உங்கள் கை மரத்துப் போகிறதா? அது பிராக்கியல் பிளெக்ஸஸ் காயமாக இருக்கலாம்! இதைப் பற்றிப் பேசலாமா?

உங்கள் கையில் திடீரென மரத்துப்போதல், பலவீனம் அல்லது வலியை எப்போதாவது உணர்ந்திருக்கிறீர்களா? சில நேரங்களில் இந்த அசௌகரியத்தை உங்கள் தோள்பட்டையிலிருந்து விரல்கள் வரை உணர முடியும். இதுபோன்று நடக்கும்போது அது மிகவும் பயமாக இருக்கிறது, இல்லையா? எனவே இன்று நாம் இந்த அறிகுறிகளுக்கான ஒரு சாத்தியமான காரணத்தைப் பற்றிப் பேசப் போகிறோம். அது பிராக்கியல் பிளெக்ஸஸ் எனப்படும் நரம்பு வலையமைப்பில் ஏற்படும் சேதமாகும்.

புயப் பின்னல் என்றால் என்ன?

சுருக்கமாகச் சொன்னால், பிராக்கியல் பிளெக்ஸஸ் என்பது உங்கள் கழுத்திலிருந்து அக்குள் வழியாகக் கை வரை செல்லும் நரம்புகளின் தொகுப்பாகும். இது ஒன்றாக இணைக்கப்பட்ட பல சிறிய கேபிள்களைப் போன்றது. இந்த நரம்புகள் உங்கள் தோள்பட்டை, கை, உள்ளங்கை மற்றும் விரல்களின் அசைவையும் உணர்வையும் கட்டுப்படுத்துகின்றன. உதாரணமாக, உங்கள் கை திடீரென இழுக்கப்பட்டாலோ, அல்லது உங்கள் தலை மற்றும் கழுத்து ஒரு பக்கமாகவும், உங்கள் தோள்பட்டை மறு பக்கமாகவும் இழுக்கப்பட்டாலோ, இந்த நரம்பு வலைப்பின்னல் சேதமடையலாம். ஒரு சிறிய காயம் சிகிச்சை இல்லாமலேயே குணமாகிவிடும். இருப்பினும் , சேதம் மிகவும் தீவிரமாக இருந்தால், உங்கள் கையின் செயல்பாட்டை மீட்டெடுக்க அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படலாம் . இந்த நிலை இளம் குழந்தைகளுக்கும், குறிப்பாக கருப்பையில் அல்லது பிறக்கும்போது ஏற்படலாம். இதை நாம் 'பச்சிளம் குழந்தைகளுக்கான பிராக்கியல் பிளெக்ஸஸ் பக்கவாதம் - NBPP' என்று அழைக்கிறோம்.

புயப் பின்னலில் என்னென்ன நரம்புகள் உள்ளன?

இப்போது பிராக்கியல் பிளெக்ஸஸ் எவ்வாறு உருவாகிறது என்று பார்ப்போம். இந்த வலைப்பின்னல், உங்கள் முதுகெலும்பின் கழுத்துப் பகுதியில் தொடங்கி அங்கிருந்து வெளிவரும் ஐந்து முக்கிய நரம்புகளால் ஆனது. ஒரு நதி கிளைகளாகப் பிரிவதைப் போலவே, இந்த நரம்புகளும் கிளைகளாகப் பிரிந்து கை முழுவதும் பரவுகின்றன. மருத்துவத்தில், 'பிளெக்ஸஸ்' என்பது இதுபோன்று ஒன்றாக இணைக்கப்பட்டிருக்கும் நரம்புகள், இரத்த நாளங்கள் அல்லது நிணநீர் நாளங்களின் தொகுப்பைக் குறிக்கிறது. 'பிராக்கியல்' என்ற சொல்லுக்கு 'கை சம்பந்தப்பட்டது' என்று பொருள். எனவே, பிராக்கியல் பிளெக்ஸஸ் என்பது கைக்குச் செல்லும் நரம்புகளின் ஒரு குழுவாகும்.

இந்த ஐந்து நரம்புகளில் ஒவ்வொன்றிற்கும் ஒரு குறிப்பிட்ட செயல்பாடு உண்டு. சில தசைகளைத் தூண்டுகின்றன, மற்றவை வெப்பம் மற்றும் தொடுதல் போன்ற உணர்வுகளை மூளைக்குக் கொண்டு செல்கின்றன. நீங்கள் அனுபவிக்கும் அறிகுறிகளும் உங்களுக்குத் தேவைப்படும் சிகிச்சையும், எந்த நரம்பு சேதமடைந்துள்ளது மற்றும் அந்தச் சேதத்தின் தன்மை ஆகியவற்றைப் பொறுத்து அமையும்.

