உங்கள் இதயம் இப்படி மாறிவிட்டதா? ஹைபர்டிராஃபிக் கார்டியோமயோபதி (HCM) பற்றிப் பேசுவோம்!

இதயத் தசை தடிமனாகும், சற்று சிக்கலான ஒரு இதய நோயைப் பற்றி நீங்கள் எப்போதாவது கேள்விப்பட்டிருக்கிறீர்களா? சில சமயங்களில், உங்களுக்கு அந்த நோய் இருப்பது கூட உங்களுக்குத் தெரியாமல் இருக்கலாம், ஏனென்றால் சிலருக்கு எந்த அறிகுறிகளும் இருப்பதில்லை. ஆனால், இது இதயத்தைப் பாதிப்பதால், இதைப் பற்றி அறிந்திருப்பது முக்கியம். இன்று நாம், மருத்துவர்களிடையே 'HCM' என்று அழைக்கப்படும் ஹைப்பர்ட்ரோபிக் கார்டியோமயோபதி என்ற இந்த நோயைப் பற்றிப் பேசப் போகிறோம். கவலைப்பட வேண்டாம், நீங்கள் புரிந்துகொள்ளும் வகையில், இதை எளிமையாகப் பற்றிப் பேசுவோம்.

முதலில் HCM என்றால் என்னவென்று பார்ப்போம்.

சுருக்கமாகச் சொன்னால், ஹைப்பர்ட்ரோபிக் கார்டியோமயோபதி (HCM) என்பது உங்கள் இதயத்தின் தசைகளைப் பாதிக்கும் ஒரு சிக்கலான நோயாகும். இது சில முக்கிய காரணங்களால் ஏற்படலாம்:

• இதயத் தசை தடித்தல்: குறிப்பாக, இதயத்தின் கீழ் அறைகளான வென்ட்ரிக்கிள்களின் சுவர்கள் தடித்திருக்கும்.
• இடது வென்ட்ரிக்கிளின் விறைப்புத்தன்மை: இதயத்தின் இடது பக்கத்தில் உள்ள பிரதான அறையான இடது வென்ட்ரிக்கிள், ரப்பரைப் போல விறைப்புத்தன்மை அடைந்து, அதன் நெகிழ்ச்சித் தன்மை குறைகிறது.
• மிட்ரல் வால்வு மாற்றங்கள்: இதயத்தில் உள்ள ஒரு முக்கியமான வால்வான மிட்ரல் வால்வின் செயல்பாட்டில் மாற்றங்கள் ஏற்படலாம்.
• செல் மாற்றங்கள்: இதயத் தசை செல்களில் சில இயல்பு மீறல்கள் ஏற்படுகின்றன (செல் மாற்றங்கள்).

இவைகள் இதயத்தின் செயல்பாட்டில் சில இடையூறுகளை ஏற்படுத்தக்கூடும்.

இந்த HCM பாதிப்பு உங்கள் உடலை எவ்வாறு பாதிக்கிறது?

சரி, இப்போது இந்த மாற்றங்கள் உடலில் உண்மையில் என்ன செய்கின்றன என்று பார்ப்போம்.

இதயத்தசை தடித்தல்

HCM-ல் காணப்படும் முக்கிய அறிகுறி இதுவாகும். பெரும்பாலும், இந்தத் தடிப்பு இதயத்தின் இடது மற்றும் வலது பக்கங்களைப் பிரிக்கும் சுவரில் ஏற்படுகிறது, இது 'செப்டம்' என்று அழைக்கப்படுகிறது. இதயத்தின் கீழ் அறைகளான 'வென்ட்ரிக்கிள்களுக்கு' இடையேயான இந்த செப்டம் தடிக்கும்போது, ​​அது இடது வென்ட்ரிக்கிளிலிருந்து உடல் முழுவதும் இரத்தத்தைக் கொண்டு செல்லும் முக்கிய இரத்த நாளமான பெருந்தமனிக்கு (aorta) இரத்தம் செல்லும் வழியைத் தடுக்கக்கூடும். இதை நாம் 'வெளிவழி அடைப்பு' (outflow tract obstruction) என்று அழைக்கிறோம். அப்போது, ​​இந்த அடைப்பைத் தாண்டி இரத்தத்தை உந்தித் தள்ள இதயம் கடினமாக உழைக்க வேண்டியுள்ளது. இரத்த ஓட்டத்தைத் தடுக்கும் இந்த வகை HCM, 'ஹைப்பர்டிராஃபிக் அப்ஸ்ட்ரக்டிவ் கார்டியோமயோபதி - HOCM' என்று அழைக்கப்படுகிறது.

