ஒரு மருத்துவரின் பார்வையில் உயர் இரத்த அழுத்தம்

ஸ்லக்: உயர் இரத்த அழுத்தம்

45 வயதான நிமல், கழுத்து வலி மற்றும் தலைவலி இருப்பதாகக் கூறி மருத்துவமனைக்கு வந்தார். அவர் மிகவும் பயந்திருந்தார். "டாக்டர், எனக்குப் பெரிய சிக்கல் வந்துவிடுமோ? என் தலையில் உள்ள இரத்த நாளம் வெடித்துவிடுமோ?" என்று நடுங்கும் குரலில் கேட்டார். நான் புன்னகைத்து, "கவலைப்படாதீர்கள், நிமல், முதலில் என் இரத்த அழுத்தத்தைப் பரிசோதிப்போம்" என்று கூறி அவரைச் சமாதானப்படுத்தினேன். உங்கள் உடல்நலம் குறித்துப் பயப்படுவது இயல்பானதுதான். எனவே இன்று, நம் உடலில் உள்ள இந்த அமைதியான கொலையாளியான உயர் இரத்த அழுத்தம் பற்றிப் பேசுவோம்.

அன்றிரவு நடந்த சம்பவம் ஒருபோதும் மறக்கப்படாது.

உயர் இரத்த அழுத்தம், அல்லது நாம் பொதுவாக 'அழுத்தம்' என்று அழைப்பது, உடலுக்கு எவ்வளவு பாதிப்பை ஏற்படுத்தும் என்பதைக் காட்டும் ஒரு கதையை நான் உங்களுக்குச் சொல்கிறேன். எனது பயிற்சி காலத்தில், நான் மிகவும் பரபரப்பான ஒரு மருத்துவமனையில் பணிபுரிந்தேன். ஒரு நாள் இரவு, 40 வயதுகளில் இருந்த பள்ளி ஆசிரியையான திருமதி சில்வா, திடீரென வார்டில் அனுமதிக்கப்பட்டார். அவர் தன் உடலின் ஒரு பக்கத்தில் சுயநினைவை இழந்து, தன் வீட்டில் படுத்திருந்தார். அவரது இரண்டு பிள்ளைகளான, 7 வயது மகனும் 15 வயது மகளும், தங்கள் தாயின் அருகில், மிகுந்த பயத்துடனும் ஒன்றும் செய்ய இயலாமலும் அமர்ந்திருந்தனர்.

திருமதி சில்வாவின் தலையில் எடுக்கப்பட்ட சி.டி. ஸ்கேன்-க்குப் பிறகு, நாங்கள் மிகவும் வருத்தமளிக்கும் ஒரு விஷயத்தைக் கண்டோம். பல ஆண்டுகளாகத் தனக்குத் தெரியாமலேயே கட்டுப்படுத்தாமல் இருந்த உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் காரணமாக, அவருக்கு இரத்தக் கசிவு பக்கவாதம் ஏற்பட்டிருந்தது. எங்களால் இயன்றவரை முயன்றும், துரதிர்ஷ்டவசமாக அவரது உயிரைக் காப்பாற்ற முடியவில்லை. அந்த இரண்டு ஆதரவற்ற குழந்தைகளும் தங்கள் தாயை இழந்துவிட்டனர். இரத்த அழுத்தம் என்பது வெறும் ஒரு எண் மட்டுமல்ல என்பதை அனைவரும் புரிந்துகொள்ள வேண்டும்.

உயர் இரத்த அழுத்தம் என்றால் என்ன?

நமது இதயம், தமனிகள் எனப்படும் இரத்த நாளங்கள் வழியாக உடல் முழுவதும் இரத்தத்தைச் செலுத்துகிறது. இரத்த அழுத்தம் என்பது, இரத்தம் இந்த நாளங்கள் வழியாகப் பயணிக்கும்போது தமனிகளின் சுவர்களில் செலுத்தும் அழுத்தமாகும். ஏதேனும் ஒரு காரணத்தால் இந்த அழுத்தம் தொடர்ந்து இயல்பை விட அதிகமாக இருந்தால், அதை உயர் இரத்த அழுத்தம் என்று அழைக்கிறோம்.

உங்கள் தோட்டத்திற்குத் தண்ணீர் பாய்ச்ச நீங்கள் பயன்படுத்தும் குழாயை நினைத்துப் பாருங்கள். தண்ணீரின் அழுத்தம் மிகவும் அதிகமாகும்போது, ​​அந்தக் குழாய் வீங்கி, சில இடங்களில் கசிவு ஏற்படலாம் அல்லது வெடித்துவிடலாம், அல்லவா? இதேதான் நம் உடலிலுள்ள இரத்த நாளங்களுக்கும் நிகழ்கிறது.

