சிறுநீரகங்கள் நம் உடலில் உள்ள மிக முக்கியமான உறுப்புகளில் ஒன்றாகும். ஒரு வடிகட்டியைப் போல, நமது இரத்தத்தைச் சுத்தப்படுத்தி, தேவையற்ற பொருட்களைச் சிறுநீராக வெளியேற்றுவதே சிறுநீரகங்களின் முக்கியப் பணியாகும். ஆனால் சில சமயங்களில் இந்தச் சிறுநீரகங்கள் சேதமடையலாம். கடுமையான குழாய் திசு இறப்பு (Acute Tubular Necrosis - ATN) என்பது சிறுநீரகங்களைப் பாதிக்கும் ஒரு நிலையாகும், இது மிகவும் தீவிரமானதாக இருக்கக்கூடும். இன்று இதைப்பற்றி எளிமையான சொற்களில் பேசுவோம்.
கடுமையான குழாய் திசு இறப்பு என்றால் என்ன?
சுருக்கமாகச் சொன்னால், போதுமான ஆக்ஸிஜன் மற்றும் இரத்த ஓட்டம் கிடைக்காததால் நமது சிறுநீரகங்கள் சேதமடைவதே கடுமையான குழாய் சிதைவு (Acute Tubular Necrosis) ஆகும். நமது சிறுநீரகங்களுக்குள், சிறுகுழாய்கள் (tubules) எனப்படும் சிறிய குழாய் போன்ற அமைப்புகள் உள்ளன. ஒரு வடிகட்டியைப் போல, இந்தக் குழாய்கள்தான் நமது உடலில் உள்ள கழிவுப் பொருட்களையும் கூடுதல் திரவங்களையும் வடிகட்டி, அவற்றைச் சிறுநீராக வெளியேற்றுகின்றன. எனவே, ATN எனப்படும் இந்த நிலையில், அந்தக் குழாய்கள்தான் சேதமடைகின்றன.
ஒரு தண்ணீர் வடிகட்டியில் உள்ள சிறிய வடிகட்டிக் கூறுகள் அடைபட்டாலோ அல்லது உடைந்தாலோ, தண்ணீர் சரியாகச் சுத்திகரிக்கப்படாது என்று கற்பனை செய்து பாருங்கள், சரியா? இதிலும் அப்படித்தான். இந்தக் குழாய்கள் சேதமடையும்போது, சிறுநீரகங்கள் சரியாகச் செயல்படுவதில்லை. அப்போது, நம் உடலில் உள்ள எலக்ட்ரோலைட்டுகள் (அதாவது சோடியம் மற்றும் பொட்டாசியம் போன்ற உப்புகள்) மற்றும் திரவங்கள் வெளியேறுவதற்குப் பதிலாக உடலுக்குள்ளேயே தேங்கத் தொடங்குகின்றன. இவை சில சமயங்களில் அபாயகரமான அளவிற்கு அதிகரிக்கக்கூடும். இது கடுமையான சிறுநீரகச் செயலிழப்புக்குக்கூட வழிவகுக்கும்; இது சிறுநீரகங்கள் திடீரெனச் செயல்படுவதை நிறுத்திவிடும் ஒரு நிலையாகும்.
இந்த நிலைமை ஏன் ஏற்படுகிறது?
சரி, ATN எனப்படும் இந்த நிலை ஏன் ஏற்படுகிறது என்பது பற்றி இப்போது உங்களுக்கு ஒரு கேள்வி எழுந்திருக்கும். இதற்குப் பல காரணங்கள் இருக்கலாம்.
முக்கிய காரணங்கள்:
சிறுநீரகங்களுக்குச் செல்லும் ஆக்ஸிஜனின் அளவு குறைவதே மிகவும் பொதுவான காரணங்களாகும்.
- உங்களுக்கு மாரடைப்பு ஏற்பட்டால், இதயம் இரத்தத்தைச் சரியாகச் செலுத்தாததால், சிறுநீரகங்களுக்குச் செல்லும் இரத்தத்தின் அளவு குறையக்கூடும்.
- பக்கவாதத்தின் போதும் இதே நிலைதான். அப்போது, மூளை மற்றும் சிறுநீரகங்களுக்குச் செல்லும் இரத்த ஓட்டம் தடைபடலாம்.
இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், சிறுநீரகங்களில் உள்ள செல்களுக்குத் தேவையான ஆக்ஸிஜன் கிடைக்காமல் அவை இறக்கத் தொடங்குகின்றன. இப்படித்தான் முன்னரே குறிப்பிடப்பட்ட குழாய்கள் சேதமடைகின்றன.
இரசாயனங்கள் காரணமாக:
சில வேதிப்பொருட்கள் இந்தக் குழாய்களையும் சேதப்படுத்தக்கூடும்.
- உதாரணமாக, சில எக்ஸ்-ரே சோதனைகளில் பயன்படுத்தப்படும் கான்ட்ராஸ்ட் சாயம் . சிடி ஸ்கேன் போன்றவற்றைச் செய்வதற்கு முன்பு சில சமயங்களில் உங்களுக்கு ஊசி போடுவதை நீங்கள் பார்த்திருக்கலாம் அல்லவா? அது போன்ற விஷயங்கள்.
- சில மயக்க மருந்துப் பொருட்கள் .
- சில நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் , குறிப்பாக மருத்துவ ஆலோசனையின்றி தவறாகப் பயன்படுத்தப்பட்டால்.
- பிற நச்சு இரசாயனங்கள்இனங்களும் இதற்கு காரணமாக அமையலாம்.
அதனால்தான் மருத்துவர்கள் எந்தவொரு மருந்தையும் பரிந்துரைப்பதற்கு முன்போ அல்லது எந்தவொரு பரிசோதனையையும் செய்வதற்கு முன்போ உங்கள் சிறுநீரகங்களின் நிலையைக் கருத்தில் கொள்கிறார்கள்.
யாருக்கு இது உருவாகும் அபாயம் அதிகமாக உள்ளது?
இந்த நிலை யாருக்கு வேண்டுமானாலும் ஏற்படலாம் என்றாலும், சிலருக்கு இதன் பாதிப்பு ஏற்படும் அபாயம் சற்றே அதிகமாக உள்ளது.
- உதாரணமாக, இரத்தக் கட்டிகள் காரணமாக சிறுநீரகங்களுக்குச் செல்லும் இரத்த ஓட்டம் குறைந்த அல்லது முற்றிலும் தடைபட்ட நபர்கள்.
- நீண்ட காலமாக மிகக் குறைந்த இரத்த அழுத்தம் உள்ளவர்களுக்கும், அல்லது அதிர்ச்சிக்கு உள்ளானவர்களுக்கும்.
- பெரிய அறுவை சிகிச்சையின் போது அதிக இரத்தம் இழக்கப்பட்டாலோ, அல்லது கடுமையான காயம் (அதிர்ச்சி) காரணமாக உடலில் இருந்து அதிக அளவு இரத்தம் இழக்கப்பட்டாலோ.
- கடுமையான தசை பாதிப்பு . சில சமயங்களில் இது ஒரு பெரிய விபத்தைப் போலவே மோசமானதாக இருக்கலாம்.
- கல்லீரல் நோய் உள்ளவர்களுக்கு இந்த ஆபத்தும் அதிகமாக உள்ளது.
உங்களுக்கு இது போன்ற பாதிப்புகள் இருந்தால், உங்கள் சிறுநீரகங்களைச் சிறப்பாகப் பராமரிப்பது மிகவும் அவசியம்.
இதன் அறிகுறிகள் என்னென்ன?
ATN-இன் அறிகுறிகள் உடனடியாகத் தோன்றாமல் இருக்கலாம், ஆனால் அவை படிப்படியாகப் பின்வருமாறு உருவாகலாம்:
- சிறுநீர் வெளியேற்றம் கணிசமாகக் குறைந்துள்ளது: நீங்கள் ஒரு நாளைக்கு வெளியேற்றும் சிறுநீரின் அளவு குறைந்திருப்பதை கவனிப்பீர்கள்.
- வீக்கம் மற்றும் திரவத் தேக்கம்: உடலில் அதிகப்படியான திரவம் தேங்குவதால் கால்கள், கைகள் மற்றும் முகம் போன்ற பகுதிகளில் வீக்கம் ஏற்படலாம்.
- குமட்டல் மற்றும் வாந்தி: பசியின்மை மற்றும் வாந்தி வருவது போன்ற உணர்வு ஏற்படலாம்.
- விழித்தெழுவதில் சிரமம்/தூக்கக் கலக்கம்: நீங்கள் எல்லா நேரமும் மந்தமாகவும், தூக்கக் கலக்கமாகவும் உணரலாம்.