ஐந்து முக்கிய நரம்புகள் இதில் சம்பந்தப்பட்டுள்ளன:

• அக்குள் நரம்பு: தோள்பட்டை அசைவுக்கும் நிலைத்தன்மைக்கும் உதவுகிறது.
• நடு நரம்பு: முன்கை மற்றும் கையின் தசைகளை வளைக்கவும், மணிக்கட்டு மற்றும் விரல்களை வளைக்கவும் உதவுகிறது. மேலும், உள்ளங்கை, கட்டைவிரல், ஆள்காட்டி விரல், நடுவிரல் மற்றும் மோதிர விரல்களில் உள்ள உணர்ச்சிக்கும் இது முக்கியமானது.
• தசைத்தோல் நரம்பு: மேற்கையின் தசைகளை (எ.கா., பைசெப்ஸ்) இயக்கவும், முழங்கையை வளைக்கவும், முன்கையைத் திருப்பவும் உதவுகிறது.
• ரேடியல் நரம்பு: இது கையின் பின்புறம் மற்றும் முன்கையில் உள்ள தசைகளைச் செயல்படுத்துவதன் மூலம் முழங்கை மற்றும் மணிக்கட்டை நீட்ட உதவுகிறது. மேலும், கையின் பின்புறத்தில் உள்ள கட்டைவிரல், ஆள்காட்டி விரல், நடுவிரல் மற்றும் மோதிர விரலின் பாதிப் பகுதியை உணரவும் இது உதவுகிறது.
• உல்னார் நரம்பு:இது கை மற்றும் முன்கையின் தசைகளைச் செயல்படுத்துவதன் மூலம், கையின் நுண் அசைவுகளுக்கு உதவுகிறது. மேலும், இது மோதிர விரல் மற்றும் சுண்டு விரலின் ஒரு பகுதியில் உள்ள உணர்விலும் பங்கு வகிக்கிறது.

புய நரம்புப் பின்னல் கோளாறுகளின் வகைகள் யாவை?

காயத்தின் தீவிரத்தைப் பொறுத்து, இந்தப் புஜ நரம்புப் பின்னல் காயங்கள் பல்வேறு வழிகளில் ஏற்படலாம். ஒரே சம்பவத்தில், இந்த நரம்பு வலையமைப்பில் உள்ள பல நரம்புகள் வெவ்வேறு அளவுகளில் சேதமடையக்கூடும்.

• நீட்சி / நரம்புச் செயலிழப்பு: இது ஒரு நரம்பு லேசாக இழுக்கப்படும் நிலையாகும். இது நரம்பைச் சுற்றியுள்ள பாதுகாப்பு உறையைச் சேதப்படுத்தக்கூடும். இதனால் நரம்பு சமிக்ஞைகளின் பரிமாற்றம் தடைபடலாம், ஆனால் பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், அதன் அடியில் உள்ள நரம்பிற்கு குறிப்பிடத்தக்க சேதம் ஏற்படுவதில்லை. இந்த நிலை தானாகவே குணமாகலாம் , அல்லது உடற்பயிற்சி சிகிச்சை போன்ற எளிய சிகிச்சைகள் மூலம் இதற்குக் குணப்படுத்தலாம்.
• கிழிவு: ஒரு நரம்பு மிகவும் கடுமையாக இழுக்கப்பட்டு, திடீரெனப் பகுதியாகவோ அல்லது முழுமையாகவோ கிழிந்து போவதே கிழிவு ஆகும். இத்தகைய காயங்களை அறுவை சிகிச்சை மூலம் பெரும்பாலும் சரிசெய்ய முடியும் .
• அவல்ஷன்: இது மிகவும் தீவிரமான வகையாகும் . இதில் நரம்பு வேர் தண்டுவடத்திலிருந்து பிரிக்கப்படுகிறது. செயல்பாட்டை மீட்டெடுக்க இந்தக் காயங்களுக்குப் பொதுவாக அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது .

இது கழுத்து நரம்பு வேர் அழுத்த நோயிலிருந்து வேறுபட்டதா?

சிலர் இதை 'கழுத்து நரம்பு வேர் பாதிப்பு / நரம்பு அழுத்தம்' போன்ற ஒன்று என்று நினைக்கலாம். அறிகுறிகள் ஓரளவு ஒத்திருந்தாலும், இந்த இரண்டு நிலைகளும் உண்மையில் வேறுபட்டவை.

கழுத்து நரம்பு வேர் பாதிப்பு (Cervical Radiculopathy) என்பது, கழுத்தில் உள்ள முதுகெலும்புகளில் இருந்து வரும் நரம்பு வேர் அழுத்தப்படுவதாலோ அல்லது வீக்கமடைவதாலோ ஏற்படும் ஒரு நிலையாகும். இது கழுத்து வலி மற்றும் கழுத்துத் தசைகளில் விறைப்பு போன்ற அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தலாம்.

இருப்பினும், புஜ நரம்புப் பின்னல் காயம் பொதுவாக நரம்பு அழுத்தப்படுவதாலோ அல்லது கிழிவதாலோ ஏற்படுகிறது. இது பெரும்பாலும் பல நரம்பு வேர்களை உள்ளடக்கியிருப்பதால் , கழுத்து நரம்பு வேர் நோயைப் (cervical radiculopathy) போன்ற கழுத்து அறிகுறிகளை (வலி, விறைப்பு) ஏற்படுத்துவதற்கான வாய்ப்பு குறைவு.

யாருக்கு இந்த நிலை ஏற்படுகிறது? இது எவ்வளவு பொதுவானது?

உண்மையில், இந்த புஜ நரம்புப் பின்னல் கோளாறு பாலின வேறுபாடின்றி எந்த வயதினருக்கும் ஏற்படலாம். பிறந்த பச்சிளம் குழந்தைகளுக்கும் இந்த நிலை உருவாகும் அபாயம் உள்ளது.

இருப்பினும், இது பொதுவாக 15 முதல் 25 வயதுக்குட்பட்ட இளைஞர்களிடையே காணப்படுகிறது .

