உங்கள் காலில் ஆறாமல் அப்படியே இருக்கும் ஒரு சிறிய காயம் அல்லது சிராய்ப்பு உள்ளதா? ஒருவேளை அதிலிருந்து திரவம் வடிகிறதா? அல்லது உங்கள் காலின் தோல் நிறம் மாறி, துர்நாற்றம் வீசுகிறதா? இவை சாதாரண காயங்கள் அல்ல. மருத்துவ ரீதியாக, இவற்றை நாம் புண்கள் (ulcers) என்று அழைக்கிறோம். குறிப்பாக உங்களுக்கு நீரிழிவு நோய் இருந்தால், இதைப் பற்றி நீங்கள் இருமுறை யோசிக்க வேண்டும். ஏனெனில், இந்த நிலையைச் சரியாகக் கவனிக்காவிட்டால், அது தீவிரமடைவதற்கான அதிக வாய்ப்புள்ளது. எனவே, இன்று இதைப் பற்றியெல்லாம் விரிவாகப் பேசுவோம்.
சுருக்கமாகச் சொன்னால், பாதப் புண்கள் என்றால் என்ன?
பாதப் புண் என்பது உங்கள் தோலில், குறிப்பாகப் பாதங்கள் அல்லது கால்விரல்களில் ஏற்படும், ஆறாத, நீடிக்கும் அல்லது மீண்டும் மீண்டும் வரும் ஒரு திறந்த புண் ஆகும்.
இந்த நிலை பெரும்பாலும் நீரிழிவு நோயுடன் தொடர்புடையது. நீரிழிவு நோயின் ஒரு சிக்கலான விளைவான நரம்பியல் பாதிப்பு , பாதங்களில் உணர்வு இழப்பை ஏற்படுத்தக்கூடும். அதனால், உங்கள் பாதத்தில் ஏற்படும் ஒரு சிறிய சிராய்ப்பு அல்லது வெட்டுக் காயத்தை நீங்கள் கவனிக்காமல் கூட இருக்கலாம். நீங்கள் அதை உணராவிட்டாலும், இந்தச் சிறிய காயம்தான் படிப்படியாகப் பெரிதாகவும் ஆழமாகவும் வளர்ந்து புண்ணாக மாறுகிறது.
இந்தப் புண்கள் தொற்றுக்கு மிகவும் எளிதில் ஆளாகக்கூடியவை. சில சமயங்களில் இந்தத் தொற்றுகள் மிகவும் கடுமையாக இருப்பதால், பாதம் அல்லது கால்விரலின் ஒரு பகுதியை அகற்ற வேண்டிய அவசியம் ஏற்படலாம்.
இதைக் கவனியுங்கள்: நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களில் சுமார் 15% பேருக்கு அவர்களின் வாழ்நாளில் பாதப் புண் ஏற்படும். மேலும், துரதிர்ஷ்டவசமாக, அவ்வாறு புண் ஏற்பட்டவர்களில் 14% முதல் 24% வரையிலானவர்கள் தங்கள் பாதத்தின் ஒரு பகுதியை அகற்ற வேண்டியிருக்கும். எனவே, இது சாதாரணமாக எடுத்துக்கொள்ள வேண்டிய விஷயம் அல்ல.
யாருக்கு இந்த பாதிப்பு ஏற்பட அதிக வாய்ப்புள்ளது?
யார் வேண்டுமானாலும் பாதப் புண்களால் பாதிக்கப்படலாம் என்றாலும், சிலருக்கு அதற்கான ஆபத்து அதிகமாக உள்ளது. உங்களுக்குப் பின்வரும் நிலைகளில் ஏதேனும் இருந்தால், கூடுதல் விழிப்புடன் இருப்பது அவசியம்:
- நீரிழிவு நோய்: இதுவே பிரதான ஆபத்துக் காரணியாகும்.
