A përjetoni dhimbje në pjesën e brendshme të këmbës, veçanërisht në kyçin e këmbës, kur ecni për një distancë të shkurtër ose ngjiteni shkallët? Ndoshta harku juaj po humbet gradualisht formën e tij dhe këmba juaj po bëhet e sheshtë? Këto simptoma nuk janë thjesht normale. Sot po flasim për një gjendje të quajtur Mosfunksionim i Tendonit Tibial Posterior që mund të jetë shkaku i kësaj. Edhe pse kjo është një fjalë paksa serioze, le ta kuptojmë thjesht.
Çfarë është saktësisht mosfunksionimi i tendonit tibial posterior (PTTD)?
Thënë thjesht, tendinat janë breza të fortë indesh që lidhin muskujt me kockat. Tendoni Tibial Posterior është një tendon i tillë i veçantë. Ai fillon në muskulin e pulpës, shtrihet përgjatë pjesës së brendshme të kyçit të këmbës dhe ngjitet në një kockë në mes të këmbës.
Funksioni i tij kryesor është të mbështesë harkun e këmbës sonë . Është gjithashtu ajo që na ndihmon të ngremë gishtërinjtë e këmbëve kur ecim, vrapojmë ose kërcejmë.
Tani, PTTD është kur ligamenti i lartpërmendur fryhet ose këputet. Kur kjo ndodh, ligamenti nuk mund ta mbështesë më lakimin e këmbës. Si rezultat, lakimi i këmbës zhduket gradualisht, duke rezultuar në një gjendje të quajtur ' këmbë e sheshtë '. Kjo gjendje mund të konsiderohet si arsyeja kryesore pse këmbët bëhen të sheshta tek të rriturit.
Kjo sëmundje zakonisht zhvillohet në katër faza kryesore.
| Faza | Karakteristikat dhe përshkrimi |
|---|---|
| Faza 1 | Tendini është i tërhequr, por jo i këputur. Dhimb kur ecni. Mund të ketë pak ënjtje. Por prapëseprapë mund të qëndroni në njërën këmbë me majat e gishtave të këmbëve. |
| Faza 2 | Tendini është disi i shqyer. Dhimbja dhe ënjtja janë më të forta se më parë. Sheshëzimi i shputës është qartë i dukshëm. Është e vështirë ose e pamundur të qëndrosh në njërën këmbë në majë të gishtërinjve të këmbës. |
| Faza 3 | Forma e këmbës deformohet ndjeshëm. Thembra humbet fleksibilitetin e saj dhe këmba ngurtësohet. |
| Faza 4 | Ky është rasti më i rëndë. Si kyçi i këmbës ashtu edhe këmba janë të deformuara. Kjo gjendje mund të përparojë në artrit të kyçit të këmbës. |
Pse ndodh kjo situatë?
Imagjinoni sikur bini papritur. Në një aksident të madh si ai, ky ligament mund të këputet ose të fryhet. Përveç kësaj, përdorimi i tepërt është gjithashtu një shkak kryesor. Ky rrezik është më i lartë për ata që luajnë sporte me presion të lartë si tenisi, futbolli, basketbolli dhe vrapuesit në distanca të gjata. Kur ligamenti këputet ose fryhet, lakorja e shputës së këmbës fillon të shembet ngadalë.
Përveç kësaj, ekzistojnë një numër faktorësh të tjerë rreziku :
- Obeziteti: Rritja e peshës trupore rrit presionin në këmbë.
- Tension i lartë i gjakut (hipertension)
- Diabeti
- Përdorimi i barnave steroide
- Ndërhyrjet kirurgjikale të mëparshme në atë zonë
- Gjendjet e artritit si sindroma e Reiterit
- Aktivitete që ushtrojnë shumë forcë në këmbë, siç është vrapimi në një kodër
- Kjo vijë e flokëve dobësohet natyrshëm me moshën (sidomos tek gratë mbi 40 vjeç ).
A i keni edhe ju këto simptoma? Simptomat e PTTD-së?
Simptomat kryesore janë dhimbja dhe ënjtja në anën e brendshme të këmbës dhe kyçit të këmbës. Kjo dhimbje është veçanërisht më e keqe kur qëndroni në këmbë ose ecni.
