Хернија: Све што треба да знате

Хернија је једноставно избочење органа (као што је црево или део желуца) из његовог нормалног положаја. То се дешава када мишићи или ткива која окружују орган ослабе, дозвољавајући органу да се истури кроз то слабо место. То је као испупчење у једном делу тела.

То је као унутрашња гума која вири из слабог места.

Који су узроци киле?

Постоји неколико главних узрока кила. Хајде да их погледамо један по један:

Урођене мане:

Неке бебе могу имати слабе тачке у трбушним мишићима када се роде. То је једноставно начин на који су њихова тела грађена. Ове особе су склоније развоју киле.

Старење:

Како старимо, сваки део нашег тела постепено слаби. Мишићи нису изузетак. Када мишићи временом ослабе, могу се јавити киле.

Напрезање:

• Подизање тешких терета: Ово стање се може јавити код људи који континуирано подижу тешке предмете, на пример, код оних који носе робу или код оних који граде зграде (грађевински радници).
• Дуготрајно стајање: Људи који раде на пословима који захтевају да стоје дуже време такође су у опасности.

Кашаљ и затвор:

• Хронични кашаљ: Ако имате константан кашаљ, он може вршити притисак на ваше трбушне мишиће, што на крају може довести до киле.
• Затвор : Када имате затвор, напрезање током пражњења црева врши притисак на трбушне мишиће. Ако се ово настави, може довести до киле.

Трудноћа:

Када сте мајка, беба која расте у вашем стомаку врши велики притисак на ваш стомак. То може довести до тога да се код неких мајки развије кила.

Гојазност:

Ако сте веома гојазни, ваши трбушни мишићи ће увек морати да носе додатну тежину. То такође може временом довести до стварања киле.

Абдоминалне операције:

Ако сте имали операцију абдомена, ако рана не зарасте како треба, може доћи до појаве киле кроз рез. Због тога морате бити веома опрезни након операције.

Која су места где се могу појавити херније?

Херније се најчешће јављају на овим местима:

Стомак:

Херније се могу јавити било где у абдомену.

Препоне:

Препоне су место где се спајају бутина и абдомен. Херније су такође честе овде.

Дијафрагма:

Дијафрагма је мишићни зид који раздваја грудни кош и стомак. Рупа у њој омогућава делу желуца да се истури нагоре.

Претходна хируршка места:

Хернија може настати кроз ожиљак где је извршена абдоминална операција.

Које су врсте хернија?

Постоје различите врсте хернија. Оне се класификују према томе где се хернија налази.

Ингуинална кила:

• Ово је најчешћи тип киле.
• Ово је најчешће код мушкараца.
• Део црева пролази низ пут који се назива ингвинални канал, слично као када ставите руку у џеп панталона.

Феморална хернија:

• Ово је такође врста киле која се јавља у препонама.
• Супстанце сличне масти излазе из места које се назива феморални канал, који се налази мало испод ингвиналног канала.
• Ово се мало чешће дешава женама.

Хијатална хернија:

• У мишићном зиду постоји отвор који се назива дијафрагма кроз који пролази једњак (цев кроз коју једемо). Тај отвор је постао велики, а горњи део желуца вири кроз тај отвор у грудни кош.
• Ово може изазвати ствари попут заглављивања хране у грлу и горушице.

Умбиликална хернија:

• Ово име је дато чињеници да део црева вири из пупка.
• Већином је ово урођено. Понекад прође само од себе.

Инцизиона хернија:

• Ако се кила појави на месту где је извршена абдоминална операција, то се назива инцизијска кила.
• Ово се може десити ако нисте пажљиви након операције.

Вентрална хернија:

• Хернија која се налази негде у предњем делу абдомена (између грудног коша и абдомена) назива се вентрална хернија.
• Умбиликалне киле и инцизијалне киле такође спадају у ову категорију.
• Вентралне киле које се јављају изнад желуца називају се и епигастричне киле .

Перинеална кила:

• Ово је веома ретко.
• Карлично дно је слој мишића који се налази на дну нашег стомака. Перинеална кила настаје када органи вире кроз слабо место у њему.

Који су симптоми киле? (Симптоми)

Не сви доживљавају исте симптоме. Неки људи можда уопште немају никакве проблеме. Међутим, следеће ствари се могу десити:

• Испупчење/кврга: Хернијација диска може изгледати отечено. Ово можда није увек видљиво. Испупчење се може појавити при подизању, савијању или кашљању.
• Бол/нелагодност: Можете осетити притисак, повлачење или благи бол у том подручју.
• Кашаљ/Смех: Овај бол/нелагодност може се повећати при кашљању или смејању.
• Горушица/рефлукс киселине : Ако имате килу у грудима (хијаталну килу), можете имати осећај као да вам храна улази у грло, што изазива горушицу. Ово се назива рефлукс киселине.

Да ли се симптоми разликују код жена и мушкараца?