- இரத்த ஓட்டப் பிரச்சனைகள்: கால்களுக்கு இரத்த ஓட்டம் குறைவாக இருந்தால், காயங்கள் குணமாக அதிக காலம் ஆகும்.
- இதய நோய்: இதய நோயும் இரத்த ஓட்டத்தைப் பாதிக்கிறது.
- உடல் பருமன்: உடல் எடை அதிகரிக்கும்போது, பாதங்களின் மீதான அழுத்தமும் அதிகரிக்கிறது.
- சிறுநீரக நோய்.
- பாதக் குறைபாடுகள்: உதாரணமாக, பெருவிரல் மூட்டு வீக்கம் அல்லது சுத்திவிரல் போன்ற நிலைகள்.
- புகையிலை மற்றும் மது அருந்துதல்: இந்தப் பழக்கங்களும் ஆபத்தை அதிகரிக்கின்றன.
இந்தப் புண் எப்படி இருக்கும் மற்றும் அதன் நிலைகள் என்னென்ன?
பாதப் புண்கள் பல்வேறு வடிவங்களிலும் நிறங்களிலும் காணப்படலாம். அவை பொதுவாக ஆழமான, பள்ளம் போன்ற தோற்றத்தைக் கொண்டிருக்கும்.
புண்ணின் தோற்றம் மற்றும் நிறம்
இந்தப் புண்கள் மஞ்சள், இளஞ்சிவப்பு, சிவப்பு, சாம்பல் அல்லது கருப்பு நிறத்தில் இருக்கலாம்.உங்கள் காயம் கருப்பாக இருந்தால், அப்பகுதியில் உள்ள திசு செல்கள் இறந்துவிட்டன (நெக்ரோசிஸ் அல்லது கேங்க்ரீன்) என்று அர்த்தம். இது மிகவும் தீவிரமான ஒரு நிலையாகும்.
புண்ணின் அளவு மற்றும் ஆழம்
இவை ஒரு சிறிய எலும்பின் அளவில் தொடங்கலாம், மேலும் முறையாக சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால், முழு பாதத்தையும் மூடும் அளவுக்கு வளரக்கூடும். காயத்தின் ஆழமும் படிப்படியாக அதிகரிக்கிறது. இந்த ஆழத்தை அளவிட மருத்துவர்கள் வெவ்வேறு முறைகளைப் பயன்படுத்துகின்றனர். உதாரணமாக, வாக்னர் வகைப்பாட்டின்படி 6 நிலைகள் உள்ளன.
| தரம் | நிலையின் எளிய விளக்கம் |
|---|---|
| நிலை 0 | தோலுக்கு எந்த பாதிப்பும் ஏற்படாது, ஆனால் இது ஆபத்தானது. |
| நிலை 1 | தோலின் மேற்பரப்பு அடுக்கில் மட்டுமே உள்ள ஆழமற்ற காயம். |
| நிலை 2 | காயம் ஆழமானது, ஒருவேளை தசைநார்கள் வரை பரவியிருக்கலாம். |
| நிலை 3 | காயம் எலும்பு வரை ஆழமாகச் சென்றுள்ளது, எலும்பும் தெரிகிறது. |
| நிலை 4 | பாதத்தின் முன்பகுதியில் ஏற்படும் திசு இறப்பு (கேங்க்ரீன்). |
| நிலை 5 | பாதம் முழுவதிலுமுள்ள திசுக்கள் இறந்துவிட்டன (கேங்க்ரீன்). |
புண் உருவாகத் தொடங்குவதற்கான ஆரம்ப அறிகுறிகள் என்னென்ன?