சில சமயங்களில், இதயத்தின் நுனிப்பகுதி, வலது வென்ட்ரிக்கிள் அல்லது முழு இடது வென்ட்ரிக்கிள் போன்ற மற்றப் பகுதிகளும் தடிமனாகலாம். இந்த நிலைகளில், இரத்த ஓட்டம் தடைபடுவதில்லை. இருப்பினும், வென்ட்ரிக்கிளால் கையாளக்கூடிய இரத்தத்தின் அளவு குறைகிறது. இது ஹைபர்டிராஃபிக் நான்அப்ஸ்ட்ரக்டிவ் கார்டியோமயோபதி என்று அழைக்கப்படுகிறது.

இடது வென்ட்ரிகுலர் விறைப்பு

இதயத் தசை தடிமனாகும்போது, ​​அந்த செல்களில் ஏற்படும் மாற்றங்களால் இடது வென்ட்ரிக்கிள் சரியாகத் தளர்வடையாமலும் இரத்தத்தால் நிரம்பாமலும் போகிறது. அப்போது என்ன நடக்கும்? அந்த அறையில் இரத்தம் குறைவாக இருப்பதால், உடலின் மற்ற உறுப்புகளுக்கும் தசைகளுக்கும் குறைவான ஆக்சிஜன் நிறைந்த இரத்தமே அனுப்பப்படுகிறது. இந்தத் தடிமன் ஆதல் இதயத்தின் உள்ளே அழுத்தத்தையும் அதிகரிக்கிறது, மேலும் நீங்கள் பின்வரும் அறிகுறிகளை அனுபவிக்கலாம்:

• நெஞ்சு வலி
• மூச்சுத்திணறல்
• தலைச்சுற்றல் அல்லது மயக்கம்
• இதயம் வேகமாகத் துடிப்பது போன்ற உணர்வு (படபடப்பு)

மிட்ரல் வால்வு மாற்றங்கள்

முன்னர் குறிப்பிட்டபடி, இடது வென்ட்ரிக்கிளின் வெளிச்செல்லும் பாதை தடைபடும்போது, ​​இதயத்தில் உள்ள மிட்ரல் வால்வு சரியாகச் செயல்படாமல் போகலாம். இது இரத்த ஓட்டத்தைத் தடுத்து, இடது வென்ட்ரிக்கிளில் அழுத்தத்தை அதிகரிக்கக்கூடும்.

இந்த அடைப்பு ஏற்படுவதற்குக் காரணம், மிட்ரல் வால்வு தடித்த செப்டத்தில் மோதுவதே ஆகும். இவ்வாறு நிகழும்போது, ​​மிட்ரல் வால்வு சரியாக மூடாமல், இரத்தம் மீண்டும் இடது ஏட்ரியத்திற்குள் கசியக்கூடும்.

செல்லுலார் மாற்றங்கள்

நுண்ணோக்கியின் கீழ் உற்று நோக்கினால், HCM பாதிப்புள்ள ஒருவரின் இதயத் தசை செல்கள் நேர்கோட்டில் அமையாமல், சற்றே ஒழுங்கற்ற அமைப்பில் இருப்பதைக் காணலாம். இந்தக் கோளாறு, இதயத்தின் கீழ் அறைகள் வழியாகப் பயணிக்கும் மின் சமிக்ஞைகளில் மாற்றங்களை ஏற்படுத்தி, வென்ட்ரிகுலர் அரித்மியா எனப்படும் அசாதாரண இதயத் துடிப்பை உண்டாக்கக்கூடும். இது ஆபத்தானதாக இருக்கலாம்.

HCM எனப்படும் இந்த நிலை எவ்வளவு பொதுவானது?

