Бол у леђима је чест проблем у нашој земљи. Понекад, када се мало одморите, када се не савијате и не радите ништа, бол нестане. Али понекад бол постане неподношљив и тада морамо да посетимо лекара. Зато, када одете код лекара, имате велико питање у глави: „Ох, хоће ли ми сада рећи да урадим рендген? Или ћу морати да урадим магнетну резонанцу?“ Многи људи се плаше ових тестова. У овом чланку ћемо говорити о томе какве тестове лекар ради да би пронашао узрок болова у леђима и да ли су свима потребни ови тестови.
Прво што ће вас лекар питати (ваша медицинска историја)
Када одете код лекара, прво што он уради није да вам препише лекове или наручи анализе. Прво разговара са вама, поставља вам неколико питања и покушава да сазна што више информација. Можда се питате: „Зашто ме питате о кашљу, грозници и боловима у стомаку када ме боли глава?“ Али сва ова питања су веома важна за проналажење узрока болова у леђима.
Замислите, докторе, могли би вас питати овакве ствари:
- Како је бол почео? Да ли сте изненада осетили као да вам леђа „пукну“ када сте подигли нешто тешко? Или се бол постепено појачавао из дана у дан?
- Шта погоршава/погоршава бол? Какав је бол при савијању напред, седењу, стајању или спавању ноћу? Да ли било шта погоршава бол?
- Да ли се овај бол икада раније јавио?
- Да ли сте недавно имали неке друге болести? На пример, кашаљ, грозницу, отежано мокрење, болове у стомаку итд. Понекад бол у леђима може бити узрокован инфекцијом негде другде у телу.
- Ако сте жена, можете чути и за необично крварење, бол или исцедак из вагине. То је зато што нека карлична стања могу изазвати бол у леђима.
Једноставно речено, ови одговори ће помоћи лекару да стекне бољу представу о вашем стању. Стога је веома важно рећи истину без икаквог скривања.
Затим, физички преглед.
Након што вам постави питање, лекар ће вас прегледати. То се назива физички преглед . Главна ствар овде је проверити да ли постоји било какво оштећење или компресија на живце који иду од леђа до ногу.
- Тестирање хода: Од вас ће се тражити да ходате на петама кратку раздаљину, а затим на прстима. Ово вам може дати представу о снази ваших мишића и функцији нерава.
- Тестирање рефлекса: Лекар ће гуменим чекићем куцнути по задњем делу колена и скочног зглоба. Ако живци исправно раде, ваша нога ће се у том тренутку аутоматски тргнути.
- Тест подизања ногу: Од вас ће се тражити да легнете на кревет и подигнете једну ногу право горе. Можда ће вас замолити да то урадите са или без помоћи лекара. Овим се углавном проверава притисак на ишијадични нерв, велики нерв који иде од леђа низ ногу.
- Тестирање сензације: Мали предмет, попут игле или спајалице, користиће се за додиривање различитих делова ногу и питање: „Да ли нешто осећате?“ Ово може помоћи да се утврди да ли постоји оштећење живаца који преносе сензацију у ноге.
- Остали тестови: Ако ваш лекар посумња на озбиљно стање, може вам прегледати и абдомен, карлицу или ректум. Губитак контроле бешике и црева, посебно ако су оштећени живци у доњем делу кичме, може бити узрок. Ови тестови могу бити потребни да би се искључило озбиљније стање.
Да ли је свима потребан рендгенски снимак или магнетна резонанца? - Сликовни тестови
О томе већина људи највише размишља. Да ли вам је заиста потребан рендген или магнетна резонанца када имате повреду леђа?
Одговор је не . Није свима потребно овакво посебно тестирање одмах када почну да осећају болове у леђима. У ствари, око 90% људи са боловима у леђима се опорави у року од месец дана. Дакле, осим ако не постоје специфични знаци упозорења (црвене заставице), нема много смисла радити ове врсте тестова у првих 4-6 недеља.
