ඔයා කවදාහරි දැකලා තියෙනවද ඔයාගේ කකුලේ හරි අතේ හරි සමට යටින් තියෙන නහරයක් එකපාරටම රතු වෙලා, ඉදිමිලා, අතගානකොට ගැටයක් වගේ දැනෙනවා? ඒ හරිය රිදෙනවා, ටිකක් රස්නෙයි වගේත් දැනෙනවා. ගොඩක් දෙනෙක් මේක දැක්කම බය වෙනවා "අනේ මගේ නහරේ ලේ කැටියක් හැදිලද?" කියලා. ඇත්තටම මේක ගොඩක් සුලබව දකින්න පුළුවන් තත්ත්වයක්. අපි අද කතා කරන්නේ මේ තත්ත්වය ගැන තමයි. වෛද්ය විද්යාවේදී අපි මේකට කියන්නේ සුපර්ෆීෂල් ත්රොම්බොෆ්ලෙබයිටිස් (Superficial Thrombophlebitis) කියලා.
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ Superficial Thrombophlebitis කියන්නේ?
මේ නම ටිකක් විතර දිගයි වගේ පෙනුනට, තේරුම් ගන්න හරිම ලේසියි. අපි මේක වචන වලට කඩලා බලමු.
- Superficial (සුපර්ෆීෂල්): මේකෙ තේරුම "මතුපිටින්" කියන එක. ඒ කියන්නේ අපේ සමට යටින්ම, ඇහැට පේන මට්ටමේ තියෙන කියන එක.
- Thrombo (ත්රොම්බෝ): මේකෙන් අදහස් වෙන්නේ ලේ කැටියක් (blood clot).
- Phlebitis (ෆ්ලෙබයිටිස්): මේකෙන් අදහස් වෙන්නේ නහරයක ඇතිවන ප්රදාහය, එහෙමත් නැත්නම් ඉදිමීම (inflammation).
එතකොට සරලවම කිව්වොත්, Superficial Thrombophlebitis කියන්නේ, අපේ සමට යටින් මතුපිටින් තියෙන නහරයක් ඇතුළේ ලේ කැටියක් හැදිලා, ඒ නිසා ඒ නහරය ඉදිමිලා, රතු වෙලා, වේදනාකාරී වෙන එකටයි. ගොඩක් වෙලාවට මේ තත්ත්වය කකුල්වල සහ අත්වල තමයි දකින්න ලැබෙන්නේ.
මේක භයානක DVT එකක්ද? මේ දෙකේ වෙනස මොකක්ද?
මේක තමයි ගොඩක් දෙනෙක්ට තියෙන ලොකුම ප්රශ්නය සහ බය. ඔයා සමහරවිට ඩීප් වේන් ත්රොම්බෝසිස් (Deep Vein Thrombosis - DVT) ගැන අහලා ඇති. ඒක නම් ටිකක් බරපතළ තත්ත්වයක්. ඒත් Superficial Thrombophlebitis කියන්නේ ඊට වඩා ගොඩක් වෙනස්, සහ සාමාන්යයෙන් එතරම් භයානක නොවන තත්ත්වයක්.
අපි මේ දෙකේ වෙනස පැහැදිලිවම තේරුම් ගමු.
| විශේෂාංගය | සුපර්ෆීෂල් ත්රොම්බොෆ්ලෙබයිටිස් (SVT) | ඩීප් වේන් ත්රොම්බෝසිස් (DVT) |
|---|---|---|
| ලේ කැටිය හැදෙන තැන | සමට යටින්, මතුපිටින් පිහිටි නහර වල (Superficial veins). මේවා අපිට සමහර වෙලාවට ඇහැට පේන නහර. | ශරීරය ඇතුළතින්, ගැඹුරින් පිහිටි ලොකු නහර වල (Deep veins). මේවා ඇහැට පේන්නේ නෑ. |
| භයානකකම | සාමාන්යයෙන් අඩුයි. ලේ කැටිය ගැලවිලා đi යන්න තියෙන ඉඩකඩ ඉතාම අඩුයි. | ඉතාම භයානකයි. මේ ලේ කැටිය ගැලවිලා ගිහින් පෙනහළුවල නහරයක් හිර කරන්න පුළුවන්. ඒකට අපි පල්මනරි එම්බොලිසම් (Pulmonary Embolism) කියනවා. එය ජීවිතයට පවා හානි කරන්න පුළුවන්. |
| ප්රධාන රෝග ලක්ෂණ | නහරය දිගේ රතු වීම, ඉදිමීම, අල්ලන විට වේදනාව සහ ගැටයක් වැනි තද ගතිය, ඒ ප්රදේශය උණුසුම් වීම. | මුළු කකුලම හෝ අතම එකපාරටම ඉදිමීම, තද වේදනාව, සමේ පාට වෙනස් වීම (නිල් හෝ රතු පැහැයට). |
වැදගත්ම දේ තමයි, මේ තත්ත්වයන් දෙකෙන් ඔයාට තියෙන්නේ මොකක්ද කියලා ඔයාම තීරණය කරන්න හොඳ නෑ. ඒ නිසා නහරයක ගැටලුවක් ආවොත් අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවෙලා පරීක්ෂා කරගන්න එක තමයි නුවණට හුරු.
