உங்கள் இதயம் சற்றே சோர்வாக உள்ளதா? இதயச் செயலிழப்பு பற்றி எளிமையான முறையில் தெரிந்துகொள்வோம்!

சிறிது தூரம் நடக்கும்போதோ அல்லது படிக்கட்டுகளில் ஏறும்போதோ கூட, சில சமயங்களில் சுவாசிப்பதில் சிரமம் ஏற்படுவது போல் உணர்கிறீர்களா? அல்லது உங்கள் கால்களோ கணுக்கால்களோ வீங்குவது போல் உணர்கிறீர்களா? இவை உங்கள் இதயம் உங்களுக்குச் சொல்லும் செய்திகளாக இருக்கலாம். இன்று நாம் நெரிசல் இதய செயலிழப்பு (Congestive Heart Failure) பற்றிப் பேசப் போகிறோம், அல்லது சிலர் இதை நெரிசல் இதய செயலிழப்பு என்று அழைக்கிறார்கள். கவலைப்பட வேண்டாம், இதை நீங்கள் சரியாகப் புரிந்துகொண்டு, முறையாகக் கையாண்டால், நீங்கள் நலமாக இருப்பீர்கள்.

இதயச் செயலிழப்பு என்றால் சரியாக என்ன?

சுருக்கமாகச் சொன்னால், இதயச் செயலிழப்பு என்பது உங்கள் இதயத்தால் தேவையான அளவு இரத்தத்தைச் செலுத்த முடியாத ஒரு நிலையாகும். உங்கள் இதயத்தை ஒரு பெரிய விநியோக மையமாக நினைத்துப் பாருங்கள். உள்ளே வரும் ஒவ்வொரு பொதியும் (அதாவது இரத்தம்) சரியான இடத்திற்கு (அதாவது உறுப்புகளுக்கு) சரியான நேரத்தில் கொண்டு செல்லப்பட வேண்டும். ஆனால் இந்த மையம் சற்று பலவீனமடைந்து, எல்லாப் பொதிகளையும் சரியான நேரத்தில் கொண்டு செல்ல முடியாமல் போனால் என்ன நடக்கும்? பொதிகள் குவிந்துவிடும், இல்லையா? இங்கும் அதுதான் நடக்கிறது. இதயத்தால் இரத்தத்தைச் சரியாகச் செலுத்த முடியாதபோது, ​​இரத்தம் பின்னோக்கிச் சென்று உடலின் வெவ்வேறு பகுதிகளில், குறிப்பாக நுரையீரல், கால்கள், கணுக்கால் மற்றும் வயிற்றில் தேங்கிவிடுகிறது. இதைத்தான் நாம் (இரத்தத் தேக்கம்) என்று அழைக்கிறோம், அதாவது அங்கே ஒரு "சேகரிப்பு" ஏற்படுகிறது.

இதய செயலிழப்பில் முக்கிய வகைகள் உள்ளனவா?

ஆம், பல முக்கிய வகைகள் உள்ளன:

• இடது பக்க இதய செயலிழப்பு: இது மிகவும் பொதுவான வகையாகும். இதில், இதயத்தின் இடது பக்கத்தால் (இடது வென்ட்ரிக்கிள்) உடல் முழுவதும் இரத்தத்தை பம்ப் செய்ய இயலாது. இதனால் நுரையீரலில் இரத்தம் தேங்கி, சுவாசிப்பதில் சிரமம் ஏற்படலாம்.
• வலது பக்க இதய செயலிழப்பு: இது பெரும்பாலும் இடது பக்க இதய செயலிழப்பால் ஏற்படுகிறது. இதயத்தின் வலது பக்கத்தால் நுரையீரலில் இருந்து இரத்தத்தை முறையாக செலுத்த முடியாதபோது, ​​இரத்தம் சிரை மண்டலத்தில் தேங்கி, கால்கள், கணுக்கால்கள் மற்றும் வயிறு போன்ற பகுதிகளில் வீக்கத்தை ஏற்படுத்துகிறது.
• அதிக வெளியீட்டு இதய செயலிழப்பு: இது ஒரு அரிதான வகை. இந்த நிலையில், இதயம் இரத்தத்தை நன்றாகச் செலுத்துகிறது, ஆனால் உடலின் அதிக தேவையின் காரணமாக (உதாரணமாக, கடுமையான இரத்தசோகை, தைராய்டு மிகைப்பு), இதயத்தால் அந்தத் தேவையைப் பூர்த்தி செய்ய முடிவதில்லை.

இந்த நிலை எவ்வளவு பொதுவானது?

உலகம் முழுவதும் மில்லியன் கணக்கான மக்கள் இந்த நோயால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளனர். இது குறிப்பாக 65 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்களிடையே மிகவும் பொதுவானது , மேலும் அந்த வயதினரை மருத்துவமனையில் சேர்ப்பதற்கான முக்கிய காரணமாகவும் இது விளங்குகிறது. எனவே, இந்த நோய் குறித்து விழிப்புடன் இருப்பது மிகவும் அவசியம்.

இதய செயலிழப்பின் அறிகுறிகள் என்னென்ன?

