உங்கள் கால்கள் எப்போதும் கனமாக உணர்கிறதா? வலிக்கிறதா? ஒருவேளை இது நாள்பட்ட சிரை பற்றாக்குறையாக (CVI) இருக்கலாம்!

சில சமயங்களில் உங்கள் கால்கள் பாறை போல கனமாக இருப்பது போல் உணர்கிறீர்களா? நிற்கும்போதோ நடக்கும்போதோ வலி அதிகமாகிக்கொண்டே போகிறதா? உங்கள் கால்கள் சில இடங்களில் வீங்கி பழுப்பு நிறமாக இருக்கின்றனவா? இவை ஏதோ தற்செயலான விஷயங்கள் அல்ல. இதற்குக் காரணம், இதயத்திற்கு அசுத்தமான இரத்தத்தைக் கொண்டு செல்லும் உங்கள் கால்களில் உள்ள சிரைகள் சரியாகச் செயல்படாமல் இருப்பதுதான். இன்று நாம் நாள்பட்ட சிரை பற்றாக்குறை (Chronic Venous Insufficiency - CVI) எனப்படும் இந்த நிலையைப் பற்றிப் பேசப் போகிறோம். கவலைப்பட வேண்டாம், இதை எளிமையாகப் புரிந்துகொள்வோம்.

CVI என்றால் என்ன? எளிமையாகச் சொன்னால்...

நாள்பட்ட சிரை பற்றாக்குறை (CVI) என்பது, உங்கள் கால்களில் உள்ள சிரைகள் சேதமடைவதால் ஏற்படும் ஒரு நோயாகும். யோசித்துப் பாருங்கள், நம் கால்களில் உள்ள சிரைகள்தான் பயன்படுத்தப்பட்ட இரத்தத்தை மீண்டும் இதயத்திற்குக் கொண்டு செல்கின்றன. இந்தச் சிரைகளுக்குள், கதவுகள் போன்ற சிறிய வால்வுகள் உள்ளன. இவை இரத்தத்தை ஒரே திசையில், அதாவது மேல்நோக்கி, இதயத்தை நோக்கி மட்டுமே பாய அனுமதிக்கின்றன. CVI-ல், இந்த வால்வுகள் சேதமடைகின்றன. அப்போது இரத்தம் சரியாக மேல்நோக்கிப் பாய்வதற்குப் பதிலாக, கால்களில் தேங்கத் தொடங்குகிறது. இது சிரைகளுக்குள் அழுத்தத்தை அதிகரிக்கிறது.

உங்கள் கால்களில் உள்ள சிரைகளில் ஏற்படும் சேதத்தால் CVI ஏற்படலாம். அவற்றுள் சில:

• ஆழ் சிரைகள்: இவை உங்கள் உடலின் உள்ளே, தசைகளுக்கு இடையில் ஆழமாகச் செல்லும் பெரிய சிரைகள் ஆகும்.
• மேலோட்டமான சிரைகள்: இவை தோலுக்கு மிக அருகில், தோலுக்குச் சற்று கீழே அமைந்துள்ள சிரைகள் ஆகும்.
• துளைக்கும் சிரைகள்: இவை ஆழமான மற்றும் மேலோட்டமான சிரைகளை இணைக்கும் சிறிய பாலம் போன்ற சிரைகள் ஆகும்.

CVI ஆரம்பத்தில் சிறிய அறிகுறிகளை மட்டுமே ஏற்படுத்தினாலும், காலப்போக்கில் இந்த நிலை உங்கள் அன்றாட வாழ்க்கையைப் பாதித்து, கடுமையான சிக்கல்களை உண்டாக்கக்கூடும்.

CVI மற்றும் த்ரோம்போசிஸ் பிந்தைய நோய்க்குறி ஆகியவற்றுக்கு இடையேயான வேறுபாடு என்ன?

இப்போது உங்களுக்கு ஒரு சந்தேகம் எழலாம், இந்த CVI அல்லது 'போஸ்ட்-த்ரோம்போடிக் சிண்ட்ரோம்' இரண்டு வெவ்வேறான விஷயங்களா என்று. உண்மையில், இவை இரண்டுமே கால்களில் உள்ள சேதமடைந்த சிரைகள் என்ற ஒரே பிரச்சனையைத்தான் குறிக்கின்றன. இருப்பினும், 'போஸ்ட்-த்ரோம்போடிக் சிண்ட்ரோம்' என்பது ஒரு ஆழமான சிரையில் ஏற்படும் இரத்த உறைவினால் (டீப் வெயின் த்ரோம்போசிஸ் - DVT) உண்டாகும் CVI-ஐக் குறிக்கிறது. 'போஸ்ட்-த்ரோம்போடிக்' என்றால், ஒரு இரத்த உறைவு (த்ரோம்பஸ் என்றும் அழைக்கப்படுகிறது) உருவான பிறகு என்று பொருள். இந்த இரத்த உறைவு உடைந்த பிறகு, அந்தப் பகுதியில் உள்ள சிரைகள் சேதமடையலாம் மற்றும் தழும்புத் திசுக்கள் எஞ்சியிருக்கலாம்.

ஆழ் சிரை இரத்த உறைவு (DVT) உள்ளவர்களில் 20% முதல் 50% வரையிலானவர்களுக்கு, பொதுவாக ஒன்று அல்லது இரண்டு ஆண்டுகளுக்குள், இரத்த உறைவுக்குப் பிந்தைய நோய்க்குறி (Post-thrombotic syndrome) உருவாகிறது.

சிவிஐ எவ்வளவு பொதுவானது?

சிரை நோய் மிகவும் பொதுவானது. உதாரணமாக, மூன்று பெரியவர்களில் ஒருவருக்குச் சுருள் சிரை நோய் ஏற்படுகிறது. ஒவ்வொரு ஆண்டும், சுருள் சிரை நோய் உள்ளவர்களில் சுமார் 50 பேரில் ஒருவருக்கு நாள்பட்ட சிரை பற்றாக்குறை (CVI) உருவாகும்.