அமெரிக்காவில் மட்டும் சுமார் 15 லட்சம் பேர், அதாவது ஒவ்வொரு 500 பேரில் ஒருவர், HCM நோயால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளதாக மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது. இது 'மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸ்' போன்ற நோயை விட மிகவும் பொதுவானது. எனவே, இது அவ்வளவு அரிதானது அல்ல.

HCM பொதுவாக எந்த வயதில் உருவாகிறது?

பெரும்பாலும், இந்த இதய நோய் பதினெட்டு அல்லது இருபது வயதுடைய இளைஞர்களுக்கு ஏற்படுகிறது. இருப்பினும், இது எந்த வயதிலும் தொடங்கலாம்.

எனக்கு HCM இருந்தால், கர்ப்பம் தரிக்கும் அபாயம் உள்ளதா?

வழக்கமான எக்கோகார்டியோகிராபி போன்ற சிறப்பு மருத்துவ கவனிப்பு உங்களுக்குத் தேவைப்படலாம். இருப்பினும், பெரும்பாலும் உங்களுக்கு ஆரோக்கியமான கர்ப்பமும், இயல்பான பிரசவமும் ஏற்படும். ஆனாலும், நீங்கள் கர்ப்பம் தரிப்பதற்கு முன்பும், அதனால் ஏற்படும் அபாயங்களைப் பற்றியும் உங்கள் மருத்துவரிடம் கலந்துரையாடுவது முக்கியம். கர்ப்ப காலத்தில் நீங்கள் தொடர்ந்து எடுத்துக்கொள்ளக்கூடிய HCM-க்கான மருந்துகள் எவை என்பதையும் உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்குத் தெரிவிப்பார். கர்ப்ப காலத்தில் தேவைப்பட்டால், உங்களுக்கு பேஸ்மேக்கர் அல்லது பொருத்தக்கூடிய கார்டியோவெர்ட்டர் டிஃபிபிரிலேட்டர் (ICD) பொருத்தப்பட வேண்டியிருக்கலாம்.

HCM எதனால் ஏற்படுகிறது?

HCM ஏற்பட பல காரணிகள் உள்ளன:

• மரபியல்: இதுவே முக்கியக் காரணம். HCM என்பது பெற்றோரிடமிருந்து குழந்தைகளுக்குப் பரம்பரையாக வரக்கூடிய ஒரு நோயாகும். அதாவது, இதயத் தசையின் பண்புகளைக் கட்டுப்படுத்தும் மரபணுக்களில் குறைபாடு உள்ளது. HCM-ஐ ஏற்படுத்தும் பல வகையான மரபணுக்கள் உள்ளன. மரபணுக் குறைபாடு இருந்தாலும், குடும்பத்தில் உள்ள அனைவருக்கும் ஒரே மாதிரியாக இந்த நோய் வராது. சிலருக்கு HCM மரபணு இருந்தாலும், அவர்களுக்கு இந்த நோய் வராமல் இருக்கலாம்.
• உயர் இரத்த அழுத்தம்: நீண்ட காலமாக இருந்து வரும் உயர் இரத்த அழுத்தமும் இதற்கு ஒரு காரணமாக இருக்கலாம்.
• வயதாவதால் இந்த நிலை ஏற்பட வாய்ப்புள்ளது.
• காரணம் தெரியாத நேர்வுகள்:சில சமயங்களில், HCM-க்கு குறிப்பிட்ட காரணம் எதுவும் கண்டறியப்படுவதில்லை.

HCM உள்ள ஒருவருக்கு என்னென்ன அறிகுறிகள் ஏற்படலாம்?

