වයසට යද්දී, නැත්නම් වෙනත් හේතු නිසා දණහිස් ගෙවිලා, ඇවිදිනකොට, කිබි නගිනකොට බහිනකොට එන වේදනාව දරාගන්න බැරි තරම් නේද? සමහර වෙලාවට සාමාන්‍ය වේදනා නාශක වලින් මේ වේදනාව පාලනය කරන්නත් අමාරුයි. ඔන්න ඔය වගේ වෙලාවකදී ඔයාගේ ඩොක්ටර් ඔයාට දණහිසට දෙන 'ජෙල් ඉන්ජෙක්ෂන්' එකක් ගැන කියන්න පුළුවන්. අපි අද කතා කරන්නේ මේ දණහිසට දෙන විශේෂ ඉන්ජෙක්ෂන් එක, ඒ කියන්නේ සෝඩියම් හයලුරොනේට් (Sodium Hyaluronate) ගැනයි.
ඔබේ ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය (BMI) සහ බර වර්ගීකරණය දැනගන්න
මොකක්ද මේ සෝඩියම් හයලුරොනේට් (Sodium Hyaluronate) කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, මේක අපේ සන්ධිවල ස්වභාවිකවම තියෙන සිනිඳු, ලිස්සන සුළු තරලයකට (synovial fluid) ගොඩක් දුරට සමාන, ජෙල් එකක් වගේ ද්‍රව්‍යයක්. අපේ නිරෝගී සන්ධියක් ඇතුළේ මේ තරලය තියෙන නිසා තමයි, ඇටකටු දෙකක් එකිනෙක ගැටෙන්නේ නැතුව, හොඳට ලිස්සලා, වේදනාවක් නැතුව අපිට සන්ධිය නමන්න දිග අරින්න පුළුවන් වෙන්නේ.
හිතන්නකෝ, වාහනයක එන්ජිම හොඳට වැඩ කරන්න 'එන්ජින් ඔයිල්' ඕන වගේ, අපේ සන්ධි හොඳට වැඩ කරන්න මේ ස්වභාවික තරලය ඕන.
දණහිස් ගෙවෙනකොට, ඒ කියන්නේ ඔස්ටියෝආතරයිටිස් (Osteoarthritis) තත්ත්වයේදී, මේ ස්වභාවික තරලය අඩු වෙලා, ගුණාත්මක භාවයෙනුත් අඩු වෙනවා. එතකොට සන්ධියේ තියෙන කාටිලේජ (cartilage) කියන මෘදු කොටස එකිනෙක ගැටෙන්න පටන් ගන්නවා. ඔන්න ඔය නිසා තමයි වේදනාව, ඉදිමීම, සන්ධිය ලේසියෙන් නමන්න බැරි ගතිය ඇතිවෙන්නේ.
මේ ඉන්ජෙක්ෂන් එකෙන් කරන්නේ, අන්න ඒ අඩු වෙච්ච තරලය නැවත සන්ධියට ලබා දීලා, 'ලුබ්රිකන්ට්' (lubricant) එකක්, ඒ කියන්නේ ලිහිසිකාරකයක් වගේ ක්‍රියා කරලා, සන්ධියට කුෂන් එකක් (cushion) වගේ වෙලා වේදනාව අඩු කරන එකයි. මේක ලෙඩේ සුව කරන ප්‍රතිකාරයක් නෙවෙයි, ඒත් වේදනාව අඩු කරලා ජීවිතේ පහසු කරගන්න උදව්වක් වෙනවා.
මේ ප්‍රතිකාරය ගන්න කලින් ඩොක්ටර්ට කියන්න ඕන දේවල් මොනවද?
මේ ඉන්ජෙක්ෂන් එක ගන්න තීරණය කරන්න කලින්, ඔයාගේ සම්පූර්ණ සෞඛ්‍ය තත්ත්වය ගැන ඩොක්ටර්ට කියන එක ගොඩක් වැදගත්. පොඩි දෙයක් උනත් හංගන්න එපා. විශේෂයෙන්ම මේ කරුණු ගැන අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න ඕන.