இந்த அறிகுறிகள் நபருக்கு நபர் மாறுபடலாம், மேலும் நோயின் தீவிரத்தைப் பொறுத்தும் அவை வேறுபடும். இருப்பினும், பொதுவாகக் காணக்கூடிய சில அறிகுறிகள் உள்ளன:

• மூச்சுத்திணறல்: லேசான வேலை செய்யும்போது, ​​சிறிது தூரம் நடக்கும்போது அல்லது சில படிகள் ஏறும்போது மயங்கி விழுந்துவிடுவது போன்ற உணர்வு. கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், நின்றுகொண்டிருக்கும்போது கூட சுவாசிப்பது கடினமாக இருக்கலாம்.
• இரவில் மூச்சுத் திணறலுடன் விழிப்பது:தூக்கத்தில் திடீரென விழித்து, மூச்சுத் திணறலை உணர்ந்தால், அதுவும் இதன் ஒரு அறிகுறியாகும்.
• மார்பு வலி அல்லது அசௌகரியம்: சிலருக்கு மார்பில் இறுக்கம் அல்லது கனமான உணர்வு ஏற்படலாம்.
• இதயத் துடிப்பு அதிகரிப்பு: இதயம் சத்தமாக, வேகமாக அல்லது சீரற்ற முறையில் துடிப்பது போன்ற உணர்வு ஏற்படலாம்.
• சுறுசுறுப்பாக இருக்கும்போது மிகுந்த சோர்வாக உணர்தல்: முன்பு எளிதாகச் செய்த செயல்களைச் செய்ய முடியாத அளவுக்கு மிகவும் சோர்வாக உணர்தல்.
• கால்கள், கணுக்கால்கள் மற்றும் அடிவயிற்றில் வீக்கம்: காலணிகளை அணிவதோ அல்லது மோதிரங்களைக் கழற்றுவதோ கடினமாகும் அளவிற்கு கணுக்கால்களும் கால்விரல்களும் வீங்கக்கூடும்.
• திடீர் எடை அதிகரிப்பு: சில நாட்களில் உங்கள் எடை சில கிலோ அதிகரித்தால், அது உடலில் நீர் தேங்குவதால் ஏற்படலாம்.
• இரவில் அடிக்கடி சிறுநீர் கழிக்க வேண்டிய உணர்வு ஏற்படுகிறது.
• காரணமின்றி ஏற்படும் வறட்டு இருமல்: இந்த இருமல், குறிப்பாக நீங்கள் இருமும்போது, ​​மோசமடையக்கூடும்.
• வயிற்றில் முழுமை அல்லது இறுக்கமான உணர்வு.
• பசியின்மை அல்லது உடல்நிலை சரியில்லாமல் இருப்பது (குமட்டல்).

நினைவில் கொள்ளுங்கள், சில சமயங்களில் இந்த அறிகுறிகள் மிகவும் நுட்பமானவையாக இருக்கலாம், அல்லது இல்லாமலும் இருக்கலாம். ஆனால், உங்களுக்கு இதய செயலிழப்பு இல்லை என்று அதற்கு அர்த்தமல்ல. அறிகுறிகள் வந்து போகலாம். காலப்போக்கில் இந்த நிலை மோசமடைவது பொதுவானது. எனவே, இந்த அறிகுறிகளில் ஒன்று அல்லது இரண்டு உங்களுக்கு இருந்தால், மருத்துவரை அணுகுவது புத்திசாலித்தனம்.

இதயச் செயலிழப்பு ஏற்படுவதற்கான காரணங்கள் யாவை?

இதயம் பலவீனமாக இருப்பதற்குப் பல காரணங்கள் இருக்கலாம். முக்கிய காரணங்களில் சில:

• கரோனரி தமனி நோய் மற்றும்/அல்லது மாரடைப்பு: இதயத்திற்கு இரத்தத்தை வழங்கும் தமனிகளில் ஏற்படும் அடைப்பின் காரணமாக இதயத் தசைக்கு ஏற்படும் சேதம்.
• கார்டியோமயோபதி: இது மரபணுக் காரணங்கள், வைரஸ் தொற்றுகள் அல்லது பிற காரணங்களால் ஏற்படலாம். இதனால் இதயத் தசை பலவீனமடையலாம் அல்லது தடிமனாகலாம்.
• பிறவி இதய நோய்: இதயக் குறைபாட்டுடன் பிறப்பது.
• நீரிழிவு நோய்: நீண்டகால நீரிழிவு நோய் இதயத்தைப் பாதிக்கக்கூடும்.
• உயர் இரத்த அழுத்தம்: கட்டுப்படுத்தப்படாத உயர் இரத்த அழுத்தம், இதயத்தைக் கடினமாக உழைக்கச் செய்கிறது.
• இதயத் துடிப்பு ஒழுங்கின்மை (அரித்மியா): சீரற்ற இதயத் துடிப்பு, இதயத்தின் செயல்திறனைக் குறைக்கிறது.
• சிறுநீரக நோய்: சிறுநீரகங்கள் சரியாகச் செயல்படாதபோது, ​​உடலில் திரவம் மற்றும் உப்பின் அளவு அதிகரித்து, இதயத்திற்கு அழுத்தம் ஏற்படுகிறது.
• உடல் நிறை குறியீட்டெண் (BMI) 30-க்கு மேல் இருப்பது (உடல் பருமன்).
• புகையிலை மற்றும் சட்டவிரோத போதைப்பொருள் பயன்பாடு.
• அளவுக்கு அதிகமான மது அருந்துதல்.
• சில மருந்துகள்: உதாரணமாக, புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தப்படும் சில கீமோதெரபி மருந்துகள் இதயத்திற்குத் தீங்கு விளைவிக்கக்கூடும்.

தெரிந்துகொள்ள வேண்டிய மற்றொரு விஷயம் என்னவென்றால் , வலது பக்க இதய செயலிழப்புக்கு இடது பக்க இதய செயலிழப்பே முக்கிய காரணமாகும். இடது பக்கம் சரியாகச் செயல்படாதபோது, ​​இரத்தம் நுரையீரல்கள் வழியாகப் பின்னோக்கிப் பாய்ந்து வலது பக்கத்தையும் பாதிக்கிறது.

இதனால் யாருக்கு அதிக ஆபத்து உள்ளது?

சிலருக்கு இந்த நிலை ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம். இந்த ஆபத்துக் காரணிகள் பின்வருமாறு:

• 65 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்கள்.
• புகையிலைப் பொருட்கள், கோகோயின் போன்ற போதைப்பொருட்கள் அல்லது மதுபானம் பயன்படுத்துதல்.
• உடல் செயல்பாடு இல்லாத, உட்கார்ந்தே இருக்கும் வாழ்க்கை முறை.
• உப்பு மற்றும் கொழுப்பு அதிகம் உள்ள உணவுகளை அடிக்கடி உட்கொள்வது.
• உயர் இரத்த அழுத்தம் இருப்பது.
• கரோனரி தமனி நோய் இருப்பது.
• முன்னர் மாரடைப்பு ஏற்பட்டிருந்த நிலையில்.
• குடும்பத்தில் யாருக்காவது இதய செயலிழப்பு இருந்த வரலாறு இருப்பது.