මේ තත්ත්වය ඇතිවෙන්න වැඩි අවදානමක් තියෙන්නේ කාටද?
ඕනෑම කෙනෙකුට මේ තත්ත්වය ඇතිවෙන්න පුළුවන් වුණත්, සමහර අයට මේ සඳහා වැඩි නැඹුරුතාවයක් තියෙනවා.
- වයස අවුරුදු 60ට වැඩි අය: වයසට යනකොට නහර වල බිත්ති දුර්වල වීම සහ රුධිර සංසරණයේ වෙනස්කම් නිසා අවදානම වැඩි වෙනවා.
- ගර්භණී හෝ දරු ප්රසූතියෙන් පසු කාලයේ සිටින කාන්තාවන්: හෝමෝන වෙනස්කම් සහ ගර්භාෂයෙන් නහර තෙරපීම නිසා ලේ කැටි හැදීමේ අවදානම ඉහළ යනවා.
- නහර ගැට ගැසීමේ රෝගය (Varicose Veins) තියෙන අය: මේ නහර ඇතුළේ ලේ ගමනාගමනය මන්දගාමී නිසා ලේ කැටි හැදෙන්න ලේසියි.
- මෑතකදී සැත්කමකට භාජනය වූ අය: සැත්කමෙන් පස්සේ ගොඩක් වෙලා ඇඳට වෙලා ඉන්න නිසා ලේ ගමන අඩු වෙලා අවදානම වැඩි වෙනවා.
- පිළිකා, හෘදයාබාධ වැනි රෝග තත්ත්වයන් තියෙන අය.
- ස්ථුලතාවය (Obesity) ඇති අය.
- දුම්පානය කරන අය: දුම්පානය නිසා රුධිර නාල වලට හානි වෙලා ලේ කැටි හැදෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩි වෙනවා.
- ගොඩක් වෙලා එකම ඉරියව්වෙන් වාඩිවෙලා ඉන්න අය: උදාහරණයක් විදියට දිගු ගුවන් ගමන් වලදී හෝ ඔෆිස් එකේ එක දිගට වාඩිවෙලා වැඩ කරනකොට.
මොනවද මේකේ රෝග ලක්ෂණ?
Superficial Thrombophlebitis තත්ත්වයේදී රෝග ලක්ෂණ මතු වෙන්නේ අදාළ නහරය තියෙන ප්රදේශයේ විතරයි. හිතන්නකෝ ඔයාගේ කකුලේ නඅง දෙපැත්තේ තියෙන නහරයක් දිගේ මේ තත්ත්වය ඇතිවුණා කියලා. ඔයාට මේ දේවල් දැනෙන්න පුළුවන්:
- වේදනාව: අදාළ නහරය තියෙන හරියේ වේදනාවක් දැනෙනවා.
- රතු වීම: නහරය දිගේ සම රතු පාට වෙනවා. හරියට රතු පාට ඉරක් ඇන්දා වගේ පේන්න පුළුවන්.
- ඉදිමීම: ඒ ප්රදේශය ඉදිමෙනවා.
- උණුසුම් ගතිය: අනිත් තැන් වලට වඩා ඒ ප්රදේශය අල්ලනකොට ටිකක් රස්නෙයි වගේ දැනෙනවා.
- තද ගතිය: නහරය අතගානකොට ගැටයක් වගේ, නැත්නම් ලණුවක් වගේ තද ගතියක් දැනෙන්න පුළුවන්.
දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවිය යුත්තේ කවදාද?
ඔයාට මේ වගේ ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවෙන එක තමයි වඩාත්ම සුදුසු. විශේෂයෙන්ම,
- වේදනාව දරුණු නම්
- මුළු කකුලම හෝ අතම එකපාරටම ඉදිමෙනවා නම්
- ඔයාට හුස්ම ගැනීමේ අපහසුවක් හෝ පපුවේ වේදනාවක් ඇතිවුණොත්, වහාම රෝහලක හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න. මොකද ඒක DVT එකකින් ඇතිවුණු සංකූලතාවයක් වෙන්න පුළුවන්.
ප්රතිකාර මොනවද? ගෙදරදීම කරන්න පුළුවන් දේවල් තියෙනවද?
මේ තත්ත්වය සාමාන්යයෙන් සති කිහිපයක් ඇතුළත ඉබේම වගේ සුව වෙනවා. දොස්තර මහත්තයා ඔයාට වේදනාව සහ ඉදිමීම අඩු කරගන්න උදව් වෙන සරල ප්රතිකාර කිහිපයක් නිර්දේශ කරයි.
1. උණුසුම් තැවීම (Warm Compress): පිරිසිදු රෙදි කෑල්ලක් උණු වතුරේ පොඟවලා, වේදනාව තියෙන තැන දවසකට කිහිප වතාවක් විනාඩි 15-20ක් විතර තවන්න. මේකෙන් වේදනාව සහ ඉදිමීම අඩුවෙනවා.
