A është e vështirë të përkulësh gishtin e madh të këmbës? A të dhemb? Le të mësojmë rreth (Hallux Limitus)?

A ndiheni ndonjëherë sikur nuk mund ta përkulni siç duhet gishtin e madh të këmbës dhe ju dhemb kur ecni? A përkeqësohet kjo dhimbje, veçanërisht kur ecni me këpucë ose kur bëni gjëra të tilla si vrapimi ose kërcimi? Pra, do të flasim për diçka që mund të jetë e rëndësishme për ju. Kjo gjendje mund ta bëjë të vështirë për ju edhe kryerjen e aktiviteteve tuaja të përditshme . Le të shohim se çfarë e shkakton këtë dhe çfarë mund të bëni për ta hequr qafe atë.

Çfarë është Hallux Limitus?

Në rregull, le të shohim së pari se çfarë është ky `(Hallux Limitus)`. Thënë thjesht, `(Hallux Limitus)` do të thotë që nyja ku gishti i madh i këmbës lidhet me këmbën është e dhimbshme dhe e ngurtë, që do të thotë se është e vështirë të përkulet ose të drejtohet siç duhet. Në terma mjekësorë, kjo nyjë quhet `(nyja e parë metatarsophalangeale)`. `Hallux` do të thotë gishti i madh i këmbës. `Limitus` do të thotë një kufizim, që do të thotë se lëvizja është e kufizuar.

Pra, në fazat e hershme të kësaj gjendjeje `(Hallux Limitus)`, mund të ndjeni sikur nuk mund ta përkulni siç duhet nyjen e gishtit të madh të këmbës, sikur është pak e ngushtë. Por kjo mund të përkeqësohet gjithnjë e më shumë. Ndërsa përkeqësohet, nyjet bëhen plotësisht të palëvizshme, domethënë bëhen ``të ngurta``, dhe madje edhe ecja bëhet shumë e dhimbshme. Kjo është faza më e rëndë, e cila quhet `(Hallux Rigidus)` .

Pra, çfarë është `(Functional Hallux Limitus)`?

Tani ka diçka tjetër të veçantë, quhet "Hallux Limitus Funksional". Në këtë rast, ngurtësia dhe lëvizja e kufizuar e nyjes së gishtit të madh të këmbës ndihet vetëm kur vendosni peshë në këmbë. Kjo do të thotë kur ecni ose qëndroni në këmbë.

Kjo mund të jetë pak e vështirë për t’u diagnostikuar, veçanërisht nëse mjeku juaj nuk është shumë i njohur me gjendjen. Çfarë dini ju? Kur jeni ulur, pa vënë peshë në këmbë, gishti i madh i këmbës mund të lëvizë normalisht. Mund të mendoni se nuk ka asgjë të keqe me këtë.

Kush e merr këtë `(Hallux Limitus)`?

Kjo gjendje është në fakt më e zakonshme nga sa mund të mendoni. Është vlerësuar se kjo gjendje prek rreth një në 40 të rritur mbi moshën 50 vjeç. Megjithatë, mendohet se fillon në moshë të re. Për shembull, rreth 10% e njerëzve midis moshës 20 dhe 34 vjeç kanë rreze X që tregojnë ndryshime në nyjet e tyre. Kjo do të thotë që këto ndryshime mund të fillojnë edhe para se të shfaqen simptomat.

Cilat janë simptomat e `(Hallux Limitus)`?

Në rregull, pra cilat janë simptomat e Hallux Limitus? Ato mund të shfaqen në njërën ose të dyja këmbët. Ato fillojnë shumë delikate, ndoshta pa e kuptuar fare, dhe pastaj gradualisht përkeqësohen.