இதய செயலிழப்பின் சாத்தியமான சிக்கல்கள் என்னென்ன?

இந்த நிலைக்குச் சரியான முறையில் சிகிச்சை அளிக்கப்படாவிட்டாலோ அல்லது கட்டுப்படுத்தப்படாவிட்டாலோ, மேலும் சிக்கல்கள் ஏற்படலாம்.

• சீரற்ற இதயத் துடிப்பு.
• திடீர் மாரடைப்பு மரணத்தைக்கூட ஏற்படுத்தக்கூடும்.
• இதய வால்வு பிரச்சனைகள்.
• நுரையீரலில் திரவம் தேங்குதல் (நுரையீரல் நீர்க்கோவை).
• நுரையீரல் உயர் இரத்த அழுத்தம்.
• சிறுநீரக பாதிப்பு அல்லது சிறுநீரக செயலிழப்பு.
• கல்லீரல் பாதிப்பு.
• ஊட்டச்சத்துக் குறைபாடு.

உங்களுக்கு இதயச் செயலிழப்பு உள்ளதா என்பதை எப்படி அறிவது?

உங்களுக்கு இந்த அறிகுறிகள் இருந்தால், நீங்கள் மருத்துவரைச் சந்திக்கும்போது, ​​அவர் முதலில் உங்களிடம் கேள்விகளைக் கேட்பார்.

• உங்களுக்கு என்னென்ன அறிகுறிகள் உள்ளன, அவை எவ்வளவு காலமாக இருக்கின்றன என்பது போன்ற விஷயங்கள்.
• உங்களுக்கு இருக்கும் மற்ற மருத்துவ நிலைகள் (நீரிழிவு, உயர் இரத்த அழுத்தம் போன்றவை).
• உங்கள் குடும்பத்தில் யாருக்காவது எப்போதாவது இதய நோய் அல்லது திடீர் மரணம் ஏற்பட்டிருக்கிறதா?
• நீங்கள் புகையிலைப் பொருட்கள், மதுபானம் அல்லது போதைப்பொருட்களைப் பயன்படுத்துகிறீர்களா?
• நீங்கள் இதற்கு முன்னர் புற்றுநோய்க்காக கீமோதெரபி அல்லது கதிர்வீச்சு சிகிச்சை பெற்றிருந்தாலும் சரி.
• நீங்கள் என்னென்ன மருந்துகளைப் பயன்படுத்துகிறீர்கள்?

பிறகு மருத்துவர் உங்களை உடல்ரீதியாகப் பரிசோதிப்பார். அவர் உங்கள் இதயத் துடிப்பைக் கேட்பார், நுரையீரல்களைச் சோதிப்பார், மேலும் உங்கள் கால்களில் வீக்கம் உள்ளதா என்றும் பரிசோதிப்பார்.

இதய செயலிழப்பின் நான்கு நிலைகள் யாவை?

இது காலப்போக்கில் படிப்படியாக மோசமடையும் ஒரு நோய் என்பதால், இதில் நான்கு நிலைகள் உள்ளன. இந்த நிலைகள் A, B, C மற்றும் D என அழைக்கப்படுகின்றன. அதாவது, குறைந்த ஆபத்து நிலையிலிருந்து அதிக ஆபத்து நிலைக்குச் செல்லும் ஒரு பயணம்.

நிலை A (நிலை A - இதய செயலிழப்புக்கு முந்தைய நிலை)

இதன் பொருள், உங்களுக்கு இதய செயலிழப்பு ஏற்படும் அபாயம் அதிகமாக உள்ளது. இதற்குக் காரணம், உங்கள் குடும்பத்தில் யாருக்காவது இந்த நோய் இருந்திருக்கலாம். அல்லது, உங்களுக்குப் பின்வரும் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட பாதிப்புகள் இருப்பதும் காரணமாக இருக்கலாம்:

• உயர் இரத்த அழுத்தம் (ஹைப்பர்டென்ஷன்).
• நீரிழிவு நோய்.
• கரோனரி தமனி நோய்.
• வளர்சிதை மாற்ற நோய்க்குறி.
• மதுப்பழக்கக் கோளாறு இருந்த வரலாறு.
• வாதக் காய்ச்சல் இருப்பது.
• குடும்பத்தில் இதயத் தசை நோய் இருந்த வரலாறு இருப்பது.
• இதயத்தைப் பாதிக்கக்கூடிய மருந்துகளை (உதாரணமாக, சில புற்றுநோய் எதிர்ப்பு மருந்துகள்) பயன்படுத்தியிருப்பது.

நிலை B (நிலை B - இதய செயலிழப்புக்கு முந்தைய நிலை)

இந்த நிலையில், உங்கள் இடது வென்ட்ரிக்கிள் (உடல் முழுவதும் இரத்தத்தை அனுப்பும் பிரதான அறை) சரியாகச் செயல்படவில்லை, அல்லது அதன் அமைப்பில் ஏதேனும் மாற்றம் (உதாரணமாக, தடித்தல்) ஏற்பட்டுள்ளது. ஆனால், உங்களுக்கு இன்னும் இதய செயலிழப்பின் அறிகுறிகள் தோன்றவில்லை.

நிலை சி

இந்த நிலையில் உள்ளவர்களுக்கு இதயச் செயலிழப்பு நோய் இருப்பது அதிகாரப்பூர்வமாக கண்டறியப்பட்டுள்ளது . அவர்களுக்கு இப்போது அறிகுறிகள் இருக்கலாம், அல்லது முன்பு அறிகுறிகள் இருந்து இப்போது இல்லாமலும் இருக்கலாம்.

