බඩේ දැවිල්ල, අජීර්ණය වගේ දේවල් වලට දෙන සෝඩියම් බයිකාබනේට් (Sodium Bicarbonate) පෙති ගැන දැනගමුද?

ඔයාටත් සමහර වෙලාවට කෑවට පස්සේ බඩේ දැවිල්ලක්, අජීර්ණයක් වගේ එනවද? එහෙම නැත්නම් බඩේ අම්ල ගතිය වැඩි වෙලා අපහසුතාවයක් දැනෙනවද? ගොඩක් දෙනෙක්ට මේ වගේ අත්දැකීම් තියෙනවා. ඉතින් අද අපි කතා කරන්න යන්නේ මේ වගේ අවස්ථාවලදී පාවිච්චි කරන සෝඩියම් බයිකාබනේට් (Sodium Bicarbonate) කියන පෙති ජාතිය ගැනයි.

මොකක්ද මේ සෝඩියම් බයිකාබනේට් (Sodium Bicarbonate) කියන්නේ?

සරලවම කිව්වොත්, සෝඩියම් බයිකාබනේට් (Sodium Bicarbonate) කියන්නේ ඔයාගේ බඩේ තියෙන අම්ල ගතිය අඩු කරන බෙහෙතක්. හරියටම කිව්වොත්, මේක `(antacids)` කියන බෙහෙත් වර්ගයට අයිති වෙනවා. බඩේ අම්ල වැඩි වුණාම තමයි අපිට අර බඩේ දැවිල්ල, පපුවේ දැවිල්ල (heartburn), බඩ පුරවලා දාලා වගේ තියෙන අජීර්ණ (indigestion) තත්ත්වයන්, බඩේ අප්සට් එක (upset stomach) වගේ දේවල් එන්නේ. ඉතින් මේ බෙහෙතෙන් කරන්නේ බඩේ අම්ල ප්‍රමාණය අඩු කරලා ඔයාට සහනයක් දෙන එක.

හැබැයි ඉතින්, මේ බෙහෙත සමහර වෙලාවට වෙනත් රෝග තත්ත්වයන් සඳහාත් වෛද්‍යවරු නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔයාට මේ බෙහෙත ගැන මොනවාහරි ප්‍රශ්නයක් තියෙනවා නම්, ඔයාගේ වෛද්‍යවරයාගෙන් හරි, ඔයා බෙහෙත් ගන්න ෆාමසියෙ ඉන්න ඖෂධවේදියාගෙන් (pharmacist) හරි අහලා දැනගන්න එක තමයි හොඳම දේ.

මේ බෙහෙත ගන්න කලින් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන දේවල් මොනවද?

ඔයා මේ සෝඩියම් බයිකාබනේට් (Sodium Bicarbonate) පෙති පාවිච්චි කරන්න කලින්, ඔයාට පහළ තියෙන යම් රෝග තත්ත්වයක් හරි වෙනත් විශේෂ දෙයක් හරි තියෙනවා නම්, ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ වෛද්‍ය කණ්ඩායමට (care team) කියන්න ඕන. මොකද, එතකොට තමයි එයාලට තීරණය කරන්න පුළුවන් මේ බෙහෙත ඔයාට සුදුසුද, නැද්ද, කොච්චර ප්‍රමාණයක් දෙන්න ඕනෙද වගේ දේවල්.

මෙන්න ඒ දැනුම් දෙන්න ඕන දේවල්:

