Har ditt barns beteende plötsligt förändrats på ett konstigt sätt? Låt oss lära oss om (PANDAS/PANOR)!

Har ditt barn plötsligt börjat bete sig på ett oväntat sätt? Verkar det som att ditt tidigare väluppfostrade barn har "förändrats över en natt" ? Eller har ditt barn plötsligt utvecklat nya rädslor och konstiga vanor? Som förälder är det bara naturligt att du blir väldigt orolig när du ser sådana här saker. Ibland kan orsaken till dessa plötsliga förändringar vara tillstånd som kallas PANDAS eller PANS. Låt oss prata om detta lite mer detaljerat och enkelt.

Vad är det här för PANDOR och STEKEBORNOR? En plötslig stor förändring!

Enkelt uttryckt är PANDAS och PANS två tillstånd där ett barn plötsligt utvecklar symtom på tvångssyndrom (OCD) . OCD kännetecknas av ihållande tankar om något (tvångstankar) och upprepade drifter att göra vissa saker (tvångshandlingar). Vid PANDAS/PANS kommer dessa OCD-symtom mycket snabbt och är allvarliga. Inte bara det, utan du kan också märka många andra plötsliga förändringar i ditt barns beteende. Vissa föräldrar säger att deras barn "förändrades helt över en natt". Men det finns goda nyheter. Det finns mediciner och terapier för både PANDAS och PANS. Läkare och psykiatriska personal kan ge dig och din familj den vägledning och det stöd ni behöver för att ta er igenom denna utmanande tid.

Vilka är symtomen på PANDAS och PANS?

Ett barn med PANDAS eller PANS kan plötsligt och mycket allvarligt uppleva ett eller båda av följande:

Besattheter

Detta kan få barnet att utveckla nya, mycket starka rädslor. Eller så kan de oroa sig för saker som att allt måste vara snyggt, rent och smutsigt. Oroande tankar och bilder kan fortsätta att dyka upp. Dessa rädslor, tankar och bekymmer kan vara så intensiva att det kan vara mycket svårt att trösta barnet. Tänk dig, ett barn som tidigare inte haft några problem plötsligt börjar vara extremt rädd för bakterier och att bli sjukt. Eller så kan de oroa sig för att allt måste vara "precis lagom" och bli väldigt oroliga även för minsta lilla sak.

Saker du inte kan sluta göra (Tvångstämningar - Ritualer)

I det här fallet kan barnet frestas att tvätta sig, röra vid, göra eller säga vissa saker om och om igen. De kan också bli oförmögna att sluta göra dem och bli beroende av dem. Till exempel kan barnet gå in och ut genom en dörr flera gånger och tro att de måste göra det "rätt". Eller så kan de fråga sina föräldrar upprepade gånger för att få en försäkran om samma sak, "Stämmer det? Stämmer det?" Ett annat exempel är handtvätt. De tvättar händerna var femte minut, men de känner fortfarande att deras händer är smutsiga. Utöver dessa OCD-symtom kan barn med PANDAS och PANS utveckla andra nya symtom. Några av dessa är:

• Tics, eller ryckiga, ryckiga rörelser (som att blinka eller rycka på axeln).
• Ångest , depression eller humörsvängningar - att känna sig glad ena stunden, sedan ledsen nästa , eller att bli arg snabbt.
• Bete sig aggressivt eller vara "hyperaktiv", vilket visar en oförmåga att stanna kvar på ett ställe .
• Pratar som ett litet barn (babyspråk), är klängig mot föräldrar eller har en ny rädsla för att somna på natten.
• Plötsliga svårigheter med handstil eller andra finmotoriska färdigheter . Till exempel kan ett barn som brukade skriva vackert plötsligt få en slarvig handstil.
• Nya svårigheter med att komma ihåg, läsa eller räkna .
• Ny debut av sängvätning på natten, sover inte ordentligt.
• En ny rädsla för mat och dryck, för att vara fast; att inte äta.
• Ny känslighet för ljud, beröring, kläder och utomhusmiljöer . Till exempel kan en tidigare obetydlig etikett på ett klädesplagg nu vara en stor olägenhet för barnet.

Tänk dig, om dessa symtom uppträder inte bara ett eller två, utan flera samtidigt, inom några dagar, så är det det som är det speciella med PANDAS/PANS.

Vad orsakar PANDAS och PANS?

Det är lite komplicerat, men här är den enkla förklaringen: Experter tror att PANDAS och PANS orsakas av en funktionsstörning i vårt immunförsvars svar på en infektion . Normalt sett, när en bakterie kommer in i vår kropp, bekämpar vårt immunförsvar den och förstör den. Men vid PANDAS/PANS, istället för att attackera bakterierna, attackerar immunförsvaret felaktigt en specifik del av hjärnan . Denna del kallas basala ganglierna . Denna del av hjärnan hjälper till att kontrollera våra tankar, känslor, rörelser och andra beteenden. Så experter tror att denna "irritation" i denna del av hjärnan är det som orsakar symtomen som nämns ovan.

Vad är skillnaden mellan PANDAS och PANS?