நிலை D மற்றும் குறைக்கப்பட்ட வெளியேற்றப் பின்னம் (EF)

இந்த நபர்களுக்கு மிகவும் முற்றிய (அட்வான்ஸ்டு) (ஹார்ட் ஃபெயிலியர்) நிலை உள்ளது. சிகிச்சை அளித்தாலும், அறிகுறிகளைக் கட்டுப்படுத்துவது கடினமாக இருக்கும். ஒரு நேரத்தில் இதயத்திலிருந்து வெளியேற்றப்படும் இரத்தத்தின் அளவு, அதாவது `(எஜெக்ஷன் ஃபிராக்ஷன் - EF)`, மிகவும் குறைவாக இருக்கும், மேலும் இது `(HFrEF - ஹார்ட் ஃபெயிலியர் வித் ரெடியூஸ்டு எஜெக்ஷன் ஃபிராக்ஷன்)` என்ற நிலையையும் கொண்டிருக்கலாம். இது (ஹார்ட் ஃபெயிலியர்)-இன் இறுதிக் கட்டமாகும்.

நோயறிதல் சோதனைகள் யாவை?

உங்களுக்கு இதயச் செயலிழப்பு உள்ளதா, அது எந்த நிலையில் உள்ளது, மற்றும் அதற்குக் காரணம் என்ன என்பதைத் துல்லியமாகக் கண்டறிய மருத்துவர்கள் பல சோதனைகளை மேற்கொள்கின்றனர்:

• இரத்தப் பரிசோதனைகள்: இவை, இதயத்தைப் பாதிக்கும் பிற நோய்களையும் (உதாரணமாக, இரத்தசோகை, சிறுநீரக நோய், தைராய்டு பிரச்சனைகள்) மற்றும் சில நொதிகளின் அளவைச் சரிபார்ப்பதன் மூலம் இதயம் சேதமடைந்துள்ளதா என்பதையும் கண்டறியும்.
• இதயக் குழாய் செருகல்: இதயத்தின் கரோனரி தமனிகளில் உள்ள அடைப்புகளைச் சோதிப்பதற்காக இது செய்யப்படுகிறது.
• மார்பு எக்ஸ்-ரே: இதயம் பெரிதாக உள்ளதா மற்றும் நுரையீரலில் திரவம் தேங்கியுள்ளதா என்பதைச் சோதிக்க இது பயன்படுகிறது.
• எக்கோ கார்டியோகிராம் (எக்கோ): இது இதயத்திற்குச் செய்யப்படும் ஒரு அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேன் போன்றது. இதன் மூலம் இதயத்தின் அறைகள், வால்வுகள், இதயத் தசையின் செயல்பாடு மற்றும் அது இரத்தத்தை எவ்வளவு நன்றாக வெளியேற்றுகிறது (``எஜெக்ஷன் ஃபிராக்ஷன் - EF'') போன்ற பல விஷயங்களைத் தெளிவாகக் காண முடியும்.
• இதயத்தின் எம்.ஆர்.ஐ (காந்த அதிர்வுப் படமெடுப்பு).
• இதயத்தின் CT (கணினிமயப்பட்ட டோமோகிராபி) ஸ்கேன்.
• இதய மின் வரைபடம் (EKG அல்லது ECG): இது இதயத்தின் மின் செயல்பாடு மற்றும் இதயத் துடிப்பின் சீரான தன்மை போன்றவற்றைக் காண உதவுகிறது.
• MUGA ஸ்கேன் (மல்டிகேட்டட் அக்விசிஷன் ஸ்கேன்): இதய அறைகள் இரத்தத்தை எவ்வளவு நன்றாகச் செலுத்துகின்றன என்பதைக் காணவும் இதைப் பயன்படுத்தலாம்.
• அழுத்தப் பரிசோதனை: உடற்பயிற்சிக்கு உங்கள் இதயம் எவ்வாறு பிரதிபலிக்கிறது என்பதைப் பார்ப்பதற்காக, நீங்கள் டிரெட்மில்லில் நடக்கும்போதோ அல்லது மிதிவண்டி ஓட்டும்போதோ ஒரு ஈசிஜி (ECG) எடுக்கப்படுகிறது.
• மரபணுப் பரிசோதனை: சில சமயங்களில், குறிப்பாக குடும்ப வரலாறு இருக்கும்பட்சத்தில், மரபணுக் காரணங்களைக் கண்டறிய இந்தப் பரிசோதனைகள் செய்யப்படுகின்றன.

இதய செயலிழப்புக்கு எவ்வாறு சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது?

உங்களுக்கு உள்ள இதய செயலிழப்பின் வகை, அதன் காரணம் மற்றும் நீங்கள் இருக்கும் நிலை ஆகியவற்றைப் பொறுத்து சிகிச்சை அமையும். மருந்துகளும் வாழ்க்கை முறை மாற்றங்களும் ஒவ்வொரு சிகிச்சைத் திட்டத்தின் இன்றியமையாத பகுதியாகும். உங்களுக்கான சிறந்த சிகிச்சைத் திட்டம் குறித்து உங்கள் மருத்துவர் உங்களுடன் கலந்துரையாடுவார்.

முக்கியமான விஷயம் என்னவென்றால், (இதய செயலிழப்பு) என்பது முழுமையாகக் குணப்படுத்தக்கூடிய நோய் அல்ல. நிலைமை மோசமடையும்போது, ​​இதயம் உறுப்புகளுக்குச் செலுத்தும் இரத்தத்தின் அளவு குறைந்து, நீங்கள் அடுத்த கட்டத்திற்குச் செல்கிறீர்கள். இந்தக் கட்டங்களிலிருந்து உங்களால் பின்னோக்கிச் செல்ல முடியாது. எனவே, சிகிச்சையின் முக்கிய நோக்கம், நீங்கள் அடுத்த கட்டத்திற்குச் செல்வதைத் தடுப்பதும், அதைத் தாமதப்படுத்துவதும், அறிகுறிகளைக் கட்டுப்படுத்துவதும், உங்கள் வாழ்க்கைத் தரத்தை மேம்படுத்துவதும் ஆகும்.