ஒவ்வொரு ஆண்டும் எத்தனை பேருக்கு இந்த பாதிப்பு ஏற்படுகிறது என்று துல்லியமாகக் கூறுவது கடினம், ஆனால் அந்த எண்ணிக்கை அதிகரித்து வருவதாக ஆராய்ச்சியாளர்கள் கூறுகின்றனர். அதிக ஆற்றல் தேவைப்படும் விளையாட்டுகளில் பங்கேற்பு அதிகரிப்பு மற்றும் அதிவேக கார் விபத்துகளில் இருந்து உயிர் பிழைப்பவர்களின் எண்ணிக்கை அதிகரிப்பு போன்ற காரணிகளால் இது ஏற்படக்கூடும்.

சற்று யோசித்துப் பாருங்கள், இது போன்ற விபத்துக்களில் ஏற்படும் புஜ நரம்பு மண்டலக் காயங்களில் 70% சாலை விபத்துக்களால் ஏற்படுகின்றன . மேலும், அந்த விபத்துக்களில் 70% மோட்டார் சைக்கிள் அல்லது மிதிவண்டி விபத்துக்கள்தான்! இதன் மூலம், நாம் சாலையில் செல்லும்போது எவ்வளவு கவனமாக இருக்க வேண்டும் என்பதைப் புரிந்துகொள்கிறோம், அல்லவா?

பிறந்த குழந்தைகளிடம் காணப்படும் இந்தக் குறைபாட்டைப் (பச்சிளம் குழந்தைகளுக்கான புஜ நரம்புப் பின்னல் முடக்கம்) பற்றிப் பேசினால், சராசரியாக 1000 பிறப்புகளில் 2-3 குழந்தைகளுக்கு மட்டுமே இந்த நிலை காணப்படுகிறது.

அறிகுறிகள் என்னென்ன?

இந்தக் கோளாறின் அறிகுறிகள், சேதமடைந்த நரம்பின் வகை மற்றும் பாதிப்பின் தன்மையைப் பொறுத்து மாறுபடும். இந்த அறிகுறிகள் மற்ற காயங்களுடன் சேர்ந்தும் ஏற்படலாம்.

பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகளிடம் காணப்படும் முக்கிய அறிகுறிகள்:

• அந்தக் கை உயிரற்றுக் தொங்குவது போல் தெரிகிறது.
• கை அல்லது மணிக்கட்டு செயலிழப்பு போன்ற ஒரு நிலை.
• கை, புயம் அல்லது மணிக்கட்டை கட்டுப்படுத்துவதில் சிரமம்.
• கை அல்லது மணிக்கட்டில் உணர்வின்மை அல்லது உணர்ச்சி இழப்பு .
• கை, உள்ளங்கை அல்லது மணிக்கட்டில் வலி.

பிறந்த குழந்தைகளில் காணப்படும் அறிகுறிகள்:

• குழந்தையின் மேற்கை, முன்கை அல்லது கையில் ஏற்படும் அசைவின்மை.
• பாதிக்கப்பட்ட பக்கத்தில் மோரோ அனிச்சை செயல்/திடுக்கிடல் எதிர்வினை இழப்பு (அதாவது, குழந்தை திடுக்கிடும்போது கையைப் பயன்படுத்தாது).
• குழந்தை தன் முழங்கையை நீட்டி, கையை உடலோடு ஒட்டியபடி வைத்திருக்கிறது.
• பாதிக்கப்பட்ட பக்கத்தில் பிடிப்பு வலிமை குறைதல்.

புய நரம்புப் பின்னல் கோளாறுகளுக்கான காரணங்கள் யாவை?

இந்தப் புஜ நரம்புப் பின்னல் வலையமைப்பு சேதமடைவதற்குப் பல முக்கியக் காரணங்கள் உள்ளன.

1. வலுவான காயம்

பெரும்பாலும், உங்கள் தோள்பட்டை கீழ்நோக்கி அழுத்தப்பட்டு, அதனால் உங்கள் கழுத்தும் தலையும் மேல்நோக்கியும் பக்கவாட்டிலும் இழுக்கப்படும்போது, ​​இந்த நரம்பு வலையமைப்பின் மேற்பகுதி சேதமடைகிறது. இதை ஒரு மோட்டார் சைக்கிள் விபத்துடன் ஒப்பிட்டுப் பாருங்கள்.

உங்கள் கையைத் திடீரெனத் தலைக்கு மேலே பலமாக இழுத்தால், நரம்பு மண்டலத்தின் கீழ்ப்பகுதி சேதமடைவதற்கான வாய்ப்பு அதிகமாக உள்ளது.

இதுபோன்ற விபத்துகளுக்கான உதாரணங்கள்:

• அதிவேக வாகன விபத்துகள், குறிப்பாக மோட்டார் சைக்கிள் விபத்துகள் .
• நீர்வீழ்ச்சிகள்.
• கூர்மையற்ற ஒன்றால் ஏற்படும் நேரடித் தாக்குதல் (உதாரணமாக, ஒரு சண்டையில்).
• சில விளையாட்டுகளில் மோதல்கள் ஏற்படுகின்றன (இவற்றில் பெரும்பாலானவை சிறு காயங்களில் முடிகின்றன, இவை 'பர்னர்ஸ்' அல்லது 'ஸ்டிங்கர்ஸ்' என்றும் அழைக்கப்படுகின்றன).
• கூர்மையான ஆயுதத்தால் ஏற்படும் காயங்கள் (எ.கா., கத்திக்குத்து) அல்லது துப்பாக்கிக் குண்டுக் காயங்கள் (பீரங்கித் தாக்குதல் காயங்கள்).

