உங்களுக்கு நீரிழிவு நோய் இருந்தால், 'அதிக இரத்த சர்க்கரை' என்ற சொற்றொடரை நீங்கள் அடிக்கடி கேட்டிருப்பீர்கள். உங்கள் நண்பருக்கோ அல்லது உறவினருக்கோ இது ஏற்பட்டிருப்பதாகவும் நீங்கள் கேள்விப்பட்டிருக்கலாம். எளிமையாகச் சொன்னால், மருத்துவ அறிவியல் இதைத்தான் ஹைப்பர்கிளைசீமியா என்று அழைக்கிறது. இதன் பொருள், உங்கள் இரத்தத்தில் உள்ள குளுக்கோஸின் (சர்க்கரை) அளவு மிகவும் அதிகமாகிறது என்பதாகும். உங்கள் உடல் இன்சுலின் என்ற ஹார்மோனைச் சரியாக உற்பத்தி செய்யாததாலோ அல்லது அது உற்பத்தி செய்யும் இன்சுலினைச் சரியாகப் பயன்படுத்த முடியாததாலோ இது நிகழ்கிறது. எனவே இன்று, இதைப் பற்றி அனைவரும் புரிந்துகொள்ளும் வகையில் இன்னும் சற்று ஆழமாகப் பேசுவோம்.
HbA1c மாற்றி
HbA1c மதிப்புகளை சாதாரண இரத்த சர்க்கரை அளவுகளாக மாற்றவும்
ஹைப்பர் கிளைசீமியா என்றால் சரியாக என்ன?
யோசித்துப் பாருங்கள், நம் உடலிலுள்ள செல்கள் சிறிய இயந்திரங்களைப் போன்றவை. இந்த இயந்திரங்கள் இயங்குவதற்கு ஆற்றல், அல்லது எரிபொருள் தேவைப்படுகிறது. இந்த எரிபொருள்தான் குளுக்கோஸ். இதை நாம் உண்ணும் உணவிலிருந்து, குறிப்பாக மாவுச்சத்து நிறைந்த உணவுகளிலிருந்து பெறுகிறோம். ஆனால் இந்த குளுக்கோஸால் நேரடியாக செல்களுக்குள் செல்ல முடியாது. அதற்கு இன்சுலின் என்ற ஹார்மோனின் உதவி தேவைப்படுகிறது. இன்சுலின் என்பது செல்லின் கதவைத் திறக்கும் ஒரு சாவி போன்றது.
நீரிழிவு நோய் உள்ள ஒருவருக்கு இந்த சாவி (இன்சுலின்) சம்பந்தமாக ஒரு சிக்கல் உள்ளது. ஒன்று, போதுமான சாவிகள் இருப்பதில்லை (வகை 1 நீரிழிவு நோய்), அல்லது சாவிகள் இருந்தாலும், அவை கதவின் பூட்டில் சரியாகப் பொருந்துவதில்லை (வகை 2 நீரிழிவு நோயில் ஏற்படும் இன்சுலின் எதிர்ப்பு). அப்போது என்ன நடக்கும்? இரத்தத்தில் தேங்கும் குளுக்கோஸ், செல்களுக்குள் நுழைய முடியாமல் இரத்தத்திலேயே குவிந்துவிடுகிறது. இரத்தச் சர்க்கரை அளவில் ஏற்படும் இந்த அதிகரிப்பு, ஹைப்பர்கிளைசீமியா என்று அழைக்கப்படுகிறது.
