இந்தப் பூஞ்சை உங்கள் நுரையீரலையும் பாதிக்க முடியுமா? ஹிஸ்டோபிளாஸ்மோசிஸ் பற்றி அறிந்துகொள்வோம்!

'ஹிஸ்டோபிளாஸ்மோசிஸ்' என்ற நோயைப் பற்றி நீங்கள் எப்போதாவது கேள்விப்பட்டிருக்கிறீர்களா? இந்தப் பெயர் கேட்பதற்குச் சற்று விசித்திரமாக இருக்கலாம். ஆனால், இது நமது நுரையீரலைப் பாதிக்கக்கூடிய ஒரு பூஞ்சைத் தொற்று என்பதால், இது குறித்து நாம் கவனமாக இருக்க வேண்டும். இந்தப் பூஞ்சை மண்ணில், குறிப்பாகப் பறவைகள் அல்லது வௌவால்களின் எச்சங்கள் உள்ள மண்ணில் வாழ்கிறது. இந்தப் பூஞ்சை உள்ள தூசியை நாம் சுவாசித்தால், நமக்கு இந்த நோய் ஏற்படுகிறது.

ஹிஸ்டோபிளாஸ்மோசிஸ் என்பது சரியாக என்ன?

சுருக்கமாகச் சொன்னால், ஹிஸ்டோபிளாஸ்மோசிஸ் என்பது 'ஹிஸ்டோபிளாஸ்மா கேப்சுலேட்டம்' (Histoplasma capsulatum) எனப்படும் ஒரு வகை பூஞ்சையால் நமது நுரையீரலில் ஏற்படும் ஒரு தொற்று ஆகும். இந்தப் பூஞ்சை உலகின் பல பகுதிகளில் உள்ள மண்ணில் காணப்படுகிறது, மேலும் அமெரிக்கா போன்ற நாடுகளில் இது சாதாரணமாக உள்ளது. இந்தப் பூஞ்சை நமது இலங்கையிலும், குறிப்பாக வௌவால் குகைகள், பழைய கட்டிடங்கள் மற்றும் பறவைப் பண்ணைகளைச் சுற்றியுள்ள மண்ணிலும் காணப்படுகிறது. இந்தப் பூஞ்சை வித்துக்களைக் கொண்ட தூசியை நாம் சுவாசிக்கும்போது அது நமது உடலுக்குள் நுழைகிறது.

இந்த நோயில் பல்வேறு வகைகள் உள்ளனவா?

ஆம், ஹிஸ்டோபிளாஸ்மோசிஸில் பல முக்கிய வகைகள் உள்ளன. உங்களுக்கு அறிகுறிகள் எவ்வளவு காலமாக உள்ளன மற்றும் அது உங்கள் உடலின் மற்ற பாகங்களுக்குப் பரவியுள்ளதா என்பதைப் பொறுத்து மருத்துவர்கள் இந்த வகைகளைத் தீர்மானிக்கிறார்கள்.

1. கடுமையான நுரையீரல் ஹிஸ்டோபிளாஸ்மோசிஸ்

இது மிகவும் பொதுவான தொற்று வகையாகும். பூஞ்சைத் தொற்றால் பாதிக்கப்பட்டவர்களில் சுமார் 10% பேருக்கு நிமோனியா போன்ற அறிகுறிகள் ஏற்படுகின்றன. இவற்றில் காய்ச்சல், இருமல் மற்றும் சுவாசிப்பதில் சிரமம் ஆகியவை அடங்கும். இருப்பினும், உங்களுக்கு லேசான தொற்று ஏற்பட்டிருந்தால், அறிகுறிகள் மிதமாக இருந்து பல மாதங்கள் நீடிக்கலாம். இது துணைக்கடுமையான நிலை (subacute stage) என்று அழைக்கப்படுகிறது.