2. கட்டிகள்

சில சமயங்களில் புய நரம்புப் பின்னலுக்கு உள்ளேயோ அல்லது அதைச் சுற்றியோ கட்டிகள் உருவாகலாம், அல்லது அதன் மீது அழுத்தம் கொடுக்கும் கட்டிகளாலும் அவை ஏற்படலாம்.

மார்பகப் புற்றுநோய் மற்றும் நுரையீரல் புற்றுநோய் ஆகியவை புய நரம்புப் பின்னலைப் பாதிக்கும் முக்கிய வகை புற்றுநோய்கள் ஆகும்.

மேலும், லிம்போமா மற்றும் மெலனோமா போன்ற புற்றுநோய்கள் அக்குள் பகுதியில் உள்ள நிணநீர் கணுக்களுக்குப் பரவி, இந்த நரம்பு வலையமைப்பைப் பாதிக்கக்கூடும்.

3. அழற்சி

வைரஸ்கள் அல்லது பாக்டீரியா போன்ற கிருமிகளால் நம் உடல் தாக்கப்படும்போதும், அல்லது நமக்குக் காயம் ஏற்படும்போதும், நமது நோயெதிர்ப்பு மண்டலம் தூண்டப்படுகிறது. அழற்சி செல்கள் வெளியிடப்படுகின்றன. இது அவசியமானதாக இருந்தாலும், சில சமயங்களில் இந்த நோயெதிர்ப்பு மண்டலம் கட்டுப்பாட்டை இழந்து ஆரோக்கியமான திசுக்களைத் தாக்கக்கூடும். அல்லது, ஒரு கிருமிக்கு எதிரான எதிர்வினை அளவுக்கு அதிகமாகி, உடலின் திசுக்களைச் சேதப்படுத்தலாம்.

'பார்சனேஜ்-டர்னர் சிண்ட்ரோம்' ('பிராக்கியல் நியூரிடிஸ்' என்றும் அழைக்கப்படுகிறது) எனப்படும் ஒரு அரிய நிலையில், தோள்பட்டையில் வெளிப்படையான காயம் எதுவும் இல்லாமல் பிராக்கியல் பிளெக்ஸஸில் அழற்சி ஏற்படுகிறது. இது தோள்பட்டை அல்லது கையில் கடுமையான வலியுடன் தொடங்கி, அதைத் தொடர்ந்து பலவீனம் மற்றும் உணர்வின்மை ஏற்படுகிறது.

4. பிறப்பின் போது ஏற்படும் காயங்கள்

பிறந்த குழந்தைகளுக்கு, தாயின் கருப்பையில் இருக்கும்போது ஏற்படும் அதிர்ச்சியாலோ அல்லது கடினமான பிரசவத்தின்போதோ, அவர்களின் புஜ நரம்புப் பின்னலில் பாதிப்பு ஏற்படலாம். இது 'பச்சிளம் குழந்தை புஜ நரம்புப் பின்னல் முடக்கம் (NBPP)' என்று அழைக்கப்படுகிறது. பின்வரும் நிலைகள் ஏற்படலாம்:

• குழந்தையின் தலையும் தோள்களும் வெளிவரும்போது, ​​தலையும் கழுத்தும் ஒரு பக்கமாக இழுக்கப்படுகின்றன (இது 'தோள்பட்டைப் பிறழ்வு' என்றும் அழைக்கப்படுகிறது).
• தலை முதலில் வெளிவரும் பிரசவத்தின் போது குழந்தையின் தோள்பட்டைகள் இழுக்கப்பட்டதால்.
• தலைகீழ் பிரசவத்தில், குழந்தையின் உயர்த்தப்பட்ட கைகளில் அழுத்தம் கொடுக்கப்படுகிறது.

இதை நீங்கள் எப்படி அடையாளம் காண்பீர்கள்? என்னென்ன சோதனைகள் செய்யப்படுகின்றன?

உங்களுக்கு இந்த அறிகுறிகள் இருந்தால், இது புஜ நரம்புப் பின்னல் காயமா அல்லது வேறு காயங்கள் உள்ளனவா என்பதை அறிய மருத்துவர் உங்களைக் கவனமாகப் பரிசோதிப்பார். ஏனெனில், பெரும்பாலான நேரங்களில், இந்தக் காயங்கள் கடுமையான விபத்துக்களால் ஏற்படுகின்றன, மேலும் வேறு காயங்களும் இருக்கலாம்.

புஜ நரம்புப் பின்னலுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ள ஒவ்வொரு நரம்புக் குழுவையும் மருத்துவர் பரிசோதித்து , பாதிப்பு எங்கு ஏற்பட்டுள்ளது மற்றும் அதன் தீவிரம் என்ன என்பதைத் துல்லியமாகக் கண்டறிய முயற்சிப்பார்.

ஒரு பச்சிளம் குழந்தைக்கு இந்த அறிகுறிகள் தென்பட்டால், அக்குழந்தையால் தன் கைகளையும் கால்களையும் அசைக்க முடிகிறதா என்பதையும், அதற்கு மோரோ அனிச்சை செயல் உள்ளதா என்பதையும் மருத்துவர் பரிசோதிப்பார்.