- மந்தமாக உணர்தல்: சோர்வாகவும், எதையும் செய்வதில் ஆர்வமின்றியும் இருப்பது போன்ற உணர்வு.
- குழப்பம்: கவனம் செலுத்துவதில் சிரமம், சற்று பதட்டமாக உணரலாம்.
முக்கியம்: உங்களுக்கு இந்த அறிகுறிகளில் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்டவை இருந்தால், குறிப்பாக நீங்கள் குறைவாகச் சிறுநீர் கழித்தால், உடனடியாக மருத்துவரை அணுகவும், ஏனெனில் இது சிறுநீரகப் பிரச்சனையாக இருக்கலாம்.
நீங்கள் இதை எப்படி காண்கிறீர்கள்?
மேலே குறிப்பிடப்பட்ட அறிகுறிகள் உங்களுக்கு இருந்து, உங்களுக்கு ATN இருப்பதாக உங்கள் மருத்துவர் சந்தேகித்தால், அதை உறுதிப்படுத்த அவர் பல சோதனைகளைச் செய்யலாம்.
சோதனைகள் என்னென்ன?
- இரத்தப் பரிசோதனைகள்: இது முக்கியமாக உங்கள் இரத்தத்தில் உள்ள கழிவுப் பொருட்களின் அளவைக் கண்டறியும்.
- இரத்த யூரியா நைட்ரஜன் (BUN) அளவு.
- கிரியேட்டினின் அளவு.
- மேலும், எலக்ட்ரோலைட் அளவுகள், குறிப்பாக பிளாஸ்மா பொட்டாசியம் அளவுகள்.
இந்த விஷயங்கள் இரத்தத்தில் அதிகமாக இருந்தால், சிறுநீரகங்கள் சரியாகச் செயல்படவில்லை என்று அர்த்தம்.
- சிறுநீர் பரிசோதனைகள்: உங்கள் சிறுநீர் மாதிரி எடுக்கப்பட்டு, நுண்ணோக்கியின் கீழ் பரிசோதிக்கப்படுகிறது ( உங்கள் சிறுநீரின் நுண்ணோக்கிப் பரிசோதனை ). இது உங்கள் சிறுநீரகங்களுக்கு ஏற்பட்டுள்ள பாதிப்பு குறித்து ஓரளவு அறிய உதவும்.
- சிறுநீரகத் திசுப்பரிசோதனை: சில சமயங்களில், குறிப்பாக நோயறிதல் உறுதியற்றதாக இருக்கும்போது, பரிசோதனைக்காக சிறுநீரகத்திலிருந்து ஒரு சிறிய திசு மாதிரி எடுக்கப்படுகிறது. இது திசுப்பரிசோதனை என்று அழைக்கப்படுகிறது.
ATN பொதுவாக சிறுநீரக நோய்களில் நிபுணத்துவம் பெற்ற மருத்துவரான நெஃப்ராலஜிஸ்ட்டால் கண்டறியப்படுகிறது. அவர் உங்கள் அறிகுறிகளையும் பரிசோதனை முடிவுகளையும் மதிப்பாய்வு செய்து, என்ன நடக்கிறது என்பதைத் துல்லியமாகத் தீர்மானிப்பார்.
இதற்கு எவ்வாறு சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது?
ATN-க்கு சிகிச்சையளிக்கும்போது, அதன் அடிப்படைக் காரணத்திற்கு சிகிச்சை அளிப்பதே மிக முக்கியமானது. அதாவது, அது மாரடைப்பால் ஏற்பட்டால், அதற்கு சிகிச்சை அளிக்க வேண்டும்; குறைந்த இரத்த அழுத்தத்தால் ஏற்பட்டால், அல்லது ஏதேனும் மருந்தால் ஏற்பட்டால், அந்த மருந்தை உட்கொள்வதை நிறுத்த வேண்டும்.
அடிப்படை சிகிச்சை மற்றும் வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள்:
- சிறுநீரகங்கள் குணமடைய அனுமதித்தல்: பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், சிறுநீரகங்கள் ஓரளவிற்குத் தாங்களாகவே குணமாகிவிடும், ஆனால் அதற்குச் சிறிது காலம் ஆகும்.
- உணவுமுறை: இந்தக் காலகட்டத்தில், சில உணவுக்கட்டுப்பாடுகளைப் பின்பற்றுமாறு உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்கு அறிவுறுத்துவார்.