Већину времена нема разлике. Међутим, ингвинална кила понекад може утицати на тестисе (код мушкараца). Феморална кила код жена можда није видљива са леђа, али може изазвати бол у препонама.

Да ли је кила опасна? (Компликације)

Чак и ако на први поглед не делује као велика ствар, временом се могу појавити проблеми.

• Затварање:Део који је изашао може се заглавити и неће моћи да се врати. Ово много боли.
• Дављење: Када се прекине довод крви , ткиво може одумрети (некроза/гангрена). Ово је хитно стање . Требало би одмах да се обратите лекару.

Компликације дијафрагмалне херније:

Компликације хијаталне киле су мало другачије. Обично се не заглављују. Међутим, проблеми попут хроничног рефлукса киселине могу да потрају. Конгенитална дијафрагмална кила (присутна при рођењу) је озбиљно стање. Плућа бебе се можда неће правилно развити.

Шта урадити ако имате бол у хернији?

Ако вас боли кила, обавезно се обратите лекару. Јер могу постојати и друге болести које имају сличне симптоме као кила. Зато је важно тачно знати шта је то. Ако кила промени боју, осећа се утрнуло или постане веома врућа, или ако повраћате, одмах се обратите лекару.

Како дијагностиковати хернију?

У већини случајева, лекар може утврдити да ли имате килу једноставним физичким прегледом. Може вас замолити да кашљете или се сагнете да бисте видели да ли кила излази. Неке врсте кила (оне које су дубоке) могу захтевати дијагнозу ЦТ/ултразвуком.

Који су третмани за херније? (Лечење)

Већина кила захтева операцију. Међутим, неке мање киле, ако нису превише озбиљне, могу се лечити уз мало стрпљења. Међутим, то зависи од лекара. Обично киле временом постају веће, па је боље лечити их рано. Умбиликалне киле, које се налазе близу бебиног пупка, могу саме да зарасту.

Хирургија:

Током операције, део који је испао се враћа назад, а слаба тачка у мишићу се или зашива или ојачава нечим попут хируршке мрежице. Ово обично није велика операција. Већином се операција изводи прављењем неколико малих рупа (лапароскопска хирургија) и уметањем инструмената кроз те рупе. Ово је мање болно. Понекад се ова операција изводи помоћу робота (роботска хирургија). Међутим, неке киле захтевају операцију кроз отворени рез (отворена операција).

Лечење хијаталне херније:

Ако хиатална кила узрокује да храна уђе у једњак, може се извршити посебна операција (Нисенова фундопликација). То подразумева узимање горњег дела желуца, његово обмотавање око једњака и његово зашивање.

Могући проблеми након операције (нежељени ефекти и компликације лечења):

• Крварење
• Инфекција ране
• Алергијске реакције на лекове
• Неки људи могу имати потешкоћа са мокрењем неко време.
• Након операције ингвиналне киле, неки људи могу имати континуирани бол (због оштећења нерава).

Шта се дешава ако се развије кила? (Изгледи/Прогноза)

Када откријете да имате килу, ваш лекар ће погледати ствари попут тога како ваша кила изгледа и колико брзо ће расти како би одлучио да ли вам је потребна операција одмах или можете сачекати неко време.

Већина кила захтева операцију. Али не брините, ово обично није велика операција. Већином можете ићи кући истог дана. Операција је веома успешна. Међутим, постоји 10% шансе да ће се кила вратити. Уз то речено, ако наставите да радите ствари које су изазвале килу (као што је дизање тегова, кашљање), шансе да се врати су велике.

Живети са тим

Ако имате килу, али још нисте оперисани или је прекасно да то урадите, имајте на уму следеће:

• Посао: У зависности од природе вашег посла, ако морате да дижете тешке тегове или да стојите дуже време, можда ћете морати да смањите те активности. Ваш лекар вам може препоручити да пронађете други посао.
• Подизање тегова: Избегавајте подизање тешких предмета колико год је то могуће. Ако морате нешто да подигнете, одржавајте правилно држање, савијте колена и седите усправно. Неправилно подизање може погоршати килу.
• Затвор: Ако имате затвор, узмите лекове за то. У супротном, напрезање приликом одласка у тоалет може погоршати килу.
• Кашаљ: Ако имате упоран кашаљ, узмите лек за њега. Дуготрајан кашаљ није добар за килу.
• Појас за стезање/фиксирање: Понекад лекар може препоручити ношење појаса за стезање киле. Ово може помоћи у контроли киле и спречавању да мало испадне. Међутим, ово није трајно решење.
• Симптоми: Обратите пажњу на било какве промене на вашој кили, као што су повећан бол или промене боје. Ако приметите такве промене, одмах се обратите лекару.

Често постављана питања (FAQs)

Коначно:

Херније су честа појава. Међутим, ако знате за њих и предузмете мере предострожности, можете смањити ризик од многих проблема. Ако осетите нешто необично, важно је да одмах посетите лекара за савет.