இந்த நிலையைத் துல்லியமாகக் கண்டறியவும், மற்ற பிரச்சனைகள் உள்ளதா எனச் சரிபார்க்கவும், ஒரு மருத்துவர் பின்வரும் பல சோதனைகளைச் செய்யலாம்:

• எக்ஸ்-கதிர்கள்: இவற்றால் எலும்புகள் போன்ற திடப் பொருட்களைத் தெளிவாகக் காண முடியும். எலும்பு முறிவுகள் உள்ளதா எனச் சோதிப்பதற்காக, கழுத்து, மார்பு, தோள்பட்டை மற்றும் கைகளில் எக்ஸ்-கதிர்கள் எடுக்கப்படுகின்றன.
• CT மைலோகிராம் ஸ்கேன்: இதில், தண்டுவட நரம்புகளைச் சுற்றி ஒரு சிறப்புத் திரவம் செலுத்தப்பட்டு, எக்ஸ்-கதிர்கள் மற்றும் கணினியைப் பயன்படுத்தி உடலின் உட்புறத்தின் தெளிவான படங்கள் உருவாக்கப்படுகின்றன. தண்டுவடத்திலிருந்து ஒரு நரம்பு வேர் தளர்ந்துவிட்டதா ('அவல்ஷன்') என்பதைக் கண்டறிய இதுவே சிறந்த பரிசோதனையாகக் கருதப்படுகிறது. சில மருத்துவர்கள் இதனுடன் கூடுதலாகவோ அல்லது இதற்குப் பதிலாகவோ MRI ஸ்கேனையும் செய்யலாம்.
• மின் கண்டறியும் பரிசோதனைகள்: இவற்றில் `(எலக்ட்ரோமயோகிராம் - EMG)` மற்றும் `(நரம்பு கடத்தல் ஆய்வுகள்)` எனப்படும் சோதனைகள் அடங்கும். இவை நரம்பு சமிக்ஞைகள் பயணிக்கும் விதத்தையும், தசைகளில் உள்ள சமிக்ஞைகளையும் அளவிடுகின்றன. இந்தச் சோதனைகள் புஜ நரம்புப் பின்னலில் ஏற்பட்ட காயத்தை உறுதிப்படுத்தவும், காயம் ஏற்பட்ட இடத்தைக் கண்டறியவும், காயத்தின் தீவிரத்தை நிர்ணயிக்கவும், மற்றும் நரம்பு குணமடையும் விகிதத்தை மதிப்பிடவும் உதவுகின்றன. முதல் பரிசோதனை பொதுவாக காயம் ஏற்பட்ட 3-4 வாரங்களுக்குப் பிறகு செய்யப்படுகிறது. பின்னர், நரம்பு குணமடைகிறதா என்பதைப் பார்க்க 2-3 மாதங்களில் இது மீண்டும் செய்யப்படுகிறது.

ஒரு பச்சிளம் குழந்தைக்கு இந்த அறிகுறிகள் இருந்தால், அதன் கழுத்து எலும்பு முறிந்திருக்கிறதா என்று பார்க்க எக்ஸ்-ரே எடுக்கப்படலாம். ஏனென்றால், 'போலி பக்கவாதம்' (Pseudoparalysis) என்ற ஒரு நிலை உள்ளது, இதில் நரம்பு பாதிப்பினால் அல்லாமல், உடைந்த எலும்பு மற்றும் வலியின் காரணமாக குழந்தையால் தன் கையை அசைக்க முடியாது.

சிகிச்சைகள் என்னென்ன?

இந்த வகையான புஜ நரம்புப் பின்னல் காயம் பொதுவாக ஒரு கடுமையான விபத்திற்குப் பிறகு ஏற்படுவதால், பலருக்கு வேறு சில கடுமையான காயங்களும் ஏற்படுகின்றன . உதாரணமாக, இரத்த நாளச் சேதம், தோள்பட்டை, கை, முதுகு அல்லது விலா எலும்புகளில் ஏற்படும் முறிவுகள், நுரையீரல் சுருக்கம், தண்டுவடச் சேதம் அல்லது மூளைக் காயம். எனவே, புஜ நரம்புப் பின்னல் காயத்திற்கான சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முன்பு, மருத்துவக் குழுவினர் முதலில் இந்த உயிருக்கு ஆபத்தான காயங்களுக்கு சிகிச்சை அளிப்பார்கள்.

இதற்கு சிகிச்சை அளிக்கும்போது, ​​நரம்பியல் நிபுணர்கள், நரம்பியல் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்கள், கை அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்கள், உடற்பயிற்சி சிகிச்சையாளர்கள், தொழில்சார் சிகிச்சையாளர்கள் மற்றும் உங்கள் குடும்ப மருத்துவர் (முதன்மை சுகாதார வழங்குநர்) ஆகியோர் ஒரு குழுவாக இணைந்து செயல்படுகின்றனர்.

இரண்டு முக்கிய சிகிச்சை முறைகள் உள்ளன: அறுவை சிகிச்சையற்ற சிகிச்சை மற்றும் அறுவை சிகிச்சை.

