உங்கள் உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கு அட்ரீனல் சுரப்பி காரணமா? அட்ரீனல் சிரை மாதிரி எடுத்தல் (AVS) பற்றிப் பேசுவோம்!

உங்களுக்கு உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ளதா? உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைத்த பல மருந்துகளை உட்கொண்ட பிறகும், உங்கள் இரத்த அழுத்தத்தைக் கட்டுப்படுத்துவதில் உங்களுக்குச் சிரமம் இருக்கலாம். இதுபோன்ற சமயங்களில், உங்கள் உடலுக்குள் இருக்கும் இரண்டு சிறிய சுரப்பிகளின் செயல்பாட்டில் ஏற்படும் மாற்றமே இதற்குக் காரணமாக இருக்கலாம். இன்று, அட்ரீனல் சிரை மாதிரி எடுத்தல் (Adrenal Venous Sampling) அல்லது AVS எனப்படும் ஒரு சிறப்புப் பரிசோதனையைப் பற்றி நாம் பேசப் போகிறோம். இந்தப் பரிசோதனை, உங்கள் இரத்த அழுத்தத்திற்குக் காரணம் என்ன என்பதைத் துல்லியமாகக் கண்டறிய உங்களுக்கு உதவும்.

அட்ரீனல் சிரை மாதிரி எடுத்தல் (AVS) என்பது என்ன?

சுருக்கமாகச் சொன்னால், AVS என்பது உங்கள் அட்ரீனல் சுரப்பிகளில் ஒன்று அல்லது இரண்டும் அதிகப்படியான ஹார்மோனை உற்பத்தி செய்கின்றனவா என்பதைச் சரிபார்க்கும் ஒரு பரிசோதனையாகும். இந்தச் சுரப்பிகள் நமது சிறுநீரகங்களுக்கு மேலே, இரண்டு தொப்பிகளைப் போல அமைந்துள்ளன.

இந்தச் சுரப்பிகளால் உற்பத்தி செய்யப்படும் ஒரு முக்கியமான ஹார்மோன் ஆல்டோஸ்டிரோன் என்று அழைக்கப்படுகிறது. இந்த ஹார்மோன், உடலில் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் எலக்ட்ரோலைட்டுகளின் சமநிலையைப் பராமரிப்பதற்கு மிகவும் முக்கியமானது. இருப்பினும், இந்த ஆல்டோஸ்டிரோன் ஹார்மோன் அதிகமாகச் சுரந்தால், உங்கள் இரத்த அழுத்தம் அதிகரித்து, இரத்தத்தில் உள்ள பொட்டாசியத்தின் அளவு குறையக்கூடும்.

AVS பரிசோதனையில், ஒரு தலையீட்டு கதிரியக்க நிபுணர் உங்கள் அட்ரீனல் சுரப்பிகளை இணைக்கும் சிரைகளில் ஒரு சிறப்பு சாயத்தைச் செலுத்தி, அந்தச் சிரைகளிலிருந்து இரண்டு இரத்த மாதிரிகளை எடுப்பார். பின்னர், ஆல்டோஸ்டிரோன் வலது சுரப்பியிலிருந்து வருகிறதா, இடது சுரப்பியிலிருந்து வருகிறதா அல்லது இரண்டிலிருந்தும் வருகிறதா என்பதைக் கண்டறிய இந்த இரண்டு இரத்த மாதிரிகளும் பரிசோதிக்கப்படும். உங்களுக்கு அடுத்ததாக என்ன சிகிச்சை அளிப்பது என்பதைத் தீர்மானிக்க உங்கள் மருத்துவர் இந்த முடிவுகளைப் பயன்படுத்துவார்.

நீங்கள் இந்த AVS சோதனையை ஏன் செய்ய வேண்டும்?

ஆல்டோஸ்டிரோன் என்ற ஹார்மோன் அதிக அளவில் உற்பத்தியாவதால் ஏற்படும் 'முதன்மை ஆல்டோஸ்டிரோனிசம்' (கான்ஸ் சிண்ட்ரோம்) என்ற பாதிப்பு உங்களுக்கு இருப்பதாகச் சந்தேகிக்கப்படும்போது, ​​இந்தப் பரிசோதனை பெரும்பாலும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

இந்த வழியில், பிரச்சனை எங்குள்ளது என்பதை நீங்கள் துல்லியமாக அறியும்போது, ​​சிகிச்சையைத் தீர்மானிப்பது மிகவும் எளிதாகிறது. சில சமயங்களில், அட்ரீனல் சுரப்பியில் உருவாகும் ஒரு அரிய வகை கட்டியான ஃபியோக்ரோமோசைட்டோமா போன்ற நிலைகளைக் கண்டறியவும் இந்தப் பரிசோதனை பயன்படுத்தப்படுகிறது.