HCM உள்ள சிலருக்குப் பல்வேறு அறிகுறிகள் ஏற்படலாம், மற்ற சிலருக்கு எந்த அறிகுறிகளும் இல்லாமல் இருக்கலாம். மிகவும் பொதுவான அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

• நெஞ்சு வலி: இது பொதுவாக உடற்பயிற்சி அல்லது கடினமான வேலை செய்யும் போது ஏற்படும், ஆனால் சில சமயங்களில் சும்மா நிற்கும் போது அல்லது சாப்பிட்ட பிறகும் ஏற்படலாம்.
• மூச்சுத்திணறல் மற்றும் சோர்வு: இந்த அறிகுறிகள், குறிப்பாக நீங்கள் சோர்வாக இருக்கும்போது, ​​வயதானவர்களுக்குப் பொதுவாகக் காணப்படும். இது இடது ஏட்ரியம் மற்றும் நுரையீரல்களில் அழுத்தம் அதிகரிப்பதன் காரணமாக ஏற்படுகிறது.
• மயக்கம் அல்லது மூர்ச்சை (சின்கோப்): இது சீரற்ற இதயத் துடிப்புகள் (அரித்மியாக்கள்) அல்லது உடற்பயிற்சியின் போது இரத்த நாளங்களின் அசாதாரணமான எதிர்வினைகள் காரணமாக ஏற்படலாம். சில சமயங்களில், இதற்கான காரணம் எதுவும் கண்டறியப்படாமல் போகலாம்.
• படபடப்பு: ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன் (ஏட்ரியல் ஃப்ளட்டர்) அல்லது வென்ட்ரிகுலர் டாக்கிகார்டியா (வென்ட்ரிகுலர் டாக்கிகார்டியா) போன்ற இயல்புக்கு மாறான இதயத் துடிப்பு காரணமாக இது ஏற்படலாம் . HCM உள்ளவர்களில் சுமார் 25% பேருக்கு ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன் உள்ளது. இது இரத்தக் கட்டிகள் மற்றும் இதய செயலிழப்பு ஏற்படும் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது.
• உடலின் கீழ்ப்பகுதி அல்லது கழுத்தில் உள்ள நரம்புகளில் ஏற்படும் வீக்கம்.

HCM உடன் வேறு என்னென்ன உடல்நலப் பிரச்சனைகள் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம்?

HCM உள்ள பலர் இயல்பான வாழ்க்கையை வாழ்கிறார்கள், அவர்களுக்குப் பெரிய உடல்நலப் பிரச்சினைகள் எதுவும் இருப்பதில்லை. சிலருக்கு மருந்துகள் கூடத் தேவைப்படுவதில்லை. இருப்பினும், உங்களுக்கு அறிகுறிகள் இல்லாவிட்டாலும், கடினமான உடற்பயிற்சி செய்ய வேண்டாம் என்று உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்கு அறிவுறுத்தலாம்.

இருப்பினும், HCM உள்ள சிலருக்கு, அவர்களின் ஆயுட்காலத்தைக் குறைக்கும் அல்லது வாழ்க்கைத் தரத்தைக் குறைக்கும் இதய நோய்கள் ஏற்படலாம். அவற்றுள் முக்கியமானவை:

திடீர் மாரடைப்பு மற்றும் திடீர் இதய மரணம்

திடீர் இதய நிறுத்தம் என்பது, அபாயகரமான வேகமான இதயத் துடிப்பு (எ.கா., வென்ட்ரிகுலர் டாக்கிகார்டியா) காரணமாக இதயத்தின் செயல்பாடு திடீரென நின்றுபோவதாகும். இந்த நிலையில், அறிகுறிகள் தோன்றத் தொடங்கிய உடனேயே சிபிஆர் (CPR) மற்றும் டிஃபைப்ரிலேஷன் போன்ற அவசர சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது. இந்த சிகிச்சை முறையாக அளிக்கப்படாவிட்டால், திடீர் இதய மரணம் ஏற்படலாம்.

HCM உள்ள பெரும்பாலானோருக்கு திடீர் இதய மரணம் ஏற்படுவதற்கான ஆபத்து குறைவாகவே உள்ளது. இருப்பினும், 35 வயதுக்குட்பட்டவர்களுக்கு ஏற்படும் திடீர் இதய மரணத்திற்கு HCM ஒரு முக்கிய காரணமாக விளங்குகிறது. சில இளம் தொழில்முறை விளையாட்டு வீரர்களின் திடீர் மரணங்களுக்கும் HCM-க்கும் தொடர்பு இருப்பதாக நீங்கள் கேள்விப்பட்டிருக்கலாம்.