Den främsta orsaken till plötsliga, allvarliga skov av OCD-symtom och tics är en bakteriell infektion som kallas Grupp A-streptokocker (eller "streptokocker") . Det är den bakterie som orsakar det vi vanligtvis kallar "halsfluss". Så om ett barns symtom är tydligt kopplade till en streptokocksinfektion är det ett tillstånd som kallas PANDAS.PANDAS står för Pediatric Acute -onset Neuropsychiatric Disorders Associated with Streptococcus (Pediatriska akuta neuropsykiatriska störningar associerade med streptokocker). Det är en plötslig debut av neuropsykiatriska störningar hos barn i samband med streptokockinfektion . PANS är en plötslig debut av OCD-symtom i samband med en annan infektion . Det betyder att det kan orsakas inte bara av streptokocker, utan även av andra infektioner såsom influensa, vattkoppor, mykoplasmainfektioner och borrelia . PANS står för Pediatric Acute -onset Neuropsychiatric Syndrome ( Pediatriskt akut neuropsykiatriskt syndrom). Det är en plötslig debut av neuropsykiatriskt syndrom hos barn. Enkelt uttryckt orsakas PANDAS av en streptokocksinfektion. PANS orsakas av en icke-streptokocksinfektion. Symtomen är mycket lika i båda fallen.

Hur diagnostiserar och behandlar läkare PANDAS och PANS?

Detta är mycket viktigt. Inte alla barn med OCD har PANDAS eller PANS. OCD kan också orsakas av andra tillstånd. För att diagnostisera PANDAS eller PANS kommer din läkare att spendera mycket tid med att prata med dig och ställa många frågor om ditt barns symtom. De kommer att undersöka ditt barn och kan också göra några tester för att kontrollera om det finns infektioner. Till exempel kan de ta en provtagning för att kontrollera om det finns halsfluss. Behandlingen börjar med att behandla infektionen . Det betyder att om det är en bakteriell infektion kan antibiotika ges. Kognitiv beteendeterapi (KBT) är också en viktig behandling för OCD. Detta görs av en utbildad psykiatrisk vårdgivare . Ditt barns läkare kan hänvisa dig till någon som är kvalificerad. KBT för OCD har en speciell komponent som kallas exponerings- och responsprevention (ERP) . Denna behandling hjälper barnet att minska de ritualer som det är vant vid. Enkelt uttryckt exponeras barnet gradvis för det fruktade objektet på ett kontrollerat sätt och lär sig att inte delta i tvångshandlingarna. Terapi kan också ta itu med andra beteende- och humörsymtom som kan vara en del av PANDAS eller PANS. Om barnet till exempel har tics, vaneåterställningsterapiBehandlingar som: kan hjälpa. Terapeuter arbetar nära föräldrar. De ger coachning till föräldrar om hur de kan hjälpa sitt barns symtom att förbättras. De ger också vägledning om hur de kan hantera sitt barns besvärliga symtom tills de försvinner.

Är PANDAS och PANS smittsamma sjukdomar?

Nej. PANDAS och PANS är inte smittsamma. Ett barn kan inte smittas av dessa tillstånd från en annan person. Både PANDAS och PANS är relativt sällsynta tillstånd . Den underliggande infektionen (som halsfluss) kan dock vara smittsam. PANDAS/PANS är dock inte smittsam.

Hur kan jag hjälpa mitt barn?

Om du tror att ditt barn kan ha PANDAS eller PANS, kontakta ditt barns läkare så snart som möjligt. Det är bäst att påbörja behandling så snart som möjligt. Din läkare kan hjälpa dig att hitta en bra psykiatrisk terapeut. Eller så kan du använda resurser som International OCD Foundations webbplats för att hitta en specialist som är utbildad för att ge kognitiv beteendeterapi (KBT) för OCD hos barn. Här är några saker du kan göra för att hjälpa ditt barn att återhämta sig:

• Börja arbeta med en terapeut så snart som möjligt. Ju tidigare terapin börjar, desto bättre resultat.
• Se till att du inte missar någon av ditt barns terapisessioner . Varje session är viktig.
• Fråga din terapeut om de bästa sätten att trösta och lugna ditt barn, för ibland kan det faktiskt förvärra deras OCD- symtom att trösta dem på det sätt vi tänker.
• Ge ditt barn alla läkemedel som din läkare ordinerar. Det är mycket viktigt att ge medicinen korrekt och i tid.
• Om detta orsakas av en infektion, ge ditt barn en ny tandborste för att se till att alla bakterier är borta.

Att se ett barn lida av symtom på PANDAS eller PANS kan vara mycket stressigt och utmanande för föräldrar. Det är förståeligt. Ditt vårdteam finns där för att stödja och vägleda dig. Tveka aldrig att söka deras hjälp och råd.

Slutligen, saker att komma ihåg (meddelande att ta med sig hem)

• PANDAS och PANS är tillstånd som orsakar plötsliga, allvarliga förändringar i barns beteende och humör.
• Dessa påverkas främst av saker som OCD-symtom och tics .
• Orsaken är ett felaktigt immunförsvarssvar på en infektion.Detta beror på att en viss del av hjärnan (basala ganglierna) är påverkad.
• Om det är förknippat med en streptokocksinfektion kallas det PANDAS, och om det är förknippat med andra infektioner kallas det PANS.
• Dessa är inte smittsamma sjukdomar.
• Tidig upptäckt, behandling av infektionen och tillhandahållande av terapeutisk behandling (särskilt KBT för OCD) kan hjälpa barnet att återhämta sig.
• Som föräldrar är ni inte ensamma. Ta hjälp av läkare och terapeuter.

Om du har några funderingar kring ditt barn, vänligen sök läkarhjälp. Tidiga insatser kan hjälpa ditt barn att återhämta sig snabbt.

---

` PANDAS, PANS, OCD, pediatrik, plötsliga beteendeförändringar, streptokockerinfektioner, psykisk hälsa