உங்களுக்கோ அல்லது உங்களுக்கு நெருக்கமான ஒருவருக்கோ மார்பகப் புற்றுநோய் இருப்பது கண்டறியப்படும்போது, மருத்துவர்கள் ' HER2-பாசிட்டிவ் ' அல்லது 'HER2-லோ' போன்ற சொற்களைப் பயன்படுத்துவதை நீங்கள் கேட்டிருக்கலாம். இவை உண்மையில் புற்றுநோய் செல்களின் வகைகளை விவரிக்கப் பயன்படுத்தப்படும் பெயர்களாகும். தற்போது, இந்த வகையான புற்றுநோய்களுக்குச் சிகிச்சையளிக்கப் புதிய, மேம்பட்ட மருந்துகள் உள்ளன. அத்தகைய ஒரு சிறப்பு மருந்துதான் என்ஹெர்டு (Enhertu). இன்று, இதைப்பற்றி நாம் எளிமையான, புரிந்துகொள்ளக்கூடிய வகையில் பேசுவோம்.
என்ஹெர்டு என்பது என்ன வகையான மருந்து? அது எவ்வாறு செயல்படுகிறது?
சுருக்கமாகச் சொன்னால், என்ஹெர்டு என்பது ஒரு இலக்கு சிகிச்சை முறையாகும் . இன்னும் துல்லியமாகச் சொல்வதானால், இது 'ஆன்டிபாடி-டிரக் கான்ஜுகேட் (ADC)' எனப்படும் ஒரு வகை மருந்தாகும். இதன் பெயர் கேட்பதற்குச் சற்றுக் கடினமாகத் தோன்றினாலும், அது செயல்படும் விதம் மிகவும் வியக்கத்தக்கது.
இந்த மருந்தை ஒரு நுண்ணறிவு ஏவுகணையாகக் கருதுங்கள். இது மூன்று பாகங்களைக் கொண்டது:
1. இலக்கைக் கண்டறியும் பகுதி (ஆன்டிபாடி): இந்தப் பகுதி, புற்றுநோய் செல்களின் மேற்பரப்பில் உள்ள 'HER2' எனப்படும் ஒரு சிறப்புப் புரதத்தைக் கண்டறிந்து அதனுடன் இணைந்து கொள்கிறது. ஆரோக்கியமான செல்களுக்குத் தீங்கு விளைவிக்காமல், புற்றுநோய் செல்களை மட்டும் தேர்ந்தெடுத்து அடையாளம் கண்டு பாதுகாப்பதே இந்தப் பகுதியின் பணியாகும்.
2. பேலோட்: இது புற்றுநோய் செல்களை அழிக்கும் மருந்து. இன்னும் துல்லியமாகச் சொல்வதானால், இது ஒரு சக்திவாய்ந்த கீமோதெரபி வகையாகும்.
3. இவ்விரண்டையும் இணைக்கும் பாகம் (இணைப்பி): மேலே குறிப்பிடப்பட்ட இரண்டு பாகங்களும் இந்த இணைப்பியின் மூலம் ஒன்றாக இணைக்கப்பட்டுள்ளன.
ஆகவே, நீங்கள் இந்த மருந்தைக் கொடுக்கும்போது, அதிலுள்ள ஆன்டிபாடி பகுதி, 'HER2' புரதத்தைக் கொண்டுள்ள புற்றுநோய் செல்களுக்கு நேராகச் செல்கிறது. பின்னர், அந்த மருந்து செல்லுக்குள் உறிஞ்சப்படுகிறது. செல்லுக்குள் சென்றவுடன், கீமோ பகுதி வெளியிடப்பட்டு, புற்றுநோய் செல்லை அழிக்கிறது. புற்றுநோய் செல்கள் இறக்கும்போது, அவை சுருங்கி வளருவதை நிறுத்துகின்றன.
இந்த முறையின் மிகப்பெரிய நன்மை என்னவென்றால், இந்த மருந்து புற்றுநோய் செல்களை மட்டுமே நேரடியாகத் தாக்குவதால், ஆரோக்கியமான செல்களுக்கு ஏற்படும் பாதிப்பு பெருமளவில் குறைகிறது.
என்ஹெர்டு எவ்வாறு வழங்கப்படுகிறது?