அழுத்த மதிப்புகள் எவ்வாறு அளவிடப்படுகின்றன?

இரத்த அழுத்தத்தை அளவிடும்போது இரண்டு மதிப்புகள் பெறப்படுகின்றன.

• சிஸ்டாலிக் அழுத்தம் (மேல் எண்): இதயம் துடிக்கும்போது தமனிச் சுவர்களில் செலுத்தப்படும் அழுத்தம்.
• டயாஸ்டாலிக் அழுத்தம் (கீழ் எண்): இதயத் துடிப்புகளுக்கு இடையில் இதயம் ஓய்வில் இருக்கும்போது உள்ள அழுத்தம்.

இரத்த அழுத்த மதிப்புகளின் பரவலைக் கீழேயுள்ள அட்டவணையில் காணலாம்:

| இரத்த அழுத்த அளவு | சிஸ்டாலிக் (மேல் எண்) மிமீ மெர்குரி | டயஸ்டாலிக் (கீழ் எண்) மிமீ மெர்குரி |
| :--- | :--- | :--- |
| இயல்பானது | 120க்கும் குறைவானது | மற்றும் 80க்கும் குறைவானது |
| சற்றே உயர்ந்த | 120 - 129 | மற்றும் 80-க்கும் குறைவான |
| நிலை 1 | 130 - 139 | அல்லது 80 - 89 |
| நிலை 2 | 140 அல்லது அதற்கு மேல் | அல்லது 90 அல்லது அதற்கு மேல் |

> 🚨உயர் இரத்த அழுத்த நெருக்கடி:
இரத்த அழுத்தம் 180/120-ஐ விட அதிகமாக இருந்து, மார்பு வலி, சுவாசிப்பதில் சிரமம் அல்லது பார்வையில் மாற்றங்கள் ஏற்பட்டால், நீங்கள் உடனடியாக 1990 என்ற எண்ணை அழைக்க வேண்டும் அல்லது அருகிலுள்ள மருத்துவமனைக்குச் செல்ல வேண்டும்.

உயர் இரத்த அழுத்தம் ஏன் ஏற்படுகிறது?

உயர் இரத்த அழுத்தத்தை இரண்டு முக்கிய வகைகளாகப் பிரிக்கலாம்:

1. முதன்மை உயர் இரத்த அழுத்தம்

பெரும்பாலான மக்களுக்கு இந்த வகைதான் ஏற்படுகிறது. இதற்கு ஒரேயொரு காரணம் இல்லை, மேலும் இது பல ஆண்டுகளாக மெதுவாக உருவாகிறது. இதற்கு பங்களிக்கக்கூடிய சில காரணிகள் கீழே கொடுக்கப்பட்டுள்ளன:

• மரபணுக்கள்: உங்கள் குடும்பத்தில் உயர் இரத்த அழுத்தம் இருந்தால், உங்களுக்கும் அது வருவதற்கான அதிக ஆபத்து உள்ளது.
• வயது: 65 வயதிற்குப் பிறகு, இரத்த நாளங்களின் நெகிழ்வுத்தன்மை குறைகிறது.
• வாழ்க்கை முறை: உடற்பயிற்சியின்மை, அதிக உப்பு சாப்பிடுதல், உடல் பருமன் மற்றும் மன அழுத்தம்.

2. இரண்டாம் நிலை உயர் இரத்த அழுத்தம்

இது மற்றொரு மருத்துவ நிலையால் ஏற்படும் அழுத்தம். இது திடீரென ஏற்படலாம். இதற்கான காரணங்கள் கீழே கொடுக்கப்பட்டுள்ளன:

• சிறுநீரக நோய்கள்.
• தைராய்டு பிரச்சனைகள்.
• தூக்க மூச்சுத்திணறல்.
• சில கருத்தடை மாத்திரைகள் அல்லது வலி நிவாரணிகளின் பக்க விளைவுகள்.

அழுத்தம் அதிகரிக்கும்போது என்னென்ன அறிகுறிகள் தென்படும்?

மருத்துவ அறிவியலில் உயர் இரத்த அழுத்தம் 'மௌனக் கொலையாளி' என்று அழைக்கப்படுகிறது, ஏனெனில் நோயின் ஆரம்ப கட்டங்களில் அது எந்த அறிகுறிகளையும் காட்டுவதில்லை. பலர் வேறு ஒரு நோய்க்காகத் தங்கள் இரத்த அழுத்தம் அளவிடப்படும்போதுதான் இதைப் பற்றித் தெரிந்துகொள்கிறார்கள்.