2. நாள்பட்ட குழி நுரையீரல் ஹிஸ்டோபிளாஸ்மோசிஸ்

இது ஒரு நீண்டகால பாதிப்பு. எம்பிசிமா அல்லது சிஓபிடி (நாள்பட்ட நுரையீரல் அடைப்பு நோய்) போன்ற நுரையீரல் நோய்கள் உள்ளவர்களிடம் இது அதிகமாகக் காணப்படுகிறது. இதன் அறிகுறிகள், தீவிர நிலையை விட லேசாக இருக்கலாம், ஆனால் இரவு நேர வியர்வை மற்றும் எடை இழப்பு ஏற்படலாம். அறிகுறிகள் மாதக்கணக்கில், ஏன், வருடக்கணக்கில் கூட நீடிக்கலாம். இது பார்ப்பதற்கு ஓரளவிற்கு காசநோயைப் போல இருக்கலாம். சிகிச்சையளிக்காமல் விட்டால், நுரையீரலுக்கு ஏற்படும் பாதிப்பு படிப்படியாக அதிகரிக்கும்.

3. முற்போக்கான பரவும் ஹிஸ்டோபிளாஸ்மோசிஸ்

H. கேப்சுலேட்டம் பூஞ்சை நுரையீரலில் இருந்து உடலின் மற்ற பாகங்களுக்குப் பரவும்போது இது நிகழ்கிறது. இது பொதுவாக, முற்றிய எச்.ஐ.வி தொற்று உள்ளவர்களைப் போன்ற, மிகவும் பலவீனமான நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு கொண்டவர்களுக்கு ஏற்படுகிறது. இதனால், மூச்சுத்திணறல் மோசமடைதல், சோர்வு, எடை இழப்பு மற்றும் தோல் புண்கள் போன்ற அறிகுறிகள் ஏற்படலாம்.

மேலும், ஹிஸ்டோபிளாஸ்மோசிஸில் மூளையைப் பாதிக்கும் வகைகள் (மத்திய நரம்பு மண்டல ஹிஸ்டோபிளாஸ்மோசிஸ்) மற்றும் கண்களைப் பாதிக்கும் வகைகள் (கண் ஹிஸ்டோபிளாஸ்மோசிஸ்) உள்ளன.

ஹிஸ்டோபிளாஸ்மோசிஸ் எவ்வளவு பொதுவானது?

உண்மையில், 'ஹெச். கேப்சுலேட்டம்' என்ற பூஞ்சை பரவலாகக் காணப்படும் பகுதிகளில் வசிக்கும் பெரியவர்களில் சுமார் 75% பேர், ஏதேனும் ஒரு காலகட்டத்தில் இந்தப் பூஞ்சையால் பாதிக்கப்பட்டிருப்பதாக மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது. இருப்பினும், பெரும்பாலானோருக்கு எந்த அறிகுறிகளும் ஏற்படுவதில்லை.

இந்தப் பூஞ்சை நம் உடலுக்கு என்ன செய்கிறது?

நீங்கள் இந்த 'ஹெச். கேப்சுலேட்டம்' பூஞ்சையைத் தூசியுடன் சேர்த்து உள்ளிழுப்பதாகக் கற்பனை செய்து பாருங்கள். பிறகு அது நேராக உங்கள் நுரையீரலுக்குச் செல்கிறது. அங்கே, இந்தப் பூஞ்சை நமது வெள்ளை இரத்த அணுக்களுக்குள் சென்று, 'பூஞ்சை' வடிவத்திலிருந்து நோய்த்தொற்றை ஏற்படுத்தக்கூடிய 'ஈஸ்ட்' வடிவமாக மாறுகிறது.

பெரும்பாலானவர்களுக்கு, உடலில் உள்ள நோயெதிர்ப்பு செல்கள் பூஞ்சையை அழித்துவிடுகின்றன அல்லது 'கிரானுலோமாக்கள்' எனப்படும் சிறப்பு உறைகளை உருவாக்கி, பூஞ்சையைச் சுற்றி வளைத்து, அது உடலுக்குத் தீங்கு விளைவிப்பதைத் தடுக்கின்றன. இதன் விளைவாக, நமக்கு எந்த அறிகுறிகளும் ஏற்படுவதில்லை.