Përveç kësaj, këto simptoma mund të shfaqen edhe:
- Harku i këmbës humbet dhe bëhet i sheshtë.
- Pamundësia për të qëndruar në majë të gishtave.
- Vështirësi në ecje në tokë të pabarabartë.
- Vështirësi në ngjitjen dhe zbritjen e shkallëve.
- Veshja e këpucës në njërën këmbë ndryshe nga tjetrën.
- Rrotullimi i kyçit të këmbës nga brenda.
- Këmbët e sheshta mund të ushtrojnë presion edhe në pjesën e jashtme të kyçit të këmbës, duke shkaktuar dhimbje edhe atje.
- Këmba dhe gishtërinjtë e këmbëve fillojnë të kthehen nga jashtë.
Si mund ta konfirmojë mjeku nëse kjo është PTTD?
Kur të shkoni për të vizituar një mjek, ai ose ajo së pari do t'ju pyesë për simptomat tuaja dhe do të ekzaminojë me kujdes këmbën dhe kyçin e këmbës. Mund të referoheni edhe te një kirurg i këmbës dhe kyçit të këmbës.
Zakonisht kryhen disa teste si kjo:
- Testi i Ngritjes së Thembrës me një Këmbë: Këtu, do t'ju kërkohet të qëndroni me shpinë në mur, të ngrini këmbën e shëndetshme dhe ta ngrini këmbën e prekur lart me gishtat e këmbëve. Zakonisht, thembra do të rrokulliset nga brenda kur ta bëni këtë. Nëse nuk e bën, mund të jetë një shenjë e Çrregullimit të Transplantimit të TPT-së. Në fazën e dytë të sëmundjes, mund të mos jeni në gjendje ta bëni këtë as edhe një herë.
- "Shenja e shumë gishtërinjve të këmbëve": Këtu mjeku qëndron pas jush dhe shikon këmbët tuaja. Normalisht, kur shikoni dikë nga prapa, mund të shihni vetëm gishtin e vogël të këmbës dhe një pjesë të vogël të gishtit përtej tij. Megjithatë, për shkak se shputat e dikujt me Çrregullim të Transplantimit të Trupave (ÇPT) janë të sheshta dhe gishtërinjtë janë të kthyer nga jashtë, më shumë gishtërinj se normalja janë të dukshëm pas tyre.
Përveç këtyre testeve, mjeku juaj mund të rekomandojë edhe teste të tilla si rreze X, MRI, ultratinguj ose skanim CT për të konfirmuar gjendjen dhe për të vlerësuar shkallën e dëmtimit.
Cilat janë trajtimet për këtë?
Gjëja më e mirë është ta zbuloni këtë gjendje herët . Atëherë ka më shumë mundësi për ta trajtuar atë pa ndërhyrje kirurgjikale. Mjeku juaj do të vendosë për trajtimin bazuar në ashpërsinë e simptomave tuaja.
Trajtimet jo-kirurgjikale
| Metoda e trajtimit | Çfarë po ndodh? |
|---|---|
| Imobilizimi | Kam rreth dy muaj që mbaj veshur një gips ose një çizme të posaçme për ecje në këmbë. Kjo ndihmon në uljen e ënjtjes dhe ndihmon në shërimin e tendinit. |
| Aparate dentare (mbështetëse speciale) | Do t'ju jepet një mbështetëse kyçi të këmbës e bërë me porosi për ta veshur për të mbështetur kyçin e këmbës dhe këmbën. |
| Barna | Mjeku juaj mund të përshkruajë qetësues dhimbjesh, siç janë ilaçet anti-inflamatore jo-steroide (NSAID) (p.sh. ibuprofen) për dhimbje dhe ënjtje. Por mos harroni, mos vazhdoni të përdorni asnjë ilaç pa këshillën e mjekut tuaj. |
| Terapi fizike | Ushtrimet dhe pushimi i mjaftueshëm ofrohen për të forcuar muskujt dhe ligamentet rreth zonës së prekur. |
| Ortotikë | Këto janë pajisje mjekësore që rekomandojnë mjekët. Gjëra të tilla si shtroja speciale (futje këpucësh) që vendosen brenda këpucëve. Këto ofrojnë mbështetje për lakimin e shputës dhe harkun e këmbës. |
Kirurgji
Nëse dhimbja nuk përmirësohet pas rreth 6 muajsh trajtimi jo-kirurgjikal, mjeku juaj mund të marrë në konsideratë ndërhyrjen kirurgjikale. Ndërhyrja kirurgjikale më e përshtatshme do të varet nga vendndodhja e dhimbjes dhe shkalla e dëmtimit të ligamentit. Disa nga këto përfshijnë:
- Tenosinovektomia: Heqja dhe pastrimi i indit të inflamuar rreth tendonit.