ஆனால், உங்கள் இரத்த அழுத்தம் மிகவும் உயர்ந்தால், உங்களுக்கு இந்த அறிகுறிகள் ஏற்படலாம்:

• கடுமையான தலைவலி (குறிப்பாக தலையின் பின்பகுதியில்).
• தலைச்சுற்றல் மற்றும் குமட்டல்.
• மங்கலான பார்வை.
• நெஞ்சு வலி அல்லது சுவாசிப்பதில் சிரமம்.

நமது உடல் உறுப்புகளை நாம் கட்டுப்படுத்தாவிட்டால் அவற்றுக்கு என்ன ஆகும்?

இரத்த அழுத்தம் கட்டுப்படுத்தப்படாமல் இருந்தால், அது உடலில் உள்ள பல முக்கிய உறுப்புகளைச் சேதப்படுத்தும்.

• மூளைக்கு: இரத்த நாளம் வெடிப்பதால் பக்கவாதம் ஏற்படலாம்.
• இதயம்: மாரடைப்பு ஏற்படும் அபாயம் அதிகரிக்கிறது.
• சிறுநீரகங்கள்: சிறுநீரகங்களுக்குச் செல்லும் இரத்த ஓட்டம் தடைபடுவதால், சிறுநீரகச் செயலிழப்பு ஏற்படுகிறது.
• கண்கள்: கண்களில் உள்ள இரத்த நாளங்கள் சேதமடைவதால் பார்வை இழப்பு ஏற்படுகிறது.

வெள்ளை அங்கி உயர் இரத்த அழுத்தம் என்றால் என்ன?

சில நோயாளிகள் மருத்துவமனைக்குச் செல்லவோ அல்லது மருத்துவரைப் பார்க்கவோ பயப்படுகிறார்கள். இதனால்தான் மருத்துவமனையில் அவர்களின் இரத்த அழுத்த அளவுகள் இயல்பை விட அதிகமாக இருக்கின்றன. ஆனால் அவர்கள் வீட்டில் இருக்கும்போது, ​​அவர்களின் இரத்த அழுத்தம் முற்றிலும் இயல்பாக இருக்கிறது. இந்த நிலை 'வெள்ளை அங்கி உயர் இரத்த அழுத்தம்' (White Coat Hypertension) என்று அழைக்கப்படுகிறது. மிகவும் துல்லியமான அளவைப் பெறுவதற்காக, இது போன்ற நபர்கள் சில நாட்களுக்குக் காலையிலும் மாலையிலும் தங்கள் இரத்த அழுத்தத்தை வீட்டிலேயே அளவிடுமாறு அறிவுறுத்தப்படுகிறார்கள்.

அழுத்தத்தை எவ்வாறு கட்டுப்படுத்துவது?

உயர் இரத்த அழுத்தத்தை வெற்றிகரமாகக் கட்டுப்படுத்த இரண்டு வழிகள் உள்ளன:

1. மருத்துவர் பரிந்துரைத்த மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது

இரத்த அழுத்தத்தைக் கட்டுப்படுத்த பல்வேறு வகையான மருந்துகள் உள்ளன (பீட்டா-பிளாக்கர்கள், டையூரிடிக்ஸ், ஏசிஇ இன்ஹிபிட்டர்கள், கால்சியம் சேனல் பிளாக்கர்கள்). உங்கள் உடல்நிலையின் அடிப்படையில், உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்கான சரியான மருந்தைத் தேர்ந்தெடுப்பார். நினைவில் கொள்ளுங்கள், மருத்துவ ஆலோசனையின்றி உங்கள் இரத்த அழுத்த மருந்தை உட்கொள்வதை ஒருபோதும் நிறுத்தாதீர்கள்.

2. ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறை

• உப்பு உட்கொள்ளலைக் குறைக்கவும்: உங்கள் உணவில் கூடுதலாக உப்பு சேர்ப்பதை நிறுத்துங்கள். ரொட்டி, அப்பளம், உலர்ந்த மீன் மற்றும் சாஸ்கள் போன்றவற்றில் அதிக உப்பு இருப்பதால், அவற்றை உட்கொள்வதைக் குறைத்துக் கொள்ளுங்கள்.
• சுறுசுறுப்பாக இருங்கள்: வாரத்தில் குறைந்தது 5 நாட்களாவது, தினமும் 30 நிமிடங்கள் வேகமான நடைப்பயிற்சி போன்ற உடற்பயிற்சிகளில் ஈடுபடுங்கள்.
• உணவுமுறை: உங்கள் உணவில் புதிய காய்கறிகள், பழங்கள் மற்றும் முழு தானியங்களை அதிகமாகச் சேர்த்துக் கொள்ளுங்கள் (DASH உணவுமுறை).
• புகைப்பிடிப்பதையும் மது அருந்துவதையும் நிறுத்துங்கள்: இவை இரத்த நாளங்களைக் கடினமாக்கி, இரத்த அழுத்தத்தை அதிகரிக்கின்றன.

அழுத்தத்தைக் குறைப்பதற்கான செய்ய வேண்டியவை மற்றும் செய்யக்கூடாதவை

| ✔️ செய்ய வேண்டியவை | ❌ செய்யக்கூடாதவை |
| :--- | :--- |
| உங்கள் இரத்த அழுத்த மாத்திரைகளை தினமும் சரியான நேரத்தில் எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். | உங்கள் மருத்துவரை கலந்தாலோசிக்காமல் மாத்திரைகளை உட்கொள்வதை நிறுத்தாதீர்கள். |
சமைக்கும்போது உப்பின் பயன்பாட்டை முடிந்தவரை குறைக்கவும். ஊறுகாய், உலர் பழங்கள், அப்பளம் போன்ற உப்பு நிறைந்த உணவுகளை அடிக்கடி சாப்பிட வேண்டாம்.
| சில வாரங்களுக்கு ஒருமுறை உங்கள் இரத்த அழுத்தத்தை வீட்டிலேயே அளந்து பதிவு செய்யுங்கள். | உங்கள் இரத்த அழுத்தத்தைக் காணும்போது பீதியடையவோ பயப்படவோ வேண்டாம். |
யோகா மற்றும் தியானம் போன்ற முறைகள் மூலம் உங்கள் மனதை அமைதியாக வைத்திருங்கள். | அதிகப்படியான காபி, தேநீர் அல்லது சர்க்கரை பானங்களை அருந்த வேண்டாம். |

அறிவியல் மூலங்கள் (மேற்கோள்கள்)

• 📚 உயர் இரத்த அழுத்தம் (ஹைப்பர்டென்ஷன்) - தேசிய சுகாதார சேவை (NHS) வழிகாட்டுதல்கள்
• 📚 உயர் இரத்த அழுத்த நோயாளிகளுக்கான வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள் குறித்த சுகாதார நிபுணர்கள் தலைமையிலான தலையீடுகள்: ஒரு முறைப்படுத்தப்பட்ட ஆய்வு மற்றும் மீபகுப்பாய்வு - பப்மெட் சென்ட்ரல் (PMC)
• 📚 உயர் இரத்த அழுத்தம் (ஹைப்பர்டென்ஷன்): அறிகுறிகள் மற்றும் காரணங்கள் - மேயோ கிளினிக்

மிக முக்கியமான செய்தி

• உயர் இரத்த அழுத்தம் என்பது ஒரு 'மௌனக் கொலையாளி'. இது ஆரம்பத்தில் உடலில் எந்த அறிகுறிகளையும் வெளிக்காட்டாது, மேலும் இதை முறையாகக் கட்டுப்படுத்தாவிட்டால், பக்கவாதம் மற்றும் மாரடைப்பு ஏற்படும் அபாயம் பெருமளவில் அதிகரிக்கிறது.
• உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைத்த மருந்துகளைச் சரியான நேரத்தில் எடுத்துக்கொள்வதும், உப்பு உட்கொள்ளலைக் குறைத்தல், உடல் எடையைக் கட்டுப்படுத்துதல் மற்றும் உடற்பயிற்சி போன்ற நேர்மறையான வாழ்க்கைமுறை மாற்றங்களை மேற்கொள்வதும், நீங்கள் நீண்ட, ஆரோக்கியமான வாழ்க்கையை வாழ உதவும்.
• உங்களுக்கு 40 வயதுக்கு மேல் இருந்தாலோ அல்லது உங்கள் குடும்பத்தில் யாருக்காவது உயர் இரத்த அழுத்தம் இருந்தாலோ, வருடத்திற்கு ஒரு முறையாவது உங்கள் இரத்த அழுத்தத்தைப் பரிசோதித்துக் கொள்வது மிகவும் அவசியம்.