புண் உருவாகத் தொடங்கும் போது, உங்கள் பாதத்தின் தோலில் இது போன்ற மாற்றங்களை நீங்கள் கவனிக்கலாம்:
- வறண்ட, வெடிப்புள்ள சருமம்
- தோல் பவளம் போல மாறுதல்
- தோல் சிவத்தல்
- சொறி போன்ற தோற்றம்
காயம் கடுமையாக இருக்கும்போது, பின்வரும் அறிகுறிகள் தென்படலாம்:
- காயத்தைச் சுற்றியுள்ள தோல் தடிப்பது (கால்லஸ் போல)
- காயத்திலிருந்து திரவம் அல்லது சீழ் போன்ற வெளியேற்றம் (உங்கள் காலுறையில் இருக்கலாம்)
- தோலில் பழுப்பு நிற புள்ளி
- கடுமையான, துர்நாற்றம்
இந்தக் கால் புண்களில் இரண்டு முக்கிய வகைகள் உள்ளன:
உங்கள் பாதங்களைப் பாதிக்கக்கூடிய புண்களில் இரண்டு முக்கிய வகைகள் உள்ளன. சிகிச்சைக்கு இவ்விரண்டிற்கும் உள்ள வேறுபாட்டை அறிந்துகொள்வது மிகவும் முக்கியம்.
| பண்புரீதியான | நியூரோட்ரோபிக் புண்கள் | தமனிப் புண்கள் |
|---|---|---|
| முக்கிய காரணம் | நீரிழிவு நோயால் ஏற்படும் நரம்பியல் பாதிப்பு. | இரத்த நாளங்கள் சுருங்குவதால் ஏற்படும் இரத்த ஓட்டக் குறைவு (புற தமனி நோய்). |
| வலி | பொதுவாக வலி இருக்காது . | குறிப்பாக இரவில் கடுமையான வலி இருக்கிறது. |
| இடம் | பெரும்பாலும் பாதங்களின் அடிப்பகுதியில், உடலின் எடை அதிகமாக விழும் இடங்களில் இது ஏற்படுகிறது. | குதிகால்கள், கால்விரல்கள், கால்விரல்களுக்கு இடையில் மற்றும் காலணிகள் அழுத்தும் இடங்களில். |
| தோற்றம் | இளஞ்சிவப்பு/சிவப்பு நிறத்தில் உள்ளது. காயத்தின் விளிம்புகள் புடைத்து காணப்படுகின்றன. | மஞ்சள், சாம்பல் அல்லது கருப்பு. பொதுவாக இரத்தக் கசிவு இருக்காது. |
இதற்கு எவ்வாறு சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது?
சிகிச்சையின் முக்கிய குறிக்கோள்கள், காயத்தை ஆற்றுவது, வலியைக் குறைப்பது மற்றும் அது மீண்டும் வராமல் தடுப்பது ஆகும். உங்களுக்கு உள்ள புண்ணின் வகை மற்றும் அதன் காரணத்தைப் பொறுத்து சிகிச்சைத் திட்டம் மாறுபடும்.
அறுவை சிகிச்சையற்ற சிகிச்சைகள்
ஆரம்ப நிலையில் உள்ள புண்களுக்கு இந்த சிகிச்சை பலனளிக்கக்கூடும்.
- மேற்பூச்சு காயப் பராமரிப்பு: காயங்களை ஈரப்பதமாக வைத்து மூடி வைக்கும்போது அவை விரைவாகக் குணமாகும்.
- நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள்: நோய்த்தொற்று ஏற்பட்டிருந்தால்.
- பாரம் குறைத்தல்: சிறப்பு காலணிகள், கட்டு அல்லது சக்கர நாற்காலி ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்தி, காயத்தின் மீதுள்ள பாரம் குறைக்கப்படுகிறது.
- பாதத்தை உயர்த்தியவாறு வைத்திருத்தல்.
அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சைகள்
புண் கடுமையாக இருந்தால், குறிப்பாக அதில் தொற்று ஏற்பட்டிருந்தால், அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படலாம்.
- தொற்றுள்ள அல்லது இறந்த திசுக்களை அகற்றுதல் .
- தோல் ஒட்டுக்கள்: காயங்களை மூடுவதற்குத் தோல் ஒட்டுக்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
- தேவைப்பட்டால் எலும்புகளின் பகுதிகளை அகற்றுதல் அல்லது சரிசெய்தல்.