சிகிச்சையானது ஒவ்வொரு கட்டத்திலும் எவ்வாறு மாறுகிறது என்று பார்ப்போம்:

நிலை A-க்கான சிகிச்சை:

இந்த நபர்களுக்கு இன்னும் இதய செயலிழப்பு ஏற்படவில்லை, ஆனால் அதற்கான ஆபத்து அதிகம். அதனால்தான் அவர்கள் அந்த ஆபத்தைக் குறைப்பதற்கான நடவடிக்கைகளை எடுக்கிறார்கள்.

• தினமும் நடப்பது போன்ற வழக்கமான உடற்பயிற்சி.
• புகையிலைப் பொருட்களை முற்றிலுமாகத் தவிர்ப்பது.
• உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கான சிகிச்சை (மருந்துகள், குறைந்த உப்பு உணவு, சுறுசுறுப்பான வாழ்க்கை முறை).
• உயர் கொலஸ்ட்ரால் அளவுகளுக்கான சிகிச்சை.
• மது மற்றும் சட்டவிரோத போதைப்பொருட்களைத் தவிர்த்தல்.
• உங்களுக்கு கரோனரி தமனி நோய், நீரிழிவு நோய் அல்லது உயர் இரத்த அழுத்தம் போன்ற பிற உடல்நலப் பிரச்சினைகள் இருந்தால், உங்களுக்கு ஆஞ்சியோடென்சின்-மாற்றும் நொதி தடுப்பான் (ACE-I) அல்லது ஆஞ்சியோடென்சின் II ஏற்பி தடுப்பான் (ARB) பரிந்துரைக்கப்படலாம்.

நிலை B-க்கான சிகிச்சை:

இவர்களுக்கு இதயப் பிரச்சினை உள்ளது, ஆனால் அதற்கான அறிகுறிகள் எதுவும் இல்லை.

• கட்டம் A-இல் குறிப்பிடப்பட்டுள்ள அனைத்து சிகிச்சைகளும்.
• உங்கள் `(எஜெக்ஷன் ஃபிராக்ஷன் - EF)` 40% அல்லது அதற்கும் குறைவாக இருந்தால், `(ACE-I)` அல்லது `(ARB)` சரியான மருந்தாகும்.
• உங்களுக்கு முன்பு மாரடைப்பு ஏற்பட்டிருந்து, உங்கள் EF 40% அல்லது அதற்கும் குறைவாக இருந்தால் (நீங்கள் ஏற்கனவே அந்த மருந்தை எடுத்துக்கொள்ளவில்லை என்றால்), நீங்கள் பீட்டா-பிளாக்கர் எனப்படும் மருந்தை எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்.
• உங்களுக்கு இதற்கு முன்பு மாரடைப்பு ஏற்பட்டிருந்தாலோ அல்லது உங்கள் EF 35% அல்லது அதற்கும் குறைவாக இருந்தாலோ, உங்களுக்கு ஆல்டோஸ்டிரோன் ஆன்டாகோனிஸ்ட் எனப்படும் மருந்து தேவைப்படலாம்.
• சில சமயங்களில், கரோனரி தமனி நோய், இதய செயலிழப்பு, வால்வு நோய் (வால்வு பழுதுபார்த்தல் அல்லது மாற்றுதல்), அல்லது பிறவி இதய நோய் போன்ற நிலைகளுக்கு அறுவை சிகிச்சை அல்லது பிற தலையீடுகள் தேவைப்படலாம்.

நிலை C-க்கான சிகிச்சை (HFrEF - இரத்தம் பம்ப் செய்யும் திறன் குறைந்தவர்களுக்கானது):

இந்த நபர்களுக்கு இதய செயலிழப்பு உள்ளது மற்றும் அதற்கான அறிகுறிகளும் இருந்தன/உள்ளன.

• A மற்றும் B கட்டங்களில் குறிப்பிடப்பட்டுள்ள சிகிச்சைகள்.
• (பீட்டா-தடுப்பான்) மற்றும் (ஆல்டோஸ்டிரோன் எதிர்ப்பி) மருந்துகள்.
• `(சோடியம்-குளுக்கோஸ் போக்குவரத்து 2 தடுப்பான்கள் - SGLT2i)` எனப்படும் ஒரு வகை மருந்துகள்.
• மற்ற சிகிச்சைகள் அறிகுறிகளைக் கட்டுப்படுத்தாத பட்சத்தில், குறிப்பாக ஆப்பிரிக்க அமெரிக்க வம்சாவளியைச் சேர்ந்த மக்களிடம், ``(ஹைட்ரலாசின்/நைட்ரேட்)`` எனப்படும் ஒரு கூட்டு மருந்து பயன்படுத்தப்படுகிறது.
• இதயத் துடிப்பு நிமிடத்திற்கு 70 துடிப்புகளுக்கு மேல் இருந்து, அறிகுறிகள் தொடர்ந்தால், இதயத் துடிப்பைக் குறைக்கும் மருந்து கொடுக்கப்பட வேண்டும்.
• அறிகுறிகள் (குறிப்பாக வீக்கம் மற்றும் சுவாசிப்பதில் சிரமம்) தொடர்ந்தால், டையூரிடிக் (நீர் மாத்திரைகள் என்று அழைக்கப்படுபவை) வழங்கப்படும்.
• உணவில் உள்ள உப்பின் (சோடியம்) அளவைக் கட்டுப்படுத்துதல்.
• தினமும் உங்களை எடை போட்டுப் பாருங்கள். ஒன்று அல்லது இரண்டு நாட்களில் உங்கள் எடை 2 கிலோகிராமுக்கு (4 பவுண்டு) மேல் கூடினாலோ அல்லது குறைந்தாலோ, உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்கவும்.
• நீங்கள் ஒரு நாளைக்கு அருந்தும் திரவத்தின் அளவையும் கட்டுப்படுத்த வேண்டியிருக்கலாம்.
• சிலருக்கு ``கார்டியாக் ரீசிங்க்ரோனைசேஷன் தெரபி - சிஆர்டி`` அல்லது ``பைவென்ட்ரிகுலர் பேஸ்மேக்கர்`` எனப்படும் ஒரு சிறப்பு பேஸ்மேக்கர் கருவியைப் பொருத்திக்கொள்ள வேண்டியுள்ளது.
• உயிருக்கு ஆபத்தான இதயத் துடிப்பு ஒழுங்கின்மைகள் ஏற்படும் அபாயத்தில் உள்ளவர்களுக்கு, பொருத்தக்கூடிய இதய டிஃபிபிரிலேட்டர் (ICD) எனப்படும் ஒரு கருவி பொருத்தப்படுகிறது.
• சிகிச்சையின் மூலம் அறிகுறிகள் மேம்பட்டாலும், இந்நிலை D கட்டத்திற்கு முன்னேறுவதைத் தாமதப்படுத்த, சிகிச்சையைத் தொடர்வது மிகவும் அவசியம்.

