உங்களுக்கு எப்போதாவது இதுபோல நடந்திருக்கிறதா? உங்களுக்கு சளி குணமாகி, உடல்நிலை தேறிவிட்டாலும், உங்கள் இருமல் நிற்கவே நிற்காது. பல வாரங்களாக நீங்கள் இருமிக் கொண்டிருப்பீர்கள். சில சமயங்களில், ஒரு முக்கியமான கூட்டத்தின் நடுவிலோ அல்லது அமைதியான இரவிலோ நீங்கள் விழித்துக்கொண்டு இருமத் தொடங்குவீர்கள். இது மிகவும் எரிச்சலூட்டுவதாகவும், அசௌகரியமானதாகவும் இருக்கும். இருமல் என்பது நம் உடலின் ஒரு தற்காப்பு வழிமுறை என்றாலும், அது இப்படித் தொடர்வது இயல்பானதல்ல. இன்று, இந்தத் தொடர்ச்சியான இருமல் அல்லது மருத்துவ ரீதியாக 'நாள்பட்ட இருமல்' (Chronic Cough) என்று அழைக்கப்படுவதைப் பற்றிப் பேசுவோம்.
இந்த நாள்பட்ட இருமல் என்றால் என்ன?
சுருக்கமாகச் சொன்னால், நாள்பட்ட இருமல் என்பது பெரியவர்களுக்கு 8 வாரங்களுக்கு மேலாகவும் , குழந்தைகளுக்கு 4 வாரங்களுக்கு மேலாகவும் நீடிக்கும் இருமல் ஆகும். இருமல் உண்மையில் ஒரு நல்ல விஷயம். அது நமது சுவாசப் பாதைக்குள் நுழையும் தூசி மற்றும் கிருமிகளை வெளியேற்ற உதவுகிறது. எல்லோரும் அவ்வப்போது இருமுவார்கள். ஆனால் இது போன்ற நீண்டகால இருமல், பெரும்பாலும் மற்றொரு அடிப்படை உடல்நலப் பிரச்சினையின் அறிகுறியாக இருக்கிறது. இதுவே மக்கள் மருத்துவரைச் சந்திப்பதற்கான முக்கிய காரணமாகும்.
எனவே, இதைப் புறக்கணிப்பது நல்லதல்ல. அடிக்கடி இருமல் வருவது உடலுக்கு மிகுந்த சோர்வை ஏற்படுத்தும். மேலும், இது பொது இடங்களில் நடமாடுவதைச் சிரமமாக்குவதோடு, "இந்த இருமல் எப்போது மீண்டும் வரும்?" என்ற கேள்வியையும் எழுப்புகிறது. எனவே, இதற்கான காரணத்தைக் கண்டறிந்து, அதனை முறையாகக் கையாள்வது மிகவும் அவசியம்.
இருமலுடன் சேர்ந்து காணப்படும் மற்ற பொதுவான அறிகுறிகள்
உங்கள் நாள்பட்ட இருமலுக்கான காரணத்தைப் பொறுத்து, இருமலுடன் வேறு சில அறிகுறிகளும் ஏற்படலாம். இவற்றில் ஏதேனும் உங்களுக்கு உள்ளதா என்பதை அறிய, கீழே உள்ள அட்டவணையைப் பார்க்கவும்.
| அறிகுறி | விளக்கம் |
|---|---|
| காய்ச்சல் | உடல் வெப்பநிலை அதிகரிப்பு. |
| நெஞ்செரிச்சல் | வயிற்று அமிலம் தொண்டைக்குள் செல்வதால் ஏற்படும் அழற்சி. |
| நெஞ்சு வலி | இருமும்போதோ அல்லது அன்றாடச் செயல்பாடுகளின்போதோ ஏற்படும் வலி. |
| குரல் கரகரப்பு | குரலில் மாற்றம், கரகரப்பு. |
| சுவாசிப்பதில் சிரமம் | மூச்சுத் திணறல் அல்லது சுவாசிப்பதில் சிரமம் ஏற்படுதல். |
| மூக்கு ஒழுகுதல் அல்லது மூக்கடைப்பு | சளி பிடித்தது போன்ற மூக்கின் அசௌகரியம். |
| அடிக்கடி தொண்டையைச் செருமுதல் | தொண்டையில் ஏதோ சிக்கிக்கொண்டது போன்ற உணர்வு ஏற்படுவதால் அடிக்கடி தொண்டையைச் செருமுவது. |
இந்த விடா இருமலுக்கான முக்கிய காரணங்கள் என்னென்ன?
