හැමදාම උදේට නැගිට්ට ගමන් ඇඳ ළඟ කණ්ණාඩි දෙක හොයන එක, වැස්ස දවසට කණ්ණාඩිය බොඳ වෙන එක, contact lens දාද්දි ඇස් රතු වෙලා වද දෙන එක... මේවා ඔයාටත් හුරුපුරුදු දේවල්ද? කණ්ණාඩි සහ contact lens කියන්නේ ලොකු පහසුවක් වුණත්, සමහර වෙලාවට ඒක ලොකු කරදරයක් වෙන්නත් පුළුවන්. ඉතින් මේ කණ්ණාඩි සදහටම අයින් කරලා, පැහැදිලිව ලෝකය දකින්න ක්රමයක් තිබුණොත් කොහොමද? අන්න ඒකට තමයි අද අපි කතා කරන SMILE කියන අලුත්ම තාක්ෂණය තියෙන්නේ.
මොකක්ද මේ SMILE අක්ෂි සැත්කම කියන්නේ?
SMILE කියන්නේ ඇත්තටම ඉංග්රීසි වචන ටිකක කෙටි යෙදුමක්: Small Incision Lenticule Extraction. අප්පෝ නම ඇහුවම බය හිතෙනවා නේද? ඒත් වැඩේ නම් හරිම සරලයි, හරිම ආරක්ෂාකාරීයි.
සරලවම කිව්වොත්, මේක ඔයාගේ ඇහේ පෙනීම හදන්න කරන ලේසර් සැත්කමක්. විශේෂයෙන්ම අසල පෙනීමේ දුර්වලතා (nearsightedness) සහ ඇස්ටිග්මැටිසම් (astigmatism) කියන තත්ත්වයන් දෙකට තමයි මේකෙන් ප්රතිකාර කරන්නේ.
හිතන්නකෝ ඔයාගේ ඇහැ ඇතුළේ තියෙන කෝනියාව (cornea), ඒ කියන්නේ ඇහේ ඉස්සරහම තියෙන විනිවිද පෙනෙන කොටස, කැමරාවක කාචයක් වගේ කියලා. පෙනීමේ දුර්වලතා තියෙනකොට වෙන්නේ මේ කාචයේ හැඩය ටිකක් වෙනස් වෙලා තියෙන එකයි. SMILE සැත්කමේදී කරන්නේ, ඉතාමත්ම දියුණු ලේසර් කිරණයක් පාවිච්චි කරලා, මේ කෝනියාවේ හැඩය නිවැරදිව සකස් කරන එක.
මේකෙදි වෙන්නේ මෙහෙමයි:
1. ලේසර් එකෙන් ඔයාගේ කෝනියාව ඇතුළේ, හරිම තුනී, කාසියක් වගේ පොඩි පටක කෑල්ලක් (මේකට අපි කියනවා lenticule කියලා) නිර්මාණය කරනවා.
2. ඊට පස්සේ, ඇහේ මිලිමීටර් 4කටත් වඩා අඩු, හරිම පොඩි කැපුමක් ලේසර් එකෙන්ම ඇති කරනවා.
3. අක්ෂි ශල්ය වෛද්යවරයා මේ පොඩි කැපුමෙන් අර කලින් හදපු පටක කෑල්ල (lenticule) හරිම පරිස්සමට එළියට ගන්නවා.
ඔන්න ඔච්චරයි. අර පොඩි පටක කෑල්ල අයින් කරාම, කෝනියාවේ හැඩය වෙනස් වෙලා, ඔයාගේ පෙනීම නිරවුල් වෙනවා. හරියට කණ්ණාඩියක් ඇහැ ඇතුළටම හයි කළා වගේ.
මේ සැත්කමට සුදුසු වෙන්නේ කවුද?
දැන් ඔයාට හිතෙනවා ඇති "ආ... එහෙනම් මටත් මේක කරගන්න පුළුවන්ද?" කියලා. SMILE සැත්කම හැමෝටම කරන්න බැහැ. මේකට යම් යම් සුදුසුකම් තියෙන්න ඕන. ඔයාගේ අක්ෂි වෛද්යවරයා තමයි ඔයා මේකට සුදුසුද නැද්ද කියලා හොඳම තීරණය දෙන්නේ. සාමාන්යයෙන් මේ සුදුසුකම් සලකා බලනවා.