என்ஹெர்டு என்பது நரம்பு வழியாகச் செலுத்தப்படும் ஒரு மருந்தாகும். அதாவது, இது ஒரு உப்புநீர்க் கரைசலாக (IV உட்செலுத்துதல்) உடலுக்குள் செலுத்தப்படுகிறது. இந்தச் சிகிச்சையானது, மருத்துவமனை, மருத்துவ மையம் அல்லது சிறப்பு சிகிச்சை மையத்தில் உள்ள ஒரு சுகாதார நிபுணரால் உங்களுக்கு வழங்கப்படும்.
- கால அளவு: இந்த சிகிச்சை பொதுவாக 3 வாரங்களுக்கு ஒருமுறை அளிக்கப்படுகிறது.
- மருந்தளவு: உங்களுக்குத் தேவைப்படும் மருந்தின் அளவு உங்கள் உடல் எடையைப் பொறுத்துத் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. உங்கள் மருத்துவர் அதைத் துல்லியமாகக் கணக்கிட்டுப் பரிந்துரைப்பார்.
- கால வரம்பு:இந்த மருந்துக்கு உங்கள் புற்றுநோய் நன்றாகப் பலனளித்தால், முடிந்தவரை இந்தச் சிகிச்சையைத் தொடருமாறு உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்கு அறிவுறுத்துவார். இருப்பினும், உங்களுக்கு சில பக்க விளைவுகள் ஏற்பட்டால், நீங்கள் மருந்தின் அளவை மாற்றவோ, சிகிச்சையைத் தற்காலிகமாக நிறுத்தவோ, அல்லது அதை முழுவதுமாக நிறுத்தவோ வேண்டியிருக்கலாம். உங்கள் மருத்துவர் இவை அனைத்தையும் உங்களுடன் கலந்துரையாடி முடிவெடுப்பார்.
என்ஹெர்டு மருந்து உண்மையில் எவ்வளவு பலனளிக்கிறது?
என்ஹெர்டு மருந்தின் செயல்திறனை ஆராய்ந்த இரண்டு மருத்துவப் பரிசோதனைகள் மிகச் சிறந்த முடிவுகளை அளித்துள்ளன.
1. என்ஹெர்டு மற்றும் காட்சைலாவின் ஒப்பீடு (டெஸ்டினி-பிரெஸ்ட்03 சோதனை)
இந்த ஆய்வில், என்ஹெர்டு மருந்தானது, 'HER2'-ஐ இலக்காகக் கொண்ட மற்றொரு மருந்தான காட்சைலா (அடோ-ட்ராஸ்டுஜுமாப் எம்டான்சின்) உடன் ஒப்பிடப்பட்டது. அதன் முடிவுகள் கீழேயுள்ள அட்டவணையில் காட்டப்பட்டுள்ளன.
| ஒப்பீட்டுப் புள்ளி | என்ஹெர்டு சிகிச்சை | கட்சைலா சிகிச்சை |
|---|---|---|
| முன்னேற்றம் இல்லாத உயிர்வாழ்வு (பாதி நோயாளிகளுக்கு புற்றுநோய் மீண்டும் வர அல்லது பரவாமல் இருக்க ஆகும் காலம் இது) | 28.8 மாதங்கள் | 6.8 மாதங்கள் |
| 12 மாதங்களுக்குப் பிறகு நோயைப் பரப்பாத நோயாளிகளின் சதவீதம் | 75.2% | 33.9% |
| 24 மாதங்களுக்குப் பிறகு நோயைப் பரப்பாத நோயாளிகளின் சதவீதம் | 53.7% | 26.4% |
2. என்ஹெர்டு மற்றும் கீமோதெரபியின் ஒப்பீடு (டெஸ்டினி-பிரெஸ்ட்04 சோதனை)
இந்த ஆய்வானது என்ஹெர்டுவை வழக்கமான கீமோதெரபியுடன் ஒப்பிட்டது.
| ஒப்பீட்டுப் புள்ளி | என்ஹெர்டு சிகிச்சை | கீமோதெரபி சிகிச்சை |
|---|---|---|
| முன்னேற்றம் இல்லாத உயிர்வாழ்வு | 9.9 மாதங்கள் | 5.1 மாதங்கள் |
| ஒட்டுமொத்த உயிர்வாழ்வு (சிகிச்சை பெற்ற நோயாளிகளில் பாதி பேர் உயிர் பிழைத்த நேரம் இது) | 23.4 மாதங்கள் | 16.8 மாதங்கள் |
தற்போதுள்ள சில சிகிச்சைகளைக் காட்டிலும் என்ஹெர்டு மிகவும் செயல்திறன் மிக்க சிகிச்சை என்பதை இந்தத் தரவுகள் காட்டுகின்றன.