அறுவை சிகிச்சை அல்லாத சிகிச்சை

பெரும்பாலான புஜ நரம்புப் பின்னல் காயங்கள், குறிப்பாக சிறிய காயங்கள், சில வாரங்கள் முதல் சில மாதங்களுக்குள் அறுவை சிகிச்சை இல்லாமலேயே குணமாகிவிடும் . தானாகவே குணமாகும் நரம்புக் காயங்கள், தசை மற்றும் நரம்புச் செயல்பாட்டைப் பொறுத்தவரை பெரும்பாலும் நல்ல பலன்களையே அளிக்கின்றன.

அறுவை சிகிச்சை இல்லாமல் நீங்கள் குணமடைவதற்கு நல்ல வாய்ப்பு இருப்பதாக உங்கள் மருத்துவர் கருதினால், அறுவை சிகிச்சையைப் பரிசீலிப்பதற்கு முன், காயம் குணமாகும் வரை அவர் காத்திருக்கலாம்.

உங்கள் காயம் குணமாகும் போது, ​​மூட்டுகளும் தசைகளும் விறைப்படைவதைத் தடுக்க, உங்கள் மருத்துவர் இயன்முறை சிகிச்சையைப் பரிந்துரைக்கலாம். மேலும், உங்கள் கைக்கும் தோள்பட்டைக்கும் ஓய்வு அளிப்பதுடன், கடினமான செயல்களையும் தவிர்க்க வேண்டும்.

அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சை

நரம்பு தானாகவே குணமாகாவிட்டாலோ, அல்லது கை மற்றும் மணிக்கட்டின் அவசியமான செயல்பாட்டை மீண்டும் பெறும் அளவுக்கு அது குணமாகாவிட்டாலோ, மருத்துவர்கள் அறுவை சிகிச்சையைப் பரிந்துரைக்கின்றனர்.

நீங்கள் தெரிந்துகொள்ள வேண்டிய மிக முக்கியமான விஷயம் என்னவென்றால், காயத்தின் தீவிரத்தைப் பொறுத்து, அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகும் கூட, காயத்திற்கு முன்பு இருந்ததைப் போன்ற அதே செயல்பாடு உங்கள் கையிலோ அல்லது மணிக்கட்டிலோ இல்லாமல் போகலாம், அல்லது முழுமையான செயல்பாடு இல்லாமலும் போகலாம் .

நரம்பியல் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்கள், காயத்தின் வகை, அதன் தீவிரம் மற்றும் அது எவ்வளவு காலமாக இருந்து வருகிறது என்பதைப் பொறுத்து, நரம்புக் காயங்களுக்குச் சிகிச்சை அளிக்கப் பல்வேறு முறைகளைப் பயன்படுத்துகின்றனர்.

• நரம்பு சீரமைப்பு: இந்த சிகிச்சை முறையில், அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் அறுந்த நரம்பின் கிழிந்த முனைகளை மீண்டும் இணைப்பார். கத்தி வெட்டு போன்ற கூர்மையான வெட்டுகளுக்கு இது விரைவாகச் செய்யப்படுகிறது.
• நரம்பு ஒட்டு:இந்த சிகிச்சை முறையில், அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் உங்கள் உடலின் மற்றொரு பகுதியிலிருந்து ஒரு ஆரோக்கியமான நரம்பை எடுத்து, துண்டிக்கப்பட்ட நரம்பின் இரண்டு முனைகளுக்கும் இடையில் தைக்கிறார். இவ்வாறு ஒட்டப்பட்ட ஆரோக்கியமான நரம்பு ஒரு ஆதாரக்கட்டமைப்பு போலச் செயல்பட்டு, காயமடைந்த இரண்டு நரம்பு முனைகளும் ஒன்றாக வளர்வதற்கு உதவுகிறது.
• நரம்பு மாற்று அறுவை சிகிச்சை: கழுத்தில் மாற்று அறுவை சிகிச்சை செய்வதற்குப் போதுமான செயல்பாட்டு நரம்புத் திசுக்கள் இல்லாதபோது இந்த அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது. இந்த முறையில், அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் ஒரு ஆரோக்கியமான கொடையாளர் நரம்பை வெட்டி, அதை பாதிக்கப்பட்ட நரம்புடன் இணைக்கிறார். இது, பக்கவாதத்தால் பாதிக்கப்பட்ட தசைக்கு அந்த நரம்பு சமிக்ஞைகளை அனுப்ப அனுமதிக்கிறது.

பிறந்த குழந்தைகளுக்கான சிகிச்சை

பிறந்த குழந்தைக்கு புஜ நரம்புப் பின்னலில் சிறிய காயம் ஏற்பட்டால், மருத்துவர் குழந்தையின் கையை மசாஜ் செய்யவும், அதன் இயக்கப் பயிற்சிகளைச் செய்யவும் பரிந்துரைக்கலாம்.

பாதிப்பு கடுமையாக இருந்தாலோ, அல்லது முதல் சில வாரங்களுக்குள் அது குணமாகவில்லை என்றாலோ, குழந்தையை ஒரு குழந்தைகள் நரம்பியல் அறுவை சிகிச்சை நிபுணரிடம் பரிந்துரைக்க வேண்டியிருக்கலாம். 3-9 மாதங்களுக்குள் குழந்தையின் உடல் வலிமை மேம்படவில்லை என்றால், அவர்கள் அறுவை சிகிச்சையைப் பரிசீலிக்கலாம்.

அறுவை சிகிச்சையில் ஏதேனும் சிக்கல்கள் உண்டா?