• Dhimbje dhe ngurtësim: Dhimbja, shqetësimi dhe ngurtësimi ndihen veçanërisht në majë të nyjes së gishtit të madh të këmbës. Kjo dhimbje është më e keqe kur bëni aktivitete që ushtrojnë presion mbi nyje, të tilla si ecja, vrapimi ose kërcimi. Për shembull, nëse jeni lojtar netbolli, do ta ndjeni këtë dhimbje veçanërisht kur vraponi dhe ndaloni papritur ose kërceni.
• Vështirësi në përkuljen e gishtit të madh të këmbës: Mund të mos jeni në gjendje ta përkulni gishtin lart ose poshtë siç duhet. Madje mund ta ndjeni këtë edhe kur vishni këpucën.
• Mpirje : Ndonjëherë, një nerv i shtrënguar mund të shkaktojë mpirje ose ndjesi shpimi gjilpërash në majë të gishtit të madh të këmbës ose të këmbës.
• Kallusi: Presioni i tepërt nën gishtin e madh të këmbës mund të shkaktojë që lëkura të bëhet e ashpër dhe e ashpër, duke formuar një rritje të ngjashme me kallusin.
• Gungë kockore: Një gungë e vogël kockore mund të zhvillohet mbi nyjen e gishtit të madh të këmbës. Ndonjëherë kjo mund të ngecë në këpucë dhe të rrisë dhimbjen.
• Degëza kockore : Kur gishti i madh i këmbës dëmtohet dhe përpiqet të shërohet, në nyje mund të formohen degëza të reja kockore (të quajtura degëza kockore). Këto mund të shkaktojnë dhimbje gjatë lëvizjes së nyjes.

Pse ndodh kjo `(Hallux Limitus)`?

Pra, pse zhvillohet ky `(Hallux Limitus)`? Mund të ketë disa arsye. Le të shohim se cilat janë kryesoret:

• Formë jonormale e këmbës: Kjo gjendje mund të ndodhë nëse kocka e parë metatarsale (kocka e gjatë në këmbë që lidhet me gishtin e madh të këmbës) është shumë e gjatë, shumë e lartë ose nëse një strukturë tjetër jonormale në këmbë ushtron shumë presion në nyjen e gishtit të madh të këmbës.
• Lëndime në gishtin e madh të këmbës: Imagjinoni sikur, ndërsa jeni duke ecur, papritmas e keni goditur gishtin e madh diku, e keni shtrembëruar ose keni thyer një kockë. Aksidente të tilla mund të shkaktojnë "Nxitjet e Kockave" të lartpërmendura. Aksidente të tjera gjatë sporteve gjithashtu mund të ndikojnë në këtë.
• Artriti: Nëse vuani nga sëmundje të kyçeve si osteoartriti, artriti reumatoid ose përdhesi , ato mund të ndikojnë në kyçet e vitheve, gjunjëve dhe këmbëve dhe në fund të fundit të ndikojnë në mënyrën se si ecni, duke shkaktuar Hallux Limitus.
• Përdorimi i tepërt i gishtërinjve të këmbëve: Angazhimi në aktivitete me ndikim të lartë që ushtrojnë presion të vazhdueshëm mbi gishtërinjtë e këmbëve. Për shembull, ulja këmbëve, vrapimi, kërcimi, futbolli, basketbolli, tenisi, gjimnastika, vallëzimi, veçanërisht baleti, të gjitha ushtrojnë shumë presion mbi gishtin e madh të këmbës.
• Këpucë që nuk rrinë mirë: Mosveshja e këpucëve të rehatshme që rrinë siç duhet, veçanërisht këpucët me taka të larta, ushtron presion të panevojshëm në nyjen e gishtit të madh të këmbës.
• Historia familjare: Nëse dikush në familjen tuaj ka pasur gjendjen `(Hallux Limitus)`, keni më shumë gjasa ta zhvilloni edhe ju atë. Ky mund të jetë një ndikim gjenetik.

Si diagnostikohet gjendja `(Hallux Limitus)`?

Në rregull, nëse keni simptoma të tilla, si e diagnostikon një mjek atë si `(Hallux Limitus)`?

Kur të shkoni për të vizituar mjekun tuaj, ai ose ajo së pari do t'ju pyesë për simptomat tuaja. Ai do t'ju bëjë pyetje të tilla si: "Sa kohë ka që vazhdon kjo dhimbje?", "Kur dhemb më shumë?" dhe nëse keni pasur ndonjëherë ndonjë dëmtim në këmbë ose në gishtin e madh të këmbës.