| සලකා බලන කරුණ | විස්තරය |
|---|---|
| වයස | ඔයාගේ වයස අවුරුදු 22ක් වත් වෙන්න ඕන. මොකද ඊට කලින් ඇහේ බලය (prescription) වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. |
| පෙනීමේ ස්ථාවරත්වය | අවම වශයෙන් ගිය අවුරුද්ද පුරාවට ඔයාගේ කණ්ණාඩි අංකයේ ලොකු වෙනසක් වෙලා තියෙන්න බැහැ. |
| පෙනීමේ දුර්වලතා මට්ටම | ඔයාගේ අසල පෙනීමේ දුර්වලතාව (nearsightedness) -1 ත් -10 ත් අතර (diopters) සහ ඇස්ටිග්මැටිසම් (astigmatism) 3 (diopters) දක්වා අගයක තියෙන්න ඕන. |
| කෝනියාවේ සෞඛ්යය | ඔයාගේ කෝනියාව නිරෝගීව, ප්රමාණවත් ඝනකමකින් යුක්ත වෙන්න ඕන. |
| අවබෝධය | සැත්කමේ වාසි, අවදානම් සහ සීමාවන් ගැන ඔයාට හොඳ අවබෝධයක් තියෙන්න ඕන. |
SMILE සැත්කම නොකළ යුතු අය කවුද?
ඒ වගේම, සමහර සෞඛ්ය තත්ත්වයන් තියෙන අයට මේ සැත්කම නිර්දේශ කරන්නේ නැහැ. මොකද ඒකෙන් සංකූලතා ඇතිවෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි.
- ගර්භණී හෝ කිරි දෙන මව්වරුන්
- කණ්ණාඩි අංකය නිතර නිතර වෙනස් වෙන අය
- පාලනය කර නොගත් දියවැඩියාව (unmanaged diabetes) තියෙන අය
- දරුණු ග්ලුකෝමා තත්ත්වය (severe glaucoma) තියෙන අය
- කෝනියාවේ කැළැල් තියෙන අය
- කෙරටොකෝනස් (keratoconus) වැනි කෝනියාවේ රෝග තියෙන අය
- පෙනීමට බලපෑම් කරන මට්ටමේ ඇසේ සුද (cataract) තියෙන අය
- ඇසේ සැත්කම්, ආසාදන හෝ තුවාල වීම් වලට කලින් ලක්වෙලා තියෙන අය
- සමහර සමේ රෝග තියෙන අය
වැදගත්ම දේ තමයි, මේ හැමදේම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක විවෘතව කතා කරන එක. එතුමා ඔයාගේ ඇස් හොඳින් පරීක්ෂා කරලා, ඔයාට ගැළපෙනම දේ මොකක්ද කියලා කියයි.
සැත්කමට කලින් සූදානම් වෙන්නේ කොහොමද?
හරි, ඔයා සැත්කමට සුදුසුයි කියලා දොස්තර මහත්තයා තීරණය කළා කියමුකෝ. ඊට පස්සේ මොකද වෙන්නේ? සැත්කමට කලින් ඔයාට තව පරීක්ෂණ වගයක් කරනවා. මේකට කියන්නේ pre-surgery appointment එකක්.
මේ වෙලාවේදී, ඔයාගේ කෝනියාවේ වක්රතාවය, ඝනකම වගේ දේවල් හරිම නිවැරදිව මැනලා, ලේසර් සැත්කමට අවශ්ය සැලැස්ම සකස් කරනවා. හරියට ඇහැටම හදපු සිතියමක් වගේ.
ඊට අමතරව, ඔයාට මේ වගේ උපදෙස් ටිකක් දෙයි:
- ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම (විටමින් වර්ග පවා) දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. සැත්කමට කලින් සමහර බෙහෙත් නතර කරන්න කියන්න පුළුවන්.
- සැත්කමට කලින් දවසේ ඉඳන් කෑම බීම නතර කරන්න ඕනෙද කියලා උපදෙස් දෙයි.
- වැදගත්ම දේ: සැත්කම කරපු දවසේ ඔයාව ගෙදර එක්කන් යන්න පවුලේ කෙනෙක් හරි යාළුවෙක් හරි එක්කන් එන්න ඕන. මොකද එදාට ඔයාට වාහන පදවන්න බැහැ.
සැත්කම සිද්ධවෙන විදිය හරිම පුදුමයි!
සැත්කම කරන දවසට ඔයාට බය හිතෙන්න පුළුවන්. ඒත් ඇත්තටම මේක හරිම ඉක්මන්, වේදනාවක් නැති ක්රියාවලියක්.
මුලින්ම කරන්නේ ඇහැට දාන බිංදු (eye drops) වලින් ඔයාගේ ඇහැ හිරිවට්ටන එක. ඉන්ජෙක්ෂන් ගහන්නේ නැහැ. ඊට පස්සේ ඔයාව ලේසර් යන්ත්රය තියෙන තැනට අරන් යනවා. ඔයාට කරන්න තියෙන්නේ දොස්තර මහත්තයා කියන විදියට එක එළියක් දිහා බලාගෙන ඉන්න එක විතරයි.