இருப்பினும், சில சமயங்களில் இது ஒரு நோயாக மாறக்கூடும்:

• நீங்கள் ஒரே நேரத்தில் அதிக அளவு பூஞ்சையை சுவாசித்தால், உங்கள் நோயெதிர்ப்பு மண்டலம் செயலிழக்கக்கூடும். இதனால், காய்ச்சல் போன்ற அறிகுறிகளும் சுவாசிப்பதில் சிரமமும் ஏற்படலாம்.
• உங்களுக்கு சிஓபிடி போன்ற நுரையீரல் நோய்கள் இருந்தால், இந்தப் பூஞ்சை உங்கள் நுரையீரலைத் தொடர்ந்து சேதப்படுத்தக்கூடும்.
• உங்கள் நோயெதிர்ப்பு மண்டலம் பலவீனமாக இருந்தால் (உதாரணமாக, எச்.ஐ.வி தொற்று உள்ளவர்கள் அல்லது நோயெதிர்ப்பு சக்தியைக் குறைக்கும் மருந்துகளை உட்கொள்பவர்கள்), இந்தப் பூஞ்சையானது உங்கள் நோயெதிர்ப்பு செல்களைப் பயன்படுத்தி உடலின் மற்ற பாகங்களுக்கும் பரவக்கூடும். இது உயிருக்கு ஆபத்தான சிக்கல்களை ஏற்படுத்தலாம்.

ஹிஸ்டோபிளாஸ்மோசிஸின் அறிகுறிகள் என்னென்ன?

ஹிஸ்டோபிளாஸ்மோசிஸின் அறிகுறிகளில் பின்வருவன அடங்கும்:

• காய்ச்சல்
• இருமல்
• வியர்த்தல்
• சுவாசிப்பதில் சிரமம் (டிஸ்ப்னியா)
• நெஞ்சு வலி
• தலைவலி (தலைவலி)
• தசை வலி
• கால்களின் கீழ்ப்பகுதியில் ஏற்படும் சிவப்பு, கட்டியான தடிப்பு (எரித்மா நோடோசம்)

நாள்பட்ட நுரையீரல் குழி ஹிஸ்டோபிளாஸ்மோசிஸ் உள்ளவர்களுக்கு இரவு நேர வியர்வை மற்றும் எடை இழப்பும் ஏற்படலாம். முக்கியமாக, H. கேப்சுலேட்டம் என்ற பூஞ்சையை உள்ளிழுக்கும் மக்களில் சுமார் 90% பேருக்கு எந்த அறிகுறிகளும் ஏற்படுவதில்லை, அல்லது அறிகுறிகள் தானாகவே குணமாகிவிடுகின்றன.

இந்த நோய் எதனால் ஏற்படுகிறது?

இதற்குக் காரணம் 'ஹிஸ்டோபிளாஸ்மா கேப்சுலேட்டம்' எனப்படும் ஒரு பூஞ்சையாகும். நாம் முன்பே குறிப்பிட்டது போல, இந்தப் பூஞ்சை உள்ள மண்ணிலிருந்து பூஞ்சாண வித்துக்களை உள்ளிழுப்பதால் இது ஏற்படுகிறது. வௌவால் மற்றும் பறவை எச்சங்கள் உள்ள மண்ணில் இந்தப் பூஞ்சை செழித்து வளர்கிறது. இது உலகின் பல பகுதிகளில் காணப்படுகிறது.

• அமெரிக்காவின் ஓஹியோ மற்றும் மிசிசிப்பி நதிப் பள்ளத்தாக்குகளில்.
• மத்திய மற்றும் தென் அமெரிக்காவில்.
• ஆப்பிரிக்காவில்.
• ஆசியாவில்.
• ஆஸ்திரேலியாவில்.

இந்தப் பூஞ்சையை சுவாசிப்பதால் பெரும்பாலான மக்களுக்கு நோய் ஏற்படுவதில்லை, ஆனால் சிலருக்கு, குறிப்பாக ஒரே நேரத்தில் அதிக அளவு பூஞ்சையை உள்ளிழுப்பவர்கள் அல்லது சில உடல்நலக் குறைபாடுகள் உள்ளவர்களுக்கு, அறிகுறிகள் தோன்றக்கூடும்.