சிவிஐ பொதுவாக 50 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்களிடம் அதிகமாகக் காணப்படுகிறது. வயது அதிகரிக்கும்போது இந்த அபாயமும் கூடுகிறது.

மொத்தத்தில், சுமார் 20 பெரியவர்களில் ஒருவரை CVI பாதிக்கிறது.

CVI பாதிப்பால் உடலுக்கு என்ன நடக்கிறது?

நாள்பட்ட சிரை பற்றாக்குறை (CVI) உங்கள் கால்களிலிருந்து இதயத்திற்குச் செல்லும் இரத்த ஓட்டத்தை மெதுவாக்குகிறது. இதற்கு சிகிச்சை அளிக்கப்படாவிட்டால், உங்கள் கால் சிரைகளுக்குள் அழுத்தம் மிகவும் அதிகரித்து, உங்கள் உடலில் உள்ள மிகச்சிறிய இரத்த நாளங்கள் (தந்துகிகள்) கூட வெடித்துவிடும். இது நிகழும்போது, ​​அப்பகுதியில் உள்ள தோல் செம்பழுப்பு நிறமாக மாறும், மேலும் ஒரு சிறிய வெட்டு அல்லது காயத்தால் கூட எளிதில் புண்ணாகிவிடும்.

இந்த வெடித்த நுண்குழாய்கள் பின்வரும் விளைவுகளை ஏற்படுத்தக்கூடும்:

• அந்தப் பகுதியில் திசு அழற்சி .
• திசு சேதம் .
• சிரை தேக்கப் புண்கள் . இவை தோலின் மேற்பரப்பில் உருவாகி, குணமாக நீண்ட காலம் எடுக்கும் காயங்கள் ஆகும்.

இந்த சிரைப்புண்கள் எளிதில் குணமடைவதில்லை, மேலும் அவற்றில் தொற்று ஏற்படலாம். அந்தத் தொற்று சுற்றியுள்ள திசுக்களுக்கும் பரவினால், அது செல்லுலைட்டிஸ் என்று அழைக்கப்படுகிறது. இதற்கு விரைவாக சிகிச்சை அளிக்கப்படாவிட்டால், அது ஆபத்தானதாக அமையலாம்.

CVI-யின் அறிகுறிகள் என்னென்ன?

நாள்பட்ட சிரை பற்றாக்குறையின் (CVI) அறிகுறிகளில் பின்வருவன அடங்கும்:

• கால்களில் வலி அல்லது சோர்வு உணர்வு: நாள் முழுவதும் களைப்பாக இருப்பது போலவும், கால்களை அசைக்க முடியாதது போலவும், கால்களில் கனமான மற்றும் வலியான உணர்வு ஏற்படுதல்.
• கால்களில் எரிச்சல், மரத்துப்போதல் அல்லது கால்களில் ஊசி குத்துவது போன்ற உணர்வு.
• இரவில் கால்களில் தசைப்பிடிப்பு ஏற்படுதல்.
• தோல் நிறமாற்றம்: செம்பழுப்பு நிறத்தில் தோன்றும்.
• கால்கள் மற்றும் கணுக்கால்களில் வீக்கம் (எடிமா): இது குறிப்பாக நீண்ட நேரம் நின்ற பிறகோ அல்லது நாளின் முடிவிலோ ஏற்படலாம். நெரிசலான பேருந்திலிருந்து இறங்கிய பிறகு உங்கள் கால்கள் வீங்குவதைப் போன்றது இது.
• கால்கள் அல்லது பாதங்களில் வறண்ட, செதில் செதிலான அல்லது அரிப்புள்ள சருமம்.
• கால்களில் ஒருவித முழுமை மற்றும் கனமான உணர்வு.
• கால்களின் தோல் சொரசொரப்பாகவும், தோல் போன்றும் காணப்படுகிறது.
• புண்கள்: இவை பொதுவாக கணுக்கால்களைச் சுற்றி ஏற்படும். இந்தப் புண்கள் மிகவும் வலி நிறைந்ததாக இருந்தால், அவற்றில் தொற்று ஏற்பட்டிருக்கலாம்.
• வெரிகோஸ் வெயின்ஸ்: தோலின் மேற்பரப்பிற்கு மேலே புடைத்து, முறுக்கியது போல் தோன்றும் சிரைகள்.

உங்கள் இடுப்புப் பகுதியில் கடுமையான வீக்கம் இருந்தால், தழும்புத் திசுக்கள் உருவாகலாம். இந்தத் தழும்புத் திசுக்கள், உங்கள் திசுக்களுக்குள் திரவம் தேங்குவதற்குக் காரணமாகின்றன. உங்கள் இடுப்புப் பகுதி பெரிதாகி, தொடுவதற்கு இறுக்கமாக உணரப்படலாம். இவ்வாறு நிகழும்போது, ​​உங்கள் தோல் எளிதில் கிழிய வாய்ப்புள்ளது.

இந்த அறிகுறிகள் அனைத்தும் உங்களுக்கு ஒரே நேரத்தில் இருக்க வேண்டிய அவசியமில்லை. ஒன்று அல்லது இரண்டு அறிகுறிகள் மட்டுமே இருக்கலாம். உங்கள் நோயின் தீவிரம் எந்த அளவிற்கு உள்ளது என்பதைப் பொறுத்து உங்கள் அறிகுறிகள் அமையும்.

CVI-யின் நிலைகள் யாவை?