ඊට පස්සේ ෆෙම්ටොසෙකන්ඩ් ලේසර් (femtosecond laser) එක ක්රියාත්මක වෙනවා. මේ ලේසර් එක ඇහැට වදිනවා කියලා ඔයාට දැනෙන්නේවත් නැහැ. තත්පර 30ක් වගේ පුංචි වෙලාවකින් ලේසර් එකේ වැඩේ ඉවරයි. ඒ වෙලාව ඇතුළත අර අපි කලින් කිව්ව lenticule එක සහ පොඩි කැපුම නිර්මාණය වෙලා ඉවරයි.
ඊට පස්සේ වෛද්යවරයා අර පොඩි කැපුමෙන් lenticule එක එළියට ගන්නවා. ඔන්න ඔච්චරයි. එක ඇහැකට විනාඩි කීපයකට වඩා යන්නේ නැහැ. මැහුම් දාන්නෙත් නැහැ. ඇහැ දවස් එකකින් දෙකකින් ඉබේම සුව වෙනවා.
SMILE සැත්කමේ වාසි සහ LASIK එක්ක තියෙන වෙනස
SMILE සැත්කම ගැන කතා කරද්දී ගොඩක් අය අහන දෙයක් තමයි මේක LASIK සැත්කමට වඩා හොඳද කියන එක. මේ සැත්කම් දෙකම ඉතාම ආරක්ෂාකාරී සහ සාර්ථක ක්රම. ඒත් සමහර අයට SMILE සැත්කම වඩාත් ගැළපෙන්න හේතු කීපයක් තියෙනවා.
| ගුණාංගය | SMILE සැත්කම | LASIK සැත්කම |
|---|---|---|
| කැපුම සහ පටලය (Flap) | කෝනියාවේ පටලයක් (flap) කපන්නේ නැහැ. තියෙන්නේ හරිම පොඩි කැපුමක් විතරයි. | කෝනියාවේ පටලයක් (flap) කපා එය පසෙකට කර ලේසර් ප්රතිකාරය සිදු කරයි. |
| ඇස් වියළීම (Dry Eyes) | කෝනියාවේ ස්නායු වලට වෙන හානිය ඉතාම අඩු නිසා, සැත්කමෙන් පසු ඇස් වියළීමේ තත්ත්වය ඇතිවීමේ ඉඩකඩ අඩුයි. | පටලය කැපීම නිසා ස්නායු වලට වැඩි හානියක් විය හැකි අතර, ඇස් වියළීම බහුලව දක්නට ලැබේ. |
| ක්රියාශීලී ජීවන රටාව | ක්රීඩා කරන, ඉතා ක්රියාශීලී අයට වඩාත් සුදුසුයි. මොකද flap එකක් නැති නිසා ඒක verr වෙයි කියන බය නැහැ. | පටලය (flap) verr වීමේ ඉතා කුඩා අවදානමක් ඇති නිසා, සමහර ක්රියාකාරකම් වලදී වැඩිපුර සැලකිලිමත් විය යුතුය. |
| සුවවීමේ කාලය | සුව වීම ඉතා ඉක්මන්. දින එකක් හෝ දෙකක් ඇතුළත සාමාන්ය වැඩ කටයුතු වලට යොමු විය හැක. | සුව වීම ඉක්මන් වුවත්, flap එක නිසා මුල් දිනවලදී වැඩිපුර පරිස්සම් විය යුතුය. |
SMILE සැත්කමේ තවත් වාසි
- වේදනාවක් නැති වීම: සැත්කම අතරතුර හෝ පසුව සැලකිය යුතු වේදනාවක් නැහැ.
- ඉක්මන් ප්රතිඵල: සැත්කමෙන් පස්සෙම ඔයාට පෙනීමේ පැහැදිලි වෙනසක් දැනෙන්න පුළුවන්. දවස් කීපයක් යද්දී පෙනීම තවත් හොඳ වෙනවා.
- ඉහළ සාර්ථකත්වයක්: අධ්යයනයන් වලින් පෙන්වලා තියෙනවා 99% කට අධික පිරිසකට සැත්කමෙන් මාස 6ක් යද්දී 20/40 හෝ ඊට වඩා හොඳ පෙනීමක් ලැබෙනවා කියලා.
අවදානම් සහ සංකූලතා නැද්ද?
ඕනෑම සැත්කමක වගේම, SMILE සැත්කමෙත් ඉතාම සුළු අවදානම් තියෙන්න පුළුවන්. මේවා හරිම විරලයි, ඒත් ඒ ගැන දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක වැදගත්.
