உங்களுக்கு சில சமயங்களில் திடீரென்று தலைசுற்றல் ஏற்படுகிறதா? அல்லது உங்கள் வயிற்றில் ஏதோ விசித்திரமாக இருப்பது போலவோ, வாய் வறண்டு இருப்பது போலவோ, அல்லது உங்கள் சுவாசத்தைக் கட்டுப்படுத்த முடியாமல் இருப்பது போலவோ உணர்கிறீர்களா? இவை எல்லாம் சாதாரணமான விஷயங்களாகத் தோன்றினாலும், சில சமயங்களில் இவற்றுக்குப் பின்னால் மிகவும் சிக்கலான ஒரு காரணம் இருக்கலாம். அதுபோன்ற அரிதான, ஆனால் தெரிந்துகொள்ள வேண்டிய ஒரு நிலையைப் பற்றித்தான் இன்று நாம் பேசப் போகிறோம்.
இந்த 'ஆட்டோஇம்யூன் அட்டோனமிக் கேங்க்லியோனபதி - ஏஏஜி' (Autoimmune Autonomic Ganglionopathy - AAG) என்றால் என்ன? இதை எளிமையாகப் புரிந்துகொள்வோம், சரியா?
சுருக்கமாகச் சொன்னால், 'ஆட்டோஇம்யூன் ஆட்டோனாமிக் கேங்க்லியோனோபதி' அல்லது '(AAG)' என்பது, நமது உடலின் பாதுகாப்பு அமைப்பான நோயெதிர்ப்பு மண்டலமே, தவறுதலாக நமது தன்னிச்சையான நரம்பு மண்டலத்தைத் தாக்கும் ஒரு நிலையாகும். கற்பனை செய்து பாருங்கள், நம் நாட்டைப் பாதுகாக்க வேண்டிய இராணுவமே தவறுதலாக நமது முக்கிய இடங்களைத் தாக்கினால் என்ன நடக்குமோ, அது போன்றது இது.
நமது உடலின் தன்னிச்சையான நரம்பு மண்டலம், நமது 'தானியங்கி அமைப்பு' போன்றது. அதாவது, நாம் உணராமல் தானாகவே நிகழும் பல விஷயங்களை அது கட்டுப்படுத்துகிறது. உதாரணமாக:
- உங்கள் சுவாசம்
- இதயத் துடிப்பு (இதயத் துடிப்பு)
- இரத்த அழுத்தம்
- வியர்த்தல்
- செரிமானம்
இவற்றில் பல விஷயங்களைப் பற்றி நாம் சிந்திப்பதில்லை. அவை தானாகவே நிகழ்கின்றன. அந்தத் தானியங்கிச் செயல்பாடுகளைச் சீராக இயங்க வைப்பது தன்னியக்க நரம்பு மண்டலமே ஆகும். AAG-ல், இந்த முக்கியமான மண்டலம் சேதமடைகிறது. இந்த நிலை தன்னியக்க நரம்புக் கோளாறு அல்லது தன்னியக்க நரம்புச் செயலிழப்பு என்று அழைக்கப்படுகிறது.
நம்முடைய உடல் ஏன் இப்படிச் செய்கிறது? அதற்கான காரணங்கள் என்ன?
உண்மையில், இந்த `(AAG)` ஏற்படுவதற்கான சரியான காரணம் என்னவென்று மருத்துவர்களால்கூட இன்னும் துல்லியமாகக் கூற முடியவில்லை. ஆனால், சில உண்மைகள் கண்டறியப்பட்டுள்ளன.
- பெரும்பாலான நேரங்களில், அதாவது , 'AAG' பாதிப்புக்குள்ளாகும் ஒவ்வொரு ஐந்து பேரில் சுமார் மூன்று பேருக்கு, இந்த நிலை மற்றொரு நோயிலிருந்து குணமடைந்த பிறகோ அல்லது ஒரு தொற்றுக்குப் பிறகோ ஏற்படுகிறது. இது அந்த நோயின் ஒரு பக்க விளைவு போன்றது.
