Зар ваш рендгенски снимак не може да покаже узрок болова у леђима? Хајде да причамо о овоме! (Нерадиографски аксијални спондилоартритис)

Сви смо у неком тренутку живота имали болове у леђима. Понекад, бол који долази са дизањем тегова или неправилним седењем нестане за неколико дана. Али ако имате бол у леђима који траје месецима, посебно ноћу и када устанете ујутру, немојте га једноставно игнорисати. Данас ћемо говорити о нерадиографском аксијалном спондилоартриту , или како га ми лекари називамо (nr-axSpA) , врсти артритиса која се не приказује на рендгенском снимку, али може утицати на ваш живот.

Једноставно речено, шта је nr-axSpA?

Можда сте чули за остеоартритис , стање које узрокује трошење зглобова попут колена и кукова како старите. Али nr-axSpA је другачије стање, узроковано неисправношћу имуног система нашег тела. Једноставно речено, сопствени одбрамбени систем нашег тела, или имуне ћелије, грешком нападају наше зглобове, који су повезани са нашом кичмом и карлицом . То узрокује упалу у тим зглобовима, узрокујући укоченост и бол.

Ова болест је уско повезана са тежим артритичним стањем које се назива анкилозни спондилитис (АС) . Понекад nr-axSpA може бити рана фаза АС. Међутим, неће сви са nr-axSpA развити АС.

Који су симптоми овог стања?

Главни симптом nr-axSpA је бол у леђима . Али ово се разликује од нормалног бола у леђима. Хајде да јасно разумемо ову разлику.

Поред болова у леђима, могу се приметити и неки други симптоми:

• Бол у скочном зглобу : Бол и укоченост, посебно у подручјима као што је Ахилова тетива испод пете.
• Отицање прстију: Прст на руци или нози постаје потпуно отечен попут кобасице. То називамо дактилитисом .
• Бол у другим зглобовима: Бол се може јавити и у другим зглобовима, као што су кукови, колена и рамена.
• Чести умор :Осећај екстремног умора и исцрпљености без обзира на то колико спавате.

Зашто се ово дешава? Који су фактори ризика?

Као што смо раније поменули, главни разлог за ово је поремећај у нашем имунолошком систему. Тачан разлог за ово није познат. Међутим, истраживачи верују да постоји генетска веза.

Посебно је утврђено да је ген назван HLA-B27 повезан са овим. Многи људи са nr-axSpA и AS имају овај ген. Међутим, то не значи да ће сви са HLA-B27 геном развити овај артритис. То је само предиспозиција за одређену болест.

Други фактори ризика који доприносе овом стању су:

• Старост: Симптоми обично почињу у младости, између 20 и 40 година.
• Породична историја: Ако неко у вашој ужеј породици (родитељи, браћа и сестре) има nr-axSpA или AS, и ви сте у већем ризику да га развијете.
• Пушење : Пушачи имају већи ризик од развоја ове болести, као и ризик од погоршања болести.

Како прецизно дијагностиковати болест?

Дијагностиковање ове болести је помало изазовно јер се не види на рендгенским снимцима, а симптоми се често јављају код младих, здравих људи. Зато се понекад може заменити за обичан бол у леђима, што доводи до одложеног лечења.

Када одете код свог лекара, он ће урадити следеће ствари:

1. Он или она ће пажљиво саслушати ваше симптоме: детаљно ће вас питати када бол почиње, колико дуго траје и да ли се побољшава вежбањем.

2. Врши физички преглед: Проверава покретљивост кичме и подручја бола.

3. Наређују се анализе крви: да би се проверило присуство гена HLA-B27 и да би се наручили тестови као што су CRP и ESR, који указују на упалу у телу.

4. МРИ скенирање: Ово је најважнији тест за дијагнозу nr-axSpA. МРИ скенирање може јасно показати суптилну упалу и оток у зглобовима који нису видљиви на рендгенским снимцима.

Који су третмани?

Лечење nr-axSpA је комбинација вежбања, физикалне терапије и лекова.

1. Вежбање

Ово је као лек. Вежбање сваког дана је неопходно. Вежбање смањује бол, ублажава укоченост леђа и смањује умор који стално осећате. Такође помаже да вам кичма остане на једном месту и да се не савија.

2. Дроге

У почетку, ваш лекар може преписати лекове против болова и нестероидне антиинфламаторне лекове (НСАИЛ) (нпр. индометацин, напроксен). Међутим, они треба да се користе само под лекарским надзором . Дуготрајна употреба може изазвати нежељене ефекте као што су иритација желуца и оштећење бубрега.

Ако НСАИЛ нису ефикасни, ваш лекар може прописати специфичне лекове (биолошке лекове) који контролишу активност имуног система, као што су инхибитори ТНФ-а .

3. Физикална терапија

Веома је важно научити правилне вежбе под вођством обученог физиотерапеута. Он ће вас научити вежбама које јачају кичму, истежу затегнуте мишиће, исправљају држање и технике дисања.

Да ли утиче само на кичму? Да ли постоје и друге компликације?

Да, nr-axSpA није болест ограничена само на кичму. Ова упала имуног система може утицати и на друге делове тела.

• Очи: Увеитис је често стање које изазива упалу унутар ока. Симптоми укључују црвенило , бол, замућен вид и осетљивост на светлост. Ако приметите било који од ових симптома, одмах треба да посетите офталмолога .
• Систем за варење: За неке људеИнфламаторна болест црева (ИБД) , као што је Кронова болест или улцерозни колитис , може изазвати симптоме као што су бол у стомаку и продужена дијареја.
• Кожа: Око 10% пацијената може такође развити псоријазу , кожну болест која узрокује црвене, љускаве мрље на кожи.

Тешко је тачно рећи како ће вас ова болест утицати током времена. Симптоми неких људи могу остати исти, док се код других могу погоршати. Стање неких људи може напредовати до АС-а. Међутим, уз правилан третман и начин живота, можете добро управљати овим стањем и живети нормалним животом.