இதைச் செய்வதற்கு இரண்டு முக்கிய வழிகள் உள்ளன:
| ஹைப்பர் கிளைசீமியாவின் வகை | சுருக்கமாகச் சொன்னால்... |
|---|---|
| உண்ணாவிரத உயர் இரத்த சர்க்கரை | குறைந்தது 8 மணி நேரத்திற்கு நீங்கள் எதுவும் சாப்பிடவோ குடிக்கவோ செய்யாத பிறகும், உங்கள் இரத்தச் சர்க்கரை அளவு 130 mg/dL- க்கு மேல் இருப்பது இதன் பொருள். (உங்கள் அளவு 100-125 mg/dL-க்கு இடையில் இருந்தால், அது நீரிழிவு நோய்க்கு முந்தைய நிலை (prediabetes) எனக் கருதப்படுகிறது.) |
| உணவுக்குப் பின் ஏற்படும் உயர் இரத்த சர்க்கரை | சாப்பிட்ட 2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு இரத்தச் சர்க்கரை அளவைப் பரிசோதிக்கும்போது, அது 180 mg/dL-ஐ விட அதிகமாக இருக்கிறது. நீரிழிவு நோய் இல்லாத ஒருவருக்கு, வயிறு நிறையச் சாப்பிட்ட பிறகும் கூட, இந்த அளவு 140 mg/dL-க்கு மேல் உயர்வது அரிது. |
மிக முக்கியமாக, இந்த நிலை அடிக்கடி அல்லது தொடர்ச்சியாக இருந்தால், அது உங்கள் நரம்புகள், இரத்த நாளங்கள் மற்றும் உள் உறுப்புகளைச் சேதப்படுத்தும். எனவே, இதை விரைவாகக் கண்டறிந்து சிகிச்சை அளிப்பது மிகவும் அவசியம்.
உயர் இரத்த சர்க்கரை அளவுகளுக்கான காரணங்கள் யாவை?
நீரிழிவு நோய் உள்ள ஒருவருக்கு இரத்தச் சர்க்கரை அளவு அதிகமாக இருப்பதற்குப் பல்வேறு காரணங்கள் உள்ளன.
- பரிந்துரைக்கப்பட்ட இன்சுலின் அல்லது நீரிழிவு மாத்திரைகளை உரிய நேரத்தில் எடுத்துக்கொள்ள மறந்துவிடுவது அல்லது எடுத்துக்கொள்ளாமல் விடுவது .
- உங்களுக்குத் தேவையான இன்சுலின் அளவை விட அதிக மாவுச்சத்து (கார்போஹைட்ரேட்டுகளை) கொண்ட உணவுகளை உண்பது . உதாரணமாக, அதிகப்படியான அரிசி, ரொட்டி அல்லது உருளைக்கிழங்கு சாப்பிடுவது.
- உடலில் ஏற்படும் ஒரு தொற்று .
- வேறு ஏதேனும் நோய் அல்லது உடல்நிலை (உதாரணமாக, சளி, காய்ச்சல்).
- அதிகரித்த மன அழுத்தம் .
- உடல் செயல்பாடு இல்லாமை அல்லது தவறாமல் உடற்பயிற்சி செய்யாமல் இருப்பது.
- சில சமயங்களில், அதிகப்படியான கடினமான உடற்பயிற்சியில் ஈடுபடுவதும் (குறிப்பாக இரத்தச் சர்க்கரை அளவு ஏற்கனவே அதிகமாகவும், இன்சுலின் அளவு குறைவாகவும் இருக்கும்போது) ஒரு காரணமாக அமையலாம்.
நீரிழிவு நோய் இல்லாதவர்களுக்கும் உயர் இரத்த சர்க்கரை இருக்க முடியுமா?
ஆம், நீரிழிவு நோய் இல்லாதவர்களுக்கும் சில சமயங்களில் இரத்தச் சர்க்கரை அளவு அதிகரிக்கலாம்.
- குஷிங்ஸ் சிண்ட்ரோம்: உடலில் கார்டிசோல் என்ற ஹார்மோனின் அளவு நீண்ட காலமாக அதிகமாக இருக்கும்போது ஏற்படும் ஒரு அரிய நிலை இது.
- கணைய நோய்கள்: இன்சுலினை உற்பத்தி செய்யும் கணையத்தில் நோய் (கணைய அழற்சி அல்லது கணையப் புற்றுநோய்) ஏற்பட்டால், இன்சுலின் உற்பத்தி பாதிக்கப்படலாம்.
- பாலிசிஸ்டிக் ஓவரி சிண்ட்ரோம் (PCOS): பெண்களிடையே பொதுவாகக் காணப்படும் இந்த நிலை, இன்சுலின் எதிர்ப்புத்தன்மையால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.