சிரை நோய் 0 முதல் 6 வரையிலான நிலைகளாக வகைப்படுத்தப்பட்டுள்ளது. "சிரை நோய்" என்பது நாள்பட்ட சிரை பற்றாக்குறை (CVI) உட்பட, உங்கள் சிரைகளில் ஏற்படக்கூடிய பல பிரச்சனைகளுக்கான ஒரு பொதுவான சொல்லாகும். ஒரு மருத்துவர் உங்கள் கால்களைப் பரிசோதிக்கும்போது அவர் காணும் அறிகுறிகளின் (மருத்துவ அறிகுறிகள்) அடிப்படையில் இந்த நிலைகள் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன.

சிரை நோயின் நிலைகள் பின்வருமாறு:

• நிலை 0: வெளிப்படையான அறிகுறிகள் எதுவும் இருக்காது, ஆனால் கால் வலி மற்றும் சோர்வு போன்ற அறிகுறிகள் ஏற்படலாம்.
• நிலை 1: புலப்படும் இரத்த நாளங்கள், சிலந்தி நரம்புகள் மற்றும் சிலந்தி சிரைகள் காணப்படுகின்றன.
• நிலை 2: சுருள் சிரைகள் 3 மில்லிமீட்டருக்கும் மேல் அகலம் கொண்டவை.
• நிலை 3: வீக்கம் (எடிமா) இருக்கும், ஆனால் தோலில் எந்த மாற்றங்களும் இருக்காது.
• நிலை 4: தோலின் நிறம் மற்றும்/அல்லது அமைப்பில் மாற்றங்கள் ஏற்படுகின்றன.
• நிலை 5: காயம் ஆறிவிட்டது.
• நிலை 6: ஆறாத காயம் ஒன்று உள்ளது.

நீங்கள் நிலை 3 அல்லது அதற்கும் மேலான நிலையில் இருந்தால், உங்களுக்கு நாள்பட்ட சிரை பற்றாக்குறை (CVI) இருப்பதாக உங்கள் மருத்துவர் கூறுவார். இதன் பொருள், உங்களுக்கு சிரை வீக்கம் இருப்பதால் மட்டுமே உங்களுக்கு CVI இருக்கிறது என்று அர்த்தமல்ல. ஆனால் சிரை வீக்கம் என்பது இரத்த ஓட்டத்தில் உள்ள ஒரு பிரச்சனையின் அறிகுறியாகும், மேலும் அவை காலப்போக்கில் மோசமடையக்கூடும். எனவே, நீங்கள் ஒரு புதிய சிரை வீக்கத்தைக் கண்டால், அது குறித்து உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிப்பது முக்கியம்.

CVI ஏற்படுவதற்கான காரணங்கள் யாவை?

உங்கள் கால் சிரைகளுக்குள் இருக்கும் வால்வுகள் சரியாகச் செயல்படாதபோது நாள்பட்ட சிரை பற்றாக்குறை (CVI) ஏற்படுகிறது. நான் முன்பே குறிப்பிட்டது போல, இந்த வால்வுகள் இரத்தத்தை ஒரே திசையில் (இதயத்தை நோக்கி) பாய வைக்க உதவுகின்றன. இந்த வால்வுகளில் ஒன்று சேதமடைந்தால், அது சரியாக மூடாது. புவியீர்ப்பு விசையானது இரத்தம் மேல்நோக்கிப் பாய்வதைக் கடினமாக்குகிறது. அதற்குப் பதிலாக, இரத்தம் பின்னோக்கிப் பாயத் தொடங்குகிறது. இது சிரை பின்னோட்டப் பாய்வு (venous reflux) என்று அழைக்கப்படுகிறது.

வால்வுகள் சரியாகச் செயல்படாததற்கான காரணங்கள் பிறவிக்குறைபாடு, முதன்மைக் காரணம் அல்லது இரண்டாம் நிலைக் காரணமாக இருக்கலாம்.

• பிறவிக் காரணங்கள்: இவை நீங்கள் பிறக்கும்போதே உங்கள் கால்களில் உள்ள இரத்த நாளங்களில் இருக்கும் குறைபாடுகள் ஆகும். உதாரணமாக, சிலர் தங்கள் இரத்த நாளங்களில் வால்வுகள் இல்லாமலேயே பிறக்கிறார்கள்.
• முதன்மைக் காரணங்கள்: இவை உங்கள் கால்களில் உள்ள சிரைகளின் செயல்பாட்டில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் ஆகும், அவை சரியாகச் செயல்படுவதைத் தடுக்கின்றன. உதாரணமாக, உங்கள் சிரைகளில் ஒன்று மிகவும் அகலமாக இருக்கலாம், மேலும் அதன் வால்வு முழுமையாக மூடாமல் போகலாம்.
• இரண்டாம் நிலை காரணங்கள்: இவை மற்ற நோய்களால் உங்கள் கால்களில் உள்ள சிரைகளுக்கு ஏற்படும் சேதங்களாகும். ஆழ்சிரை இரத்த உறைவு (DVT) இதன் முக்கிய காரணமாகும். இரத்த உறைவு (த்ரோம்பஸ்) சிதைந்த பிறகு, அந்தப் பகுதியில் தழும்புத் திசுக்கள் தங்கி, வால்வுகளைச் சேதப்படுத்துகின்றன.

CVI ஏற்படுவதற்கான முக்கிய காரணம் என்ன?

ஆழ்சிரை இரத்த உறைவு (DVT) என்பது நாள்பட்ட சிரை பற்றாக்குறைக்கு (CVI) முக்கிய காரணமாகும். இந்த இரத்த உறைவு உங்கள் கால் சிரைகளில் உள்ள வால்வுகளை சேதப்படுத்துகிறது. முன்பே DVT பாதிப்பு இருந்தவர்களுக்கு CVI உருவாகும் அபாயம் அதிகமாக உள்ளது.

CVI-க்கு மருத்துவரை எப்படி கண்டுபிடிப்பது?