• ඔයාට `කුෂින්ගේ සින්ඩ්‍රෝමය` (Cushing's syndrome) වගේ තත්ත්වයක් තියෙනවා නම්.
• ඔයාට හෘද රෝග තියෙනවා නම් (Heart problems).
• ඔයාට වකුගඩු ආශ්‍රිත රෝග තියෙනවා නම් (Kidney disease).
• ඔයාගේ ඇඟේ කැල්සියම් (calcium) හරි පොටෑසියම් (potassium) මට්ටම අඩුයි කියලා තහවුරු වෙලා තියෙනවා නම්.
• ඔයා ලුණු අඩු (low salt) හරි සෝඩියම් අඩු (sodium diet) ආහාර වේලක් අනුගමනය කරන කෙනෙක් නම්.
• ඔයාට බඩේ තුවාල (Stomach ulcer) තියෙනවා නම්.
• ඔයාට සෝඩියම් බයිකාබනේට් (Sodium Bicarbonate) වලට හරි, වෙනත් බෙහෙත් වර්ගයකට, කෑමකට, පාට වර්ගයකට (dyes) හරි, කල් තබාගන්නා ද්‍රව්‍යයකට (preservatives) හරි අසාමාන්‍ය විදිහේ අසාත්මිකතාවයක් (allergic reaction) ඇතිවෙලා තියෙනවා නම්.
• ඔයා ගර්භණී (pregnant) නම්, එහෙමත් නැත්නම් ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරනවා නම්.
• ඔයා දරුවෙකුට කිරි දෙන මවක් (breast-feeding) නම්.

මේ දේවල් කියන එක ගොඩක් වැදගත්, මොකද සමහර වෙලාවට මේ බෙහෙත ඔයාගේ තියෙන වෙනත් රෝග තත්ත්වයන් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන්.

කොහොමද මේ බෙහෙත හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ?

මේක කටින් ගන්න (by mouth) පෙත්තක්. හැබැයි මේ පෙත්ත කෙලින්ම ගිලින්න එපා. කරන්න ඕන දේ තමයි, වතුර වීදුරුවක හොඳට දිය කරලා (dissolve) තමයි බොන්න ඕන. පෙති පැකට් එකේ හරි, දොස්තර මහත්තයා කියපු විදිහට හරි (as directed on the package label) පාවිච්චි කරන්න. ඔයාගේ වෛද්‍ය කණ්ඩායම නවත්තන්න කියනකම් දිගටම පාවිච්චි කරන්න එපා, එයාලා කියන විදිහට කරන්න.

වැදගත්ම දේ: මේ පෙති සම්පූර්ණයෙන්ම වතුරේ දිය කරලා බොන්න. කෙලින්ම ගිලින්න එපා.

පොඩි දරුවන්ට මේ බෙහෙත දෙනවා නම්?

ඔයාගේ දරුවාට මේ බෙහෙත දෙනවා නම්, ඒ ගැන වෛද්‍ය කණ්ඩායමත් එක්ක කතා කරන්න. සමහර වෙලාවට විශේෂ සැලකිල්ලක් (special care) දක්වන්න ඕන වෙන්න පුළුවන්. දරුවන්ට දෙන මාත්‍රාව වැඩිහිටියන්ට දෙන මාත්‍රාවට වඩා වෙනස්.

වයස අවුරුදු 60ට වැඩි අයට කොහොමද?

වයස අවුරුදු 60ට වැඩි අය මේ බෙහෙත ගන්නකොට, එයාලට සාමාන්‍ය කෙනෙක්ට වඩා සැරෙන් ප්‍රතික්‍රියා (stronger reaction) කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා එයාලට සමහරවිට අඩු මාත්‍රාවක් (smaller dose) තමයි අවශ්‍ය වෙන්නේ. මේ ගැනත් දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරගන්න එක හොඳයි.

බෙහෙත් වැඩිපුර ගත්තොත් (Overdosage) මොකද කරන්නේ?

ඔයාට හිතෙනවා නම් ඔයා මේ බෙහෙත ඕනෑවට වඩා අරගෙන තියෙනවා කියලා, වහාම විෂ පාලන මධ්‍යස්ථානයකට (poison control center) හරි, හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයකට (emergency room) හරි කතා කරන්න. ඒක හරිම වැදගත්.

සැලකිය යුතුයි: මේ බෙහෙත ඔයාට විතරයි. වෙන කාත් එක්කවත් මේ බෙහෙත බෙදාගන්න එපා.

බෙහෙත් වේල මගඇරුණොත් (miss a dose) මොකද කරන්නේ?