- சிலருக்கு பாரானியோபிளாஸ்டிக் ஏஏஜி (paraneoplastic AAG) எனப்படும் ஒரு நிலை ஏற்படலாம். புற்றுநோய் போன்ற ஒரு நிலைக்கு எதிர்வினையாக நமது நோயெதிர்ப்பு மண்டலம் உருவாக்கும் சில ஆன்டிபாடிகள், தன்னிச்சையான நரம்பு மண்டலத்தைத் தாக்கும்போது இது நிகழ்கிறது.
இது நம் உடலுக்கு என்ன செய்கிறது? இதை இன்னும் விரிவாகப் பார்ப்போம்.
நமது தன்னிச்சையான நரம்பு மண்டலத்தில், தன்னியக்க நரம்பு முடிச்சுகள் எனப்படும் நரம்பு செல்களின் தொகுப்புகள் உள்ளன. இவை தொடர்வண்டி சந்திப்புகளைப் போன்றவை. இவற்றின் வழியாகப் பல்வேறு செய்திகள் அனுப்பப்பட்டுப் பெறப்படுகின்றன. நமது உடலின் தானியங்கிச் செயல்பாடுகளை, அதாவது நாம் கட்டுப்படுத்த முடியாத செயல்களை (அனிச்சைச் செயல்கள்), கட்டுப்படுத்துவதற்கு இந்தச் செய்திப் பரிமாற்றம் இன்றியமையாதது.
AAG நிலையில், நமது நோயெதிர்ப்பு மண்டலம் இந்த நரம்பு முடிச்சுகளில் உள்ள குறிப்பிட்ட ஏற்பிகளைத் தாக்குகிறது. ஏற்பிகள் என்பவை செய்திகள் பெறப்படும் இடங்கள். எனவே, இந்த ஏற்பிகள் சேதமடையும்போது, அந்த நரம்புச் செய்திகள் சரியாகச் செல்வதில்லை. இதன் விளைவாக, இரத்த அழுத்தத்தைக் கட்டுப்படுத்துதல் மற்றும் வியர்த்தல் போன்ற தானாக நிகழும் செயல்பாடுகள் சீர்குலையத் தொடங்குகின்றன.
உங்கள் வீட்டின் பிரதான சுவிட்ச் போர்டில் உள்ள இணைப்பு தளர்ந்துவிட்டால், விளக்குகள் எரியாது, மின்விசிறி சுழலாது என்பது போன்ற பிரச்சனைகள் ஏற்படும் என்று கற்பனை செய்து பாருங்கள். இதிலும் அப்படித்தான்.
`(AAG)` எனப்படும் இந்த நிலை எவ்வளவு பொதுவானது?
இது உண்மையில் மிகவும் அரிதான ஒரு பாதிப்பு. உதாரணமாக, அமெரிக்காவில் ஒவ்வொரு ஆண்டும் சுமார் 100 பேருக்கு மட்டுமே இந்த நோய் இருப்பது கண்டறியப்படுகிறது. எனவே இது இலங்கையில் மிகவும் அரிதானது. ஆகவே, இதைப் பற்றிக் கேள்விப்படும்போது பயப்பட வேண்டாம், இது பலருக்கும் ஏற்படக்கூடிய ஒன்றல்ல.
(AAG)-யின் அறிகுறிகள் என்னென்ன? அவற்றை நாம் எவ்வாறு கண்டறிவது?
இந்த நோயின் அறிகுறிகள் நபருக்கு நபர் மாறுபடலாம். அனைவருக்கும் ஒரே மாதிரியான அறிகுறிகள் இருக்காது. மிகவும் பொதுவான அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:
- மலச்சிக்கல்: இது மலச்சிக்கலையும், மலம் கழிப்பதில் உள்ள சிரமத்தையும் குறிக்கிறது.