இதய செயலிழப்பு

உங்களுக்கு 'இதய செயலிழப்பு' ஏற்பட்டிருப்பதால், உங்கள் இதயம் செயலிழந்து, இயங்குவதை நிறுத்திவிட்டது என்று அர்த்தமல்ல. உங்கள் இதயம் இரத்தத்தை முறையாகவும் திறமையாகவும் பம்ப் செய்யவில்லை என்பதே அதன் பொருள். 'இதய செயலிழப்பின்' அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

• மூச்சுத்திணறல்.
• சுறுசுறுப்பாக இருக்கும்போது சோர்வாக உணர்தல் (களைப்பு).
• கணுக்கால், கால்கள் மற்றும் அடிவயிற்றில் வீக்கம்.
• இரவில் ஓய்வெடுக்கும்போது சிறுநீர் கழிக்க வேண்டிய உணர்வு ஏற்படுதல்.
• தலைச்சுற்றல், குழப்பம், கவனம் செலுத்துவதில் சிரமம், மயக்கம்.
• இதயம் வேகமாகத் துடிப்பது போன்ற உணர்வு (படபடப்பு).
• வறட்டு இருமல்.
• வயிறு நிரம்பிய உணர்வு, வயிற்று உப்புசம், பசியின்மை அல்லது வயிற்று வலி.

HCM-ஐ எவ்வாறு கண்டறிவது? (கண்டறிதல்)

பின்வருவனவற்றின் அடிப்படையில் HCM கண்டறியப்படுகிறது:

• மருத்துவ வரலாறு: உங்கள் மருத்துவர், உங்களின் அறிகுறிகள் குறித்தும், உங்கள் குடும்பத்தில் யாருக்கேனும் அதுபோன்ற நோய்கள் வந்துள்ளதா என்பது குறித்தும் உங்களிடம் கேட்பார்.
• உடல் பரிசோதனை: மருத்துவர் உங்கள் இதயம் மற்றும் நுரையீரல்களைச் சோதிப்பார். HOCM உள்ளவர்களுக்கு அசாதாரணமான இதய ஒலி (இதய முணுமுணுப்பு) கேட்கக்கூடும்.
• பரிசோதனைகள்: HCM நோயைக் கண்டறியப் பயன்படுத்தப்படும் முக்கியப் பரிசோதனை எக்கோ கார்டியோகிராம் (எக்கோ) ஆகும். இதயத்தின் சுவர்கள் தடிமனாக உள்ளதா என்பதைக் கண்டறிய இது உதவும்.

வேறு சோதனைகளும் உள்ளன:

• இரத்தப் பரிசோதனை.
• இதய மின் வரைபடம் (ECG).
• மார்பு எக்ஸ்-ரே.
• உடற்பயிற்சி அழுத்த எக்கோ சோதனை.
• இதய வடிகுழாய் சிகிச்சை.
• காந்த அதிர்வுப் படமாக்கம் (எம்.ஆர்.ஐ).

HCM-க்கான சிகிச்சைகள் என்னென்ன?

பின்வரும் காரணிகளின் அடிப்படையில், உங்களுக்கு எந்த சிகிச்சை பொருத்தமானது என்பதை உங்கள் மருத்துவர் தீர்மானிப்பார்:

• இதயத்திலிருந்து இரத்தம் வெளியேறும் வழியில் ஏதேனும் அடைப்பு உள்ளதா (வெளியேறும் பாதை சுருங்கியுள்ளதா)?
• உங்கள் இதயம் எப்படி இயங்குகிறது?
• உங்கள் அறிகுறிகள்.
• உங்கள் வயது மற்றும் நீங்கள் எவ்வளவு சுறுசுறுப்பாக இருக்கிறீர்கள்.
• உங்களுக்கு அசாதாரணமான இதயத் துடிப்புகள் (அரித்மியாக்கள்) உள்ளதா?

சிகிச்சையின் முக்கிய நோக்கம், அறிகுறிகளைக் குறைப்பது அல்லது தடுப்பதும், இதய செயலிழப்பு மற்றும் திடீர் இதய மரணம் போன்ற சிக்கல்களின் அபாயத்தைக் குறைப்பதும் ஆகும்.