ඔයාට බෙහෙත් වේලක් මගඇරුණොත්, මතක් වුණු ගමන් ඒක ගන්න. හැබැයි, ඊළඟ බෙහෙත් වේලට කිට්ටු වෙලාවක තමයි මතක් වුණේ නම්, අර මගඇරුණු වේල ගන්න යන්න එපා. ඊළඟට නියමිත වේලාවට ගන්න තියෙන මාත්‍රාව විතරක් ගන්න. කිසිම වෙලාවක දෙගුණයක් (double) හරි අමතර මාත්‍රාවක් (extra doses) හරි ගන්න එපා.

මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් (interact) වෙනත් බෙහෙත් වර්ග මොනවද?

මේක ගොඩක් වැදගත් කාරණයක්. ඔයා සෝඩියම් බයිකාබනේට් (Sodium Bicarbonate) ගන්නවා නම්, පහත සඳහන් බෙහෙතත් එක්ක නම් කොහෙත්ම මේක ගන්න එපා:

• ඇමෝනියම් ක්ලෝරයිඩ් `(Ammonium chloride)`

ඒ වගේම, මේ බෙහෙත තවත් සමහර බෙහෙත් වර්ග එක්කත් අන්තර්ක්‍රියා කරන්න පුළුවන්. ඒ කියන්නේ, ඒ බෙහෙත් එක්ක ගත්තම ප්‍රශ්න ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේ බෙහෙත් වර්ග කිහිපයක් තමයි මේ:

• සමහර ප්‍රතිජීවක ඖෂධ (antibiotics), උදාහරණ විදිහට `(ciprofloxacin)`, `(doxycycline)`, `(tetracycline)`
• ඇස්ප්‍රීන් (aspirin) සහ ඒ වගේ වෙනත් බෙහෙත්
• `ඩෙලවර්ඩීන් (Delavirdine)`
• `එෆෙඩ්‍රා (Ephedra)`, `මා හුਆਂග් (Ma Huang)` (මේවා සමහර ශාකසාර අතිරේක)
• `ඉට්‍රකොනසෝල් (Itraconazole)`, `කීටොකොනසෝල් (ketoconazole)` (මේවා දිලීර නාශක)
• `ලිතියම් (Lithium)` (මානසික රෝග සඳහා දෙන බෙහෙතක්)
• `මෙතනමින් (Methenamine)`
• `නොර්ෆ්ලොක්සැසීන් (Norfloxacin)` (ප්‍රතිජීවකයක්)
• `ක්විනිඩීන් (Quinidine)`, `ක්විනීන් (Quinine)` (මැලේරියාවට වගේ දෙන බෙහෙත්)
• සමහර උත්තේජක (stimulants), උදාහරණ විදිහට `(amphetamine)`, `(dexmethylphenidate)`
• `ටොල්මෙටින් (Tolmetin)`

මේ ලැයිස්තුවේ හැම බෙහෙතක්ම නැතුව ඇති. ඒ නිසා, ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම (වෛද්‍යවරයා නියම කරපුවා, ෆාමසියෙන් නිකං ගන්න පුළුවන් ඒවා, ශාකසාර නිෂ්පාදන, විටමින් වර්ග, ආහාර අතිරේක - dietary supplements) ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයට කියන්න. ඒ වගේම, ඔයා දුම් පානය කරනවා නම්, මත්පැන් පානය කරනවා නම්, නීති විරෝධී මත්ද්‍රව්‍ය පාවිච්චි කරනවා නම් ඒ ගැනත් කියන්න. මොකද, සමහර දේවල් ඔයාගේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන්.

මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරනකොට සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල් මොනවද?

ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ කොහොමද, සුව අතට හැරෙනවද කියලා බලන්න නිතිපතා ඔයාගේ වෛද්‍ය කණ්ඩායම හමුවෙන්න. ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ හොඳ අතට හැරෙන්නේ නැත්නම්, එහෙමත් නැත්නම් තවත් නරක අතට හැරෙනවා නම්, ඒ ගැනත් එයාලට කියන්න.