யாருக்கு இதனால் அதிக ஆபத்து உள்ளது?

இந்தப் பூஞ்சை அதிகமாக உள்ள பகுதிகளில் தூசியைக் கிளறுவது உங்கள் வேலையாகவோ அல்லது பொழுதுபோக்காகவோ இருந்தால், உங்களுக்கு அதிக ஆபத்து உள்ளது. உதாரணங்கள்:

• குகை ஆய்வு.
• விவசாயம்.
• கோழிகள் அல்லது பிற பறவைகளை வளர்ப்பது.
• பழைய கட்டிடங்களை இடிப்பது, கட்டுமானப் பணிகள். பல ஆண்டுகளாகப் பயன்படுத்தப்படாத ஒரு பழைய வீட்டை நீங்கள் சுத்தம் செய்யும்போது, ​​அதன் கூரையில் வௌவால்கள் இருந்து, அவற்றின் எச்சங்கள் தூசியுடன் கலந்திருந்தால் என்னவாகும் என்று கற்பனை செய்து பாருங்கள்? அதை நீங்கள் சுவாசித்தால் ஆபத்து உள்ளது.

யாருக்கு ஹிஸ்டோபிளாஸ்மோசிஸ் நோய் தீவிரமாகவோ அல்லது நாள்பட்டோ உருவாகும் அபாயம் அதிகமாக உள்ளது?

• நோய் எதிர்ப்பு சக்தி பலவீனமாக உள்ளவர்களுக்கு. எச்.ஐ.வி தொற்று மற்றும் நோய் எதிர்ப்பு சக்தியைக் குறைக்கும் மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது ஆகியவை இதற்கான முக்கிய காரணங்களாகும்.
• சிஓபிடி அல்லது எம்பிசீமா உள்ளவர்களுக்கு.
• 55 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்களுக்கும், 1 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கும்.

ஹிஸ்டோபிளாஸ்மோசிஸ் நோயால் ஏற்படக்கூடிய சிக்கல்கள் என்னென்ன?

இதனால் பல கடுமையான சிக்கல்கள் ஏற்படலாம்:

• நுரையீரலில் ஏற்படும் தழும்புகள் அல்லது பிற பாதிப்புகள்.
• ஃபைப்ரோசிங் மீடியாஸ்டினைடிஸ் - இது நுரையீரல்களுக்கு இடையேயான பகுதியில் ஏற்படும் தழும்பு ஆகும்.
• கடுமையான சுவாசக் குறைபாடு நோய்க்குறி (ARDS).
• மத்திய நரம்பு மண்டல ஹிஸ்டோபிளாஸ்மோசிஸ் - இந்தப் பூஞ்சை மூளைக்குப் பரவினால், மூளை வீக்கம், தலைவலி, குழப்பம், சிந்திப்பதில் சிரமம் மற்றும் பக்கவாதம் போன்ற அறிகுறிகள் ஏற்படலாம்.
• கண் ஹிஸ்டோபிளாஸ்மோசிஸ் - இந்தப் பூஞ்சை கண்களுக்குப் பரவினால், பார்வை பாதிக்கப்படலாம் அல்லது பார்வை இழப்பு ஏற்படலாம்.
• கல்லீரல், மண்ணீரல், எலும்பு மஜ்ஜை மற்றும் தோல் போன்ற உடலின் மற்ற பாகங்களுக்கும் பரவுகிறது.

இந்த நோயை எவ்வாறு கண்டறிவது?