நாள்பட்ட இருமலை ஏற்படுத்தக்கூடிய சில முக்கியக் காரணிகள் உள்ளன. 90% நேரங்களில், இந்த மூன்றில் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்டவை காரணமாக இருக்கலாம்.
| முக்கிய காரணம் | ஒரு எளிய விளக்கம் |
|---|---|
| ஆஸ்துமா | நாள்பட்ட இருமலுக்கு மிகவும் பொதுவான காரணம். சில சமயங்களில், குளிர்/வறண்ட காற்று, தூசி, புகை போன்றவற்றின் வெளிப்பாடு இருமலை மோசமாக்கலாம். |
| பின்மூக்கு ஒழுகுதல் | இது 'மேல் சுவாசப்பாதை இருமல் நோய்க்குறி' (UACS) என்றும் அழைக்கப்படுகிறது. எளிமையாகச் சொன்னால், இது மூக்கிலிருந்து தொண்டைக்கு சளி தேங்குவதாகும் . ஒவ்வாமைகள் காரணமாக மூக்கில் அதிகப்படியான சளி தேங்கி, பின்னர் அது தொண்டைக்குள் சென்று சுவாசப்பாதைகளையும் நுரையீரல்களையும் எரிச்சலூட்டி, இருமலை ஏற்படுத்துகிறது. |
| GERD (இரைப்பை உணவுக்குழாய் பின்னோட்ட நோய்) | இந்த நிலையில் , இரைப்பை அமிலம் உணவுக்குழாய்க்குள் மீண்டும் மேலே பாய்கிறது. இந்த அமிலங்கள் தொண்டையின் மென்மையான திசுக்களை எரிப்பதால், இருமல் ஏற்படக்கூடும். |
| பிற நுரையீரல் நோய்கள் | மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, நாள்பட்ட நுரையீரல் அடைப்பு நோய் (COPD), மற்றும் நிமோனியா போன்ற பிற நுரையீரல் நோய்களும் நீண்டகால இருமலை ஏற்படுத்தக்கூடும். |
பிற காரணங்கள்
மேற்கூறிய முக்கிய காரணங்களைத் தவிர, வேறு பல காரணிகளும் நாள்பட்ட இருமலை ஏற்படுத்தக்கூடும்.
- சில இரத்த அழுத்த மருந்துகள்: குறிப்பிட்ட மருந்துகளை, குறிப்பாக ACE இன்ஹிபிட்டர்கள் எனப்படும் மருந்துகளை உட்கொள்ளும் சிலருக்கு வறட்டு இருமல் ஏற்படலாம். ஆனால் நினைவில் கொள்ளுங்கள், உங்கள் மருத்துவரின் ஆலோசனையின்றி இந்த மருந்துகளை உட்கொள்வதை ஒருபோதும் நிறுத்தாதீர்கள்.
- ஒவ்வாமைகள்: தூசி, மகரந்தம் போன்றவற்றால் ஏற்படும் ஒவ்வாமைகள்.
- இதய செயலிழப்பு: இதயத்தின் செயல்பாடு பலவீனமாக இருப்பதாலும் இருமல் ஏற்படலாம்.
- புகைப்பிடித்தல்: புகைப்பிடிப்பவர்களுக்கு 'புகைப்பிடிப்பவரின் இருமல்' எனப்படும் நாள்பட்ட இருமல் ஏற்படுவதில் ஆச்சரியமில்லை.
- சுவாச நோய்த்தொற்றுகள்: கக்குவான் இருமல் போன்ற நோய்த்தொற்றுகள், குணமடைந்த பிறகும் வாரக்கணக்கில் இருமல் நீடிக்கக் காரணமாகலாம்.
சில சமயங்களில், அனைத்துப் பரிசோதனைகள் செய்த பிறகும், இருமலுக்கான காரணத்தைக் கண்டறிய முடிவதில்லை. இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், மருத்துவர்கள் இந்த நிலையை "சிகிச்சைக்குக் கட்டுப்படாத நாள்பட்ட இருமல்" என்று அழைக்கிறார்கள்.
