Да ли су вам мишићи затегнути и јако боле? Ово би могао бити „компартмент синдром“!

Да ли сте икада имали квржицу у нози или руци која се осећа као камен, отечена је и болна? Понекад је то више од обичне модрице. Данас ћемо говорити о стању које је мало озбиљније, али се може добро контролисати ако сте га свесни. Зове се „компартмент синдром“.

Шта је „синдром одељка“? Хајде да то схватимо веома једноставно, зар не?

Једноставно речено, „(компартмент синдром)“ је прекомерно повећање притиска у простору око ваших мишића . Замислите то на овај начин, мишићи у нашем телу су груписани у мале „коморе“ или „одељке“ („(Одељци)“). Сваки од ових одељака је прекривен танком, јаком мембраном која се зове „(Фасција)“ . То је као танка кожа око кобасице , али јача.

Дакле, када се притисак унутар овог одељка повећа из неког разлога, било због отока или крварења, фасција се више не може растежи. Оно што се дешава јесте да сви мишићи, крвни судови и живци унутар тог одељка почињу да се стежу. Ово стезање доводи до прекида снабдевања крвљу, а кисеоник и хранљиве материје до мишића и живца се смањују . То се назива синдром одељка. Ово је веома болно стање.

Иако ово стање може утицати на било коју мишићну групу у телу, најчешће се јавља код:

• На ногама, посебно у стидном подручју (урасла длака је друга ствар, ово је озбиљније).
• У рукама, укључујући зглоб (зглоб) и длан.
• На стопалима.
• У стомаку (абдомену).
• У пределу задњице.

Постоје два главна типа „компартмент синдрома“

Препознајемо два главна типа овога. Природа и третман сваког од њих се мало разликују.

1. Синдром акутног компартмента

Ово је најопаснији тип . Вредно свом имену, ово је стање које се јавља изненада . Обично се јавља након озбиљне повреде. Замислите то као велику несрећу, пад са висине или прелом кости.

Ово је медицинска хитна ситуација! Ако сумњате да имате компартмент синдром, одмах треба да одете на одељење хитне помоћи у болници . Јер, ако се брзо не лечи, може довести до трајног оштећења мишића, парализе или чак смрти. Звучи застрашујуће, зар не? Али свест је најважнија ствар.

2. Хронични компартмент синдром

Ово није тако изненадно као изненадни почетак. Ово је дугорочно, споро развијајуће стање.Ово је посебно често код људи који прекомерно вежбају и баве се спортом. Зато лекари то понекад називају „синдромом одељка изазваног вежбањем (напором) “. Иако ово није хитно стање, може бити веома болно.

Колико је чест „компартмент синдром“?

У ствари, синдром изненадног компартмента није толико чест. Чак и у Сједињеним Државама, јавља се код мање од 10 на 100.000 људи годишње. Међутим, људи који су претрпели одређене повреде, као што су преломи костију, имају већу вероватноћу да га развију . На пример, студије су откриле да око 10% људи који су сломили тибију (велику кост испод колена) може развити синдром компартмента.

Који су симптоми „(компартмент синдрома)“?

Сада да видимо који су симптоми. Ако имате чак и неколико ових, свакако би требало да посетите лекара.

• Видљив оток или испупчење око грудве меса.
• Јак бол у мишићима. Ово је много јачи бол од бола који обично осећате од вежбања. Може се осећати као да вас убоде нож.
• Тврда текстура. Када је додирнете, може се осетити тврда као камен.
• Јак бол приликом истезања.
• Утрнулост (`(Утрнулост)`).
• Осећај пецкања или печења испод коже („(Парестезија)“). Као да мрави трче около или као да боцкају трнови.
• Осећај као да је месо пуније, чвршће и веће него обично.

Који је главни узрок „(компартмент синдрома)“?

Као што сам већ поменуо, главни разлог за ово је повећање притиска унутар меусне коморе . Овај притисак се повећава отоком или крварењем, било због повреде или сталног стреса.

Фасција се може мало истегнути, али то има границу. Како притисак наставља да расте, фасција више не може да се држи. Тада мишићи и живци унутар ње почињу да се стежу. Управо то стезање узрокује бол и друге симптоме.

Замислите да цео дан ходате у ципелама које су премале за вашу величину. Можда је у реду да их обучете ујутру. Али како дан одмиче, док ходате, стопала вам почињу да отичу. До краја дана, те ципеле за које сте мислили да су „баш како треба“ осећају се као гвоздене клешта које вам стежу стопала. Синдром одељка је сличан проблем, али је веома опасан јер се тај притисак накупља унутар тела.

Узроци компартмент синдрома варирају у зависности од врсте.

Узроци изненадног „компартмент синдрома“

Тешке повреде су главни разлог за то.

• Незгоде са возилима.
• Падови са висине (као што су падови са крова, мердевина).
• Преломи костију.
• Повреде од гњечења изазване падом нечега на тело.
• Тешке контузије мишића.
• Спортске несреће.
• Компликације након операције.
• Компликације изазване чврстим гипсом или удлагом.
• Стрес због боравка у истом положају сатима без померања руке или ноге. (На пример, неко ко је био без свести након конзумирања алкохола може ово искусити).