நோயைக் கண்டறிவதற்காக, ஒரு மருத்துவர் உங்கள் இரத்தம், சிறுநீர், நுரையீரலில் இருந்து வரும் சளி, எலும்பு மஜ்ஜை அல்லது பாதிக்கப்பட்ட திசுவின் மாதிரியைப் பரிசோதிக்கலாம். இந்த மாதிரிகள் பின்வருவனவற்றிற்குப் பயன்படுத்தப்படலாம்:

• `H. கேப்சுலேட்டம்` என்ற பூஞ்சையின் வளர்ப்பு முயற்சி செய்யப்படுகிறது. ஹிஸ்டோபிளாஸ்மோசிஸைக் கண்டறிய இதுவே சிறந்த வழியாகும். இருப்பினும், இதற்குப் பல வாரங்கள் வரை நீண்ட காலம் ஆகலாம். கடுமையான நேர்வுகளில், முடிவுகளுக்காகக் காத்திருக்காமலேயே உங்கள் மருத்துவர் சிகிச்சையைத் தொடங்கலாம்.
• நாங்கள் `H. capsulatum` என்ற ஈஸ்ட் வடிவத்தைத் தேடுகிறோம்.
• உங்கள் உடலில் H. capsulatum இருப்பதற்கான அறிகுறிகள் (ஆன்டிஜென்கள் அல்லது ஆன்டிபாடிகள்) உள்ளதா எனப் பரிசோதிக்கப்படுவீர்கள்.

மேலும், H. கேப்சுலேட்டம் கிருமியால் ஏற்படும் மாற்றங்கள் அல்லது பாதிப்புகளைக் கண்டறிய மார்பு எக்ஸ்-ரே அல்லது சிடி ஸ்கேன் எடுக்கப்படுகின்றன. உங்கள் மருத்துவர் பயன்படுத்தும் பரிசோதனைகளின் வகைகள், உங்களுக்கு எந்த வகையான ஹிஸ்டோபிளாஸ்மோசிஸ் உள்ளது மற்றும் உங்கள் அறிகுறிகளின் தீவிரம் ஆகியவற்றைப் பொறுத்து அமையும்.

நோயறிதல் சோதனைகள் யாவை?

எக்ஸ்-கதிர்கள் மற்றும் சிடி ஸ்கேன்கள் மட்டுமின்றி, எச். கேப்சுலேட்டம் இருப்பதற்கான அறிகுறிகளைக் கண்டறிய அல்லது அதை வளர்ப்பதற்காக ஒரு மருத்துவர் திரவ அல்லது திசு மாதிரிகளை எடுக்கலாம். இந்த மாதிரிகள் பின்வரும் வழிகளில் எடுக்கப்படலாம்:

• சிறுநீர் அல்லது சளிப் பரிசோதனைகள் : நீங்கள் ஒரு கோப்பையில் சிறுநீர் கழிக்க வேண்டும் (சிறுநீர்ப் பரிசோதனை) அல்லது ஒரு குழாயில் சளியை வெளியேற்ற வேண்டும் (சளிப் பரிசோதனை).
• இரத்தப் பரிசோதனைகள்மருத்துவர் ஊசி மூலம் உங்கள் கையில் இருந்து சிறிதளவு இரத்தம் எடுப்பார்.
• திசுப்பரிசோதனை : ஒரு சிறிய கீறல் மூலமாகவோ அல்லது ஊசியின் மூலமாகவோ திசுவின் மாதிரி எடுக்கப்படுகிறது. எலும்பு மஜ்ஜை திசுப்பரிசோதனையில், இடுப்பு எலும்பின் உட்புறத்திலிருந்து ஒரு மாதிரி எடுக்கப்படுகிறது.
• மூச்சுக்குழாய் உள்நோக்கல் : ஒரு மருத்துவர், மெல்லிய, ஒளியூட்டப்பட்ட குழாய் (மூச்சுக்குழாய் உள்நோக்கி) ஒன்றைப் பயன்படுத்தி உங்கள் நுரையீரலுக்குள் பார்ப்பார். இந்த நேரத்தில், மூச்சுக்குழாய்-நுரையீரல் காற்றுப்பை கழுவுதல் (BAL) எனப்படும் ஒரு செயல்முறை செய்யப்படலாம். இதில், உங்கள் நுரையீரலின் சிறிய பகுதிகளை ஒரு திரவத்தைக் கொண்டு 'கழுவி', அந்தத் திரவத்தைச் சேகரித்து, பரிசோதனைக்காக ஆய்வகத்திற்கு அனுப்புவது அடங்கும்.

