ඔයාට හෝ ඔයාගේ සමීපතමයෙකුට දොස්තර මහත්තයා රිටොනොවියර් (Ritonavir) කියන බෙහෙත නියම කරලා තියෙනවද? එහෙමනම් මේ බෙහෙත ගැන, ඒක පාවිච්චි කරන විදිහ ගැන, ඒ වගේම සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කරුණු ගැන සරලව කතා කරන්න තමයි මම මේ සූදානම් වෙන්නේ. මේ වගේ බෙහෙත් ගැන හරියටම දැනගෙන ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්. ඉතින් අපි බලමු මේ මොකක්ද කියලා.
මොකක්ද මේ රිටොනොවියර් (Ritonavir) කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, රිටොනොවියර් (Ritonavir) කියන්නේ ප්රතිවෛරස (antiretroviral) ඖෂධයක්. මේක ප්රධාන වශයෙන්ම පාවිච්චි කරන්නේ HIV ආසාදනයට ප්රතිකාර කරන්න. හැබැයි මේක තනියම දෙන බෙහෙතක් නෙවෙයි, HIV සඳහා දෙන වෙනත් බෙහෙත් එක්ක එකතු කරලා තමයි පාවිච්චි කරන්නේ.
හරිම වැදගත් දෙයක් තමයි, මේ බෙහෙත HIV ආසාදනය සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කරන බෙහෙතක් නෙවෙයි. නමුත් මේකෙන් කරන්නේ ශරීරයේ තියෙන වෛරසය පාලනය කරන එක. ඒ වගේම, මේ බෙහෙත පාවිච්චි කිරීමෙන් HIV වෛරසය වෙනත් කෙනෙකුට සම්ප්රේෂණය වීමේ අවදානම අඩු කරන්න පුළුවන් වුනත්, සම්පූර්ණයෙන්ම නවත්වන්න නම් බෑ.
මේ බෙහෙත ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
ඔයාගේ වෛද්යවරයාට ඔයාගේ සෞඛ්ය තත්ත්වය ගැන සම්පූර්ණ චිත්රයක් තියෙන එක ගොඩක් වැදගත්. ඒ නිසා, ඔයා රිටොනොවියර් (Ritonavir) ගන්න පටන් ගන්න කලින්, ඔයාට මේ පහළ තියෙන තත්ත්වයන්ගෙන් එකක් හරි තියෙනවනම්, ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයාව දැනුවත් කරන්න.
- දියවැඩියාව (Diabetes) තියෙනවනම්.
- හිමොෆීලියාව (Hemophilia) වගේ ලේ කැටි ගැසීමේ රෝග තියෙනවනම්.
- ලේ වල කොලෙස්ටරෝල් (Cholesterol) හෝ ට්රයිග්ලිසරයිඩ් (Triglycerides) මට්ටම ඉහළ ගිහින් තියෙනවනම්.
- අක්මාවේ යම් හෝ රෝගී තත්ත්වයක් තියෙනවනම්.
- රිටොනොවියර් (Ritonavir) වලට හෝ වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, කෑම වර්ගයකට, වර්ණකයකට හෝ කල් තබාගැනීමේ ද්රව්යයකට ආසාත්මිකතාවයක් (allergic reaction) මීට කලින් ඇතිවෙලා තියෙනවනම්.
- ඔයා ගැබිනියක් නම්, එහෙමත් නැත්නම් ගැබ් ගන්න බලාපොරොත්තුවෙන් ඉන්නවනම්.
- ඔයා දරුවෙකුට කිරි දෙන මවක් නම්.
මේ බෙහෙත හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද?
මේ බෙහෙතෙන් උපරිම ප්රයෝජන ගන්න නම්, ඒක හරියටම පාවිච්චි කරන එක අත්යවශ්යයි.
- මේ බෙහෙත වතුර වීදුරුවක් එක්ක බොන්න.
- අනිවාර්යයෙන්ම කෑම වේලක් එක්ක තමයි මේ බෙහෙත ගන්න ඕන.
- දොස්තර මහත්තයා නියම කරපු වෙලාවට, නියම කරපු විදිහටම බෙහෙත ගන්න. වෙලාව පහු කරන්න එපා.
- කිසිම හේතුවකට බෙහෙත් වේල් මඟහරින්න එපා. ඔයාට හොඳයි වගේ දැනුනත් දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් නැතුව බෙහෙත නවත්වන්න එපා. එහෙම බෙහෙත් වේල් මඟහැරියොත් HIV වෛරසය මේ බෙහෙතට සහ වෙනත් බෙහෙත් වලට ප්රතිරෝධී වෙන්න (resistant) පුළුවන්. ඒකෙන් ප්රතිකාර වල සාර්ථකත්වය අඩු වෙනවා.