- விரிந்த கண்மணிகள் (ஏடியின் கண்மணிகள்): சில சமயங்களில் ஒரு கண்ணின் கண்மணி மட்டும் விரிவடைந்து, ஒளிக்கு உணர்திறன் கொண்டதாக இருக்கலாம்.
- வாய் வறட்சி அல்லது கண் வறட்சி: கண்களில் உமிழ்நீரோ கண்ணீரோ இல்லாதது போன்ற ஒரு உணர்வு.
- மயக்கம்: வெளிப்படையான காரணமின்றி நீங்கள் திடீரென மயங்கி விழக்கூடும்.
- நரம்பியல் சார்ந்த நிலைமாற்ற இரத்த அழுத்தக் குறைவு: உட்கார்ந்த நிலையில் இருந்து எழும்போதோ அல்லது படுக்கையில் இருந்து எழும்போதோ ஏற்படும் தலைச்சுற்றல் மற்றும் மயக்கம். இது இரத்த அழுத்தத்தில் ஏற்படும் திடீர் வீழ்ச்சியால் உண்டாகிறது .
- சிறுநீர் கழிப்பதில் சிரமம் / சிறுநீர் தேக்கம்: சிறுநீர் கழிக்க வேண்டும் என்று தோன்றினாலும், சிறுநீர் கழிக்க முடியாத உணர்வு.
AAG பாதிப்புள்ளவர்களில் மூன்றில் இரண்டு பேரின் இரத்தத்தில் , கேங்க்லியானிக் அசிடைல்கோலின் ஏற்பி ஆன்டிபாடிகள் (g-AChR ஆன்டிபாடிகள்) எனப்படும் ஆன்டிபாடிகள் அதிக அளவில் இருப்பது கண்டறியப்பட்டுள்ளது. இந்த g-AChR ஆன்டிபாடிகளின் அளவிற்கும் அறிகுறிகளின் தீவிரத்திற்கும் இடையே ஒரு தொடர்பு இருப்பதாக ஆராய்ச்சியாளர்கள் நம்புகின்றனர்.
ஒரு மருத்துவர் இந்த `(AAG)` நோயை எவ்வாறு கண்டறிகிறார்?
உங்களுக்கு இது போன்ற அறிகுறிகள் இருந்தால், ஒரு மருத்துவர் முதலில் உங்கள் அறிகுறிகளைப் பற்றிக் கேட்டு, உங்களைப் பரிசோதிப்பார். பின்னர், உங்கள் தன்னிச்சையான நரம்பு மண்டலத்தின் செயல்பாட்டைச் சரிபார்க்க, அவர் சில சிறப்புப் பரிசோதனைகளைச் செய்யலாம்.
அவற்றில் சில இங்கே:
- செரிமான அமைப்பு சோதனைகள்: உதாரணமாக, 'இரைப்பை காலிசெய்தல்' சோதனை. இது, உணவு உங்கள் இரைப்பையிலிருந்து எவ்வளவு விரைவாக வெளியேறுகிறது என்பதைச் சோதிக்கிறது.
- அளவுசார் வியர்வை நரம்பிழை அனிச்சைச் சோதனை (QSART): இது உங்கள் வியர்வைச் சுரப்பிகள் எவ்வளவு சிறப்பாகச் செயல்படுகின்றன என்பதை அளவிடுகிறது.
- உடல் வெப்பச் சீராக்க வியர்வைச் சோதனை: உடலில் வியர்ப்பது குறைந்திருக்கிறதா அல்லது அதிகரித்திருக்கிறதா என்பதையும், அதற்கான காரணம் என்ன என்பதையும் கண்டறிய இந்தச் சோதனை செய்யப்படுகிறது.
- சாய்வு மேசை சோதனை: இந்தச் சோதனையில், உங்களை ஒரு சிறப்புப் படுக்கையில் படுக்க வைத்து, அந்தப் படுக்கை மெதுவாகச் செங்குத்தாகச் சுழற்றப்படும். அப்போது உங்கள் இதயத் துடிப்பு மற்றும் இரத்த அழுத்தத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் கவனிக்கப்படும்.