ஆபத்தைக் குறைக்க நான் என்ன செய்ய முடியும்?
இதுதான் மிக முக்கியமான பகுதி. இந்தப் பழக்கவழக்கங்களைப் பின்பற்றுவதன் மூலம், இந்தப் புண்கள் உருவாவதை நீங்கள் தடுக்கலாம், அப்படியே அவை உருவானாலும், மீண்டும் வராமல் தடுத்துவிடலாம்.
மிக முக்கியமான விஷயம் என்னவென்றால், உங்களுக்கு நீரிழிவு நோய் இருந்தால், தினமும் உங்கள் பாதங்களைப் பரிசோதிப்பதை வழக்கமாக்கிக் கொள்ளுங்கள்.
- உங்கள் பாதங்களை தினமும் பரிசோதிக்கவும்: குளித்த பிறகு மற்றும் காலணிகள் அணிவதற்கு முன்பு, உங்கள் பாதங்களின் அடிப்பகுதி, கால்விரல்களுக்கு இடையில் மற்றும் நகங்களைச் சுற்றியுள்ள பகுதிகளைக் கவனமாகப் பாருங்கள். கொப்புளங்கள், வெட்டுக்கள், வெடிப்புகள், சிவத்தல் அல்லது வீக்கம் உள்ளதா எனப் பாருங்கள். உங்கள் பாதங்களைப் பார்க்க ஒரு கண்ணாடியைப் பயன்படுத்துங்கள். உங்களால் பார்க்க முடியாவிட்டால், குடும்ப உறுப்பினர் ஒருவரைப் பார்க்கச் சொல்லுங்கள்.
- உங்கள் நீரிழிவு நோயை நன்கு நிர்வகிக்கவும்: உங்கள் மருத்துவரின் அறிவுரைகளைத் துல்லியமாகப் பின்பற்றவும்.
- வீட்டிற்குள் கூட வெறுங்காலுடன் நடக்காதீர்கள் .
- உங்களுக்குச் சரியாகப் பொருந்தக்கூடிய மற்றும் வசதியான காலணிகளை அணியுங்கள். காலணிகள் மிகவும் இறுக்கமாகவோ அல்லது மிகவும் பெரியதாகவோ இருக்கக்கூடாது.
- நகங்களை வெட்டும்போது கவனமாக இருங்கள்: குளித்த பிறகு உங்கள் நகங்கள் மென்மையாக இருக்கும்போது, அவற்றை நேராக வெட்டுங்கள்.
- புகைப்பிடிப்பதை முற்றிலுமாகத் தவிர்க்கவும்.
- இரத்த அழுத்தம் மற்றும் கொலஸ்ட்ரால் அளவுகளைக் கட்டுப்படுத்தவும்.
- ஆரோக்கியமான உடல் எடையைப் பராமரிக்கவும்.
- மிகச் சிறிய பிரச்சினையைக் கண்டாலும், உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரை அணுகவும்.
எடுத்துச் செல்ல வேண்டிய செய்தி
- உங்களுக்கு நீரிழிவு நோய் இருந்தால், உங்கள் பாதங்களை தினமும் பரிசோதிப்பது முன்னெப்போதையும் விட மிகவும் முக்கியம்.கண்டிப்பாக இதைச் செய்யுங்கள். இதை வாழ்நாள் பழக்கமாக ஆக்கிக்கொள்ளுங்கள்.
- உங்கள் கால் அல்லது கால்விரல்களில் ஆறாத புண், சிவத்தல், வீக்கம், துர்நாற்றம் அல்லது நிற மாற்றம் ஏற்பட்டால் , உடனடியாக மருத்துவரை அணுகவும் .
- வீட்டில்கூட வெறுங்காலுடன் நடப்பதைத் தவிர்க்கவும். உங்கள் பாதங்களில் ஏற்படும் ஒரு சிறிய காயம்கூட தீவிரமானதாக மாறக்கூடும்.
