கடுமையான மூச்சுத்திணறலுக்கான (எம்ஃபிசீமா) ஒரு நவீன சிகிச்சை: பிராங்கோஸ்கோபிக் நுரையீரல் கன அளவு குறைப்பு (BLVR) பற்றி அறிந்துகொள்ளுங்கள்.

நீங்கள் வேகமாக நடக்கும்போதோ அல்லது படிக்கட்டுகளில் ஏறும்போதோ கூட, சுவாசிப்பது மிகவும் கடினமாக இருப்பதாக உணர்கிறீர்களா? உங்கள் மார்பு முழுவதும் காற்று நிரம்பியிருப்பது போலவும், உங்களால் சுவாசிக்கவே முடியாதது போலவும் உணர்கிறீர்களா? இது, நாள்பட்ட நுரையீரல் அடைப்பு நோயின் (COPD) ஒரு கடுமையான வடிவமான எம்பிசீமாவால் பாதிக்கப்பட்ட பலரும் சந்திக்கும் ஒரு பொதுவான பிரச்சனையாகும். ஆனால் கவலை வேண்டாம், இந்த நிலையைச் சமாளிக்க உதவும் நவீன சிகிச்சைகள் உள்ளன. இன்று, அத்தகைய ஒரு சிறப்பு சிகிச்சையைப் பற்றி நாம் பேசப் போகிறோம்.

BLVR என்றால் என்ன? அதை எளிமையாகப் புரிந்துகொள்வோம்.

BLVR என்பதன் விரிவாக்கம் பிரான்கோஸ்கோபிக் நுரையீரல் கன அளவு குறைப்பு (Bronchoscopic Lung Volume Reduction ) ஆகும். எளிமையாகச் சொன்னால், இது உங்கள் நுரையீரலில் தேவையில்லாமல் தேங்கியுள்ள காற்றை வெளியேற அனுமதிக்கும் ஒரு சிகிச்சை முறையாகும்.

உங்கள் நுரையீரல்களை இரண்டு பலூன்களாகக் கற்பனை செய்து பாருங்கள். எம்பிசிமா எனப்படும் நுரையீரல் விரிவு நோயால், உங்கள் நுரையீரலின் சில பகுதிகளுக்குள் காற்று நுழைய முடியும், ஆனால் அதனால் முழுமையாக வெளியேற முடியாது. இதனால், சேதமடைந்த பகுதிகள் உப்பி, நுரையீரலின் ஆரோக்கியமான பகுதிகள் செயல்படுவதற்கான இடத்தைக் குறைத்துவிடுகின்றன. இது சுவாசிப்பதைக் கடினமாக்குகிறது, மேலும் நீங்கள் சோர்வாகவும் மூச்சுத்திணறலுடனும் உணர்கிறீர்கள்.

எனவே, இந்த BLVR சிகிச்சையில், மருத்துவர்கள் கேமரா பொருத்தப்பட்ட ஒரு மெல்லிய குழாயான பிராங்கோஸ்கோப்பை உங்கள் தொண்டை வழியாக நுரையீரலுக்குள் செலுத்துகிறார்கள். பின்னர், அசாதாரணமாகப் பெரிதாகியுள்ள நுரையீரல் பகுதிகளில் தொடர்ச்சியான சிறிய ஒருவழி வால்வுகளைப் பொருத்துகிறார்கள்.

காலப்போக்கில், இது உங்கள் நுரையீரலில் தேங்கும் காற்றின் அளவைக் குறைத்து, நுரையீரல்களைச் சிறிதளவு சுருங்கச் செய்து, மேலும் திறமையாகச் செயல்படத் தொடங்கும். இதனால் உங்களுக்கு ஏற்படும் மூச்சுத்திணறலும் சோர்வும் பெருமளவில் குறையும்.

முக்கியமான விஷயம் என்னவென்றால், BLVR என்பது எம்பிசிமாவைக் குணப்படுத்தும் சிகிச்சையோ அல்லது ஆயுளை நீட்டிக்கும் சிகிச்சையோ அல்ல. இதன் முக்கிய நோக்கம், அறிகுறிகளைக் கட்டுப்படுத்தி உங்கள் வாழ்க்கைத் தரத்தை மேம்படுத்துவதே ஆகும்.

இந்த சிகிச்சை யாருக்கு உண்மையில் பொருத்தமானது?

BLVR சிகிச்சை அனைவருக்கும் ஏற்றதல்ல. இதற்கென சில சிறப்புத் தகுதிகள் உள்ளன. நீங்கள் இந்தத் தகுதிகளைப் பூர்த்தி செய்கிறீர்களா என்பதை உங்கள் மருத்துவர் கவனமாகப் பரிசோதிப்பார்.

சிகிச்சைக்கு முன் என்னென்ன பரிசோதனைகள் செய்யப்படுகின்றன?