- சிறுநீர் பரிசோதனை: உங்கள் சிறுநீர்ப்பை எவ்வளவு நன்றாகச் செயல்படுகிறது என்பதை இது உங்களுக்குத் தெரியப்படுத்தும்.
மேலும், மேலே குறிப்பிடப்பட்ட `(g-AChR ஆன்டிபாடிகள்)`-ன் அளவைச் சரிபார்க்க இரத்தப் பரிசோதனை செய்யப்படலாம் . இந்த ஆன்டிபாடியின் அளவு அதிகமாக இருந்தால், அது `(AAG)` ஆக இருக்கலாம் என்பதற்கு மேலும் ஒரு சான்றாகும். இருப்பினும், இந்த இரத்தப் பரிசோதனையானது, `(மயாஸ்தீனியா கிராவிஸ்)` எனப்படும் மற்றொரு நரம்பியல் நோயைக் கண்டறியப் பயன்படுத்தப்படும் `AChR ஆன்டிபாடி பரிசோதனையிலிருந்து` வேறுபட்டது.
இதற்கு சிகிச்சை உள்ளதா? என்ன செய்யலாம்?
AAG என்பது மிகவும் அரிதான ஒரு நிலை என்பதால், "இதுதான் சிகிச்சை" என்று கூறும் ஒரு நிலையான சிகிச்சை முறை இன்னும் இல்லை. பெரும்பாலான நேரங்களில் , அறிகுறிகளை நிர்வகிப்பதில்தான் கவனம் செலுத்தப்படுகிறது.
மருத்துவர்கள் பல்வேறு சிகிச்சை முறைகளை ஒருங்கிணைத்து ஒரு சிகிச்சைத் திட்டத்தை உருவாக்குகிறார்கள். அவற்றுள் சில:
- பிளாஸ்மா பரிமாற்றம் / பிளாஸ்மாபெரெசிஸ்: இதில், உங்கள் இரத்தத்தில் இருந்து சிறிதளவு எடுத்து, பிளாஸ்மாவில் உள்ள ஆன்டிபாடிகள் போன்ற தீங்கு விளைவிக்கும் பொருட்களை அகற்றி, பின்னர் சுத்திகரிக்கப்பட்ட இரத்தம் உங்கள் உடலுக்குத் திரும்பச் செலுத்தப்படுகிறது.
- நரம்புவழி இம்யூனோகுளோபுலின் (IVIG) சிகிச்சை: இதில், ஆரோக்கியமான நபர்களிடமிருந்து எடுக்கப்பட்ட இம்யூனோகுளோபுலின் (நோயை எதிர்த்துப் போராடும் பிளாஸ்மாவின் ஒரு பகுதி) உங்கள் உடலுக்குச் செலுத்தப்படுகிறது. இது நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தை அமைதிப்படுத்த உதவுகிறது.
- நரம்புவழி கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள்: மெத்தில்பிரெட்னிசோலோன் (சோலு-மெட்ரோல்®) அல்லது ஹைட்ரோகார்டிசோன் (சோலு-கார்டெஃப்®) போன்ற அழற்சி எதிர்ப்பு ஸ்டீராய்டுகள் அதிக அளவுகளில் ஊசி மூலம் செலுத்தப்படுகின்றன.
- நோயெதிர்ப்புத் தடுப்பு மருந்துகள்: இவை நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் அதீத செயல்பாட்டைக் குறைப்பதன் மூலம் செயல்படுகின்றன. எடுத்துக்காட்டாக, ரிட்டுக்சிமாப் (ரிட்டுக்சான்®) போன்ற மருந்துகள்.
இந்த `(AAG)` நிலைமையைத் தடுக்க ஏதேனும் வழி உள்ளதா?