ஹிஸ்டோபிளாஸ்மோசிஸ் எவ்வாறு சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது?

தேவைப்பட்டால், ஹிஸ்டோபிளாஸ்மோசிஸ் பூஞ்சை எதிர்ப்பு மருந்துகள் மூலம் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது. உங்களுக்கு லேசான அறிகுறிகள் இருந்து, அவை நீண்ட காலமாக இல்லாமல் இருந்து, கடுமையான தொற்று ஏற்படும் அபாயம் அதிகமாக இல்லை என்றால், உங்கள் மருத்துவர் உடனடியாக மருந்து கொடுப்பதற்கு முன் சிறிது காலம் காத்திருக்க முடிவு செய்யலாம்.

இதற்கு முழுமையான தீர்வு உள்ளதா?

ஆம், ஆரோக்கியமான நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு உள்ளவர்களுக்கு, பூஞ்சை எதிர்ப்பு மருந்துகள் மூலம் ஹிஸ்டோபிளாஸ்மோசிஸை பெரும்பாலும் குணப்படுத்த முடியும். உங்கள் மருத்துவர் பின்வரும் மருந்துகளைப் பரிந்துரைக்கலாம்:

• இட்ராகோனசோல்
• ஆம்போடெரிசின் பி (AmB)
• கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் (வீக்கத்தைக் குறைப்பது போன்ற சில சிறப்புச் சந்தர்ப்பங்களில் இவை கொடுக்கப்படுகின்றன)

சிகிச்சை அளிக்காமல் விட்டால் என்ன நடக்கும்?

உங்கள் நோயெதிர்ப்பு மண்டலம் நன்றாகச் செயல்பட்டு, உங்களுக்கு வேறு எந்த அடிப்படை நோய்களும் இல்லையென்றால், ஹிஸ்டோபிளாஸ்மோசிஸ் பொதுவாகத் தானாகவே குணமாகிவிடும். இருப்பினும், சிகிச்சையளிக்கப்படாமல் விட்டால், குறிப்பாக உங்கள் நோயெதிர்ப்பு மண்டலம் சரியாகச் செயல்படாத பட்சத்தில், அது சில சமயங்களில் உடலின் மற்ற பகுதிகளுக்கும் பரவக்கூடும். மேலும், ஏற்கனவே நுரையீரல் நோய்கள் உள்ளவர்களுக்கு இது நுரையீரல் பாதிப்பையும் ஏற்படுத்தலாம்.

ஹிஸ்டோபிளாஸ்மோசிஸைத் தடுக்க முடியுமா?

இந்தப் பூஞ்சை பரவலாகக் காணப்படும் பகுதியில் நீங்கள் வசித்தால், 'ஹெச். கேப்சுலேட்டம்' (H. capsulatum) என்ற பூஞ்சையை சுவாசிப்பதைத் தவிர்ப்பது மிகவும் கடினமாக இருக்கும். இதை முழுமையாகத் தடுப்பது சாத்தியமில்லை என்றாலும், உங்கள் அபாயத்தைக் குறைக்க நீங்கள் செய்யக்கூடிய சில விஷயங்கள் உள்ளன:

• தூசி நிறைந்த மண் உள்ள பகுதிகளையோ அல்லது பறவைகள் அல்லது வௌவால்கள் வாழும் இடங்களையோ தவிர்க்கவும்.
• உங்கள் வேலை அல்லது பொழுதுபோக்கின் காரணமாக, H. capsulatum பூஞ்சை இருக்கக்கூடிய மண்ணுடன் நீங்கள் தொடர்பு கொள்ள நேர்ந்தால், N95 முகக்கவசம் அணியுங்கள். அது நீங்கள் சுவாசிக்கும் காற்றை ஓரளவிற்கு வடிகட்டும்.

எனக்கு ஹிஸ்டோபிளாஸ்மோசிஸ் வந்தால் என்னென்ன பாதிப்புகளை எதிர்பார்க்கலாம்?