இந்தத் தேர்வுக்கு நான் எப்படித் தயாராக வேண்டும்?

AVS என்பது மருத்துவமனையிலோ அல்லது அறுவை சிகிச்சை அறையிலோ செய்யப்படும் ஒரு புறநோயாளி சிகிச்சை முறையாகும். இந்தச் செயல்முறையின் போது நீங்கள் விழித்திருப்பீர்கள், ஆனால் எந்த வலியையும் உணர மாட்டீர்கள். ஏனெனில் , உங்களை அமைதிப்படுத்தி லேசான உறக்க நிலைக்குக் கொண்டு செல்வதற்காக, இது பகுதி மயக்க மருந்து மற்றும் சில சமயங்களில் விழிப்புணர்வு மயக்க மருந்து ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்திச் செய்யப்படுகிறது.

உங்களுக்கு லேசான மயக்க மருந்து கொடுக்கப்பட்டால், பரிசோதனைக்குப் பிறகு உங்களை வீட்டிற்கு அழைத்துச் செல்ல ஒருவர் உடன் இருப்பது அவசியம்.

மேலும், பரிசோதனைக்கு சில நாட்களுக்கு முன்பு சில மருந்துகளை உட்கொள்வதை நிறுத்துமாறு உங்கள் மருத்துவர் உங்களைக் கேட்கலாம். எனவே, நீங்கள் உட்கொள்ளும் அனைத்து மருந்துகளையும் பற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்கவும். பரிசோதனை நாளன்று காலையில் நீங்கள் உண்ணாவிரதம் இருக்க வேண்டும்.

தேர்வின் போது என்ன நடக்கிறது?

சோதனையின் போது இதுதான் நடக்கிறது:

• முதலில், உங்கள் கையில் உள்ள ஒரு நரம்பில் ஊசிக் குழாய் (IV line) பொருத்தப்பட்டு, அதன் வழியாக உங்கள் அட்ரீனல் சுரப்பிகளைத் தூண்டும் மருந்து செலுத்தப்படும். உங்களை அமைதிப்படுத்துவதற்கான மருந்து கொடுக்கப்பட்டால், அதுவும் இதன் வழியாகவே செலுத்தப்படும்.
• பின்னர், வடிகுழாய் (மெல்லிய குழாய்) செருகப்படும் உங்கள் இடுப்புப் பகுதி மரத்துப்போகச் செய்யப்படும், அதனால் நீங்கள் எந்த வலியையும் உணர மாட்டீர்கள்.
• நிபுணர் இடுப்புப் பகுதி தோலில் ஒரு சிறிய கீறலை ஏற்படுத்தி, அதன் வழியாக வடிகுழாயைச் செருகுகிறார். சரியான நரம்பைக் கண்டறிய அவர்கள் மீயொலிப் பரிசோதனையைப் பயன்படுத்துகிறார்கள்.
• அடுத்து, இந்தக் குழாய் வழியாக ஒரு சிறப்புத் திரவம் (மாறுபட்ட பொருள்) செலுத்தப்பட்டு, எக்ஸ்-ரே உதவியுடன் அந்தக் குழாய் உங்கள் அட்ரீனல் சுரப்பிகளின் சிரைகளுக்கு வழிகாட்டப்படுகிறது.
• சிரைகள் கண்டறியப்பட்டவுடன், வலது மற்றும் இடது அட்ரீனல் சிரைகள் இரண்டிலிருந்தும் ஒரு சிறிய இரத்த மாதிரி எடுக்கப்படுகிறது.
• இறுதியாக, வடிகுழாய் அகற்றப்பட்டு, வெட்டப்பட்ட இடத்தில் கட்டு போடப்படுகிறது.

இது வலிக்கிறதா?