Узроци продуженог „(компартмент синдрома)”

Ово се обично развија постепено током времена. Честа, напорна вежба је главни узрок. Када наставите да радите исту врсту вежбе, иста мишићна група може бити оптерећена и притисак се може повећати.

• Трчање (`(Трчање)`).
• Вожња бициклом (`(Вожња бициклом)`).
• Пливање (`(Пливање)`).
• Дизање тегова (`(Дизање тегова)`).

Поред овога, иако ретко, продужени понављајући покрети , било на послу или као хоби, такође могу бити узрок синдрома компартмента.

Који су фактори ризика?

Синдром компартмента може се развити код било кога након изненадне несреће.

Међутим, спортисти и они који напорно физички раде имају већу вероватноћу да преоптерете своје мишиће и развију дугорочни „компартмент синдром“.

Такође, овај ризик може бити мало повећан код људи са крвним болестима као што је хемофилија .

Које су могуће компликације „(компартмент синдрома)“?

Ово може изазвати озбиљне компликације.

Ако притисак у меатусној комори постане превисок, ткива („ткива“) не добијају довољно свеже крви, кисеоника и хранљивих материја . То може проузроковати смрт ткива („некрозу“) . Ако се то деси, то је трајно оштећење .

Синдром компартмента може бити фаталан ако се брзо не лечи. Зато се препоручује да одмах одете у болницу ако имате и најмању сумњу.

Како лекари дијагностикују „(компартмент синдром)“?

Лекар ће ово дијагностиковати физичким прегледом и обављањем неких тестова. Пажљиво ће прегледати ваше тетиве и околно подручје. Такође може покушати да искључи друга стања која могу изазвати сличне симптоме, као што су тендинитис ( упала тетиве) или бол у потколеници ( бол у потколеници).

Јасно реците свом лекару шта сте радили када сте први пут осетили бол и друге симптоме и које ствари погоршавају или погоршавају симптоме.

Тестови за дијагнозу „(компартмент синдрома)”

Лекар може користити неколико тестова да би дијагностиковао ово стање:

• Рендгенски снимак: Ово помаже у провери других повреда , као што је прелом кости.
• Тест мерења притиска у трбушној дупљи: У овом тесту, ваш лекар убацује иглу на неколико места у вашој трбушној дупљи. Машина повезана са иглом мери притисак у вашем телу. Овај тест може бити мало болан. Реците свом лекару колико вас боли када се игла убаци и да ли нека места боле више од других.
• Поновите тест притиска: Ако ваш лекар сматра да имате перзистентни компартмент синдром, може поново да уради тест притиска након вежбања. Упоредиће ваш притисак пре вежбања са притиском после вежбања.

Који су третмани за „(компартмент синдром)“?

Лечење овога зависи од тога који тип синдрома компартмента имате.

Синдром компартмента је медицинска хитна ситуација која захтева хитну хируршку интервенцију.

Дугорочни компартмент синдром се обично побољшава уз неке промене у вашој рутини вежбања и одмора.

Хитна помоћ за „компартмент синдром“

Хирург ће извршити процедуру која се зове „фасциотомија“. То подразумева прављење реза кроз кожу и фасцију како би се смањио притисак на захваћени мишићни одељак.

Рез се затвара након што оток и притисак спласну. Понекад то није могуће одмах. Ако се то деси, хирург може извршити трансплантацију коже . То значи узимање комада коже са другог дела вашег тела и затварање реза.

Лечење дуготрајног „компартмент синдрома“

Хронични (вежбањем изазван) синдром компартмента се обично побољшава одмарањем погођених мишићних компартмента и престанком прекомерног напрезања . Ваш лекар може предложити следеће како би вам помогао у управљању симптомима и спречио даље нагомилавање притиска:

• Лекови: НСАИЛ ( нпр. ибупрофен) или ацетаминофен ( нпр. Панадол) могу се купити у апотеци за смањење упале .Лекови против болова могу помоћи у смањењу отока и бола. Међутим, немојте узимати ове лекове дуже од 10 дана без лекарског савета.
• Промена ваше рутине вежбања: Можда ћете морати да радите другачије вежбе са мањим интензитетом. Неки људи прелазе на „крос-тренинг“. То јест, раде различите врсте вежби уместо да раде исту вежбу сваки дан. Можда ћете такође морати да промените где вежбате. На пример, уместо да трчите по бетонском путу, трчите по мало споријој стази.
• Физикална терапија : Физиотерапеут вам може помоћи да повећате снагу и флексибилност погођених мишића. Такође вам може показати како да вежбате на начин који спречава нагомилавање стреса и напрезања.
• Ортопедски улошци: То су улошци који се стављају унутар ципела. Они могу помоћи људима са компартмент синдромом. Ваш лекар ће вам рећи која врста ортопедских уложака је права за вас.