| සෞඛ්‍ය තත්ත්වය හෝ ගැටලුව | ඩොක්ටර්ට කිව යුත්තේ ඇයි? |
|---|---|
| විවිධ අසාත්මිකතා (Allergies) | මේ බෙහෙතට, වෙනත් බෙහෙත් වලට, කෑම වර්ග වලට (විශේෂයෙන් බිත්තර වලට), ඩයි වර්ග වලට තියෙන අසාත්මිකතා ගැන කියන්න. සමහර ජෙල් වර්ග හදන්නේ කුකුල් මස් වලින් ගන්න කොටස් වලින්. ඒ නිසා ඔයාට තියෙන අසාත්මිකතා අනුව, ඩොක්ටර් ඔයාට හරියනම වර්ගය තෝරලා දෙයි. |
| ලේ ගැලීමේ රෝග | ඔයාට ලේ වහනය වීමේ රෝග තත්ත්වයක් (bleeding disorder) තියෙනවා නම් හෝ ලේ තුනී වෙන්න බෙහෙත් ගන්නවා නම්, ඉන්ජෙක්ෂන් එකෙන් පස්සේ ලේ ගැලීමක් වෙන්න පුළුවන්. |
| දණහිසේ හෝ සමේ ආසාදන | දැනට දණහිස් සන්ධියේ ආසාදනයක් හෝ ඉන්ජෙක්ෂන් එක ගහන තැන සමේ ආසාදනයක් තියෙනවා නම් මේ ප්‍රතිකාරය කරන්න බෑ. |
| ගර්භණීභාවය හෝ මව්කිරි දීම | ඔයා ගැබිනියක් නම්, ගැබ් ගන්න උත්සාහ කරනවා නම්, හෝ මව්කිරි දෙනවා නම්, මේ ගැන ඩොක්ටර්ට අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න ඕන. |
මේ ඉන්ජෙක්ෂන් එක දෙන්නේ කොහොමද සහ ඊට පස්සේ මොකද වෙන්නේ?
මේක ඔයාට ගෙදරදී පාවිච්චි කරන්න පුළුවන් බෙහෙතක් නෙවෙයි. මේක අනිවාර්යයෙන්ම රෝහලකදී හෝ සායනයකදී, පුහුණුව ලබපු ඩොක්ටර් මහත්තයෙක් විසින් තමයි දණහිස් සන්ධිය ඇතුළටම විදින්නේ. සාමාන්‍යයෙන් මේක වැඩිහිටියන්ට දෙන ප්‍රතිකාරයක්. ළමයින්ට දෙනවා නම්, ඒ ගැන ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්‍යවරයෙක් එක්ක කතා කරලා තමයි තීරණය කරන්න ඕන.
මේක ඩොක්ටර් කෙනෙක් නිසි ප්‍රමාණයට දෙන නිසා 'overdose' එකක් වෙන්න තියෙන ඉඩකඩ ගොඩක් අඩුයි. ඒත් එහෙම දෙයක් ගැන සැකයක් ආවොත්, වහාම රෝහලක හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න. එහෙම නැත්නම් කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්‍යස්ථානයට කතා කරලා උපදෙස් ගන්න පුළුවන්.
ඉන්ජෙක්ෂන් එකෙන් පස්සේ සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල්
ඉන්ජෙක්ෂන් එක ගත්තට පස්සේ, ඒකෙන් උපරිම ප්‍රයෝජන ගන්න නම් ඔයා ටිකක් පරිස්සම් වෙන්න ඕන.
- පළවෙනි පැය 48 (දවස් දෙක) ගොඩක් වැදගත්. මේ කාලය තුළ දණහිසට වැඩි වෙහෙසක් දෙන්න එපා. දුවන, පනින, බර උස්සන වගේ දේවල් වලින් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න.
- එක දිගට පැයකට වඩා හිටගෙන ඉන්න එපා.
- දණහිස ඉදිමීමක්, වේදනාවක් වැඩි වෙනවා වගේ දැනුනොත් ඒ ගැන අවධානයෙන් ඉන්න. සාමාන්‍යයෙන් පොඩි වේදනාවක් හෝ ඉදිමීමක් දවස් දෙක තුනක් තියෙන්න පුළුවන්.
- සාමාන්‍ය වැඩ කටයුතු ආයෙත් පටන් ගන්න පුළුවන් කවදාද කියලා ඔයාගේ ඩොක්ටර්ගෙන් අහලා දැනගන්න.
ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ (Side Effects) මොනවද?