நிலை D-க்கான சிகிச்சை:

இந்த நபர்களுக்கு ஒரு தீவிரமான பாதிப்பு (இதய செயலிழப்பு) உள்ளது.

• A, B, மற்றும் C ஆகிய நிலைகளில் குறிப்பிடப்பட்டுள்ள அனைத்து சிகிச்சைகளும். மேலும், மேம்பட்ட சிகிச்சைகளும் பரிசீலிக்கப்பட்டு வருகின்றன:
• இதய மாற்று அறுவை சிகிச்சை.
• இதயத்திற்கு ஆதரவளிக்கும் இயந்திர சாதனங்கள் (வென்ட்ரிகுலர் அசிஸ்ட் டிவைசஸ் - VADs)
• சிறப்பு இதய அறுவை சிகிச்சைகள் (இதய அறுவை சிகிச்சை).
• தொடர்ச்சியான நரம்புவழி இனோட்ரோபிக் மருந்துகள் (இதயத் துடிப்புகளின் வலிமையை அதிகரிக்கும் மருந்துகள்).
• நோய்த்தணிப்புப் பராமரிப்பு அல்லது இறுதிக்காலப் பராமரிப்பு.

நிலைகள் C மற்றும் D (HFpEF - இதயத்திலிருந்து இரத்தத்தை உந்தித் தள்ளுவதில் எந்தப் பிரச்சனையும் இல்லாதவர்களுக்கானது):

இந்த நிலையில், இதயத்தின் சுருங்கும் திறன் (எஜெக்ஷன் ஃபிராக்ஷன்) இயல்பாக இருந்தாலும், இதயம் இரத்தத்தால் நிரம்புவதில் (டயஸ்டாலிக் செயல்பாடு) ஒரு சிக்கல் இருப்பதால், இதய செயலிழப்பு ஏற்படுகிறது.

• A மற்றும் B கட்டங்களில் குறிப்பிடப்பட்டுள்ள சிகிச்சைகள்.
• இதய செயலிழப்பை ஏற்படுத்தக்கூடிய அல்லது மோசமாக்கக்கூடிய பிற மருத்துவ நிலைகளுக்கு சிகிச்சை அளித்தல் (எ.கா., ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன், உயர் இரத்த அழுத்தம், நீரிழிவு நோய், உடல் பருமன், கரோனரி தமனி நோய், நாள்பட்ட நுரையீரல் நோய், உயர் கொலஸ்ட்ரால், சிறுநீரக நோய்).
• அறிகுறிகளைக் குறைக்க அல்லது தணிக்க உதவும் சிறுநீர்ப்பெருக்கிகள் (நீர் மாத்திரைகள்).

(நீரிழிவு, சிறுநீரக நோய், இரத்தசோகை, உயர் இரத்த அழுத்தம், தைராய்டு நோய், ஆஸ்துமா, நாள்பட்ட நுரையீரல் நோய் போன்ற) உங்களின் மற்ற மருத்துவ நிலைகளை நிர்வகிப்பது, (இதய செயலிழப்பு என்ற) இந்த நிலையைக் கட்டுப்படுத்துவதற்கு மிகவும் முக்கியமானது என்பதை மறந்துவிடாதீர்கள் .

இந்த சிகிச்சையால் ஏதேனும் பக்க விளைவுகளோ அல்லது சிக்கல்களோ உண்டா?

சில சிகிச்சைகளுக்கு சிறிய பக்க விளைவுகள் ஏற்படலாம்.

• குறைந்த இரத்த அழுத்தம் (ஹைப்போடென்ஷன்).
• சிறுநீரகச் செயல்பாட்டில் ஏற்படும் பாதிப்புகள் (சிறுநீரகச் செயலிழப்பு).
• அடிக்கடி மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுவது, குறிப்பாக நரம்பு வழி மருந்துகள் (சென்ட்ரல் IVs) செலுத்தப்படுவதால், நோய்த்தொற்று ஏற்படும் அபாயம் அதிகரிக்கிறது.

இதுபற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசித் தெரிந்துகொள்ளுங்கள்.

(இதய செயலிழப்பு) ஏற்படும் அபாயத்தை எவ்வாறு குறைப்பது?

வயது மற்றும் குடும்ப வரலாறு போன்ற விஷயங்களை நம்மால் மாற்ற முடியாது என்றாலும், நமது வாழ்க்கை முறையை மாற்றுவதன் மூலம் இந்த நிலை (இதய செயலிழப்பு) ஏற்படுவதற்கான அபாயத்தைக் குறைக்கலாம்.