- මේ බෙහෙත මාසයක් වයසැති පොඩි දරුවන්ට පවා සමහර විශේෂ අවස්ථා වලදී නියම කරනවා. ඒත් ඒ ගැන ඔයාගේ ළමා රෝග පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්යවරයා එක්ක කතා කරන්න ඕන.
බෙහෙත් වැඩිපුර ගෑවුනොත්?
ඔයාට මේ බෙහෙත ඕනෑවට වඩා, ඒ කියන්නේ නියමිත මාත්රාවට වඩා වැඩිපුර ගෑවුනා කියලා පොඩි හරි සැකයක් තියෙනවනම්, වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට කතා කරන්න, එහෙමත් නැත්නම් ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
බෙහෙත් වේලක් මඟහැරුනොත්?
මතක් වුන ගමන්ම මඟහැරුණු මාත්රාව ගන්න. හැබැයි ඊළඟ මාත්රාව ගන්න වෙලාව කිට්ටු නම්, මඟහැරුණු මාත්රාව අතෑරලා, නියමිත වෙලාවට ඊළඟ මාත්රාව විතරක් ගන්න. කිසිම වෙලාවක එකපාර ඩබල් ඩෝස් (double dose) එකක්, ඒ කියන්නේ මාත්රා දෙකක් එකට ගන්න එපා.
මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් ඖෂධ
රිටොනොවියර් (Ritonavir) කියන්නේ වෙනත් බෙහෙත් වර්ග ගොඩක් එක්ක ප්රතික්රියා කරන්න (interact) පුළුවන් ඖෂධයක්. ඒ නිසා ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම දොස්තර මහත්තයාට කියන එක හරිම වැදගත්.
| මේ බෙහෙත් එක්ක රිටොනොවියර් (Ritonavir) පාවිච්චි කරන්නම එපා | |
|---|---|
| alfuzosin, apalutamide, cobicistat, conivaptan, eletriptan, eliglustat, enzalutamide, eplerenone, flibanserin, idelalisib, isavuconazonium, ivabradine, lomitapide, lovastatin, lurasidone, meperidine, naloxegol, pergolide, pimozide, ranolazine, rifampin, silodosin, simvastatin, terfenadine, tinidazole, tolvaptan, triazolam, voriconazole | හෘද ස්පන්දන අක්රමිකතා වලට දෙන සමහර බෙහෙත් (උදා: amiodarone, flecainide, quinidine), Ergot alkaloids (උදා: dihydroergotamine, ergotamine), St. John's wort, Red yeast rice |
| මේ බෙහෙත් එක්කත් ගැටළු ඇතිවෙන්න පුළුවන් (දොස්තර මහත්තයාට කියන්න) |
|---|
|
වැදගත්ම දේ: මේ ලැයිස්තු සම්පූර්ණ නෑ. ඒ නිසා, ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම, ඒ කියන්නේ දොස්තරලා නියම කරපු බෙහෙත් විතරක් නෙවෙයි, ඔයා ෆාමසියකින් ගත්ත බෙහෙත්, විටමින් වර්ග, ශාකසාර ඖෂධ, පාරම්පරික බෙහෙත් මේ හැමදෙයක් ගැනම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
බෙහෙත ගන්න කාලේදී සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කරුණු
- නිරන්තර වෛද්ය පරීක්ෂා: බෙහෙත ගන්න කාලේදී දොස්තර මහත්තයාව නියමිත දිනවලට මුණගැහිලා ඔයාව පරීක්ෂා කරගන්න එක සහ අවශ්ය ලේ පරීක්ෂණ (blood work) කරගන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
- උපත් පාලනය: මේ බෙහෙත ගන්නකොට උපත් පාලන පෙති වල ක්රියාකාරීත්වය අඩු වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, දරුවන් ලැබිය හැකි වයසේ ඉන්න කාන්තාවක් නම්, කොන්ඩම් (condom) වගේ වෙනත් උපත් පාලන ක්රමයක් ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
- රුධිර සීනි මට්ටම: මේ බෙහෙත නිසා ලේ වල සීනි මට්ටම වැඩිවෙන්න පුළුවන්. ඔයාට දියවැඩියාව තියෙනවනම්, ඔයාගේ ආහාර රටාවේ හෝ බෙහෙත් වල වෙනසක් කරන්න ඕනද කියලා වෛද්යවරයාගෙන් අහලා දැනගන්න.