ඕනෑම බෙහෙතක වගේම, මේ ඉන්ජෙක්ෂන් එකෙත් පොඩි පොඩි අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි බය වෙන්න දෙයක් නෑ. මේවායින් බොහොමයක් බරපතළ නෑ. ඒත් සමහර දේවල් ගැන නම් අපි සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන.
| අතුරු ආබාධ වර්ගය | ලක්ෂණ |
|---|---|
| වහාම ඔබේ වෛද්‍යවරයාට දැනුම් දිය යුතු අතුරු ආබාධ | |
| අසාත්මිකතා (Allergic Reactions) | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල් හෝ දිව ඉදිමීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව. |
| වෙනත් බරපතළ ලක්ෂණ | කැරකිල්ල ගතිය (dizziness), මුහුණ රතු වීම, අත් පා වල වේදනාව, හිරිවැටීම. |
| සාමාන්‍යයෙන් බරපතළ නැති, නමුත් දිගටම පැවතුනොත් වෛද්‍යවරයාට දැනුම් දිය යුතු අතුරු ආබාධ | |
| ඉන්ජෙක්ෂන් කළ ස්ථානයේ | වේදනාව, රතු වීම, තැලීමක්, ඉදිමීමක් හෝ සන්ධියේ තද ගතියක්. |
| ශරීරයේ වෙනත් තැන් වල | කොන්දේ කැක්කුම, උණ, ඇඟපත වේදනාව, ඔළුවේ කැක්කුම, ඔක්කාරය, බඩේ අමාරුව, මහන්සිය. |
වෙනත් ඖෂධ එක්ක ගැටලු ඇතිවෙන්න පුළුවන්ද?
සාමාන්‍යයෙන් මේ ඉන්ජෙක්ෂන් එක වෙනත් ඖෂධ එක්ක ලොකු ගැටලු (interactions) ඇති කරනවා අඩුයි. ඒත්, ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම (වෙනත් ලෙඩ වලට ගන්න බෙහෙත්, විටමින් වර්ග, පාරම්පරික ඖෂධ) ඩොක්ටර්ට කියන එක නම් අනිවාර්යයි. ඒකෙන් අනවශ්‍ය අවදානමක් වළක්වා ගන්න පුළුවන්.
අවසාන වශයෙන් කියන්න තියෙන්නේ, දණහිස් වේදනාව එක්ක ජීවත් වෙන්න ඕන නෑ. මේ වගේ ප්‍රතිකාර ක්‍රම ගැන දැනුවත් වෙලා, ඔයාගේ ඩොක්ටර් එක්ක කතා කරලා, ඔයාට වඩාත්ම ගැළපෙන ප්‍රතිකාරය තෝරගන්න.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- සෝඩියම් හයලුරොනේට් (Sodium Hyaluronate) කියන්නේ දණහිස් ගෙවීම (Osteoarthritis) නිසා ඇතිවෙන වේදනාවට දෙන ජෙල් එකක් වගේ ඉන්ජෙක්ෂන් එකක්.
- මේකෙන් ලෙඩේ සුව වෙන්නේ නෑ, නමුත් සන්ධියට ලිහිසිකාරකයක් (lubricant) වගේ ක්‍රියා කරලා වේදනාව අඩු කරනවා.
- මේ ඉන්ජෙක්ෂන් එක ගන්න කලින් ඔයාට තියෙන හැම අසාත්මිකතාවක් ගැනම (විශේෂයෙන් බිත්තර) සහ ගන්නා හැම බෙහෙතක් ගැනම ඩොක්ටර්ට කියන්න.
- ඉන්ජෙක්ෂන් එක ගත්තට පස්සේ පළවෙනි දවස් දෙකේ (පැය 48) දණහිසට වෙහෙස දෙන වැඩ වලින් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න.
- බරපතළ අසාත්මිකතා ලක්ෂණ (සමේ පලු, ඉදිමීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව) ඇති වුවහොත් වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් පතන්න.
- මේක හැමෝටම දෙන ප්‍රතිකාරයක් නෙවෙයි. වේදනා නාශක වලින් වේදනාව පාලනය කරගන්න බැරි නම්, මේක ඔයාට හොඳ විකල්පයක්ද කියලා ඩොක්ටර් එක්ක කතා කරන්න.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.