino e so'ona galue. E le pei o vaila'au fa'ama'i tiga masani (NSAIDs), e le gata ina fa'aitiitia ai le tiga, ae fesoasoani fo'i e pulea le alualu i luma o le ma'i ma puipuia ai nisi fa'aleagaina o so'oga. O le mafua'aga lea ua ta'ua ai o vaila'au "disease-modifying".

O a ituaiga o DMARDs e tuʻuina atu mo le Ankylosing Spondylitis?

E mafai ona vaevaeina DMARDs e tu'uina atu mo lenei fa'ama'i i ni vaega tetele se tele. E ta'ua o biologics ma DMARDs masani. Se'i o tatou tilotilo i nei ituaiga ta'itasi.

Biologics: Fualaau e galulue i le sini lava e tasi

E pei o tagata fanafana (snipers) vailaau fa'aola. Latou te taula'i ma osofa'ia na'o porotini e mafua ai le fa'afitauli.

• Fa'alavelave TNF: O le vasega muamua lea o vaila'au fa'aolaola ua fa'amaonia mo le ankylosing spondylitis. Latou te galulue e ala i le poloka o se porotini e ta'ua o le Tumor Necrosis Factor (TNF), lea e mafua ai le mumū. E mafai ona latou fesoasoani i le gugu o le tuasivi ma isi so'oga, fa'apea fo'i ma tulaga e ono tutupu fa'atasi ma le fa'ama'i, e pei o le uveitis , o le mumū o le mata, ma le Inflammatory Bowel Disease (IBD) ( Chron's disease ma le ulcerative colitis). E masani ona fa'atonuina e lau foma'i nei vaila'au pe afai ua e fa'ata'ita'iina ni ituaiga se lua o vaila'au fa'aitiitia tiga (NSAID) ma e leai se a'afiaga na maua.
• Adalimumab (Humira)
• Certolizumab (Cimzia)
• Etanercept (Enbrel)
• Infliximab (Remicade)
• Golimumab (Simponi)

• IL-17 inhibitors: E galulue nei mea e ala i le poloka o se isi porotini mumū e ta'ua o le Interleukin-17 (IL-17). O se filifiliga lelei mo tagata e le'i tali atu i TNF inhibitors pe e le mafai ona fa'aaogaina TNF inhibitors ona o tulaga e pei o fa'ama'i fatu po'o le multiple sclerosis (MS).
• Ixekizumab (Taltz)
• Secukinumab (Cosentyx)

JAK inhibitors: Fuala'au fou e mafai ona fa'aaogaina o ni fualaau

E ese nei mea mai vailaʻau faʻapitoa. O se fofo lelei mo se tasi e le fiafia i tui, aua e sau i foliga o fualaau. Latou te galulue e ala i le taulaʻi atu i se faiga o le enzyme e taʻua o Janus Kinase (JAK), lea e mafua ai le mumū.

• Tofacitinib (Xeljanz)
• Upadacitinib (Rinvoq)

DMARD Masani: O vailaʻau e masani ona faʻaaogaina mo soʻoga pito i fafo

O nei vailaʻau e masani ona avatu mo le tiga ma le fulafula o soʻoga e pei o lima, vae, suilapalapa, ma tulivae, nai lo le tiga o le ivi tuasivi.

• Methotrexate: E sau lea i se fuala'au po'o se tui. E fesoasoani e puipuia ai le fa'aleagaina o so'oga.
• Sulfasalazine (Azulfidine): O se togafitiga fo'i lea mo so'oga pito i fafo ma le IBD. E inuina e pei o se fualaau.

E faʻapefea ona filifili e se fomaʻi le DMARD saʻo mo oe?

E tele mea e mafaufau i ai lau fomaʻi pe a filifilia se vailaʻau.

• Le ogaoga o ou fa'ailoga.
• O vailaʻau na e faʻaaogaina i le taimi ua tuanaʻi ma iʻuga na e maua mai ai.
• O aʻafiaga o le vailaʻau o loʻo fesiligia ma le auala e aʻafia ai lou soifua maloloina.

O a ni aafiaga e mafua mai i lenei vailaʻau?

E pei o vailaʻau uma, e mafai e DMARDs ona i ai ni aafiaga itu. O nisi e laiti, ae o isi e mafai ona ogaoga. O lea la, talanoa i lau fomaʻi e uiga i nei mea aʻo leʻi amataina le vailaʻau.

• O vailaʻau faʻaola ma vailaʻau e taofia ai le JAK: O nei vailaʻau e faʻagesegese ai le puipuiga o le tino, ma faigata ai ona teteʻe atu i faʻamaʻi pipisi. O le mea lea, e taua tele lou faʻamautinoa ua e faia au tui puipui uma aʻo leʻi amataina nei vailaʻau.
• Su'ega o le TB (Ma'i Pukupuku): E taua tele le faia o se su'ega mo le TB (Ma'i Pukupuku) a'o le'i amataina le TNF inhibitors, aua e mafai e nei vaila'au ona toe fa'agaoioia siama TB o lo'o moe i lou tino.
• Isi aafiaga: Atonu e mumu le mea na tui ai, tiga le ulu, ma mageso le pa'u. O nisi taimi e ono fa'ateteleina ai le IBD e le IL-17 inhibitors.

A'afiaga o DMARDs masani

• Methotrexate: O le tiga o le manava, mageso i le gutu, ma le maualalo o le aofaʻi o sela toto e mafai ona mafua ai faʻamaʻi pipisi, fiva, ma mageso. Ina ia faʻaitiitia nei mea, o le a avatu e lau fomaʻi ia te oe ni papa folic acid. Aʻo e inuina lenei vailaʻau , e te manaʻomia le faia o suʻega toto i masina taʻitasi e 1-3 e siaki ai le galuega a ou fatugaʻo ma le ate. E le fautuaina lenei vailaʻau i le taimi o le maitaga.
• Sulfasalazine: Atonu e tupu le niniva, pua'i, ma'ale'ale i le susulu o le la, mageso o le pa'u, ma le ulu tiga. Atonu e liua e lenei vaila'au lou mimi, afu, ma masaesae i le lanu samasama-moli. E le matautia, ae e mafai ona pisipisia ai lavalava.

O a mea e fa'amoemoeina pe a amata togafitiga?

E lē tutusa le aoga o nei vailaʻau mo tagata uma. Ia maua ni taunuugaE mafai ona alu ai ni nai vaiaso pe masina pe lua. O lea e taua ai le onosaʻi. Aua le taofia faafuaseʻi le inuina o le vailaʻau ona e te manatu o le a le toe lelei.

E le gata i lea, e tusa lava pe ua mou atu atoa ou faʻailoga, e taua tele le faʻaauau pea ona inu lau vailaʻau mo le umi e pei ona faatonuina ai oe e lau fomaʻi. Afai e te taofi, e ono toe tupu le faʻamaʻi.