- Osteotomia: Riformësimi i kockës së thembrës.
- Transferimi i tendinit: Marrja e një pjese të një tendini të shëndetshëm nga një pjesë tjetër e trupit dhe transplantimi i tij në tendinin e dëmtuar.
- Artrodeza: Bashkimi i dy ose më shumë kockave së bashku për të ndaluar lëvizjen në nyjen e prekur.
Sa kohë do të duhet për t'u shëruar?
Çrregullimi i Post-Transferik i TPT-së është një gjendje e dhimbshme. Mund të duhen disa muaj për t'u shëruar plotësisht. Gjatë kësaj periudhe shërimi, do t'ju duhet të bëni ndryshime në rutinën tuaj të përditshme dhe të jeni shumë të kujdesshëm përpara se të ktheheni në jetën tuaj normale. Është shumë e rëndësishme të ndiqni saktësisht udhëzimet e mjekut tuaj.
Mesazh për t’u marrë me vete
- Dhimbja në pjesën e brendshme të këmbës, rreth kyçit të këmbës dhe këmbët e sheshta janë simptomat kryesore të Çrregullimit të Transplantimit të TPT-së. Këto nuk duhen injoruar kurrë.
- Nëse keni këto simptoma, konsultohuni menjëherë me një mjek . Nëse zbulohet herët, mund të shërohet pa ndërhyrje kirurgjikale.
- Ky rrezik është më i lartë për njerëzit me sëmundje si diabeti, tensioni i lartë i gjakut dhe obeziteti. Prandaj, është e rëndësishme të kontrollohen edhe këto sëmundje.
- Ndiqni saktësisht trajtimin (pushim, ushtrime, ilaçe) të përshkruara nga mjeku juaj. Shmangni marrjen e ilaçeve vetë.
- Jini të duruar gjatë procesit të shërimit. Është shumë e rëndësishme t'i jepni trupit tuaj kohën që i nevojitet për t'u shëruar.
👩🏽⚕️ Pyetje shtesë (FAQ)
💬 🦵 Çfarë është kjo kockë 'Tibia'? Ku ndodhet?
Tibia është kocka kryesore në pjesën e përparme të këmbës sonë, poshtë gjurit. Në gjuhën sinhale, ne e quajmë edhe kocka e kërcirit. Në pjesën e brendshme të kësaj kocke, një tendon i madh (Tendoni Tibial i Poshtëm) shkon poshtë, i cili ndihmon në mbajtjen e harkut të këmbës drejt.
💬 🦶 Pse kam dhimbje duke filluar nga kocka e kërcirit (kocka e tibisë) deri te shputa?
Kjo shpesh shkaktohet nga një problem me Tendonin Tibial të Poshtëm (PTTD). Ky tendon ndodhet në pjesën e brendshme të kockës së tibisë. Kur ky tendon dobësohet ose dëmtohet, harku i këmbës mund të humbasë dhe këmba mund të bëhet e sheshtë. Kjo është arsyeja pse ndjeni dhimbje nga kocka e kërcirit deri në shputën e këmbës.
💬 👟 Çfarë mund të bëhet për dhimbjen që vjen nga kocka e tibisë dhe shputat e sheshta?
Së pari, mund ta pushoni këmbën dhe të vendosni akull. Në shumë raste, do t'ju duhet të përdorni këpucë speciale (ortopeza) për të mbështetur harkun e këmbës. Nëse dhimbja vazhdon, duhet patjetër të vizitoni një mjek për të përcaktuar nëse është një gjendje e çrregullimit post-traumatik të këmbës.


💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න