У реду, да видимо шта су ови тестови и у којим ситуацијама се користе.
| Назив теста | У којим ситуацијама се користи? | Важне ствари које треба знати |
|---|---|---|
| Нормалан рендгенски снимак | Ово није баш корисно у раним фазама уобичајених болова у леђима. Међутим, ако сте имали трауму, имате више од 50 година, имате стање које узрокује проређивање костију као што је остеопороза или дуго узимате стероиде, рендгенски снимак може бити неопходан. | Рендгенски снимци приказују само кости. Они не приказују мека ткива, као што су дискови између пршљенова или живци. |
| МРИ скенирање | Ово је веома напредан и скуп тест. Не препоручује се за опште болове у леђима. Међутим, ради се ако постоји сумња на озбиљно стање које може захтевати операцију (на пример, инфекција кичме, рак, прелом или хитно стање као што је синдром кауде еквине). Често се разматра да би се пронашао узрок ако бол траје дуже од 12 недеља. | Такође постоје проблеми са МРИ скенирањем. Чак и код здравих људи који немају болове у леђима, МРИ скенирање може показати испупчење дискова између пршљенова. Видети нешто слично може довести до помисли да је то узрок бола и прибегавати непотребном лечењу. Стога је веома важно да покажете извештај МРИ свом лекару и потражите савет, уместо да покушавате сами да га протумачите. |
| Мијелограм и ЦТ скенирање | Ово је тест који се користи само у веома специфичним случајевима, често приликом планирања операције. Укључује убризгавање посебне боје у кичму и извођење ЦТ скенирања. | Појавом магнетне резонанце, употреба овог теста је сада значајно смањена. |
Шта су „црвене заставе“?
Лекари то називају „црвеним заставицама“ упозоравајућим знацима који могу указивати на озбиљно здравствено стање. Ако имате ове симптоме, ваш лекар вас може одмах упутити на тестове снимања.
- Пад или озбиљна несрећа.
- Необјашњив губитак тежине и грозница.
- Немогућност контроле урина или столице (Ово је веома озбиљна хитна ситуација. Требало би одмах да одете на одељење за хитне случајеве болнице.
- Постепено повећање губитка осетљивости или слабости у ногама.
- Имати претходну историју рака.
Нервни тестови
Понекад, посебно ако бол траје дуже време, врши се још један тест како би се тачно утврдило колико је оштећења нането живцу.
То се зове електромиограм (ЕМГ) . У овом тесту, ситне електроде налик игли се убацују у мишиће и електрична активност се прати на екрану рачунара. Овај тест може бити мало болан. Али помаже лекару да утврди да ли је живац оштећен или је проблем у мишићима, а такође може помоћи у мерењу обима оштећења нерава.
Порука за понети кући
- Бол у леђима је веома чест и у већини случајева нестаје у року од неколико недеља уз правилан одмор и једноставно лечење.
- Није сваки пут када вас боли леђа потребан рендгенски снимак или магнетна резонанца. Непотребно прибегавање овим прегледима може бити губљење новца и изазвати непотребан стрес.
- Прво што ће ваш лекар урадити јесте да вас саслуша и прегледа. То је најважнији корак у дијагнози.
- Верујте савету свог лекара. Ако је потребан тест, он ће вас сигурно упутити на њега.
- Ако имате симптоме „црвене заставице“, као што су губитак контроле уринарног/фекалног пражњења, изненадни губитак снаге у ногама, одмах идите на одељење за хитне случајеве болнице.
- Немојте претпостављати да имате исто стање само гледајући извештај о магнетној резонанцији пријатеља или рођака. Ситуација сваке особе је другачија. Увек разговарајте о резултатима теста са својим лекаром.
💬 Comments (0)
Још увек није постављен ниједан коментар. Додајте свој коментар овде по први пут.
Додајте свој коментар