நாள்பட்ட சிரை பற்றாக்குறை (CVI) உடல் பரிசோதனை மற்றும் அல்ட்ராசவுண்ட் மூலம் கண்டறியப்படுகிறது. உடல் பரிசோதனையின் போது, ​​மருத்துவர் பின்வருவனவற்றைச் செய்வார்:

• உங்கள் கால்கள் கவனமாகப் பரிசோதிக்கப்படும்:மருத்துவர், புண்கள் மற்றும் தோல் நிறமாற்றம் போன்ற CVI-க்கான அறிகுறிகளைக் கவனிப்பார்.
• இரத்த நாள அல்ட்ராசவுண்ட்: இது உங்கள் சிரைகளின் படங்களை எடுக்க ஒலி அலைகளைப் பயன்படுத்தும் ஒரு வலியற்ற பரிசோதனையாகும். உங்கள் சிரைகளின் எந்தப் பகுதிகள் சேதமடைந்துள்ளன என்பதைக் கண்டறிய இது உதவும்.

உங்கள் அறிகுறங்களுக்குக் காரணமாக இருக்கக்கூடிய பிற உடல்நிலைகளையும் மருத்துவர் பரிசோதிப்பார். இதில் எம்.ஆர்.ஐ போன்ற பிற சோதனைகளும் அடங்கலாம்.

CVI உள்ள பலருக்கு புற தமனி நோய் (PAD) எனப்படும் ஒரு பாதிப்பும் உள்ளது. எனவே, உங்களுக்கு PAD உள்ளதா என்பதைக் கண்டறிய உங்கள் மருத்துவர் கேள்விகளைக் கேட்கலாம் மற்றும் சோதனைகளைச் செய்யலாம். உங்களுக்கு CVI மற்றும் PAD ஆகிய இரண்டும் இருந்தால், அழுத்த சிகிச்சையைப் பயன்படுத்தும்போது எடுக்க வேண்டிய சிகிச்சை முறைகள் மற்றும் முன்னெச்சரிக்கைகள் குறித்து உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்கு அறிவுரை வழங்குவார்.

CVI-க்கான சிகிச்சைகள் என்னென்ன?

வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள் மற்றும் அழுத்த சிகிச்சை ஆகியவை நாள்பட்ட சிரை பற்றாக்குறைக்கான (CVI) முக்கிய சிகிச்சைகளாகும். இவை போதுமானதாக இல்லாவிட்டால், உங்கள் மருத்துவர் ஒரு செயல்முறை அல்லது அறுவை சிகிச்சையைப் பரிந்துரைக்கலாம். உங்களுக்கான சிறந்த சிகிச்சையானது, உங்கள் நிலை எந்த அளவிற்கு முற்றியுள்ளது மற்றும் உங்களுக்கு வேறு என்ன மருத்துவ நிலைகள் உள்ளன என்பதைப் பொறுத்து அமையும். உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் தேவைகளுக்கு ஏற்ப சிகிச்சைத் திட்டத்தை வடிவமைப்பார்.

சிகிச்சையின் குறிக்கோள்கள்:

• உங்கள் சிரைகளில் இரத்த ஓட்டத்தை மேம்படுத்த உதவுகிறது.
• காயங்களை ஆற்றவும், அவை மீண்டும் வராமல் தடுக்கவும் உதவுகிறது.
• உங்கள் சருமத்தின் தோற்றத்தை மேம்படுத்துதல்.
• வலியையும் வீக்கத்தையும் குறைத்தல்.

வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள்

பொதுவாக, மருத்துவர்கள் CVI-க்கான முதல் நிலை சிகிச்சையாக வாழ்க்கை முறை மாற்றங்களைப் பரிந்துரைக்கின்றனர். அவற்றுள் அடங்குபவை:

• கால்களை உயர்த்துதல்: உங்கள் கால்களை இதய மட்டத்திற்கு மேலே உயர்த்துவது, கால்களில் உள்ள இரத்த நாளங்களில் ஏற்படும் அழுத்தத்தைக் குறைக்க உதவும். இதை ஒரு நாளைக்குக் குறைந்தது மூன்று முறையாவது, 30 நிமிடங்கள் அல்லது அதற்கும் மேலாகச் செய்யுமாறு உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்கு அறிவுறுத்தலாம்.
• உடற்பயிற்சி: நடைப்பயிற்சி மற்றும் பிற உடற்பயிற்சிகள் உங்கள் கால்களின் சிரைகளில் இரத்த ஓட்டத்தை மேம்படுத்தும். நீங்கள் ஒவ்வொரு அடி எடுத்து வைக்கும்போதும், உங்கள் கெண்டைக்கால் தசைகள் சுருங்கி, இரத்தத்தை மீண்டும் உங்கள் இதயத்திற்குச் செலுத்த சிரைகளுக்கு உதவுகின்றன. இந்த "கெண்டைக்கால் தசை பம்ப்" உங்கள் "இரண்டாவது இதயம்" என்றும் அழைக்கப்படுகிறது. இதுதான் புவியீர்ப்பு விசைக்கு எதிராக உங்கள் கால்களில் இரத்தத்தை மேல்நோக்கி நகர்த்துகிறது, இது உங்கள் இரத்த ஓட்டத்திற்கு மிகவும் முக்கியமானது. எனவே, உங்கள் கெண்டைக்கால் தசைகளை வலுப்படுத்துவது உங்கள் இரத்த ஓட்டத்தை மேம்படுத்தும். உங்கள் மருத்துவர், உங்கள் கால்களையும் கணுக்கால்களையும் நீட்டி வளைக்கும் பயிற்சிகளையும் பரிந்துரைக்கலாம்.
• எடை மேலாண்மை: அதிக எடையுடன் இருப்பது உங்கள் சிரைகளில் அழுத்தத்தை ஏற்படுத்தி, வால்வுகளைச் சேதப்படுத்தக்கூடும். உங்களுக்கு ஆரோக்கியமான எடை எது என்று உங்கள் மருத்துவரிடம் கேளுங்கள். அந்த எடையை அடைவதற்கு, உங்கள் மருத்துவருடன் இணைந்து ஒரு ஆரோக்கியமான மற்றும் பின்பற்றக்கூடிய திட்டத்தை உருவாக்குங்கள்.