இதற்கு எவ்வாறு சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது?
மிக முக்கியமான விஷயம் என்னவென்றால், சிகிச்சையானது இருமலுக்கான காரணத்தைப் பொறுத்தே அமைகிறது. அதாவது, இருமல் அடக்கியை எடுத்துக்கொள்வதை விட, இருமலை உண்டாக்கும் அடிப்படைக் காரணத்திற்குச் சிகிச்சை அளிப்பது மிகவும் முக்கியம்.
உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்குப் பொருத்தமான சிகிச்சைத் திட்டத்தை வழங்குவார். இதில் மருந்துகளும் வாழ்க்கைமுறை மாற்றங்களும் அடங்கும்.
மருந்துகளின் வகைகள்
- GERD-க்கு: ஆன்டாசிட்கள், H2 தடுப்பான்கள் அல்லது PPI-கள் போன்ற மருந்துகளைக் கொண்டு வயிற்று அமிலத்தைக் கட்டுப்படுத்தவும்.
- பாக்டீரியா தொற்றுகளுக்கு: `(நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள்)`.
- ஒவ்வாமை மற்றும் மூக்கழற்சிக்கு: ஆன்டிஹிஸ்டமின்கள் மற்றும் நாசித் தெளிப்பான்கள்.
- சளியை வெளியேற்ற: சளியை நீர்த்துப்போகச் செய்து, அது எளிதாக வெளியேற உதவும் 'எக்ஸ்பெக்டோரண்ட்ஸ்' போன்ற மருந்துகள்.
- வீக்கத்தைக் குறைக்க: ஆஸ்துமா போன்ற நிலைகளில், ஸ்டீராய்டுகள் அல்லது உள்ளிழுக்கும் மூச்சுக்குழாய் விரிவூக்கிகளைக் கொண்டு சுவாசப்பாதைகளில் ஏற்படும் வீக்கத்தைக் குறைக்கலாம்.
மிகவும் முக்கியமானது:குழந்தை நல மருத்துவரின் பரிந்துரை இல்லாமல், 6 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு மருந்துச்சீட்டு இல்லாமல் கடைகளில் விற்கப்படும் இருமல்/சளி மருந்துகளைக் கொடுக்க வேண்டாம்.
வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள்
இவை மிகவும் எளிமையான விஷயங்களாகத் தோன்றினாலும், இருமலைக் கட்டுப்படுத்துவதில் பெரும் உதவியாக இருக்கின்றன.
- போதுமான அளவு தூங்குங்கள் .
- சமச்சீரான உணவை உண்ணுங்கள்.
- நிறைய தண்ணீர் குடியுங்கள்.
- உங்களுக்கு GERD இருப்பதாக நீங்கள் நினைத்தால், படுக்கையின் தலைப்பகுதியைச் சற்று உயர்த்தி வைத்துக்கொண்டு உறங்குங்கள்.
- உங்கள் இருமலைத் தூண்டும் காரணிகள் (உதாரணமாக, புகை, கடுமையான வாசனைகள், சில உணவுகள்) பற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசி, பின்னர் அவற்றைத் தவிர்ப்பதற்கான ஒரு திட்டத்தை வகுத்துக் கொள்ளுங்கள்.
சிகிச்சை அளிக்காமல் விட்டால் என்ன நடக்கும்?
நாள்பட்ட இருமல் தூக்கமின்மையை ஏற்படுத்தக்கூடும். அது ஏற்படுத்தும் சோர்வும் மன அழுத்தமும் உங்கள் நாள் முழுவதையும் பாதிக்கலாம். மேலும், தொடர்ந்து இருமுவதால் ஏற்படும் சங்கடத்தின் காரணமாக நீங்கள் சமூகத்திலிருந்து ஒதுங்கவும் நேரிடலாம்.