Ако други третмани не успеју или ако се синдром компартмента поново јави, можда ће вам бити потребна фасциотомија . Ваш лекар ће вам рећи када да размотрите операцију и шта да очекујете.

Колико брзо ћу се осећати боље након третмана?

Ако изненада доживите „(компартмент синдром)“, требало би да се осећате боље док се опорављате од операције „(фасциотомије)“. Већини људи је потребно да се одмарају око месец дана пре него што поново могу да почну да користе мишић. Ваш хирург ће вам рећи колико ће времена бити потребно да поново почнете да се крећете и наставите са физичком активношћу.

Лечење хроничног компартмент синдрома може потрајати, посебно у раним фазама. Може потрајати неколико месеци да се пронађе комбинација третмана и промена у вежбању које контролишу ваше симптоме. Како проналазите начине да избегнете превелики притисак на погођене мишиће, ваши симптоми би требало постепено да се смањују.

Како спречити „(синдром компартмента)“?

Компартмент синдром је нешто што се може изненада развити након повреде или због компликација које не можете контролисати, тако да се не може спречити. Одлазак у хитну помоћ чим посумњате да имате компартмент синдром је једини начин да се спрече озбиљне компликације.

Ако осећате да је фластер или завој превише стегнут, посебно ако и даље имате бол и оток у том подручју упркос узимању лекова против болова, обавестите свог лекара о томе. Ваш лекар може прилагодити вашу потпору и спречити компартмент синдром.

Најбољи начин да се спречи дугорочни компартмент синдром јесте да се избегне прекомерно оптерећење мишића . Пратите ове савете да бисте смањили ризик:

• Избегавајте претренираност – Ако вас мишићи боле, било током или након физичке активности, немојте то сматрати „играњем кроз бол“.
• Загрејте се и истегните пре вежбања.
• Након напорне активности, охладите се и истегните.
• Постепено повећавајте издржљивост – немојте нагло повећавати интензитет тренинга.
• Разноврсно вежбајте. Покушајте да избегавате да радите исту врсту вежби, на исти начин, сваки дан.
• Покушајте да избегавате вежбање на тврдим, тврдим површинама попут бетона и плочица.

Шта може да очекује особа са „синдромом одељка“?

Синдром компартмента може бити веома болно стање, али када почнете да га лечите, симптоми би требало да се побољшају.

Синдром компартмента се обично не понавља након фасциотомије. Међутим, важно га је препознати и лечити што је пре могуће. Што се дуже не лечи, већи је ризик од трајног оштећења.

Дугорочни компартмент синдром може се поново јавити, посебно ако нагло повећате ниво активности. Питајте свог лекара о безбедним активностима које можете да обављате док се опорављате.

Може потрајати око годину дана да се безбедно вратите напорној физичкој активности.

Како знате да ли неко има „синдром одељка“?

Само лекар може да дијагностикује компартмент синдром. Међутим, немојте игнорисати симптоме попут болова у мишићима и отока. Ако постоји и најмања шанса да имате компартмент синдром, одмах идите у хитну помоћ.

Обратите се лекару ако осетите бол или оток након вежбања, посебно ако се то дешава често. Иако продужени „компартмент синдром“ није опасно по живот стање, ипак је озбиљно.

Неки људи помисле на изреку „Без бола нема добитка“, али то се уопште не односи на ову ситуацију. Не желите да вас нешто боли након вежбања или активности. Постоји велика разлика између пријатних болова које осећате дан или два након напорног тренинга и бола који вас онемогућава да се крећете без јаког бола.

Ако икада осетите бол у телу који вас наводи на помисао да нешто није у реду, обратите се лекару. Чак и ако немате дугорочни „компартмент синдром“, могуће је да имате другу повреду или проблем који узрокује симптоме.

Која питања треба да поставим свом лекару?

Када посетите лекара, добра је идеја да поставите питања попут ових:

• Коју врсту „(компартмент синдрома)“ имам?
• Каква врста лечења ми је потребна?
• Да ли ћу морати на операцију?
• Како треба да променим своју рутину вежбања?
• Када могу поново да почнем са физичком активношћу?

Порука за понети кући

Синдром компартмента је стање узроковано повећаним притиском око компартмента (одељења) срца. Акутни синдром компартмента је хитно стање опасно по живот. Хронични синдром компартмента се обично може лечити без операције.

Међутим, слушајте своје тело. Немојте се форсирати да тренирате или вежбате када вас боли. Постоји велика разлика између безбедног померања сопствених граница и ризика од повреде.

Ако осећате необичан бол у истом подручју после сваког тренинга, обратите се свом лекару. Он или она вам могу помоћи да пронађете начине да смањите притисак унутар мишићних ћелија и спречите бол у будућности.

Ако имате озбиљну повреду, након операције или ако осетите јак бол, оток или утрнулост док носите гипс или завој, одмах идите у хитну помоћ. Запамтите, рано лечење може спречити озбиљна оштећења.