அழுத்த சிகிச்சை

நாள்பட்ட சிரை பற்றாக்குறைக்கு (CVI) சிகிச்சையளிக்க மருத்துவர்கள் பெரும்பாலும் அழுத்த சிகிச்சையைப் பரிந்துரைக்கின்றனர். அழுத்த சிகிச்சையானது உங்கள் கால்களில் ஏற்படும் வீக்கத்தையும் அசௌகரியத்தையும் குறைக்க உதவுகிறது.

பல்வேறு வகையான அழுத்தக் காலுறைகள் மற்றும் சாக்ஸ்கள் உள்ளன. அவற்றில் சில மற்றவற்றை விட அதிக இறுக்கமானவை. மிகவும் இறுக்கமான காலுறைகளுக்கு மருத்துவரின் பரிந்துரை தேவைப்படுகிறது. சில காலுறைகள் 'படிப்படியான இறுக்கம்' கொண்டவை; அதாவது, அவை கணுக்காலில் இறுக்கத்தை அதிகரித்து, காலின் மேல் நோக்கிச் செல்லச் செல்ல இறுக்கத்தைக் குறைக்கும். உங்களுக்கு எந்த வகையான அழுத்தம் தேவை, அதை எப்போது பயன்படுத்த வேண்டும் என்பது குறித்து உங்கள் மருத்துவரின் அறிவுரைகளைப் பின்பற்றுவது முக்கியம்.

சிவிஐ (CVI) உள்ள பலருக்கு, அழுத்த காலுறைகளை நீண்ட நேரம் அணிவது கடினமாக உள்ளது. ஆனால், உங்கள் சிரைகள் சீராக இயங்குவதற்கும், உங்கள் அறிகுறிகளைக் குறைப்பதற்கும் அழுத்த சிகிச்சை மிகவும் முக்கியமானது. அழுத்த சிகிச்சையில் உங்களுக்குச் சிரமம் இருந்தால், உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள். உங்களுக்கு வேறு வகையான காலுறை தேவைப்படலாம். அல்லது, உங்கள் சிகிச்சைத் திட்டத்தை இன்னும் சற்றே எளிதாக்கும் ஆலோசனைகளை உங்கள் மருத்துவர் வழங்கக்கூடும்.

காலுறைகள் உதவாவிட்டால், உங்கள் மருத்துவர் இடைப்பட்ட காற்றழுத்தச் சுருக்கம் (IPC) எனப்படும் ஒரு முறையைப் பரிந்துரைக்கலாம். IPC கருவிகள் என்பவை உங்கள் கால்களில் அணியும் காற்றடைக்கக்கூடிய உறைகளைப் போன்றவை. இவை உங்கள் சிரைகளில் இரத்த ஓட்டத்தைச் சீராக வைத்திருக்க உதவுகின்றன.

புற தமனி நோய் (PAD) உள்ளவர்கள் அழுத்த சிகிச்சை விஷயத்தில் மிகவும் கவனமாக இருக்க வேண்டும். உங்கள் PAD-இன் தீவிரத்தைப் பொறுத்து, அதை அறவே பயன்படுத்த வேண்டாம் என்று உங்கள் மருத்துவர் கூறலாம். உங்கள் மருத்துவரின் அறிவுறுத்தல்களைத் துல்லியமாகப் பின்பற்றுங்கள்.

மருந்துகள்

CVI சிகிச்சைக்குப் பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகள்:

• நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள்: CVI-ஆல் ஏற்படும் தோல் தொற்றுகள் அல்லது காயங்களுக்குச் சிகிச்சை அளிக்கின்றன. இந்த மருந்துகள் மூல நோய்க்குச் சிகிச்சை அளிப்பதில்லை.
• இரத்த உறைவுத் தடுப்பான்கள் (இரத்தத்தை மெலிதாக்கும் மருந்துகள்): இரத்தக் கட்டிகளுக்குச் சிகிச்சை அளித்து, எதிர்காலத்தில் கட்டிகள் ஏற்படுவதைத் தடுக்கின்றன.
• உன்னா பூட் : இந்தக் கட்டு, பல அழுத்த அடுக்குகளுடனும், துத்தநாக ஆக்சைடு ஜெல் அடங்கிய காயக்கட்டுடனும் செய்யப்பட்ட, ஓரளவு இறுக்கமான ஒரு கட்டு ஆகும்.

அறுவை சிகிச்சை அல்லாத சிகிச்சை

CVI-க்கான அறுவை சிகிச்சையற்ற சிகிச்சைகளில் பின்வருவன அடங்கும்:

• ஸ்க்லெரோதெரபி: உங்கள் மருத்துவர், சிலந்தி நரம்புகள் அல்லது சுருள் நரம்புகளில் ஒரு நுரை அல்லது திரவக் கரைசலைச் செலுத்துவார். இதனால் அந்த நரம்பு சுருங்கி மறைந்துவிடும்.
• சிரை உள் வெப்ப நீக்கம்: இந்த முறை பெரிய சிரைகளைக் குறிவைக்கிறது. இது தீவிர வெப்பத்தை உருவாக்க லேசர் கற்றைகள் அல்லது உயர் அதிர்வெண் ரேடியோ அலைகளைப் பயன்படுத்துகிறது. இந்த வெப்பம் பாதிக்கப்பட்ட சிரையை மூடிவிடுகிறது, ஆனால் அது உடலுக்குள் அமைந்திருப்பதால், மிகக் குறைந்த இரத்தக் கசிவோ அல்லது சிராய்ப்போ ஏற்படுகிறது.

அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சை

CVI-க்கான அறுவை சிகிச்சை தெரிவுகள்:

• கட்டுதல் மற்றும் உரித்தல்:இந்த இரண்டு செயல்முறைகளும் பெரும்பாலும் ஒன்றாகவே செய்யப்படுகின்றன. சிரை கட்டுதல் முறையில், மருத்துவர் சிக்கலான சிரைகளை வெட்டி முடிச்சிடுவார். ஸ்ட்ரிப்பிங் என்பது இரண்டு சிறிய கீறல்கள் வழியாக ஒரு பெரிய சிரையை அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றுவதாகும்.
• நுண் கீறல்/நடமாடும் சிரை நீக்கம்: இது குறைந்தபட்ச ஊடுருவல் கொண்ட ஒரு செயல்முறையாகும். இது தோலின் மேற்பரப்பிற்கு சற்று மேலே உள்ள சுருள் சிரைகளைக் குறிவைக்கிறது. மருத்துவர் ஒரு ஊசியைக் கொண்டு உங்கள் சிரைகளில் சிறிய கீறல்களையோ அல்லது துளைகளையோ ஏற்படுத்துவார். பின்னர், சிக்கலான சிரைகளை அகற்ற சிரை நீக்கக் கொக்கி பயன்படுத்தப்படுகிறது.
• சப்ஃபேஷியல் எண்டோஸ்கோபிக் பெர்ஃபோரேட்டர் சர்ஜரி (SEPS): இதுவும் ஒரு குறைந்தபட்ச ஊடுருவல் செயல்முறையாகும். இது உங்கள் கணுக்காலுக்கு மேலே உள்ள துளைக்கும் சிரைகளைக் குறிவைக்கிறது. சேதமடைந்த சிரைகளில் இரத்தக் கசிவு ஏற்படாமல் இருக்க, மருத்துவர் ஒரு கிளிப்பைப் பயன்படுத்தி அவற்றை மூடுகிறார். SEPS காயங்களை ஆற்றவும், அவை மீண்டும் உருவாகாமல் தடுக்கவும் உதவுகிறது.
• சிரை மாற்று அறுவை சிகிச்சை: இது இதய மாற்று அறுவை சிகிச்சையைப் போன்றதுதான், ஆனால் இது வேறு இடத்தில் செய்யப்படுகிறது. உங்கள் மருத்துவர், உங்கள் உடலின் மற்றொரு பகுதியிலிருந்து ஒரு ஆரோக்கியமான சிரையை எடுத்து, சேதமடைந்த சிரையைச் சுற்றி இரத்தம் பாய்வதற்கு ஒரு புதிய பாதையை உருவாக்குகிறார். மற்ற எல்லா சிகிச்சைகளும் தோல்வியடைந்த, மிகவும் கடுமையான நேர்வுகளில் மட்டுமே மருத்துவர்கள் இந்த முறையைப் பயன்படுத்துகின்றனர்.

யாருக்கு CVI உருவாகும் அபாயம் அதிகமாக உள்ளது?

உங்களுக்கு CVI-க்கான ஆபத்துக் காரணிகள் இருந்தால், மற்றவர்களை விட உங்களுக்கு இந்த நோய் வருவதற்கான வாய்ப்பு அதிகம். அந்த ஆபத்துக் காரணிகள்:

• ஆழ்சிரை இரத்த உறைவு (DVT) ஏற்பட்ட வரலாறு இருப்பது (இதுதான் மிக முக்கியமான விஷயம்).
• நரம்புச் சுருள் அல்லது குடும்பத்தில் நரம்புச் சுருள் இருந்த வரலாறு.
• உடல் பருமன்.
• கர்ப்பம்.
• போதுமான உடல் செயல்பாடு கிடைக்காமல் இருப்பது.
• புகைபிடித்தல் மற்றும் புகையிலை பயன்பாடு.
• நீண்ட நேரம் உட்கார்ந்திருப்பது அல்லது நின்று கொண்டிருப்பது (உதாரணமாக, ஆசிரியர்கள், கடை உதவியாளர்கள், பாதுகாவலர்கள் போன்றோர்).
• நாற்காலியில் அல்லது கை நாற்காலியில் உறங்குவது.
• மே-டர்னர் நோய்க்குறி.
• ஒரு பெண்ணாக இருப்பது.
• 50 வயதுக்கு மேற்பட்டவராக இருப்பது.

சிவிஐ-ஐ தடுக்க முடியுமா?

சில சமயங்களில் CVI-ஐத் தடுக்க முடியாது. ஆனால், சில வாழ்க்கைமுறை மாற்றங்களைச் செய்வதன் மூலம், CVI மற்றும் பிற இரத்த நாளப் பிரச்சனைகள் ஏற்படும் அபாயத்தைக் குறைக்கலாம். அவற்றுள் சில:

• புகைபிடித்தல் மற்றும் புகையிலைப் பயன்பாட்டைத் தவிர்க்கவும்.
• இறுக்கமான ஆடைகளை அணிவதைத் தவிர்க்கவும்; அதாவது, இறுக்கமான இடுப்புப் பட்டைகள் அல்லது பெல்ட்களை அணிய வேண்டும்.
• நீண்ட நேரம் உட்காரவோ நிற்கவோ வேண்டாம். முடிந்தவரை அடிக்கடி எழுந்து நடமாடுங்கள்.
• இதயத்திற்கு ஆரோக்கியமான உணவை உண்ணுங்கள். இதில் உங்கள் உப்பு (சோடியம்) உட்கொள்ளலைக் குறைப்பதும் அடங்கும்.
• தவறாமல் உடற்பயிற்சி செய்யுங்கள்.
• ஆரோக்கியமான உடல் எடையைப் பராமரிக்கவும்.