- புகைப்பிடித்தல் இரத்த ஓட்டத்தில் குறுக்கிடுவதால், அது இந்த நிலையை மோசமாக்கக்கூடும். எனவே, புகைப்பிடிப்பதைத் தவிர்ப்பது மிகவும் அவசியம்.
- இந்த நிலையைக் கண்டு பயப்பட வேண்டாம். இதை ஆரம்பத்திலேயே கண்டறிந்து முறையாக சிகிச்சை அளித்தால், கடுமையான சிக்கல்கள் இன்றி நன்கு சமாளிக்க முடியும்.
👩🏽⚕️ கூடுதல் கேள்விகள் (அடிக்கடி கேட்கப்படும் கேள்விகள்)
💬 இஸ்ராடிபைன் (Isradipine / DynaCirc) காப்ஸ்யூல்கள்/மாத்திரைகள் எந்த நோய்க்குப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன?
இது 'உயர் இரத்த அழுத்தத்தைக்' கட்டுப்படுத்த வடிவமைக்கப்பட்ட, மிகவும் செயல்திறன் மிக்க ஒரு இரத்த அழுத்த மாத்திரை (கால்சியம் சேனல் பிளாக்கர் - CCB) ஆகும்! இந்த மருந்து இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைப்பது மட்டுமல்லாமல், இதயத் துடிப்பையும் பாதிக்காது, எனவே மருத்துவர்கள் இதை ஒரு பாதுகாப்பான மருந்தாகப் பயன்படுத்துகின்றனர்.
💬 இந்த இரத்த அழுத்த மாத்திரையை (இஸ்ராடிபைன்) எடுத்துக்கொள்வது நமது இரத்த அழுத்தத்தை உடனடியாக எப்படி குறைக்கிறது?
ஒரு இரத்த நாளம் சுருங்கி, இரத்த அழுத்தம் அதிகரிக்க, 'கால்சியம்' துகள்கள் கண்டிப்பாக அந்த இரத்த நாளத்தின் தசைக்குள் நுழைய வேண்டும்! இந்த மருந்து இரத்தத்தில் நுழைந்தவுடன், அந்த இரத்த நாளங்களில் உள்ள அனைத்து கால்சியம் வாயில்களையும் (L-வகை கால்சியம் கால்வாய்கள்) 100% அடைத்து, பூட்டிவிடுகிறது! கால்சியம் உள்ளே நுழையாததால், இரத்த நாளம் சுருங்காமல் மிகவும் தளர்வாகிவிடுகிறது (இரத்த நாள விரிவு). அதன் பிறகு, இரத்தம் நதியைப் போல எளிதாகப் பாய்கிறது மற்றும் இரத்த அழுத்தம் குறைகிறது.
💬 இந்த மருந்தை (இஸ்ராடிபைன்) எடுத்துக்கொள்வதால் ஏற்படும் தொந்தரவான பக்க விளைவுகள் என்னென்ன?
இதன் மிகப்பெரிய மற்றும் மிகவும் தொந்தரவான பக்க விளைவுகள் என்னவென்றால், சிலருக்கு (இரத்த நாளங்கள் விரிவடைவதால்) 'தலைவலி' மற்றும் 'முகம் சிவந்து போதல்' போன்றவை ஏற்படலாம். மேலும், மற்ற CCB மாத்திரைகளைப் போலவே, கணுக்கால்/கால் வீக்கம் (புற நீர்க்கோவை) மற்றும் திடீர் வேகமான இதயத்துடிப்பு (படபடப்பு) (ரிஃப்ளெக்ஸ் டாக்கிகார்டியா) ஏற்படும் அபாயமும் உள்ளது.











💬 கருத்துகள் (0)
இன்னும் கருத்துகள் இல்லை. உங்கள் கருத்தை முதலில் இங்கே பகிரவும்.
உங்கள் கருத்தை சேர்க்கவும்