වෛද්‍ය කණ්ඩායම උපදෙස් දුන්නේ නැත්නම්, මේ බෙහෙත සති දෙකකට වඩා වැඩි කාලයක් එක දිගට ගන්න එපා. ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ ආයෙත් මතු වෙනවා නම්, දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවෙන්න. සමහරවිට ඔයාට බරපතල රෝග තත්ත්වයක් (serious medical condition) තියෙන්න පුළුවන්.

මේ බෙහෙත නිසා ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ (side effects) මොනවද?

ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, සෝඩියම් බයිකාබනේට් (Sodium Bicarbonate) වලිනුත් සමහර අයට අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. සමහර ඒවා නම් ටිකක් බරපතලයි, ඒ වගේ දෙයක් දැක්කොත් වහාම දොස්තර මහත්තයට හරි සෞඛ්‍ය වෘත්තිකයෙකුට හරි කියන්න ඕන.

වහාම දැනුම් දිය යුතු අතුරු ආබාධ:

• අසාත්මිකතා ප්‍රතික්‍රියා (allergic reactions): සමේ පලු දැමීම (skin rash), කැසීම (itching) හෝ වද මී පැණි වගේ පිපිරීම් (hives), මුහුණ, තොල් හෝ දිව ඉදිමීම (swelling of the face, lips, or tongue).
• ව්‍යාකූලත්වය (confusion): සිහි විකල් වීම වගේ.
• කරකැවිල්ල (dizziness).
• මාංශ පේශි වේදනාව (muscle pain).
• ඔක්කාරය, වමනය (nausea, vomiting).
• අපස්මාර රෝග ලක්ෂණ (seizures): වලිප්පුව වගේ.
• පාද සහ කකුල් ඉදිමීම (swelling of the feet and legs).
• අසාමාන්‍ය ලෙස දුර්වල බවක් හෝ තෙහෙට්ටුවක් (unusually weak or tired) දැනීම.

සාමාන්‍යයෙන් වෛද්‍ය උපදෙස් අවශ්‍ය නොවන, ඒත් දිගටම තියෙනවා නම් හරි කරදරකාරී නම් හරි දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන අතුරු ආබාධ:

• බඩ පිපීම සහ බඩේ වාතය පිරීම (bloating and stomach gas).
• වතුර තිබහ වැඩිවීම (increased thirst).
• බඩේ කැක්කුම, කොරවීම (stomach cramps).

මේ ලැයිස්තුවේ හැම අතුරු ආබාධයක්ම සඳහන් වෙන්නේ නැහැ. ඔයාට මේ හැර වෙනත් අමුතු දෙයක් දැනුනොත්, වෛද්‍ය උපදෙස් ලබාගන්න. ඔයාට අතුරු ආබාධ ගැන `FDA` (Food and Drug Administration) ආයතනයට 1-800-FDA-1088 අංකයෙන් දැනුම් දෙන්නත් පුළුවන්.

කොහෙද මේ බෙහෙත තියාගන්න ඕන?

මේ බෙහෙත ළමයින්ට සහ සුරතල් සතුන්ට අහුවෙන්නේ නැති තැනක තියන්න.

කාමර උෂ්ණත්වයේ (room temperature), සෙල්සියස් අංශක 15ත් 30ත් (ෆැරන්හයිට් අංශක 59ත් 86ත්) අතර තැනක තියන්න. බෙහෙත් බෝතලය/පැකට් එක හොඳට වහලා (tightly closed) තියන්න. කල් ඉකුත් වුණු (expiration date) බෙහෙත් පාවිච්චි කරන්න එපා, ඒවා අයින් කරලා දාන්න.

පාවිච්චි කරන්නේ නැති, කල් ඉකුත් වුණු බෙහෙත් අයින් කරන්නේ කොහොමද?

මේකත් හරි වැදගත්.