உங்களுக்கு இரத்த உறைவு நோய் (DVT) ஏற்பட்டிருந்தால், உங்கள் மருத்துவர் இரத்தத்தை மெலிதாக்கும் மருந்துகளை (ஆன்டிகோகுலண்டுகள்) பரிந்துரைக்கலாம்.

CVI பாதிப்பு உள்ள ஒருவருக்கு என்ன நடக்கும்?

சிவிஐ (CVI) பொதுவாக உயிருக்கு ஆபத்தானதோ அல்லது உயிருக்கு அச்சுறுத்தலானதோ அல்ல. இருப்பினும், இது படிப்படியாக மோசமடையும் ஒரு நோயாகும், இது அசௌகரியம், வலி ​​மற்றும் வாழ்க்கையின் மகிழ்ச்சியில் குறைவை ஏற்படுத்தக்கூடும். சிகிச்சையானது உங்கள் அறிகுறிகளைக் கட்டுப்படுத்தவும், உங்கள் வாழ்க்கைத் தரத்தை மேம்படுத்தவும் உதவும்.

சிரைப்புண்கள் குணமாவது கடினம், மேலும் சிகிச்சை அளித்த பின்னரும் அவை மீண்டும் வரலாம். உங்கள் மருத்துவரின் அனைத்து சந்திப்புகளுக்கும் செல்வதும், அவரது அறிவுரைகளைத் துல்லியமாகப் பின்பற்றுவதும் மிகவும் முக்கியம்.

சிவிஐ-ஐ முழுமையாகக் குணப்படுத்த முடியுமா?

சிகிச்சைகளால் உங்கள் சிரை வால்வுகளில் ஏற்பட்ட சேதத்தை சரிசெய்ய முடியாது. ஆனால், உங்கள் அறிகுறிகளைக் குறைத்து, சிறந்த வாழ்க்கைத்தரத்துடன் வாழ முடியும். சில செயல்முறைகள் மற்றும் அறுவை சிகிச்சைகள் மூலம், சேதமடைந்த சிரைகளைக் குறிவைத்து அகற்ற முடியும். இதனால், அவற்றின் வழியாக இரத்தம் பாய்வது தடுக்கப்படுகிறது.

மேலும், நாள்பட்ட சிரை பற்றாக்குறையை (CVI) முழுமையாகக் குணப்படுத்த முடியாது. ஆனால், வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள் மற்றும் உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைக்கும் பிற சிகிச்சைகள் மூலம் இந்த நிலையை நீங்கள் நிர்வகிக்கலாம்.

CVI பாதிப்புள்ள ஒருவர் தன்னைத்தானே எப்படி கவனித்துக் கொள்கிறார்?

வீட்டில் CVI-ஐ எவ்வாறு சமாளிப்பது என்று உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்குக் கூறுவார். இதோ சில பொதுவான குறிப்புகள்:

• நீண்ட நேரம் நிற்கவோ உட்காரவோ வேண்டாம். நீண்ட கார் அல்லது விமானப் பயணங்களின்போது, ​​ஒவ்வொரு 30 நிமிடங்களுக்கும் உங்கள் கால்கள், பாதங்கள் மற்றும் கணுக்கால்களை சுமார் 10 முறை வளைத்து நீட்டவும். இது உங்கள் கால்களில் உள்ள சிரைகளில் இரத்த ஓட்டத்தை அதிகரிக்க உதவுகிறது. நீங்கள் நீண்ட நேரம் நிற்க வேண்டியிருந்தால், அடிக்கடி ஓய்வு எடுத்துக்கொண்டு, கால்களை உயர்த்தி உட்காரவும்.
• உங்கள் சருமத்தைப் பரிசோதிக்கவும். ஒவ்வொரு முறை குளிக்கும்போதும் உங்கள் சருமத்தைப் பரிசோதிக்கவும். புதிய புண்கள் போன்ற ஏதேனும் மாற்றங்களை நீங்கள் கண்டால், உங்கள் மருத்துவரைத் தொடர்பு கொள்ளவும்.
• உங்கள் கால்களை உயர்த்தி வைக்கவும். உட்காரும்போதோ அல்லது படுக்கும்போதோ, உங்கள் கால்களை இதய மட்டத்திற்கு மேலே வைத்திருக்கவும்.
• தவறாமல் உடற்பயிற்சி செய்யுங்கள். நடைப்பயிற்சி உங்கள் கால்களில் உள்ள நரம்புகளுக்கு மிகவும் நல்லது.
• உங்கள் எடையைக் கட்டுப்படுத்துங்கள். உங்களுக்கு ஏற்ற ஆரோக்கியமான எடையைப் பராமரித்துக் கொள்ளுங்கள். அந்த எடை என்னவென்பது குறித்து உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள்.
• நல்ல சரும சுகாதாரத்தைப் பேணுங்கள். தினமும் உங்கள் சருமத்தைக் கழுவி, ஈரப்பதமூட்டியைப் பயன்படுத்துங்கள். உங்கள் சருமத்திற்கு எந்த ஈரப்பதமூட்டி சிறந்தது என்று உங்கள் மருத்துவரிடம் கேளுங்கள். உங்கள் சருமத்தை ஈரப்பதத்துடன் வைத்திருப்பது, அது வறண்டு போவதையும், வெடிப்பு ஏற்படுவதையும், மற்றும் தொற்று ஏற்படுவதையும் தடுக்க உதவும். அரிப்பைக் குறைக்கவும், உங்கள் சருமத்தைப் பாதுகாக்கவும், அல்லது பூஞ்சைத் தொற்றுகளைத் தடுக்கவும் உங்கள் மருத்துவர் களிம்புகளைப் பரிந்துரைக்கலாம்.
• உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைத்தால், அழுத்தக் காலுறைகளை அணியுங்கள். நாள்பட்ட சிரை பற்றாக்குறையை (CVI) நிர்வகிப்பதற்கான சிறந்த வழிகளில் இதுவும் ஒன்றாகும். இதில் பல்வேறு வகைகள் உள்ளன, எனவே உங்களுக்கு எந்த வகை சிறந்தது என்பது குறித்து உங்கள் மருத்துவரின் அறிவுரைகளைப் பின்பற்றுங்கள். மேலும், உங்கள் காலுறைகளை எவ்வாறு துவைப்பது மற்றும் பராமரிப்பது என்று உங்கள் மருத்துவரிடம் கேளுங்கள்.