மற்ற அறுவை சிகிச்சைகளைப் போலவே, இந்த அறுவை சிகிச்சைகளிலும் சில அபாயங்கள் இருக்கலாம். உதாரணமாக:

• மயக்க மருந்து தொடர்பான பிரச்சனைகள்.
• தொற்று.
• அதிகப்படியான இரத்தப்போக்கு.

மேலும், உங்களுக்கு ஏற்கனவே நீரிழிவு நோய், உயர் இரத்த அழுத்தம் போன்ற பிற மருத்துவ நிலைகள் இருந்தால், பின்வரும் சிக்கல்கள் ஏற்படும் அபாயம் அதிகரிக்கக்கூடும்:

• நாள்பட்ட வலி (`(நாள்பட்ட வலி)`).
• இரத்தக் கட்டிகள்.
• மாரடைப்பு.
• பக்கவாதம்.

குணமாக எவ்வளவு காலம் ஆகும்?

நரம்புகள் மிக மெதுவாகவே குணமாகும். எனவே, புய நரம்புப் பின்னலில் ஏற்படும் காயத்திலிருந்து குணமடைய நேரம் எடுக்கும். பல மாதங்களுக்கு எந்த முன்னேற்றத்தையும் நீங்கள் காணாமல் இருக்கலாம்.

நேர்மறையான மனப்பான்மையுடன் இருப்பதும், உங்கள் சிகிச்சைத் திட்டத்தில் உறுதியாக இருப்பதும் மிக முக்கியம்.

ஒரு தொழில்சார் சிகிச்சையாளர், சாப்பிடுவது மற்றும் குளிப்பது போன்ற அன்றாடப் பணிகளை, பாதிப்பு இல்லாத உங்கள் கையால் செய்யக் கற்றுக்கொள்ள உங்களுக்கு உதவ முடியும்.

உங்கள் தோள்பட்டைகள், முழங்கைகள், மணிக்கட்டுகள் மற்றும் விரல்கள் விறைப்படைவதைத் தடுக்கவும், தசைச் சிதைவைத் தடுக்கவும் நீங்கள் இயன்முறை சிகிச்சையைத் தொடர வேண்டியிருக்கும்.

உங்கள் கை மற்றும்/அல்லது மணிக்கட்டின் செயல்பாடு, காயத்திற்கு முன்பு இருந்த நிலைக்கு முழுமையாகத் திரும்பவில்லை என்றால், உங்கள் வாழ்க்கையில் (வேலை, அன்றாடச் செயல்பாடுகள்) தேவையான மாற்றங்களைச் செய்வதற்கு நல்ல மன வலிமையும், சூழ்நிலைக்கேற்ப தங்களை மாற்றிக்கொள்ளும் திறனும் இருப்பது மிகவும் அவசியம்.

என்னென்ன விஷயங்கள் இந்த அபாயத்தை அதிகரிக்கின்றன?

இந்த புஜ நரம்புப் பின்னல் கோளாறு உருவாகும் அபாயத்தை அதிகரிக்கும் பல காரணிகள் உள்ளன:

• சில விளையாட்டுகளை விளையாடுவது, குறிப்பாக மோதல் விளையாட்டுகள் (உதாரணமாக, கால்பந்து, ரக்பி, மல்யுத்தம்).
• பொறுப்பற்ற முறையில் வாகனம் ஓட்டுதல் மற்றும் அதிவேகமாகச் செல்லுதல்.

விளையாடும்போதும் வாகனம் ஓட்டும்போதும் பாதுகாப்பில் எப்போதும் கவனமாக இருங்கள் , மேலும் இதுபோன்ற விபத்துகளைத் தவிர்க்க முயற்சி செய்யுங்கள்.

பிறந்த குழந்தைகளுக்கு இந்த நிலை (பச்சிளம் குழந்தை புஜ நரம்புப் பின்னல் வாதம் - NBPP) ஏற்படுவதற்கான அபாயத்தை அதிகரிக்கும் காரணிகள்:

• தலைகீழ் பிரசவம்.
• தாயின் உடல் பருமன்.
• சராசரியை விட பெரிய குழந்தையாக இருப்பது.
• குழந்தையின் தலை வெளியே வந்த பிறகு, அதன் தோள்களை வெளியே எடுப்பதில் ஏற்படும் சிரமம் (தோள்பட்டை டிஸ்டோசியா).

எதிர்காலத்தில் என்ன நடக்கும்? (முன்னறிவிப்பு)

இந்தக் காயத்திற்குப் பிறகு உங்கள் நிலைமை பல காரணிகளைப் பொறுத்து அமைகிறது:

• நரம்பு சேதத்தின் வகை மற்றும் தீவிரம் ((பிளவு)`, கிழிவு, இழுவை).
• சேதமடைந்த நரம்புகள் என்றால் என்ன அர்த்தம்?
• உங்களுக்கு வேறு ஏதேனும் காயங்கள் உள்ளதா?
• காயம் ஏற்பட்ட பிறகு நீங்கள் எவ்வளவு விரைவாக சிகிச்சை பெற்றீர்கள்.
• இயன்முறை சிகிச்சை மற்றும் பிற மீட்பு சிகிச்சைகளில் நீங்கள் எவ்வளவு அர்ப்பணிப்புடன் இருக்கிறீர்கள்.