Pastaj ata do të ekzaminojnë këmbën tuaj ose të dyja këmbët. Ata do të kontrollojnë fleksibilitetin e gishtërinjve të këmbëve tuaja, domethënë sa larg mund t'i përkulni ato. Ata gjithashtu do të vëzhgojnë me kujdes mënyrën se si ecni. Sepse mënyra se si ecni mund të zbulojë shumë.

Përveç kësaj, ata do të urdhërojnë edhe një radiografi për të kontrolluar kockat në këmbën tuaj dhe për të përcaktuar nëse ka ndonjë deformim të kockave ose nëse kërci në nyjet tuaja (indi i butë ku takohen dy kocka) është zvogëluar.

Një test i veçantë për të diagnostikuar `(Functional Hallux Limitus)`

Ekziston një test i thjeshtë për të zbuluar nëse keni gjendjen e përmendur më parë "Functional Hallux Limitus". Imagjinoni se jeni ulur në një karrige me këpucët dhe çorapet jashtë, këmbët larg tokës dhe gishtërinjtë e këmbëve të ngritur.

Mjeku më pas do të vendosë gishtin tregues nën gishtin e madh të këmbës dhe do ta shtyjë gishtin e madh lart (drejt këmbës). Gishti i këmbës duhet të rrëshqasë prapa shumë lehtë.

Pastaj, ata e bëjnë përsëri në të njëjtën mënyrë, por këtë herë mjeku vendos njërën dorë nën këmbën tuaj dhe përdor gishtin e madh të dorës tjetër për të mbajtur fort nyjen e gishtit të madh të këmbës. Tani ata përpiqen ta shtyjnë përsëri gishtin e madh lart. Nëse gishti juaj i këmbës nuk ngrihet aq shumë, mund të keni `(Functional Hallux Limitus)`.

Ky test – vendosja e dorës nën shputën e këmbës dhe shtypja e nyjës me gishtin e madh – simulon aplikimin e peshës ndërsa ecni. Nëse gishti i këmbës është i kufizuar kur e bëni këtë, kjo tregon se lëvizja është edhe më e kufizuar kur e vendosni peshën e plotë në këmbë dhe ecni.

Cilat janë trajtimet për `(Hallux Limitus)`?

Në rregull, tani le të shohim se çfarë trajtimesh janë të disponueshme për këtë gjendje `(Hallux Limitus)`. Së pari, mjeku do të provojë trajtime të thjeshta, jo-kirurgjikale për të zvogëluar dhimbjen dhe shqetësimin tuaj.

• Vishni këpucë që ju rrinë mirë: Vishni këpucë që kanë një majë të gjerë, që do të thotë se ka hapësirë ​​të mjaftueshme për gishtin e madh të këmbës dhe që nuk i shtrëngojnë gishtat. Shmangni këpucët që janë më shumë se një inç të larta. Këpucët që janë të sheshta, që kanë një shputë të ngurtë ose që kanë një shputë të lëkundur (kjo zvogëlon përkuljen e gishtit të madh të këmbës) janë zgjedhjet më të mira.
• Shmangni mbingarkesën e këmbëve: Bëni pushime të rregullta dhe jepini këmbëve pushim. Shmangni aktivitetet me ndikim të lartë si vrapimi, gjimnastika dhe kërcimi derisa të shërohet nyja e gishtit të madh të këmbës, veçanërisht pas një dëmtimi në këmbë.
• Përdorni ortotikë për të mbështetur këmbët: Ortotikët (mbështetëset e këpucëve) që gjenden në farmaci ose ortotikët e bërë me porosi të përshkruara nga një mjek mund të përdoren për të mbështetur këmbët tuaja dhe për të korrigjuar çdo çekuilibër që mund të keni gjatë ecjes. Pyesni mjekun tuaj për një rekomandim për ortotikë të bërë me porosi.
• Merrni fizioterapi: Metodat e fizioterapisë përfshijnë tërheqjen, manipulimin, hidroterapinë dhe ultratingujt. Këto mund të ndihmojnë në uljen e dhimbjes dhe rritjen e lëvizshmërisë së kyçeve.
• Merrni qetësues dhimbjesh dhe anti-inflamatorë pa recetë (OTC): Për shembull, ilaçe pa recetë si ibuprofen (Advil®, Motrin®), aspirinë (Bayer®) ose naproksen (Aleve®). Është mirë të pyesni mjekun ose farmacistin tuaj përpara se t'i merrni këto.
• Vendosni akull: Vendosni një pako akulli në nyjen e gishtit të madh të këmbës për rreth 20 minuta një ose dy herë në ditë. Kjo do të zvogëlojë ënjtjen dhe dhimbjen.
• Injeksione kortikosteroidesh: Nëse trajtimet e tjera të thjeshta nuk e lehtësojnë dhimbjen, mjeku juaj mund të rekomandojë injeksione kortikosteroidesh. Këto janë injeksione që jepen direkt në nyje për të zvogëluar shpejt dhimbjen dhe ënjtjen.