- திரவங்களைக் கட்டுப்படுத்துதல்: நீங்கள் அருந்தும் தண்ணீர், தேநீர், காபி மற்றும் சூப் ஆகியவற்றின் அளவைக் கட்டுப்படுத்த வேண்டும்.
- சோடியம் (உப்பு) அளவைக் கட்டுப்படுத்துங்கள்: உங்கள் உணவில் சேர்க்கும் உப்பின் அளவைக் குறைக்கவும்.
- பொட்டாசியம் கட்டுப்பாடு: பொட்டாசியம் நிறைந்த உணவுகளைக் (வாழைப்பழங்கள், ஆரஞ்சு, சில காய்கறிகள்) குறைத்துக் கொள்ளுங்கள்.
சிறுநீரகங்கள் குணமாகும் வரை, இந்தப் பொருட்கள் உடலில் தேவையில்லாமல் சேர்வதைத் தடுப்பதற்காக இவ்வாறு செய்யப்படுகிறது.
- மருந்துகள்:
- சிறுநீர்ப்பெருக்கிகள்: சிறுநீர் வெளியேற்றத்தை அதிகரிக்கும் மருந்துகள். இவை உடலில் உள்ள அதிகப்படியான திரவத்தை அகற்ற உதவுகின்றன.
- பொட்டாசியத்தைக் கட்டுப்படுத்தும் மருந்துகள்: இரத்தத்தில் உள்ள பொட்டாசியத்தின் அளவைக் கட்டுப்படுத்தவும் மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படலாம்.
டயாலிசிஸ் அவசியமா?
சிலருக்கு அவர்களின் சிறுநீரகங்கள் குணமாகும் வரை டயாலிசிஸ் தேவைப்படலாம். டயாலிசிஸ் என்பது சிறுநீரகங்களிலிருந்து இரத்தத்தை செயற்கையாகச் சுத்தம் செய்யும் ஒரு இயந்திரம். இது தற்காலிகமானதாக இருக்கலாம், மேலும் சிறுநீரகங்கள் இயல்பு நிலைக்குத் திரும்பியவுடன் நிறுத்தப்படலாம்.
இதை தடுக்க முடியுமா?
ATN-ஐ முழுமையாகத் தடுக்க முடியாது என்றாலும், அது ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்புகளைக் குறைக்க நம்மால் சில விஷயங்களைச் செய்ய முடியும்.
- உங்கள் சிறுநீரகங்களுக்குத் தேவையான ஆக்ஸிஜன் மற்றும் இரத்த ஓட்டம் சீராக இருப்பதை உறுதி செய்தல்: இதுவே மிக முக்கியமான விஷயம். அதாவது, உங்கள் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் இதய நோய் போன்றவற்றைக் கட்டுப்படுத்துவதாகும்.
- கான்ட்ராஸ்ட் சாயம் பயன்படுத்தப்படும் பரிசோதனையை நீங்கள் மேற்கொண்டால்: அத்தகைய பரிசோதனைக்கு முன்னும் பின்னும் நிறைய தண்ணீர் குடியுங்கள். இது, சாயத்தை உங்கள் சிறுநீரகங்களிலிருந்து இன்னும் வேகமாக வெளியேற்ற உதவுகிறது.
- இரத்தமாற்றம் பெறுவதற்கு முன்: உங்கள் இரத்த வகை சரிபார்க்கப்பட்டுள்ளதா என்பதை உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள்.
- சிறுநீரகங்களைப் பாதிக்கக்கூடிய நோய்களைக் கட்டுப்படுத்துதல்:
- உயர் இரத்த அழுத்தம்
- நீரிழிவு நோய்
- கல்லீரல் நோய்
- இதய நோய்
உங்களுக்கு இந்த நோய்களில் ஏதேனும் இருந்தால், மருத்துவ ஆலோசனைப்படி அவற்றை நன்கு கட்டுப்படுத்துங்கள்.
- வலி நிவாரணிகளின் விஷயத்தில் கவனமாக இருங்கள்: இபுப்ரோஃபென் மற்றும் நாப்ராக்ஸன் சோடியம் போன்ற, மருத்துவர் சீட்டு இல்லாமல் கடைகளில் விற்கப்படும் வலி நிவாரணிகளை, மருத்துவ ஆலோசனையின்றி அடிக்கடி பயன்படுத்துவதைத் தவிர்க்கவும். உங்களுக்கு ஏற்கனவே சிறுநீரகப் பிரச்சனைகள் இருந்தால், இது மிகவும் முக்கியமானது.