ஹிஸ்டோபிளாஸ்மோசிஸ் பாதிப்பு ஏற்படும்போது, ​​அதன் தீவிரம் மற்றும் உங்களுக்கு வேறு ஏதேனும் உடல்நலக் குறைபாடுகள் உள்ளதா என்பதைப் பொறுத்து அடுத்தகட்ட நடவடிக்கைகள் அமையும். ஆரோக்கியமான நோயெதிர்ப்பு மண்டலம் மற்றும் லேசான அறிகுறிகளைக் கொண்டவர்களுக்கு, உங்கள் மருத்துவர் மருந்துகள் ஏதுமின்றி "கவனித்து காத்திருக்க" முடிவு செய்யலாம். உங்கள் நோயெதிர்ப்பு மண்டலம் பலவீனமாக இருந்தாலோ அல்லது நீங்கள் மிகவும் நோய்வாய்ப்பட்டிருந்தாலோ, குறைந்தது ஒரு வருடத்திற்காவது பூஞ்சை எதிர்ப்பு மருந்துகளை நீங்கள் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டியிருக்கும்.

கடுமையான நுரையீரல் ஹிஸ்டோபிளாஸ்மோசிஸ் நோய்க்கு, சிகிச்சை பொதுவாக 6-12 வாரங்கள் அல்லது அதற்கும் மேலாக நீடிக்கும். நாள்பட்ட அல்லது கடுமையான பாதிப்புகளில், குறைந்தது ஒரு வருடத்திற்கு பூஞ்சை எதிர்ப்பு மருந்துகள் தேவைப்படலாம்.

இந்த நோயிலிருந்து தப்பிப் பிழைப்பதற்கான வாய்ப்புகள் என்ன?

ஆரோக்கியமான நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு கொண்ட பெரும்பாலான மக்கள் (சுமார் 96%) சிகிச்சையின் மூலம் ஹிஸ்டோபிளாஸ்மோசிஸ் நோயிலிருந்து குணமடைகின்றனர். இருப்பினும், பலவீனமான நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு கொண்ட மக்களிடையே இறப்பு விகிதம் 25% முதல் 37% வரை இருக்கலாம் என்று சில ஆய்வுகள் தெரிவிக்கின்றன. அதனால்தான் பலவீனமான நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு கொண்டவர்கள் குறிப்பாகக் கவனமாக இருக்க வேண்டும்.

என்னை நான் எப்படி கவனித்துக்கொள்வது?

உங்களுக்கு நோய் எதிர்ப்பு சக்தி குறைவாக இருந்தாலோ, அல்லது உங்களுக்கு சிஓபிடி (COPD) அல்லது எம்பிசெமா (emphysema) இருந்தாலோ, ஹிஸ்டோபிளாஸ்மோசிஸ் ஏற்படும் அபாயத்தைக் குறைக்க நீங்கள் கூடுதல் நடவடிக்கைகளை எடுக்க வேண்டும். நீங்கள் வசிக்கும் பகுதியில் ஹெச். கேப்சுலேட்டம் (H. capsulatum) பரவலாகக் காணப்பட்டால், உங்களைப் பாதுகாத்துக் கொள்ள நீங்கள் எடுக்கக்கூடிய ஏதேனும் சிறப்பு முன்னெச்சரிக்கைகள் உள்ளதா என்று உங்கள் மருத்துவரிடம் கேளுங்கள்.

நான் எப்போது மருத்துவரைச் சந்திக்க வேண்டும்?

காய்ச்சல், இருமல் மற்றும் மூச்சுத்திணறல் போன்ற உங்கள் அறிகுறிகள் ஒரு வாரத்திற்குள் குணமாகவில்லை என்றாலோ அல்லது காலப்போக்கில் மோசமடைந்தாலோ, மருத்துவரை அணுகவும். உங்கள் வேலை அல்லது பொழுதுபோக்குகள் மூலம் இந்தப் பூஞ்சைத் தொற்று ஏற்பட்டிருந்தாலோ, அல்லது இந்தப் பூஞ்சை இருக்கும் பகுதிக்கு நீங்கள் பயணம் செய்திருந்தாலோ உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்கவும்.