இது மிகவும் அரிதானது என்பதால், இதைத் தடுக்க உறுதியான வழி எதுவும் இல்லை. இருப்பினும், புற்றுநோய் போன்ற சில நோய்கள், உங்களுக்கு இது ஏற்படும் அபாயத்தை சற்றே அதிகரிக்கக்கூடும். உங்களுக்குப் புற்றுநோய் இருந்திருந்தால், உங்கள் ஒட்டுமொத்த ஆரோக்கியத்தைப் பேணிக்கொள்ள நீங்கள் செய்யக்கூடிய சில விஷயங்கள் இங்கே கொடுக்கப்பட்டுள்ளன:
- வழக்கமான உடற்பயிற்சி: குறிப்பாக ஏரோபிக் உடற்பயிற்சி.
- உங்களுக்கு `(டிஸ்ஆட்டோனோமியா)` இருந்தால், உப்பு மற்றும் திரவங்கள் நிறைந்த உணவை உட்கொள்வது உங்கள் இரத்த அழுத்தத்தைக் கட்டுப்படுத்த உதவும். (இது குறித்து நீங்கள் உங்கள் மருத்துவரிடம் கலந்தாலோசிக்க வேண்டும்.)
- மன அழுத்தத்தைக் கையாளுதல்: உடற்பயிற்சி செய்தல், நண்பருடன் பேசுதல், நாட்குறிப்பு எழுதுதல் போன்ற ஆரோக்கியமான முறைகளைப் பயன்படுத்துங்கள்.
- நன்றாகத் தூங்குங்கள்: ஒரு நாளைக்குக் குறைந்தபட்சம் 7-8 மணிநேரம் தூங்குங்கள்.
- அழுத்த ஆடைகளை அணிவது: இவை இரத்த ஓட்டத்தை மேம்படுத்தவும், வீக்கத்தைக் குறைக்கவும் (குறிப்பாக கால்களில்) உதவுகின்றன.
இந்த `(AAG)` நிலைமையை முழுமையாகச் சரிசெய்ய முடியுமா? எதிர்காலத்தில் என்ன நடக்கும்?
நான் சோகமாக இருந்தாலும், ஒன்றைச் சொல்லியாக வேண்டும்,AAG-ஐ குணப்படுத்த முடியாது. இருப்பினும், பலரால் நீண்ட காலத்திற்குத் தங்கள் அறிகுறிகளை நன்கு சமாளிக்க முடிகிறது. ஆச்சரியப்படும் விதமாக, AAG உள்ளவர்களில் மூன்றில் ஒருவர் எந்த சிகிச்சையுமின்றி படிப்படியாகக் குணமடைவார்கள். இருப்பினும், பெரும்பாலான மக்கள் தங்கள் வாழ்நாள் முழுவதும் சில அறிகுறிகளைச் சமாளிக்க வேண்டியிருக்கும்.
மருத்துவரிடம் வேறு என்ன கேட்க விரும்புகிறீர்கள்?
உங்களுக்கு இது போன்ற பாதிப்பு இருப்பதாகச் சந்தேகம் இருந்தால், ஒரு நல்ல மருத்துவரைச் சந்தித்துப் பின்வருவனவற்றைப் பற்றிக் கேட்பது மிகவும் முக்கியம்:
- என் அறிகுறிகளுக்கு மிகவும் சாத்தியமான காரணம் என்ன?
- எனக்கு `(AAG)` இருக்கிறதா என்பதைத் துல்லியமாகக் கண்டறிய நான் என்ன சோதனைகளைச் செய்ய வேண்டும்?
- (AAG) நோய்க்கான சிகிச்சை முறைகள் என்னென்ன?
- சிகிச்சை இல்லாமலேயே `(AAG)`-ன் அறிகுறிகள் தணிவதற்கான சாத்தியக்கூறு என்ன?
- எனது ஒட்டுமொத்த ஆரோக்கியத்தை மேம்படுத்த நான் என்ன வாழ்க்கைமுறை மாற்றங்களைச் செய்ய வேண்டும்?