எனது குணமடைதலை நான் எவ்வாறு கண்காணிப்பது?
நீங்கள் முதல் டோஸ் பெற்றவுடனேயே என்ஹெர்டு செயல்படத் தொடங்குகிறது. உங்கள் உடல் அந்த மருந்துக்கு எவ்வாறு பதிலளிக்கிறது என்பதைப் பார்க்க, உங்கள் மருத்துவர் பல்வேறு சோதனைகளை மேற்கொள்வார்.
- ஸ்கேன்கள்: புற்றுநோயின் முன்னேற்றத்தைக் கண்டறிய, சிகிச்சை தொடங்கிய சுமார் 6 வாரங்களுக்குப் பிறகு பொதுவாக ஒரு ஸ்கேன் செய்யப்படுகிறது. இது முன்னதாகவோ அல்லது பின்னதாகவோ செய்யப்படலாம்.
- இரத்தப் பரிசோதனைகள்: உங்கள் வெள்ளை இரத்த அணுக்கள், நியூட்ரோஃபில் மற்றும் இரத்தத் தட்டுக்களின் எண்ணிக்கையைச் சரிபார்க்க வழக்கமான இரத்தப் பரிசோதனைகள் செய்யப்படுகின்றன. நீங்கள் மருந்தைத் தொடர்ந்து பாதுகாப்பாக எடுத்துக்கொள்ளலாமா என்பதைத் தீர்மானிக்க இது உதவும். இருமல் போன்ற பக்க விளைவுகளை நீங்கள் சந்தித்தால், அவற்றைக் கண்டறிய வேறு சில சிறப்புப் பரிசோதனைகளும் உங்களுக்குச் செய்யப்படலாம்.
பக்க விளைவுகள் மற்றும் அவற்றை எவ்வாறு சமாளிப்பது?
புற்றுநோய் சிகிச்சைகளில் பக்க விளைவுகள் ஏற்படுவது சகஜம். இது என்ஹெர்டு மருந்துக்கும் பொருந்தும். உங்களுக்கு ஏற்படும் எந்தவொரு பக்க விளைவுகள் குறித்தும் உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிப்பதே மிக முக்கியமான விஷயம். அவை தீவிரமானவையா என்பதை அவர் தீர்மானித்து, அவற்றுக்கு என்ன செய்ய வேண்டும் என்று உங்களுக்குக் கூறுவார்.
வாந்தி மற்றும் குமட்டல் போன்ற பொதுவான பக்க விளைவுகளைத் தடுப்பதற்காக, உங்களுக்கு இந்த மருந்தைக் கொடுப்பதற்கு முன்பு எடுத்துக்கொள்ள உங்கள் மருத்துவர் வேறு சில மருந்துகளைப் பரிந்துரைக்கலாம். அந்த அறிவுறுத்தல்களைத் துல்லியமாகப் பின்பற்றுவது மிகவும் முக்கியம்.
மேலும், குமட்டல், வாந்தி மற்றும் வயிற்றுப்போக்கைக் கட்டுப்படுத்த இதுபோன்ற எளிய விஷயங்களையும் நீங்கள் செய்யலாம்:
- குறைவான எண்ணெய் மற்றும் மிளகாய் சேர்த்த, சுவையற்ற உணவுகளை உண்ணுங்கள்.
- மூன்று பெரிய வேளை உணவுக்குப் பதிலாக, ஒரு நாளைக்கு பல சிறிய வேளை உணவுகளை உண்ணுங்கள்.
சில பக்க விளைவுகளின் தீவிரத்தைப் பொறுத்து, உங்கள் மருத்துவர் மருந்தின் அளவைக் குறைக்கவோ, சிகிச்சையைத் தற்காலிகமாக நிறுத்தவோ அல்லது முற்றிலுமாக நிறுத்தவோ முடிவு செய்யலாம். அதைப் பற்றிக் கவலைப்பட வேண்டாம். இவை அனைத்தும் உங்கள் பாதுகாப்பிற்காகவே.