2. අත/කකුල උඩින් තබා ගැනීම (Elevation): ඔයාට මේ තත්ත්වය තියෙන්නේ කකුලේ නම්, පුටුවක ඉන්නකොට කකුල තව පුටුවක් උඩින් තියාගන්න. නිදාගන්නකොට කකුල යටින් කොට්ටයක් තියලා හෘදයට වඩා උසින් තියාගන්න. මේකෙන් ඉදිමීම අඩු කරගන්න ලොකු උදව්වක් ලැබෙනවා.
3. වේදනා නාශක: දොස්තර මහත්තයා ඔයාට ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්රදාහ නාශක ඖෂධ (NSAIDs) වර්ගයේ වේදනා නාශකයක් (උදා: Ibuprofen) නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්. ඒත්, කිසිම වෙලාවක දොස්තර මහත්තයෙක්ගෙන් අහන්නේ නැතුව මේ වගේ බෙහෙත් බොන්න එපා.
4. පීඩන මේස් (Compression Stockings): කකුලේ මේ තත්ත්වය තියෙනවා නම්, දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් මත විශේෂිත තද මේස් වර්ගයක් පළඳින්න කියන්න පුළුවන්. මේවායින් නහර වලට පීඩනයක් දීලා ලේ ගමනාගමනය ක්රමවත් කරනවා.
5. ක්රියාශීලීව සිටීම: පුළුවන් තරම් ඇවිදින්න. එක තැන ඉන්නකොට තමයි ලේ කැටි හැදෙන්න වැඩි ඉඩක් තියෙන්නේ. ඇවිදිනකොට කකුල්වල මස්පිඬු ක්රියාත්මක වෙලා ලේ පොම්ප කරන්න උදව් වෙනවා.
සමහර විශේෂ අවස්ථාවලදී, උදාහරණයක් විදියට ඔයාට කලිනුත් DVT හැදිලා තියෙනවා නම්, දොස්තර මහත්තයා ලේ කැටි දිය කරන්න දෙන බෙහෙත් වර්ගයක්, ඒ කියන්නේ ලේ තුනී කරන ඖෂධ (Anticoagulant) කෙටි කාලයකට දෙන්න තීරණය කරන්න පුළුවන්. ඒත් ඒක තීරණය කරන්නේ ඔයාගේ වෛද්යවරයා විතරයි.
මේ තත්ත්වය වළක්වා ගන්න මොනවද කරන්න පුළුවන්?
මේ තත්ත්වය ආයෙත් ඇතිවෙන එක වළක්වා ගන්න ඔයාට කරන්න පුළුවන් සරල දේවල් කිහිපයක් තියෙනවා.
- එක තැන ඉන්න එපා: එක දිගට පැය ගාණක් වාඩිවෙලා හෝ හිටගෙන ඉන්න එපා. අඩුම තරමින් පැයකට සැරයක්වත් නැගිටලා ටිකක් ඇවිදින්න.
- ව්යායාම කරන්න: දිනපතා ඇවිදීම, පිහිනීම වගේ ව්යායාමයක් කරන එක රුධිර සංසරණයට ගොඩක් හොඳයි.
- බර පාලනය කරගන්න: ශරීරයේ බර වැඩිවෙනකොට කකුල් වල නහර වලට වැඩි පීඩනයක් එනවා.
- දුම්පානයෙන් වළකින්න: දුම්පානය අත්හරින එක ඔයාගේ සමස්ත සෞඛ්යයටම ගොඩක් හොඳයි.
- නහර ගැට ගැසීමේ රෝගයට ප්රතිකාර ගන්න: ඔයාට Varicose Veins තියෙනවා නම්, ඒකට ප්රතිකාර ගන්න එක ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Superficial Thrombophlebitis කියන්නේ සමට යටින් තියෙන නහරයක ලේ කැටියක් හිරවෙලා, ඒ නහරය ඉදිමීමයි. මේක සාමාන්යයෙන් භයානක තත්ත්වයක් නෙවෙයි.
- මේක, ශරීරයේ ගැඹුරු නහර වල හැදෙන භයානක DVT තත්ත්වයට වඩා වෙනස්. ඒත්, ඔයාට තියෙන්නේ මොන තත්ත්වයද කියලා හරියටම දැනගන්න දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවීම අත්යවශ්යයි.
- උණුසුම් තැවීම, අත/කකුල උඩින් තබා ගැනීම සහ ක්රියාශීලීව සිටීම වගේ සරල දේවල් වලින් වේදනාව සහ ඉදිමීම පාලනය කරගන්න පුළුවන්.
- කිසිම වෙලාවක වෛද්ය උපදෙස් නැතුව වේදනා නාශක හෝ වෙනත් ඖෂධ ගන්න එපා.
- මේ තත්ත්වය වළක්වා ගන්න හොඳම ක්රම තමයි ක්රියාශීලී ජීවන රටාවකට හුරුවීම, බර පාලනය සහ දුම්පානයෙන් වැළකීම.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න