Trajtimi për `(Hallux Limitus Funksional)`

Ja se si trajtohet gjendja "Functional Hallux Limitus":

• Pushim, akull dhe lartësi (e ngjashme me metodën RICE).
• Përdorimi i ortotikëve të bëra me porosi ose një shtrojë me fibra karboni.
• Terapi Fizike.

Mjeku juaj do të diskutojë me ju se cilat opsione trajtimi janë më të mirat për ju.

Kur duhet ta merrni në konsideratë ndërhyrjen kirurgjikale?

Kirurgjia zakonisht merret në konsideratë kur gjendja `(Hallux Limitus)` ka përparuar në `(Hallux Rigidus)`, ose kur dhimbja nuk lehtësohet nga trajtimet e thjeshta të përmendura më sipër. Megjithatë, nëse gjendja juaj `(Hallux Limitus)` po përkeqësohet për shkak të një deformimi të këmbës, ose nëse keni simptoma të rënda, ju dhe kirurgu juaj do të diskutoni nëse do të kryeni ndërhyrje kirurgjikale apo jo.

Cilat janë opsionet kirurgjikale?

Ekzistojnë disa mundësi kirurgjikale. Le të hedhim një vështrim se cilat janë ato:

• Heqja e nyjës së kockave (keilektomia): Ky operacion përfshin heqjen e nyjës së kockave dhe një copë të vogël kocke nga maja e kokës metatarsale (koka e gishtit të madh të këmbës). Kjo do të lejojë që gishti i madh i këmbës të lëvizë më lirshëm, të rrisë aftësinë tuaj për të përkulur gishtin e këmbës dhe të zvogëlojë dhimbjen.
• Osteotomia: Në këtë ndërhyrje kirurgjikale, kocka metatarsale në këmbë pritet dhe ripozicionohet për të korrigjuar deformimin e këmbës.
• Bashkimi/Artrodeza: Në këtë ndërhyrje kirurgjikale, kërci i dëmtuar hiqet nga dy kockat që përbëjnë nyjen e gishtit të madh dhe dy kockat bashkohen së bashku. Kur dy kockat bashkohen së bashku, nyjet në gishtin e madh të këmbës ndalojnë së lëvizuri.
• Zëvendësimi i kyçeve/Artroplastika: Në këtë ndërhyrje kirurgjikale, skajet e dëmtuara të kockave të kyçit metatarsophalangeal hiqen dhe zëvendësohen me një kyç artificial të bërë nga qeramika ose titaniumi. Kjo mund të ruajë njëfarë diapazoni lëvizjeje në kyç.
• Ripërtëritja e nyjeve/Artroplastika ndërpozicionale: Në këtë ndërhyrje kirurgjikale, hiqet një pjesë e kockave të dëmtuara dhe futet një distancues, ose diçka ndërmjet tyre, midis kockave të nyjes së gishtit të madh të këmbës. Kjo zvogëlon sasinë e fërkimit midis kockave.

Mjeku juaj mund të marrë në konsideratë edhe procedura të tjera specifike kirurgjikale. Ju dhe mjeku juaj do të diskutoni nëse kirurgjia është e përshtatshme për gishtin e madh të këmbës dhe, nëse po, cila procedurë do t'ju japë rezultatet më të mira.