சில கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், இருமல் பின்வருவனவற்றையும் ஏற்படுத்தக்கூடும்:
- கண் இரத்தப்போக்கு
- விலா எலும்பு முறிவுகள்
- தலைச்சுற்றல் மற்றும் தலைவலி
- குடலிறக்கம்
- சிறுநீர்ப்பை கட்டுப்பாடின்மை (இருமும்போது சிறிதளவு சிறுநீர் கசிதல்)
- மார்பு மற்றும் வயிற்றுத் தசை வலி
நீங்கள் எப்போது மருத்துவரை அணுக வேண்டும்?
மிகவும் எளிமையான விதி என்னவென்றால், உங்களுக்கு 10 நாட்களுக்கும் மேலாக இருமல் இருந்து, அதற்கான சரியான காரணம் தெரியவில்லை என்றால், நீங்கள் கண்டிப்பாக உங்கள் மருத்துவரை அணுக வேண்டும்.
மேலும், பின்வரும் எச்சரிக்கை அறிகுறிகளில் ஏதேனும் உங்களுக்கு இருந்தால், உடனடியாக மருத்துவ ஆலோசனையைப் பெறுங்கள். தேவைப்பட்டால், அருகிலுள்ள மருத்துவமனையின் அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்கு (ETU) செல்லுங்கள்.
| உடனடி மருத்துவ கவனிப்பு தேவைப்படும் எச்சரிக்கை அறிகுறிகள் | |
|---|---|
| இரத்தம் கக்குதல் | சளியுடன் கலந்த இரத்தம் அல்லது அடர் சிவப்பு இரத்தம். |
| இரவில் அதிகப்படியான வியர்வை | அதிகமாக வியர்ப்பதால் படுக்கை விரிப்புகள் நனைந்துவிடுகின்றன. |
| குரல் கரகரப்பு குறையாமல் இருப்பது | பல வாரங்களாகக் குரல் கரகரப்பு குறையவில்லை. |
| சுவாசிப்பதில் சிரமம் | மூச்சுத்திணறல் அல்லது வேகமான சுவாசம். |
| விழுங்குவதில் சிரமம் | உணவு அல்லது பானத்தை விழுங்கும்போது வலி அல்லது மூச்சுத்திணறல் ஏற்படுதல். |
| காரணமற்ற எடை இழப்பு | நீங்கள் முயற்சி செய்யாமலேயே உடல் எடை குறைதல். |
| மூச்சுத்திணறல் | சுவாசிக்கும்போது மார்பிலிருந்து சீழ்க்கை ஒலி ஏற்படுவது. |
நாள்பட்ட இருமலுடன் நீங்கள் அவதிப்பட வேண்டியதில்லை. அதற்கு உதவக்கூடிய சிகிச்சைகள் உள்ளன. சரியான நோயறிதலைப் பெறுவதே இந்தப் பயணத்தின் முதல் படியாகும். எனவே தாமதிக்காமல் உங்கள் மருத்துவரைச் சந்தியுங்கள்.
எடுத்துச் செல்ல வேண்டிய செய்தி
- பெரியவர்களுக்கு 8 வாரங்களுக்கு மேலாகவோ அல்லது குழந்தைகளுக்கு 4 வாரங்களுக்கு மேலாகவோ நீடிக்கும் இருமல் 'நாள்பட்ட இருமல்' என்று அழைக்கப்படுகிறது. இதை ஒருபோதும் புறக்கணிக்காதீர்கள்.
- ஆஸ்துமா, தொண்டைவழி சளி ஒழுகுதல் மற்றும் இரைப்பை-உணவுக்குழாய் பின்னோட்ட நோய் (GERD) போன்றவையே இதற்கான பொதுவான காரணங்களாகும்.
- சிகிச்சையானது இருமலுக்கான காரணத்தைப் பொறுத்து அமையும், எனவே துல்லியமான நோயறிதலைப் பெறுவது மிகவும் முக்கியம்.
- இரத்தத்துடன் கூடிய இருமல், சுவாசிப்பதில் சிரமம் அல்லது உடல் எடை குறைதல் போன்ற எச்சரிக்கை அறிகுறிகள் தென்பட்டால், உடனடியாக மருத்துவரை அணுகவும்.
- உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசி, உங்களுக்கான சிறந்த சிகிச்சைத் திட்டத்தையும் ஆலோசனையையும் பெற்றுக்கொள்ளுங்கள்.