நரம்புப் பிளவு மற்றும் சிதைவு ஏற்படும் நேர்வுகளில், அறுவை சிகிச்சையின் மூலம் உரிய நேரத்தில் நரம்பை மீண்டும் இணைக்காவிட்டால், பொதுவாக தசை மற்றும் அதன் செயல்பாட்டை மீண்டும் பெறுவதற்கு வாய்ப்பில்லை .

நரம்பு நீட்சி (நியூரோப்ராக்ஸியா) காயங்களால் பாதிக்கப்பட்ட பெரும்பாலானோர் , அறுவை சிகிச்சை இன்றி தங்கள் நரம்புச் செயல்பாட்டில் 90% முதல் 100% வரை மீண்டும் பெறுகின்றனர் .

இந்த பாதிப்புடன் பிறக்கும் பெரும்பாலான குழந்தைகள் 3-4 மாதங்களுக்குள் முழுமையாகக் குணமடைந்துவிடுகின்றனர் . இந்தக் காலத்திற்குள் குணமடையாத குழந்தைகளின் நிலைமை அவ்வளவு நன்றாக இருப்பதில்லை. அத்தகைய சந்தர்ப்பங்களில், அவர்களுக்கு நரம்புப் பிளவு ஏற்பட்டிருக்கலாம்.

நான் எப்போது மருத்துவரைச் சந்திக்க வேண்டும்?

உங்களுக்கு புஜ நரம்புப் பின்னலில் காயம் ஏற்பட்டிருந்தால், நீங்கள் குணமடையும் காலம் முழுவதும் உங்கள் நரம்புகளின் குணமடைதலையும் செயல்பாட்டையும் கண்காணிக்க, உங்கள் மருத்துவக் குழுவைத் தவறாமல் சந்திக்க வேண்டியிருக்கும்.

மேலும், உங்களிடம் மறுவாழ்வுத் திட்டம் இருந்தால், உங்கள் உடற்பயிற்சி சிகிச்சையாளரைத் தவறாமல் சந்திக்க வேண்டும். சிறந்த பலன்களைப் பெறுவதற்கு, இந்த சிகிச்சைகளில் அர்ப்பணிப்புடன் பங்கேற்பது மிகவும் முக்கியம்.

நரம்புகள் குணமடைய நேரம் எடுக்கும். புஜ நரம்புப் பின்னலில் ஏற்படும் காயத்திற்குப் பிறகு, குறிப்பாக அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின், குணமடையும் காலம் பெரும்பாலும் நீண்டதாக இருக்கும். உடல் திறன்களை மீண்டும் பெறுவதற்கான ஒரு மறுவாழ்வுத் திட்டத்திற்கு மிகுந்த அர்ப்பணிப்பு தேவைப்படுகிறது. இது சற்றுக் கடினமானதாக இருந்தாலும், நேர்மறையான மனப்பான்மையைக் கடைப்பிடிப்பது முக்கியம் . உங்கள் நண்பர்கள் மற்றும் குடும்பத்தினரிடம் உதவி கேளுங்கள். உங்கள் மருத்துவர்களும் உங்களுக்கு உதவவும், சிறந்த சிகிச்சைத் திட்டத்தை வழங்கவும் தயாராக உள்ளனர்.

இறுதியாக, இதை நினைவில் கொள்ளுங்கள்.

ஆகவே, இன்று நாம் பேசிய புஜ நரம்புப் பின்னல் கோளாறு என்பது, நமது கைகள் மற்றும் கரங்களின் செயல்பாட்டைப் பாதிக்கக்கூடிய ஒரு தீவிரமான பாதிப்பாகும்.

• இது முக்கியமாக விபத்துகள், கட்டிகள், அழற்சி நிலைகள் மற்றும் பிறவிக் குறைபாடுகள் காரணமாக ஏற்படுகிறது.
• உங்கள் கையில் உணர்வின்மை, பலவீனம், வலி ​​அல்லது கட்டுப்பாட்டை இழத்தல் போன்ற அறிகுறிகளை நீங்கள் உணர்ந்தால் , கண்டிப்பாக மருத்துவரை அணுக வேண்டும் .
• சிகிச்சைகள் உள்ளன, ஆனால் குணமடைய நேரமும் மிகுந்த அர்ப்பணிப்பும் தேவைப்படும் . இந்தப் பயணத்தில் பிசியோதெரபிதான் உங்கள் சிறந்த நண்பன்.
• சில காரணங்களை (குறிப்பாக விபத்துக்களை) தடுக்க முடியும். பாதுகாப்பில் எப்போதும் கவனமாக இருங்கள்.
• பிறந்த குழந்தையின் கைகள் அசையவில்லை என்றால், உடனடியாக மருத்துவரிடம் தெரிவிக்கவும்.

இந்தத் தகவல் உங்களுக்குப் பயனுள்ளதாக இருக்கும் என்று நம்புகிறேன். உங்களுக்கும் இதே போன்ற அனுபவம் ஏற்பட்டிருந்தால், கவலைப்பட வேண்டாம். முறையான மருத்துவ ஆலோசனை மற்றும் சிகிச்சையின் மூலம், நீங்களும் இந்த நிலையிலிருந்து மீண்டு வரலாம்.

புய நரம்புப் பின்னல், புய நரம்புப் பின்னல் காயம், நரம்புக் கோளாறுகள், கையில் உணர்வின்மை, கையை இழத்தல், நரம்புக் காயம், NBPP