நான் எப்போது அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்கு (ETU) செல்ல வேண்டும்?

உங்கள் நோய் எதிர்ப்பு சக்தி பலவீனமாக இருந்து, உங்களுக்கு நோய்த்தொற்றின் அறிகுறிகள் இருந்தால், நீங்கள் உடனடியாக மருத்துவரிடம் கலந்தாலோசிக்க வேண்டும் அல்லது அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்குச் செல்ல வேண்டும். உங்களுக்குக் கடுமையான அறிகுறிகள் இருந்தால், அருகிலுள்ள அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்குச் செல்லுங்கள். அத்தகைய அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

• அதிக காய்ச்சல் (103 ஃபாரன்ஹீட்/40 செல்சியஸுக்கு மேல்).
• கடுமையான அல்லது திடீரென ஏற்படும் சுவாசச் சிரமம்.
• நெஞ்சு வலி.
• நீங்கள் இரத்தத்தைக் கக்கினால்.
• திசைமயக்கம் அல்லது பிற மன மாற்றங்கள்.
• வலிப்புத்தாக்கங்கள்.
• தோல், உதடுகள் அல்லது கை நகங்கள் நீல நிறமாக மாறுதல் ('சயனோசிஸ்' - இது இரத்தத்தில் ஆக்ஸிஜன் அளவு குறைவாக இருப்பதற்கான அறிகுறியாகும்).

நான் மருத்துவரிடம் என்ன கேள்விகளைக் கேட்க வேண்டும்?

மருத்துவரிடம் இது போன்ற கேள்விகளைக் கேட்பது உதவியாக இருக்கலாம்:

• எனக்கு கடுமையான ஹிஸ்டோபிளாஸ்மோசிஸ் நோய் ஏற்படும் அபாயம் அதிகமாக உள்ளதா?
• ஹிஸ்டோபிளாஸ்மோசிஸ் ஏற்படும் அபாயத்தைக் குறைக்க நான் என்ன சிறப்பு நடவடிக்கைகளை எடுக்க வேண்டும்?
• நான் என்னென்ன அறிகுறிகளைக் கவனிக்க வேண்டும்?
• நான் எப்போது அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்குச் செல்ல வேண்டும்?

இறுதியாக, நினைவில் கொள்ள வேண்டியவை (முக்கிய செய்தி)

ஹிஸ்டோபிளாஸ்மோசிஸ் என்பது உங்கள் நுரையீரலைப் பாதிக்கும் ஒரு பூஞ்சைத் தொற்று ஆகும். இந்தப் பூஞ்சை செழித்து வளரும் பகுதியில் நீங்கள் வசித்தால், இதைத் தவிர்ப்பது கடினமாக இருக்கலாம். ஆனால் பெரும்பாலான பாதிப்புகள் தீவிரமானவை அல்ல, அவை தானாகவே குணமாகிவிடும்.

இருப்பினும், உங்களுக்கு நுரையீரல் பாதிப்பு அல்லது பலவீனமான நோயெதிர்ப்பு மண்டலம் இருந்தால், ஹிஸ்டோபிளாஸ்மோசிஸ் நோயால் கடுமையான சிக்கல்கள் ஏற்படும் அபாயம் உங்களுக்கு அதிகமாக உள்ளது. எனவே, உங்கள் ஆரோக்கியத்தைப் பாதுகாப்பதற்கான ஒரு திட்டத்தை வகுக்க நீங்களும் உங்கள் மருத்துவரும் இணைந்து செயல்படுவதும், ஏதேனும் அறிகுறிகள் தென்பட்டால் விழிப்புடன் இருப்பதும் முக்கியம். பீதியடைய வேண்டாம், விழிப்புணர்வே சிறந்த பாதுகாப்பு!

ஹிஸ்டோபிளாஸ்மோசிஸ் , பூஞ்சைத் தொற்று, நுரையீரல் நோய், ஹிஸ்டோபிளாஸ்மா கேப்சுலேட்டம், பறவை எச்சம், வௌவால் எச்சம், சுவாசச் சிரமங்கள்