தன்னாட்சி நரம்புக் கோளாறுடன் தொடர்புடைய வேறு என்ன நோயெதிர்ப்பு நிலைகள் உள்ளன?
(AAG) ஒருபுறம் நோயெதிர்ப்பு மண்டலம் தொடர்பான நோயாகவும், மறுபுறம் நரம்பு மண்டலத்தின் ஒரு தன்னுடல் தாக்குநோயாகவும் இருப்பதால் இது சிறப்பு வாய்ந்தது.
மேலும், ‘டிஸ்ஆட்டோனோமியா’ (தன்னியக்க நரம்பு மண்டலக் கோளாறுகள்) உருவாகும் அபாயத்தை அதிகரிக்கும் வேறு சில நோயெதிர்ப்பு மண்டலம் தொடர்பான நோய்களும் உள்ளன. சில உதாரணங்கள்:
- செலியாக் நோய்
- `(குய்லின்-பார் சிண்ட்ரோம்)` (குய்லின்-பாரே நோய்க்குறி)
- (லூபஸ் / சிஸ்டமிக் லூபஸ் எரிதிமடோசஸ்) (லூபஸ் நோய்)
- (முடக்கு வாதம்)
- `(Sjögren's syndrome)` (Sjögren's syndrome)
ஆகவே, இவை ஒன்றோடொன்று தொடர்புடைய சூழ்நிலைகள் என்பதை நீங்கள் காணலாம்.
இறுதியாக, நினைவில் கொள்ள வேண்டியவை (முக்கிய செய்தி)
சரி, இப்போது உங்களுக்குத் தெரியும், `(ஆட்டோஇம்யூன் ஆட்டோனாமிக் கேங்க்லியோனோபதி - AAG)` என்பது ஒரு அரிய நோய், இதில் நமது சொந்த நோய் எதிர்ப்பு அமைப்பே நமது தன்னிச்சையான நரம்பு மண்டலத்தைத் தாக்குகிறது. இதன் அறிகுறிகளில் திடீரென சுயநினைவை இழத்தல், நிற்கும் போது `அழுத்தம்` குறைதல் மற்றும் வயிற்றுப் பிரச்சனைகள் ஆகியவை அடங்கும்.
இதைக் கேட்டுப் பீதியடைய வேண்டாம். இது மிகவும் அரிதானது. மேலும், நோயெதிர்ப்புத் தடுப்பு மருந்துகளும் 'பிளாஸ்மாஃபெரெசிஸ்' சிகிச்சையும் இதற்குப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. இதை முழுமையாகக் குணப்படுத்த முடியாது என்றாலும், பெரும்பாலான மக்கள் இதன் அறிகுறிகளை நன்கு கட்டுப்படுத்தி இயல்பான வாழ்க்கையை வாழ முடிகிறது.
உங்களுக்கு இந்த அறிகுறிகள் இருந்தால், கூடிய விரைவில் ஒரு தகுதிவாய்ந்த மருத்துவரை அணுகுவதே மிக முக்கியம். அவற்றை ஆரம்பத்திலேயே கண்டறிந்தால், நீங்கள் சிகிச்சையைத் தொடங்கி, உங்கள் வாழ்க்கையில் ஏற்படும் பாதிப்பைக் குறைக்கலாம். நீங்கள் தனியாக இல்லை, உங்களுக்கு உதவக்கூடிய மருத்துவர்களும் இருக்கிறார்கள்.
தன்னெதிர்ப்பு அனியூரிஸ்மல் கேங்க்லியோபதி, ஏஏஜி, தன்னெதிர்ப்பு நரம்பு மண்டலம், நோயெதிர்ப்பு மண்டலம், நரம்பியல் நோய், அறிகுறிகள், சிகிச்சை
💬 கருத்துகள் (0)
இன்னும் கருத்துகள் இல்லை. உங்கள் கருத்தை முதலில் இங்கே பகிரவும்.
உங்கள் கருத்தை சேர்க்கவும்