• உங்களுக்குப் பொருத்தமான ஆரோக்கியமான எடையைப் பராமரித்தல்.
• இதயத்திற்கு ஆரோக்கியமான உணவை உட்கொள்வது (குறைவான உப்பு, சர்க்கரை, எண்ணெய், அதிக காய்கறிகள் மற்றும் பழங்கள்).
• தவறாமல் உடற்பயிற்சி செய்தல்.
• மன அழுத்தத்தை நன்கு கையாளுங்கள்.
• புகையிலைப் பொருட்களின் பயன்பாட்டை முற்றிலுமாக நிறுத்துதல்.
• மது அருந்தாமல் இருப்பது அல்லது மிகக் குறைவாக அருந்துவது.
• சட்டவிரோத போதைப்பொருட்களைப் பயன்படுத்தாமல் இருப்பது.
• உங்கள் ஆபத்தை அதிகரிக்கும் உயர் இரத்த அழுத்தம், நீரிழிவு நோய், அதிக கொலஸ்ட்ரால் போன்ற வேறு மருத்துவ நிலைகள் உங்களுக்கு இருந்தால், அவற்றுக்கு முறையாக சிகிச்சை அளித்து கட்டுப்பாட்டில் வைத்துக் கொள்ளுங்கள்.

இதயச் செயலிழப்பு உள்ள ஒருவர் எத்தகைய எதிர்காலத்தை எதிர்பார்க்கலாம்?

முறையான சிகிச்சை, வாழ்க்கைமுறை மாற்றங்கள் மற்றும் உங்கள் மருத்துவரின் பரிந்துரைகளைக் கடைப்பிடிப்பதன் மூலம், இதயச் செயலிழப்பு இருந்தபோதிலும் பலரால் மகிழ்ச்சியான வாழ்க்கையை வாழ முடியும். உங்கள் எதிர்காலம் இந்த விஷயங்களைப் பொறுத்தே அமைகிறது:

• அது உங்கள் இதயத் தசை எவ்வளவு நன்றாகச் செயல்படுகிறது என்பதைப் பொறுத்தது.
• உங்கள் அறிகுறிகளின் தன்மை மற்றும் தீவிரத்தைப் பொறுத்து.
• நீங்கள் சிகிச்சை முறைக்கு எந்த அளவுக்கு ஒத்துழைக்கிறீர்கள் என்பதைப் பொறுத்தது.
• நீங்கள் உங்கள் சிகிச்சைத் திட்டத்தை (மருந்து, உணவுமுறை, உடற்பயிற்சி) எந்த அளவுக்குப் பின்பற்றுகிறீர்கள் என்பதைப் பொறுத்தது.

சில ஆய்வுகளின்படி, இதய செயலிழப்பு உள்ளவர்கள், அது இல்லாதவர்களை விட 10 ஆண்டுகள் வரை குறைவாக வாழக்கூடும். ஆனால் இது நபருக்கு நபர் பெரிதும் மாறுபடும். எனவே, உங்கள் மருத்துவரிடம் உங்கள் நிலை குறித்து வெளிப்படையாகவும் நேர்மையாகவும் இருப்பது சிறந்தது. இதய செயலிழப்பு என்பது ஒரு நாள்பட்ட, வாழ்நாள் முழுவதும் நீடிக்கும் நோயாகும். இதற்கு வாழ்நாள் முழுவதும் சிகிச்சையும் மேலாண்மையும் தேவைப்படுகிறது.

என்னை நான் எப்படி கவனித்துக் கொள்வது? (சுய கவனிப்பு)

இதய செயலிழப்புடன் வாழும்போது, ​​உங்களை நீங்களே கவனித்துக்கொள்வது மிகவும் முக்கியம்.

• உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைத்தபடி, சரியான நேரத்தில் உங்கள் மருந்துகளைத் தவறாமல் எடுத்துக்கொள்ளுங்கள். ஒரு நாள் கூட தவறவிடாதீர்கள்.
• முடிந்தவரை சுறுசுறுப்பாக இருங்கள். உங்களுக்கு ஏற்ற உடற்பயிற்சிகள் எவை என்று உங்கள் மருத்துவரிடம் கேளுங்கள்.
• குறைந்த உப்புள்ள உணவைப் பின்பற்றுங்கள். பொட்டலங்களில் அடைக்கப்பட்ட, டப்பாக்களில் அடைக்கப்பட்ட மற்றும் துரித உணவுகளில் உப்பு அதிகமாக உள்ளது.
• தினமும் உங்கள் எடையைச் சரிபார்க்கவும். திடீரென எடை அதிகரிப்பதை (உதாரணமாக, ஓரிரு நாட்களில் 1-2 கிலோ) நீங்கள் கவனித்தால், உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்கவும்.
• புதிய அறிகுறிகள் தோன்றினாலோ அல்லது ஏற்கனவே உள்ள அறிகுறிகள் மோசமடைந்தாலோ, உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்கவும்.
• திட்டமிடப்பட்ட தொடர் சந்திப்புகளின் போது மருத்துவரிடம் தவறாமல் செல்லுங்கள்.
• இது உயிரிழப்பை ஏற்படுத்தக்கூடிய ஒரு நோய் என்பதால், உங்கள் மருத்துவப் பராமரிப்பு தொடர்பான உங்கள் விருப்பங்களை (உதாரணமாக, நீங்கள் வாழ்நாளை நீட்டிக்கும் சிகிச்சையை விரும்புகிறீர்களா அல்லது மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட விரும்புகிறீர்களா) உங்கள் மருத்துவர் மற்றும் குடும்பத்தினருக்குத் தெரியப்படுத்துவது நல்லது. இதை 'முன்கூட்டிய வழிகாட்டுதல் ஆவணம்' அல்லது 'உயிர் உயில்' போன்ற ஒன்றைப் பூர்த்தி செய்வதன் மூலம் செய்யலாம். பிற்காலத்தில் உங்களால் இந்த முடிவுகளை எடுக்க முடியாமல் போகும் பட்சத்தில், நீங்கள் தெளிவான மனநிலையில் இருக்கும்போதே இதைத் தயாரிப்பது புத்திசாலித்தனம்.