- ආලෝකය වටා වළලු පෙනීම (Halos and glare): විශේෂයෙන්ම රාත්රී කාලයේදී, බල්බ දිහා බලද්දී ඒවා වටේ වළලු වගේ පෙනෙන්න පුළුවන්. මේක සාමාන්යයෙන් කාලයත් එක්ක අඩු වෙලා යනවා.
- ඇස් වියළීම: SMILE වලදී අඩු වුණත්, සමහර අයට ටික කාලයකට ඇස් වියළි ගතියක් දැනෙන්න පුළුවන්. මේකට eye drops පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්.
- පළපුරුදු වෛද්යවරයෙක්: SMILE කියන්නේ අලුත් තාක්ෂණයක් නිසා, LASIK තරම් මේ සැත්කම කරන පළපුරුදු වෛද්යවරුන් ලංකාවේ අඩු වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා හොඳ පළපුරුදු, විශ්වාසවන්ත තැනකින් සැත්කම කරගන්න එක වැදගත්.
- පෙනීම නැතිවීම: මේක ඉතාමත්ම විරල සංකූලතාවයක්. ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව දාහෙන් එකකටත් වඩා අඩුයි.
සැත්කමෙන් පස්සේ මොකද කරන්න ඕන?
සැත්කමෙන් පස්සේ ඔයාගේ පෙනීම හොඳම මට්ටමෙන් තියාගන්න නම්, දොස්තර මහත්තයා දෙන උපදෙස් අකුරටම පිළිපදින එක අත්යවශ්යයි.
- ආරක්ෂිත කණ්ණාඩි පළඳින්න: සැත්කමෙන් පසු පළමු දිනවලදී, දූවිලි වලින් සහ ඇහැට වෙන්න පුළුවන් අනතුරු වලින් ආරක්ෂා වෙන්න අව් කණ්ණාඩියක් හෝ ආරක්ෂිත කණ්ණාඩියක් පළඳින්න.
- Eye Drops හරියටම පාවිච්චි කරන්න: ආසාදන වළක්වාගන්න සහ ඇහැ සුව වෙන්න දෙන eye drops ටික වෙලාවට හරියටම දාන්න.
- වතුරෙන් පරිස්සම් වෙන්න: පළවෙනි සතිය විතර යනකල් ඇහැට වතුර, සබන් යන්න දෙන්න එපා. නානකොට පරිස්සම් වෙන්න. පිහිනුම් තටාක, උණු වතුර තියෙන තැන් (hot tubs) වලින් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න.
- ඇස් make-up එපා: දොස්තර මහත්තයා අවසර දෙනකල් ඇස් වල make-up ගාන්න එපා.
- ඇස් අතුල්ලන්න එපා: ඇස් කැසුවත් අතුල්ලන්න එපා. ඒකෙන් කෝනියාවට හානි වෙන්න පුළුවන්.
වහාම වෛද්ය උපදෙස් ගන්න ඕන වෙලාවන්
සැත්කමෙන් පස්සේ සුළු අපහසුතා ඇතිවීම සාමාන්ය දෙයක්. නමුත් පහත සඳහන් රෝග ලක්ෂණ එකක් හරි ඔයාට ආවොත්, වහාම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කතා කරන්න හෝ ළඟම ඇති හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
- දැඩි ඇස් වේදනාවක් ඇති වුණොත්.
- එකපාරටම පෙනීම නැති වුණොත් හෝ බොඳ වුණොත්.
- ආසාදනයක ලක්ෂණ (ඇහැ ඉදිමීම, රතු වීම, උණ, ඇහෙන් සැරව වැනි දියරයක් ගැලීම) පෙනුනොත්.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- SMILE කියන්නේ අසල පෙනීමේ දුර්වලතා (nearsightedness) සහ ඇස්ටිග්මැටිසම් (astigmatism) නිවැරදි කරන්න යොදාගන්නා ඉතාම දියුණු, ආරක්ෂාකාරී ලේසර් අක්ෂි සැත්කමක්.
- මෙය ඉතා කුඩා කැපුමක් මගින් සිදුකරන නිසා, සුවවීමේ කාලය ඉතා ඉක්මන් වන අතර, ඇස් වියළීම වැනි අතුරු ආබාධ ඇතිවීමේ අවදානම අඩුයි.
- ක්රීඩා කරන හෝ ඉතා ක්රියාශීලී ජීවන රටාවක් ගත කරන අයට මෙය ඉතා හොඳ විකල්පයක්.
- මෙම සැත්කම ඔබට සුදුසුද යන්න තීරණය කළ හැක්කේ සුදුසුකම් ලත් අක්ෂි ශල්ය වෛද්යවරයෙකුට පමණයි. ඒ නිසා, සැත්කම ගැන තීරණය කිරීමට පෙර ඔබේ දොස්තර මහත්තයා සමඟ සියලු කරුණු හොඳින් සාකච්ඡා කරන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න