இல்லை, அது வலிக்காது. அந்த இடம் மரத்துப் போயிருப்பதால் உங்களுக்கு எந்த வலியும் தெரியாது. அந்தச் சிறப்புத் திரவம் நரம்புகளுக்குள் செல்லும்போது, ​​லேசான சூடு ஏற்படுவது போல உணர்வதாகச் சிலர் கூறுகிறார்கள். ஆனால் அது சில நொடிகளில் மறைந்துவிடும்.

முடிவுகள் என்ன சொல்கின்றன?

இரத்த மாதிரியை ஆய்வகத்திற்கு அனுப்பிப் பரிசோதித்த பிறகு, பிரச்சனை எங்குள்ளது என்பதை உங்கள் மருத்துவரால் துல்லியமாகக் கூற முடியும்.

• அட்ரீனல் சுரப்பிகளில் ஒன்று மட்டும் அதிகப்படியான ஆல்டோஸ்டிரோனை உற்பத்தி செய்தால், அந்தச் சுரப்பியை அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றுவது (அட்ரீனலெக்டமி) பரிந்துரைக்கப்படலாம்.
• இரு சுரப்பிகளும் அதிகப்படியான ஆல்டோஸ்டிரோனை உற்பத்தி செய்தால், பொதுவாக மருந்துகளே சிறந்த சிகிச்சையாகும்.

உங்களின் முழு சிகிச்சைத் திட்டமும் இந்த முடிவைப் பொறுத்தே அமையும்.

இந்தச் சோதனையின் அபாயங்கள் என்னென்ன?

AVS என்பது பெரும்பாலும் பாதுகாப்பான மற்றும் வெற்றிகரமான ஒரு பரிசோதனையாகும், ஆனால் எந்தவொரு மருத்துவ செயல்முறையைப் போலவே, இதிலும் சில சிறிய அபாயங்கள் உள்ளன.

குணமடையும் காலம் மற்றும் மருத்துவரை எப்போது பார்க்க வேண்டும்

AVS பரிசோதனையிலிருந்து முழுமையாக மீண்டுவர பல நாட்கள் ஆகலாம். இந்தக் காலகட்டத்தில் போதுமான அளவு ஓய்வெடுப்பது அவசியம். நீங்கள் மிக விரைவில் உங்கள் இயல்பான செயல்பாடுகளுக்குத் திரும்பினால், கீறல் ஏற்பட்ட இடத்திலிருந்து இரத்தக்கசிவு போன்ற சிக்கல்கள் ஏற்படக்கூடும்.

சுமார் 3 நாட்களுக்குப் பின்வருவனவற்றைத் தவிர்க்குமாறு உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்கு அறிவுறுத்தலாம்:

• வாகனம் ஓட்டுதல்.
• கனரக இயந்திரங்களை இயக்குதல்.
• பளு தூக்குதல்.
• உடற்பயிற்சி செய்வது அல்லது கடினமான வேலை செய்வது.
• குளியல் தொட்டியில் இறங்குவது, நீந்துவது போன்ற விஷயங்கள்.
• (மயக்கத்தை உண்டாக்கும் மருந்து காரணமாக) சட்ட ஆவணங்களில் கையொப்பமிடுதல்.

உங்களுக்கு இந்த அறிகுறிகள் இருந்தால், உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரைத் தொடர்பு கொள்ளுங்கள்.

பரிசோதனைக்குப் பிறகு கீழ்க்கண்ட அறிகுறிகளில் ஏதேனும் தோன்றினால், உங்கள் மருத்துவரிடம் தாமதமின்றித் தெரிவிக்கவும்.

• இடுப்புப் பகுதியில் ஏற்பட்ட வெட்டுக்காயத்திலிருந்து இரத்தம் வடிதல்.
• வலி அதிகமாகிக் கொண்டிருந்தால்.
• காய்ச்சல்.
• குமட்டல் அல்லது வாந்தி.

AVS பரிசோதனை உங்களுக்குச் சற்று சிக்கலானதாகத் தோன்றலாம், ஆனால் உங்கள் உயர் இரத்த அழுத்தம் அட்ரீனல் சுரப்பிகளால் ஏற்படுகிறதா என்பதை உறுதியாக அறிந்துகொள்ள இதுவே சிறந்த வழியாகும். எனவே, இது தொடர்பாக உங்களுக்கு இருக்கும் கேள்விகள், கவலைகள் அல்லது சந்தேகங்கள் எதையும் உங்கள் மருத்துவரிடம் வெளிப்படையாகக் கூறுங்கள்.