Çfarë lloj rezultati mund të presë dikush me `(Hallux Limitus)`?

Nëse vizitoni një mjek sapo të ndjeni dhimbje ose shqetësim në gishtin e madh të këmbës, mund të rrisni shanset për të parandaluar dëmtime të mëtejshme të gishtit të madh. Sa më shpejt ta dalloni gjendjen (Hallux Limitus), aq më shpejt mund të filloni trajtimin. Kjo është arsyeja pse është e rëndësishme të mos injoroni as simptomat më të vogla.

A mund të shërohet plotësisht kjo gjendje?

Varet nga shkaku dhe trajtimi i zgjedhur. Një gjendje e quajtur `(Hallux Limitus)` e shkaktuar nga një aksident mund të shërohet. Nga ana tjetër, një gjendje e quajtur `(Hallux Limitus)` e shkaktuar nga një gjendje si artriti mund të mos zhduket plotësisht dhe madje mund të përkeqësohet në `(Hallux Rigidus)`.

Trajtimet jo-kirurgjikale mund të zvogëlojnë simptomat tuaja, por dhimbja mund të kthehet ose të përkeqësohet. Nëse keni Hallux Rigidus, kirurgjia mund të ofrojë një zgjidhje të përhershme për dhimbjen dhe ngurtësinë.

Sa kohë duhet për t’u shëruar?

Varet gjithashtu nga shkaku dhe metoda e trajtimit të `(Hallux Limitus)`.

Nëse shkaku është një aktivitet me ndikim të lartë ose një aksident, pushoni këmbën rregullisht dhe shmangni atë aktivitet derisa të shërohet nyja ose këmba juaj. Mjeku juaj do të rekomandojë se sa shpesh duhet ta pushoni këmbën dhe për sa kohë duhet të shmangni aktivitete të caktuara.

Nëse keni pasur një ndërhyrje kirurgjikale, mund të duhen javë për t'u rikuperuar dhe mund të duhen disa muaj për t'u rikthyer në aktivitetet normale. Mjeku juaj do t'ju tregojë saktësisht se sa kohë do t'ju duhet për t'u rikuperuar, varësisht nga lloji i ndërhyrjes kirurgjikale që keni pasur dhe gjendja e gishtit të madh të këmbës. Çelësi është të jeni të duruar.

Gjërat më të rëndësishme që duam të marrim në shtëpi nga kjo histori janë

Pra, `(Hallux Limitus)` është një gjendje që e bën të vështirë përkuljen e gishtit të madh të këmbës dhe e bën ecjen të dhimbshme. Kjo mund të përkeqësohet gradualisht me kalimin e kohës dhe përfundimisht të çojë në një gjendje ku nyja e gishtit të madh të këmbës nuk mund të lëvizë fare (e quajtur `(Hallux Rigidus)`).

Gjëja më e rëndësishme është të përpiqemi ta parandalojmë përkeqësimin e kësaj situate.

Ja disa gjëra që mund të bësh:

• Vishni këpucë të rehatshme që ju rrinë mirë në këmbë. Shmangni sa më shumë takat e larta.
• Përdorni ortotikë nëse ju rekomandon mjeku juaj.
• Merrni qetësues dhimbjesh dhe ilaçe anti-inflamatore (p.sh., ibuprofen) kur keni dhimbje ose ënjtje. Por konsultohuni me një mjek.
• Pushoni këmbët. Qëndroni larg punës së lodhshme.

Nëse ende keni dhimbje pasi të keni bërë këto gjëra, ose nëse keni vështirësi në ecje, mos kini frikë të flisni me mjekun tuaj në lidhje me injeksionet e kortikosteroideve ose opsionet kirurgjikale.

Nëse kujdeseni për këtë herët, do të jeni në gjendje ta kontrolloni këtë gjendje në një masë të madhe dhe të jetoni të qetë!

` Hallux Limitus, Hallux Limitus, Dhimbje gishti të madh, Dhimbje këmbësh, dhimbje kyçesh, Hallux Rigidus, Hallux Rigidus, Shëndeti i këmbës