• පුළුවන් නම්, මේ බෙහෙත් "බෙහෙත් ආපසු භාරගන්නා වැඩසටහනකට" (medication take-back program) භාරදෙන්න. ඔයාගේ ෆාමසියෙන් හරි, පොලීසියෙන් හරි ඒ වගේ තැන් ගැන අහලා දැනගන්න පුළුවන්.
• එහෙම ආපසු දෙන්න බැරි නම්, බෙහෙත් එකේ ලේබල් එකේ හරි, ඇතුළේ තියෙන කොළේ (package insert) හරි බලන්න මේක කුණු බක්කියට දාන්න ඕනෙද, වැසිකිළියට දාලා සෝදන්න ඕනෙද කියලා. ඔයාට විශ්වාස නැත්නම්, ඔයාගේ වෛද්‍ය කණ්ඩායමෙන් අහන්න.
• කුණු බක්කියට දාන්න ආරක්ෂිතයි කියලා තියෙනවා නම්, බෙහෙත් ටික කන්ටේනර් එකෙන් එළියට ගන්න. ඒ බෙහෙත් ටික පූසන්ගේ වැලි (cat litter), පස්, කෝපි කුඩු වගේ වැඩකට නැති දෙයක් එක්ක කලවම් කරන්න. ඒ මිශ්‍රණය බෑග් එකක හරි කන්ටේනර් එකක හරි දාලා හොඳට සීල් කරලා කුණු බක්කියට දාන්න.

අවසාන වශයෙන්, මතක තියාගන්න ඕන දේවල් (Take-Home Message)

හරි එහෙමනම්, සෝඩියම් බයිකාබනේට් (Sodium Bicarbonate) ගැන අපි දැන් ගොඩක් දේවල් කතා කළානේ. කෙටියෙන් මතක තියාගන්න ඕන කරුණු ටික තමයි මේ:

• සෝඩියම් බයිකාබනේට් (Sodium Bicarbonate) කියන්නේ බඩේ අම්ල ගතිය අඩු කරන, `(antacid)` වර්ගයේ බෙහෙතක්. ගොඩක් වෙලාවට බඩේ දැවිල්ල, අජීර්ණය වගේ දේවල් වලට තමයි දෙන්නේ.
• මේ පෙත්ත වතුරේ දිය කරලා තමයි බොන්න ඕන. කෙලින්ම ගිලින්න එපා.
• ඔයාට වෙනත් රෝග තත්ත්වයන් තියෙනවා නම්, වෙනත් බෙහෙත් වර්ග පාවිච්චි කරනවා නම්, ගර්භණී නම්, කිරි දෙන මවක් නම්, අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයට කියන්න.
• දොස්තර මහත්තයා කියන විදිහට, කියන කාල සීමාවට විතරක් පාවිච්චි කරන්න. සති දෙකකට වඩා එක දිගට ගන්න එපා, වෛද්‍ය උපදෙස් නැතුව.
• අසාමාන්‍ය අතුරු ආබාධයක් දැක්කොත් වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් පතන්න.
• බෙහෙත් ළමයින්ට අහුවෙන්නෙ නැති තැනක, හරියට ගබඩා කරලා තියන්න. කල් ඉකුත් වුණු බෙහෙත් හරියට ඉවත් කරන්න.

මතක තියාගන්න, මේ ලිපියෙන් දෙන්නේ සාමාන්‍ය දැනුමක් විතරයි. ඔයාට මේ බෙහෙත ගැන තවත් ප්‍රශ්න තියෙනවා නම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා, ෆාමසිස්ට් මහත්මයා, එහෙමත් නැත්නම් සෞඛ්‍ය සේවා සපයන්නා එක්ක කතා කරන්න. එයාලට පුළුවන් ඔයාට ගැළපෙනම විදිහට උපදෙස් දෙන්න.

ඔයාට නිරෝගී සුවය ප්‍රාර්ථනා කරනවා!

---

` සෝඩියම් බයිකාබනේට්, බඩේ දැවිල්ල, අජීර්ණය, ඇන්ටසිඩ්, බඩේ අම්ලය, බෙහෙත්, අතුරු ආබාධ