இந்த சிகிச்சைக்கு நீங்கள் பொருத்தமானவரா என்பதைத் தீர்மானிக்க, உங்கள் மருத்துவர் ஒரு முழுமையான உடல் பரிசோதனையை மேற்கொண்டு, பல சோதனைகளுக்குப் பரிந்துரைப்பார். அவற்றுள் சில:

• இரத்தப் பரிசோதனைகள்
• மார்பு எக்ஸ்ரே
• உயர் தெளிவுத்திறன் CT ஸ்கேன்
• நுரையீரல் செயல்பாட்டு சோதனைகள்
• தமனி இரத்த வாயு சோதனை
• இதயத்தின் செயல்பாட்டைச் சரிபார்க்கும் எக்கோ கார்டியோகிராம் பரிசோதனை
• ஆறு நிமிட நடைப் பரிசோதனை - இது உங்கள் இதயம் மற்றும் நுரையீரல்களின் செயல்பாட்டை அளவிடுகிறது.

சிகிச்சைக்கு எப்படித் தயாராகிறீர்கள்?

உங்கள் சிகிச்சைக்கு எவ்வாறு தயாராவது என்பது குறித்த அறிவுரைகளை உங்கள் மருத்துவர் வழங்குவார். சிக்கல்களைக் குறைப்பதற்கு, இந்த அறிவுரைகளைத் துல்லியமாகப் பின்பற்றுவது மிகவும் அவசியம் .

• சிகிச்சைக்கு 8 மணி நேரத்திற்கு முன்பு எதையும் சாப்பிடவோ குடிக்கவோ கூடாது (உபவாசம்).
• நீங்கள் சில மருந்துகளை உட்கொள்வதை நிறுத்தவோ அல்லது அவற்றின் நேரத்தை மாற்றவோ வேண்டியிருக்கலாம். இது குறித்து உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள்.
• சிகிச்சைக்குப் பிறகு நீங்கள் சில நாட்கள் மருத்துவமனையில் இருக்க வேண்டியிருப்பதால், உங்களை வீட்டிற்கு அழைத்துச் செல்ல ஒருவரை முன்கூட்டியே ஏற்பாடு செய்யுங்கள்.

சிகிச்சை எவ்வாறு செய்யப்படுகிறது மற்றும் அதன் நன்மைகள் மற்றும் தீமைகள்

இது ஒரு பெரிய அறுவை சிகிச்சை அல்ல. எந்தக் கீறல்களும் செய்யப்படாது. உங்களுக்கு மயக்க மருந்து கொடுக்கப்பட்டு (தூங்க வைக்கப்படுவீர்கள்). மருத்துவர் உங்கள் தொண்டைக்குள் மூச்சுக்குழாய் நோக்கியைச் செலுத்தி, சேதமடைந்த நுரையீரலில் சுமார் 4 வால்வுகளைப் பொருத்தி, பின்னர் மூச்சுக்குழாய் நோக்கியை வெளியே எடுப்பார். இந்த முழு செயல்முறைக்கும் 30 முதல் 60 நிமிடங்கள் மட்டுமே ஆகும்.

சிகிச்சைக்குப் பிறகு என்ன நடக்கும்?

சிகிச்சைக்குப் பிறகு, நீங்கள் குறைந்தது 3 நாட்கள் மருத்துவமனையில் தங்க வேண்டியிருக்கும். மருத்துவக் குழுவினர் உங்களை உன்னிப்பாகக் கண்காணிப்பார்கள். நீங்கள் வீடு திரும்பிய பிறகு, 4-6 வாரங்களுக்குள் நுரையீரல் மறுவாழ்வுத் திட்டத்தைத் தொடங்குமாறு அறிவுறுத்தப்படுவீர்கள். இது உங்கள் உடல்நலத்தைப் பேணுவதற்கு மிகவும் உதவியாக இருக்கும்.

நான் எப்போது மருத்துவரைப் பார்க்க வேண்டும்?

உங்கள் சிகிச்சைக்கு முன்னரோ பின்னரோ உங்களுக்கு ஏதேனும் கேள்விகளோ சந்தேகங்களோ இருந்தால், உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசத் தாமதிக்காதீர்கள். மேலும், பின்வரும் அறிகுறிகளில் ஏதேனும் ஒன்றை நீங்கள் உணர்ந்தால், உடனடியாக அருகிலுள்ள மருத்துவமனையின் அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்கு (ETU) செல்லுங்கள்.

• காரணமில்லாத காய்ச்சல்.
• கடுமையான நெஞ்சு வலி.
• சுவாசிப்பதில் கடுமையான சிரமம்.
• தோல், உதடுகள் அல்லது கை நகங்களில் ஏற்படும் நீல நிறமாற்றம் (சயனோசிஸ்) .

எம்பிசீமாவுக்கு முழுமையான சிகிச்சை இல்லை, ஆனால் BLVR போன்ற சிகிச்சைகள் நீங்கள் எளிதாக சுவாசிக்கவும், சற்றே வசதியாக வாழவும் உதவும். இது உங்களுக்குப் பொருத்தமான சிகிச்சையா என்பதைத் தீர்மானிக்க உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள்.