கவனத்தில் கொள்ள வேண்டிய ஏதேனும் சிறப்பு எச்சரிக்கைகள் உள்ளதா?
ஆம். என்ஹெர்டு மிகவும் கடுமையான கருப்புப் பெட்டி எச்சரிக்கையைக் கொண்டுள்ளது. இது FDA (அமெரிக்க உணவு மற்றும் மருந்து நிர்வாகம்) வழங்கும் மிக உயர்ந்த எச்சரிக்கையாகும்.
1. பிறக்காத குழந்தைக்கு ஏற்படும் பாதிப்பு: இந்த மருந்தை உட்கொள்ளும் போது நீங்கள் கர்ப்பம் தரிப்பதை முற்றிலும் தவிர்க்க வேண்டும். இது பிறக்காத குழந்தைக்குக் கடுமையான பாதிப்பை ஏற்படுத்தும். நீங்களோ அல்லது உங்கள் துணையோ கர்ப்பம் தரிக்கத் திட்டமிட்டிருந்தால், உங்கள் மருத்துவரிடம் கண்டிப்பாகத் தெரிவிக்கவும் . சிகிச்சையின் போது பயன்படுத்த வேண்டிய பொருத்தமான கருத்தடை முறைகள் குறித்து உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்கு ஆலோசனை வழங்குவார்.
2. நுரையீரல் பாதிப்பு: இந்த மருந்து 'இடைத்திசு நுரையீரல் நோய் (ILD)' எனப்படும் ஒரு தீவிரமான நுரையீரல் பாதிப்பை ஏற்படுத்தக்கூடும். எனவே, சிகிச்சை காலம் முழுவதும் உங்கள் மருத்துவர் இதற்காக உங்களைக் கண்காணிப்பார். இருமல் மற்றும் சுவாசிப்பதில் சிரமம் போன்ற அறிகுறிகளை நீங்கள் உணர்ந்தால், உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்கவும்.
இந்தக் காரணங்களால், மருத்துவருடன் தொடர்ந்து தொடர்பில் இருப்பதும், அவரது அறிவுரைகளைத் துல்லியமாகப் பின்பற்றுவதும் மிகவும் அவசியம்.
எடுத்துச் செல்ல வேண்டிய செய்தி
- என்ஹெர்டு என்பது மார்பகப் புற்றுநோயில் உள்ள HER2 புரதத்தைக் குறிவைத்து , புற்றுநோய் செல்களை மட்டும் அழிக்கும் ஒரு மேம்பட்ட மருந்தாகும்.
- இது 3 வாரங்களுக்கு ஒருமுறை சிரை வழியாக (IV) அளிக்கப்படும் ஒரு சிகிச்சையாகும்.
- தற்போது பயன்படுத்தப்படும் மற்ற சிகிச்சைகளை விட இந்த மருந்து அதிக செயல்திறன் மிக்கது என மருத்துவப் பரிசோதனைகள் நிரூபித்துள்ளன.
- சிகிச்சையின் போது குமட்டல் மற்றும் வாந்தி போன்ற பக்க விளைவுகள் ஏற்படலாம், அவற்றைச் சமாளிக்க வழிகள் உள்ளன. ஏதேனும் அசௌகரியம் ஏற்பட்டால் உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்கவும்.
- கர்ப்ப காலத்தில் இந்த மருந்தை உட்கொள்வது பிறக்காத குழந்தைக்குக் கடுமையான பாதிப்பை ஏற்படுத்தக்கூடும், மேலும் நுரையீரலைப் பாதிக்கும் கடுமையான பக்க விளைவுகள் ஏற்படும் அபாயமும் உள்ளது. இது குறித்து உங்கள் மருத்துவரிடம் வெளிப்படையாகப் பேசுங்கள்.











💬 கருத்துகள் (0)
இன்னும் கருத்துகள் இல்லை. உங்கள் கருத்தை முதலில் இங்கே பகிரவும்.
உங்கள் கருத்தை சேர்க்கவும்