இதய செயலிழப்பு இருக்கும்போது என்னென்ன பொருட்களை உண்ணவோ, பருகவோ கூடாது?

இதய செயலிழப்பு உள்ள பலர் தங்களின் தினசரி உப்பு உட்கொள்ளலைக் கட்டுப்படுத்த வேண்டும். சிலர் தங்களின் திரவ உட்கொள்ளலையும் (தண்ணீர், தேநீர், சூப் போன்றவை) கட்டுப்படுத்த வேண்டியிருக்கலாம். இது குறித்து உங்கள் மருத்துவர் அல்லது ஊட்டச்சத்து நிபுணர் உங்களுக்கு ஆலோசனை வழங்குவார்.

நான் எப்போது மருத்துவரைப் பார்க்க வேண்டும்?

உங்களுக்கு ஏதேனும் புதிய அறிகுறிகள் தோன்றினாலோ அல்லது ஏற்கனவே உள்ள இதய செயலிழப்பு அறிகுறிகள் மோசமடைந்தாலோ உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிப்பது மிகவும் முக்கியம். குறிப்பாக, பின்வருவனவற்றில் ஏதேனும் உங்களுக்கு இருந்தால்:

• ஓய்வில் இருக்கும்போதும் உங்களுக்கு சுவாசிப்பதில் சிரமம் இருந்தால்.
• கால்கள், கணுக்கால்கள் அல்லது அடிவயிற்றில் வீக்கம் அதிகரித்தால்.
• உங்கள் உடல் எடை திடீரென அதிகரித்தால் (ஒன்று அல்லது இரண்டு நாட்களில் 1-2 கிலோவுக்கு மேல்).
• நீங்கள் தொடர்ந்து சோர்வாகவும் தூக்கமாகவும் உணர்ந்தால்.

நான் அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்கு (ETU) எப்போது செல்ல வேண்டும்?

உங்கள் இதய செயலிழப்பு திடீரென மோசமடைந்தால் (உதாரணமாக, கடுமையான மூச்சுத்திணறல், கடுமையான மார்பு வலி), உங்களுக்கு அவசர சிகிச்சை தேவைப்படும். மருத்துவர்கள் இதைத் தீவிர சமநிலையற்ற இதய செயலிழப்பு என்று அழைக்கிறார்கள். இந்த நிலையில், உங்கள் நிலையை மேம்படுத்த உதவும் வகையில் உங்களுக்கு மருந்துகளும் ஆக்ஸிஜனும் வழங்கப்படலாம். நேரத்தை வீணாக்காமல் விரைவாக மருத்துவமனைக்குச் செல்வது உயிரைக் காப்பாற்றும்.

நான் மருத்துவரிடம் என்ன கேள்விகளைக் கேட்க வேண்டும்?

நீங்கள் மருத்துவரிடம் செல்லும்போது, ​​உங்கள் மனதில் உள்ள கேள்விகளைக் கேட்கத் தயங்காதீர்கள்.

• எனக்கு இதயச் செயலிழப்பு எந்த நிலையில் உள்ளது?
• இந்த நிலையில் எனக்குச் சிறந்த சிகிச்சை என்ன?
• நான் செய்யக்கூடிய சில பாதுகாப்பான உடற்பயிற்சிகள் என்னென்ன? அவற்றை எவ்வளவு நேரம் செய்ய வேண்டும்?
• என் உணவுமுறையில் நான் என்ன மாற்றங்களைச் செய்ய வேண்டும்?
• (இதய செயலிழப்பு) உள்ளவர்களுக்கான ஆதரவுக் குழுக்கள் உள்ளனவா?
• என் அறிகுறிகள் மோசமடைந்தால் நான் என்ன செய்ய வேண்டும்?

நினைவில் கொள்ள வேண்டிய மிக முக்கியமான விஷயங்கள் (முக்கிய செய்தி)

இதயச் செயலிழப்பு என்பது பயப்பட வேண்டிய ஒன்றல்ல, ஆனால் அதை அலட்சியப்படுத்தவும் கூடாது. உங்களுக்கு இந்த நிலை இருந்தால், உங்கள் இதய ஆரோக்கியத்தை மேம்படுத்த நீங்கள் செய்யக்கூடிய பல விஷயங்கள் உள்ளன.

• உங்கள் மருந்தைச் சரியாக, குறித்த நேரத்தில் எடுத்துக்கொள்ளுங்கள்.
• குறைந்த உப்புள்ள, இதயத்திற்கு ஆரோக்கியமான உணவுகளை உண்ணுங்கள்.
• முடிந்தவரை சுறுசுறுப்பாக இருங்கள்.
• உங்கள் எடையை தினமும் சரிபார்த்து, திடீர் மாற்றங்கள் குறித்து விழிப்புடன் இருங்கள்.
• குறிப்பிட்ட தேதிகளில் மருத்துவரிடம் தவறாமல் செல்லுங்கள்.
• உங்கள் அறிகுறிகளைப் பதிவு செய்து கொள்ளுங்கள், அவை மோசமடைந்தால் உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்கவும்.

உங்கள் மருந்துகள், வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள் அல்லது உங்கள் சிகிச்சைத் திட்டத்தில் உள்ள வேறு எதைப் பற்றியாவது உங்களுக்கு ஏதேனும் கேள்விகளோ கவலைகளோ இருந்தால், உங்கள் மருத்துவரிடம் வெளிப்படையாகப் பேசுங்கள். இந்த நிலையைச் சமாளிக்கவும், உங்களால் இயன்றவரை சிறந்த வாழ்க்கையை வாழவும் உங்களுக்கு உதவவே அவர்கள் இருக்கிறார்கள். நினைவில் கொள்ளுங்கள், நீங்கள் தனியாக இல்லை!

`மாரடைப்பு, இதய நோய், நெஞ்சு வலி, சுவாசிப்பதில் சிரமம், இதயச் செயலிழப்பு, பலவீனமான இதய செயல்பாடு, கால்களில் வீக்கம்