- சில மருந்துகள்: ஸ்டீராய்டுகள் போன்ற சில மருந்துகள், இரத்தச் சர்க்கரை அளவை தற்காலிகமாக அதிகரிக்கக்கூடும்.
மருத்துவ வைட்டமின்கள் மற்றும் ஊட்டச்சத்து சப்ளிமெண்ட்ஸ்
மருத்துவ ரீதியாக நிரூபிக்கப்பட்ட உயர்தர வைட்டமின்கள், தாதுக்கள் மற்றும் நோயெதிர்ப்பு ஊட்டச்சத்து சப்ளிமெண்ட்ஸ்.
மேலும் அறிக →உயர் இரத்த சர்க்கரையின் அறிகுறிகள் என்னென்ன?
உயர் இரத்த சர்க்கரையின் அறிகுறிகள் ஆரம்ப நிலைகளிலும், நோய் தீவிரமடையும்போதும் மாறுபடலாம். இவற்றை அடையாளம் கண்டுகொள்வது அவசியம்.
| ஆரம்ப அறிகுறிகள் | நீண்ட காலமாக நீடிக்கும் அறிகுறிகள் |
|---|---|
|
|
அவசரநிலை: நீரிழிவு கீட்டோஅசிடோசிஸ் (DKA)
இது குறித்து மிகவும் கவனமாக இருக்க வேண்டும். உயர் இரத்த சர்க்கரை அளவு கட்டுப்படுத்தப்படாமல் தொடர்ந்தால், குறிப்பாக வகை 1 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு, அது நீரிழிவு கீட்டோஅசிடோசிஸ் (DKA) எனப்படும் ஆபத்தான, உயிருக்கு அச்சுறுத்தலான ஒரு நிலைக்கு வழிவகுக்கும்.
சுருக்கமாகச் சொன்னால், செல்களுக்கு குளுக்கோஸ் கிடைக்காதபோது, உடல் ஆற்றலுக்காகக் கொழுப்பை எரிக்கத் தொடங்குகிறது. இந்தச் செயல்முறை 'கீட்டோன்கள்' எனப்படும் வேதிப்பொருட்களை உருவாக்குகிறது. இந்தக் கீட்டோன்கள் இரத்தத்தில் குவியும்போது, இரத்தம் அமிலத்தன்மை அடைகிறது. இது மிகவும் ஆபத்தானது.
DKA நிலையின் அறிகுறிகள்:
- குமட்டல் மற்றும் வாந்தி
- கடுமையான நீரிழப்பு
- வயிற்று வலி
- சுவாசிப்பதில் சிரமம்
- மூச்சில் பழ வாசனை
- இதயத் துடிப்பு
- குழப்பம் மற்றும் சுயநினைவு இழப்பு (கோமா)
உங்களுக்கோ அல்லது உங்களுக்குத் தெரிந்தவருக்கோ இந்த அறிகுறிகள் இருந்தால், நீங்கள் உடனடியாக மருத்துவமனையின் அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்கு (ETU) செல்ல வேண்டும். இது ஒரு மருத்துவ அவசரநிலை.
இந்த நிலைமையை நாம் எவ்வாறு கட்டுப்படுத்தித் தடுப்பது?
உங்களுக்கு நீரிழிவு நோய் இருந்து, மேலே குறிப்பிடப்பட்ட ஆரம்ப அறிகுறிகளை நீங்கள் உணர்ந்தால், முதலில் உங்கள் இரத்த சர்க்கரை அளவைச் சரிபார்க்கவும். பிறகு உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள். அவர் உங்களுக்கு இது போன்ற ஆலோசனைகளை வழங்கலாம்:
1. நிறைய தண்ணீர் குடியுங்கள்: தண்ணீர் குடிப்பதால், உடலில் உள்ள அதிகப்படியான சர்க்கரையை சிறுநீர் வழியாக வெளியேற்ற முடிகிறது. மேலும், இது உடலில் நீர்ச்சத்து குறைவதைத் தடுக்கவும் உதவும்.