👩🏽⚕️ கூடுதல் கேள்விகள் (அடிக்கடி கேட்கப்படும் கேள்விகள்)
💬 டிமோலோல் (டிமோலோல் சிஸ்டமிக் / ப்ளோகாட்ரென்) மாத்திரைகள் எந்த நோய்க்குப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன?
கண் அழுத்த நோய்க்கான கண் சொட்டு மருந்துகளுக்காக இது மிகவும் அறியப்பட்டிருந்தாலும், இந்த 'மாத்திரை' தான் உலகில் உள்ள (தேர்ந்தெடுக்கப்படாத பீட்டா-தடுப்பான்) மருந்துகளிலேயே மிகவும் சக்தி வாய்ந்த வகையாகும்! மருத்துவர்கள் இதை 'உயர் இரத்த அழுத்தம்', கடுமையான ஒற்றைத் தலைவலி ஆகியவற்றைத் தடுக்கவும், 'மாரடைப்பிலிருந்து' மீண்ட பிறகு இரண்டாவது முறை இறப்பதற்கான அபாயத்தை 100% குறைக்கவும் பயன்படுத்துகின்றனர்.
💬 இந்த மோசமான மாத்திரையை (டிமோலோல்) உட்கொண்ட பிறகு, மீண்டும் மாரடைப்பு/ஒற்றைத் தலைவலி வராமல் உங்களை எப்படித் தடுத்துக் கொள்வது?
'அட்ரினலின் (எபிநெஃப்ரின்)' என்ற செய்தியின் காரணமாக உங்கள் இதயம் மற்றும் மூளையில் உள்ள இரத்த நாளங்களின் தாளம் மாறுகிறது. இந்த மாத்திரை உடலுக்குள் நுழைந்தவுடன், இதயம் (பீட்டா-1) மற்றும் இரத்த நாளங்கள்/நுரையீரல்களில் (பீட்டா-2) உள்ள அனைத்து வாயில்களும் 100% தடுக்கப்பட்டு/மூடப்பட்டு, வலுக்கட்டாயமாகப் பூட்டப்படுகின்றன (பாகுபாடு இன்றி). அந்தச் செய்தி கடந்து செல்ல வழியில்லாததால், இதயம் மெதுவாகத் துடிக்கத் தொடங்குகிறது, மேலும் மூளையில் உள்ள இரத்த நாளங்கள் தேவையற்ற முறையில் விரிவடைவதை நிறுத்துகின்றன. இதனால் ஒற்றைத் தலைவலி/மாரடைப்பு ஏற்படும் அபாயம் நீக்கப்படுகிறது.
💬 இந்த மருந்தை (டிமோலோல்) திடீரென நிறுத்திவிடக் கூடாது என்று ஏன் கூறப்படுகிறது? பிளாக் பாக்ஸ் எச்சரிக்கைகள் (Black Box Warnings) என்றால் என்ன?
இந்த மாத்திரையை நீங்கள் மாதக்கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு, அதை மறந்துவிட்டாலோ அல்லது 'திடீரென நிறுத்திவிட்டாலோ', தடுக்கப்பட்டிருந்த அட்ரினலின் ஏற்பிகள் அனைத்தும் திடீரெனக் கட்டுப்பாடின்றித் திறக்கும்! பிறகு, சில நிமிடங்களிலேயே, உங்களுக்குக் கடுமையான மாரடைப்பு ஏற்பட்டு, உங்கள் இதயம் நின்றுவிடும் (மயோகார்டியல் இன்ஃபார்க்ஷன் / திடீர் மரணம்). இது மிகவும் கொடியது, நீங்கள் உயிரிழக்க நேரிடலாம்! மேலும், இது நுரையீரலையும் தடுப்பதால், 'ஆஸ்துமா' உள்ளவர்களுக்கு இதைக் கொடுத்தால், அவர்கள் மூச்சுத்திணறி உயிரிழக்கக்கூடும் (மது அருந்தத் தடை!).











💬 கருத்துகள் (0)
இன்னும் கருத்துகள் இல்லை. உங்கள் கருத்தை முதலில் இங்கே பகிரவும்.
உங்கள் கருத்தை சேர்க்கவும்