- මත්පැන් (Alcohol): රිටොනොවියර් දියර (liquid) බෙහෙතේ ඇල්කොහොල් අඩංගු වෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම metronidazole, disulfiram වගේ සමහර බෙහෙත් එක්ක ඇල්කොහොල් එකතු වුනාම ඇඟ රතු වීම, ඔලුව කැක්කුම, ඔක්කාරය, දහඩිය දැමීම වගේ අපහසුතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මේ ගැනත් දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
බෙහෙත නිසා ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ මොනවද?
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, රිටොනොවියර් (Ritonavir) වලිනුත් සමහර අයට අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
| අතුරු ආබාධය (Side Effect) | කළ යුත්තේ කුමක්ද? (What to do?) |
|---|---|
| මේ ලක්ෂණ තියෙනවනම් වහාම දොස්තර මහත්තයාව දැනුවත් කරන්න | |
| ආසාත්මිකතා (සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ/තොල්/දිව ඉදිමීම) | වහාම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න |
| වේගවත්, අක්රමවත් හෘද ස්පන්දනය | වහාම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න |
| කලන්තය ගතිය, ඇදගෙන වැටීම් | වහාම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න |
| දරුණු ඔක්කාරය, වමනය, බඩේ කැක්කුම | වහාම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න |
| සම රතු වීම, බිබිලි දැමීම, සම ගැලවී යාම (කට ඇතුළත පවා) | වහාම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න |
| රුධිරයේ සීනි වැඩිවීමේ ලක්ෂණ (වැඩිපුර තිබහ, බඩගින්න, නිතර මුත්රා යාම, මහන්සිය, පෙනුම බොඳ වීම) | වහාම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න |
| මේ ලක්ෂණ දිගටම තියෙනවනම් හෝ කරදරකාරී නම් දොස්තර මහත්තයට කියන්න | |
| කෑම අරුචිය, බඩේ අජීර්ණය/පාචනය | දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දෙන්න |
| හිසකැක්කුම, කරකැවිල්ල | දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දෙන්න |
| අත්, පා හෝ කට වටේ හිරිවැටීමක් වගේ දැනෙන එක | දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දෙන්න |
| අසාමාන්ය ලෙස මහන්සිය, දුර්වල ගතිය | දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දෙන්න |
| ඉණ, පිට ප්රදේශවල බර වැඩිවීම සහ මුහුණ, අත්, පා කෙට්ටු වීම | දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දෙන්න |
බෙහෙත ගබඩා කරන්නේ කොහොමද?
- අනිවාර්යයෙන්ම දරුවන්ට අහුවෙන්නේ නැති තැනක තියන්න.
- මේ බෙහෙත් කැප්සියුල ශීතකරණයේ (refrigerator) සෙල්සියස් අංශක 2ත් 8ත් අතර (2-8 °C) උෂ්ණත්වයක තියන්න.
- ඔයාට දවස් 30ක් ඇතුළත පාවිච්චි කරලා ඉවර කරන්න පුළුවන් නම්, කාමර උෂ්ණත්වයේ (සෙල්සියස් අංශක 25ට / 25°C ට අඩුවෙන්) තියාගන්නත් පුළුවන්.
- ආලෝකයෙන් සහ අධික රස්නයෙන් ආරක්ෂා කරගන්න.
- කල් ඉකුත් වූ බෙහෙත් ඉවත දමන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- රිටොනොවියර් (Ritonavir) කියන්නේ HIV ප්රතිකාරයේ වැදගත් ඖෂධයක්. ඒක දොස්තර මහත්තයා කියන විදිහටම, නියමිත වෙලාවට ගන්න. කිසිම වේලක් මඟහරින්න එපා.
- මේ බෙහෙත හැමවිටම කෑම වේලක් එක්ක ගන්න.
- ඔයා ගන්න අනිත් හැම බෙහෙතක් ගැනම (විටමින්, ශාකසාර ඖෂධ ඇතුළුව) ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. මොකද මේ බෙහෙත වෙනත් බෙහෙත් එක්ක ප්රතික්රියා කරන්න පුළුවන්.
- උපත් පාලන පෙති වල ක්රියාකාරීත්වය අඩු වෙන්න පුළුවන් නිසා, කොන්ඩම් වැනි වෙනත් ආරක්ෂිත ක්රමයක් භාවිතා කිරීම ගැන ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ කතා කරන්න.
- දරුණු අතුරු ආබාධ (සමේ බිබිලි, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා, හෘද ස්පන්දනයේ වෙනස්කම්) ඇති වුවහොත් වහාම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න.
- ඔයාට තියෙන ඕනෑම ප්රශ්නයක්, ගැටළුවක් ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක විවෘතව කතා කරන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න