நான் எப்போது மருத்துவரைப் பார்க்க வேண்டும்?

உங்களுக்கு நாள்பட்ட சிரை பற்றாக்குறைக்கான (CVI) ஆபத்துக் காரணிகள் இருந்தால், உங்கள் மருத்துவரை அணுகவும். உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்கான ஆபத்துக் காரணிகளை மதிப்பிட்டு, அவற்றைக் குறைக்க உதவுவார்.

உங்களுக்கு CVI இருந்தால், உங்கள் மருத்துவரின் அனைத்து சந்திப்புகளுக்கும் செல்லுங்கள், மேலும் எப்போது மீண்டும் வர வேண்டும் என்பது குறித்த மருத்துவரின் அறிவுறுத்தல்களைப் பின்பற்றுங்கள்.

இந்த நேரத்தில் மருத்துவரை அழைக்கவும்:

• உங்கள் நிலைமை குறித்து ஏதேனும் கேள்விகள் இருந்தால்.
• உங்களுக்குப் புதிய அறிகுறிகள் தோன்றினாலோ அல்லது உங்கள் அறிகுறிகள் மாறினாலோ.
• உங்கள் அழுத்தக் காலுறைகள் போதுமான அளவு இறுக்கமாக இல்லையென்றால், அவை சுருங்கியோ அல்லது மடிந்தோ இருக்கக்கூடாது. போதுமான அளவு இறுக்கமில்லாத மீள் காலுறைகள், சுருங்கிய பகுதி வழியாக இரத்த ஓட்டத்தைத் தடை செய்வதால், உங்கள் நிலையை மேலும் மோசமாக்கக்கூடும்.

அவசர சிகிச்சைக்கு எப்போது செல்ல வேண்டும்

உங்களுக்கு நுரையீரல் இரத்த உறைவுக்கான அறிகுறிகள் இருந்தால், உடனடியாக உங்கள் உள்ளூர் அவசர எண்ணை அழைக்கவும். இது ஆழ்சிரை இரத்த உறைவின் (DVT) ஒரு உயிருக்கு ஆபத்தான சிக்கலாகும். இதற்கு உடனடி மருத்துவ கவனிப்பு தேவைப்படுகிறது.

நீங்கள் மருத்துவரிடம் என்ன கேள்விகளைக் கேட்க வேண்டும்?

நாள்பட்ட சிரை பற்றாக்குறை (CVI) பற்றி அறிந்துகொள்ள வேண்டியவை ஏராளம் உள்ளன. உங்களுக்கு இருக்கும் எந்தக் கேள்வியையும் உங்கள் மருத்துவரிடம் கேட்கத் தயங்காதீர்கள். நீங்கள் இந்தக் கேள்விகளையும் கேட்க விரும்பலாம்:

• நான் நாள்பட்ட சிரை பற்றாக்குறையின் (CVI) எந்த நிலையில் இருக்கிறேன்?
• வீட்டில் CVI-ஐ எப்படி நிர்வகிப்பது?
• அழுத்த சிகிச்சையைத் தொடர எனக்கு எப்படி உதவ முடியும்?
• எனக்கு ஏதேனும் சிகிச்சை அல்லது அறுவை சிகிச்சை தேவையா?
• எனது CVI நிலை மேலும் மோசமடைவதைத் தடுக்க நான் என்ன செய்ய வேண்டும்?

இறுதியாக, நினைவில் கொள்ள வேண்டியவை

சிரை பிரச்சனைகள் பெரும்பாலும் வெறும் அழகு சார்ந்த பிரச்சனை மட்டுமல்ல. நாள்பட்ட சிரை பற்றாக்குறை (CVI) காலப்போக்கில் மோசமடைவதோடு, அது உங்கள் வாழ்க்கைத் தரத்தில் பெரும் தாக்கத்தை ஏற்படுத்தக்கூடும்.

நீங்கள் சிறிது காலமாக வெரிகோஸ் வெயின்ஸ் நோயால் அவதிப்பட்டு வந்தால், அது விரைவில் குணமாகிவிட வேண்டும் என்று விரக்தியுடன் விரும்பலாம். நல்லவேளையாக, உங்கள் அறிகுறிகளைக் கட்டுப்படுத்தவும் ஆரோக்கியமாக இருக்கவும் நீங்களே செய்யக்கூடிய பல விஷயங்கள் உள்ளன. ஆனால், திட்டத்தைக் கண்டிப்பாகப் பின்பற்றுவது அவசியம். தினசரி சிகிச்சைத் திட்டத்தைப் பராமரிப்பதற்கான உத்திகள் குறித்து உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள், மேலும் அழுத்த சிகிச்சையை உங்களால் செய்யக்கூடிய ஒன்றாக ஆக்கிக்கொள்ளுங்கள். நீங்கள் தனியாக இல்லை, உதவி கேட்கத் தயங்காதீர்கள்.

நாள்பட்ட சிரை பற்றாக்குறை, சிவிஐ, கால் வீக்கம், சுருள் சிரைகள், சிரை நோய், கால் வலி, ஆழ்சிரை இரத்த உறைவு