இந்த நிலையிலிருந்து குணமடைய எவ்வளவு காலம் ஆகும்?
கடுமையான இரத்தக் குழாய் திசு இறப்பு சில நாட்கள் முதல் பல வாரங்கள் வரை நீடிக்கலாம்.
- பொதுவாக ஆரோக்கியமாக இருக்கும் ஒருவருக்கு, இந்த நிலை குணப்படுத்தக்கூடியது , அதாவது சிறுநீரகங்கள் மீண்டும் சரியாகச் செயல்படத் தொடங்கும்.
- இருப்பினும், நீரிழிவு நோய் அல்லது இதய நோய் போன்ற பிற உடல்நலப் பிரச்சினைகள் உள்ளவர்களுக்கு , குணமடைவதற்கான காலம் அதிகமாக இருக்கலாம். சில சமயங்களில், சிறுநீரகங்கள் முழுமையாகக் குணமடையாமல், சிறிதளவு பலவீனத்தை ஏற்படுத்தக்கூடும்.
அதனால்தான் அறிகுறிகளை அடையாளம் கண்டு, ஆரம்பத்திலேயே மருத்துவ சிகிச்சையை நாடுவது மிகவும் முக்கியம். இது சிறுநீரகங்களுக்கு ஏற்படும் பாதிப்பைக் குறைத்து, விரைவாக குணமடைவதற்கான வாய்ப்புகளை அதிகரிக்கும்.
எடுத்துச் செல்ல வேண்டிய செய்தி
சரி, இன்று நாம் பேசிய கடுமையான குழாய் திசு இறப்பு (Acute Tubular Necrosis) பற்றி இப்போது உங்களுக்கு ஒரு நல்ல புரிதல் ஏற்பட்டிருக்கும் என்று நம்புகிறேன்.
- ATN என்பது சிறுநீரகங்களுக்கு இரத்தம் மற்றும் ஆக்ஸிஜன் பற்றாக்குறையால், சிறுநீரகங்களில் உள்ள குழாய்கள் சேதமடையும் ஒரு நிலையாகும்.
- மாரடைப்பு, பக்கவாதம், சில மருந்துகள் மற்றும் இரசாயனங்கள் இதனை ஏற்படுத்தலாம்.
- அறிகுறிகளில் சிறுநீர் கழித்தல் குறைதல், வீக்கம், குமட்டல் மற்றும் தூக்கக் கலக்கம் ஆகியவை அடங்கும்.
- இது இரத்த மற்றும் சிறுநீர் பரிசோதனைகள் மூலம் கண்டறியப்படுகிறது.
- சிகிச்சையானது, அடிப்படைக் காரணத்திற்கு சிகிச்சை அளித்தல், உணவுமுறையைக் கட்டுப்படுத்துதல் மற்றும் தேவைப்பட்டால் டயாலிசிஸ் செய்தல் ஆகியவற்றை உள்ளடக்கியது.
- சிறுநீரகத்திற்கு உகந்த வாழ்க்கை முறையைப் பின்பற்றுவதும், நாள்பட்ட நோய்களைக் கட்டுப்படுத்துவதும் இதைத் தடுக்க உதவும்.
உங்கள் சிறுநீரகங்களில் ஏதேனும் அசாதாரணமான மாற்றங்களை (குறிப்பாக சிறுநீர் வெளியேற்றம் குறைதல்) நீங்கள் கவனித்தால், உடனடியாக மருத்துவ ஆலோசனையைப் பெறுவதே மிக முக்கியமானது. இதன் மூலம், அது ஒரு பெரிய பிரச்சனையாக மாறுவதற்கு முன்பே நீங்கள் அதற்கு சிகிச்சை அளிக்க முடியும்.
இது தொடர்பாக உங்களுக்கு மேலும் ஏதேனும் கேள்விகள் இருந்தால், உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசத் தயங்காதீர்கள். ஆரோக்கியமாக இருங்கள்!
சிறுநீரகம் , கடுமையான குழாய் சிதைவு, சிறுநீரக நோய், சிறுநீரக செயலிழப்பு, இரத்த அழுத்தம், ஆக்ஸிஜன், டயாலிசிஸ், சிறுநீர்
💬 கருத்துகள் (0)
இன்னும் கருத்துகள் இல்லை. உங்கள் கருத்தை முதலில் இங்கே பகிரவும்.
உங்கள் கருத்தை சேர்க்கவும்