2. உடற்பயிற்சி: உடற்பயிற்சி இரத்தச் சர்க்கரை அளவைக் குறைக்க உதவும். ஆனால், நினைவில் கொள்ள வேண்டிய ஒரு முக்கியமான விஷயம் இங்கே உள்ளது. உங்கள் இரத்தச் சர்க்கரை அளவு ஏற்கனவே அதிகமாக இருந்து, உங்கள் சிறுநீரில் கீட்டோன்கள் இருந்தால் (குறிப்பாக வகை 1 நீரிழிவு நோயில்), உடற்பயிற்சி செய்வது நிலைமையை மேலும் மோசமாக்கக்கூடும்.எனவே, உடற்பயிற்சி செய்வது எப்படி என்பது குறித்து உங்கள் மருத்துவரிடம் ஆலோசனை பெறுவதை உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள்.
3. உங்கள் உணவுப் பழக்கங்களை மாற்றுங்கள்: உங்கள் உணவில் உள்ள கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் அளவையும் வகையையும் நீங்கள் மாற்ற வேண்டியிருக்கலாம். இதற்காக நீங்கள் ஒரு உணவியல் நிபுணரிடம் ஆலோசனை பெறலாம்.
4. மருந்துகளை மாற்றுதல்: உங்கள் மருத்துவரை முதலில் கலந்தாலோசிக்காமல், உங்கள் மருந்துகளின் வகை, மருந்தளவு அல்லது நேரத்தை ஒருபோதும் மாற்றாதீர்கள். தேவைப்பட்டால், உங்கள் மருத்துவரே அந்த மாற்றங்களைச் செய்வார்.
இந்த நிலை ஏற்படுவதைத் தடுப்பதே சிறந்த வழி. இதற்கு, உங்கள் நீரிழிவு மேலாண்மைத் திட்டத்தைத் துல்லியமாகப் பின்பற்ற வேண்டும்.
- மருத்துவர் பரிந்துரைத்த மருந்துகளை உரிய நேரத்தில் எடுத்துக்கொள்ளுங்கள்.
- பரிந்துரைக்கப்பட்ட உணவுத் திட்டத்தைப் பின்பற்றவும்.
- தவறாமல் உடற்பயிற்சி செய்யுங்கள்.
- உங்கள் இரத்த சர்க்கரை அளவைத் தவறாமல் பரிசோதித்துக் கொள்ளுங்கள்.
- அவசர காலத்தில் உங்களுக்கு நீரிழிவு நோய் உள்ளது என்பதை மற்றவர்கள் அறிந்துகொள்வதற்காக, மருத்துவ அடையாள அட்டையை அணிவது மிகவும் அவசியம்.
எடுத்துச் செல்ல வேண்டிய செய்தி
- ஹைப்பர்கிளைசீமியா என்பது இரத்தத்தில் சர்க்கரையின் அளவு இயல்புக்கு மாறாக அதிகமாக இருப்பதாகும். இது நீரிழிவு நோயாளிகளுக்குப் பொதுவாக ஏற்படும் ஒரு நிலையாகும்.
- அடிக்கடி தாகம் எடுத்தல், அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல், சோர்வு மற்றும் மங்கலான பார்வை போன்ற ஆரம்ப அறிகுறிகள் குறித்து விழிப்புடன் இருங்கள்.
- உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைத்த உணவுமுறை, உடற்பயிற்சி மற்றும் மருந்துத் திட்டத்தைக் கண்டிப்பாகப் பின்பற்றுவதன் மூலம் இந்த நிலையைக் கட்டுப்படுத்தலாம்.
- வாந்தி, வயிற்றுப் பிடிப்புகள் மற்றும் மூச்சில் பழ வாசனை போன்ற கடுமையான அறிகுறிகள் உங்களுக்கு ஏற்பட்டால், உடனடியாக மருத்துவமனையின் அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்கு (ETU) செல்லுங்கள், ஏனெனில் அது (DKA) எனப்படும் ஒரு அவசரநிலையாக இருக்கலாம்.
- மருத்துவ ஆலோசனையின்றி உங்கள் மருந்துகளை ஒருபோதும் மாற்றாதீர்கள். உங்களுக்கு ஏதேனும் சந்தேகங்கள் இருந்தால், உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள்.
இன்னும் கருத்துக்கள் இல்லை. உங்கள் கருத்தை முதலில் பதிவு செய்யுங்கள்.