சிகிச்சையாக பின்வருவனவற்றைச் செய்யலாம்:

• அபாயங்களைக் கண்டறிந்து, தொடர்ந்து மருத்துவரை அணுகவும்.
• வாழ்க்கை முறை மாற்றம்.
• மருந்துகள்.
• சிறப்பு மருத்துவ நடைமுறைகள்.

HCM-ஐ எவ்வாறு கண்டறிவது?

HCM என்பது தலைமுறை தலைமுறையாகக் கடத்தப்படக்கூடிய ஒரு பாதிப்பு என்பதால், உங்கள் பெற்றோர், உடன்பிறந்தவர்கள் அல்லது பிள்ளைகளில் (அதாவது, நெருங்கிய உறவினர்) யாருக்காவது இந்த நோய் இருந்தால், பரிசோதனை செய்துகொள்வது அவசியம்.

முதல் கட்டமாக, உங்கள் இதயத்தை எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம் (ECG) மற்றும் எக்கோ கார்டியோகிராம் (எக்கோ) மூலம் பரிசோதிக்க வேண்டும். இந்தப் பரிசோதனைகளில் HCM-க்கான அறிகுறிகள் தென்பட்டால், இந்த நோயில் நிபுணத்துவம் பெற்ற ஒரு மருத்துவரை (இருதய மருத்துவர்) நீங்கள் சந்திக்க வேண்டும்.

சில சமயங்களில், உங்கள் குடும்பத்தில் HCM பாதிப்பு இருந்த வரலாறு இருந்தாலும், உங்கள் பரிசோதனை முடிவுகள் இயல்பாக இருக்கலாம். அவ்வாறானால், உங்களுக்கு 30 வயது ஆகும் வரை ஒவ்வொரு மூன்று வருடங்களுக்கும், அதன் பிறகு ஒவ்வொரு ஐந்து வருடங்களுக்கும் எக்கோ மற்றும் ECG பரிசோதனைகளைச் செய்துகொள்ளுமாறு மருத்துவர்கள் பரிந்துரைக்கின்றனர்.

HCM காரணமாக திடீர் இதய மரணம் ஏற்படுவதற்கான அதிக ஆபத்தில் இருப்பவர்கள் யார்?

HCM உள்ள பெரும்பாலானோருக்கு திடீர் இதய மரணம் ஏற்படுவதற்கான ஆபத்து குறைவாகவே உள்ளது. இருப்பினும், HCM உள்ள ஒரு சிறிய எண்ணிக்கையிலான மக்களுக்கு இந்த ஆபத்து அதிகமாக உள்ளது. உங்களுக்கு இந்த நிலை உள்ளதா என்பதை அறிந்துகொள்வது முக்கியம். உங்கள் ஆபத்தைக் குறைக்க நீங்கள் என்ன செய்ய வேண்டும் என்பதை உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்குக் கூறுவார்.

HCM காரணமாக திடீர் இதய மரணம் ஏற்படும் அதிக ஆபத்தில் உள்ளவர்கள்:

• குடும்பத்தில் திடீர் இதய மரணம் ஏற்பட்ட வரலாறு உள்ளவர்கள்.
• இளமைப் பருவத்தில் பலமுறை மயக்கம் ஏற்பட்டவர்கள்.
• உடற்பயிற்சியின்போது இரத்த அழுத்தத்தில் அசாதாரணமான மாற்றம் ஏற்படும் நபர்கள்.
• முன்னரே அசாதாரணமாக வேகமான இதயத் துடிப்பு (அரித்மியா) இருந்தவர்கள்.
• கடுமையான அறிகுறிகள் மற்றும் பலவீனமான இதய செயல்பாடு உள்ளவர்கள்.

உங்கள் தனிப்பட்ட ஆபத்து குறித்து உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள். உங்களுக்கு திடீர் மரணத்திற்கான இரண்டு அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட ஆபத்துக் காரணிகள் இருந்தால், உங்கள் ஆபத்தைக் குறைப்பதற்காக, உங்கள் மருத்துவர் சீரற்ற இதயத் துடிப்பைக் கட்டுப்படுத்தும் மருந்துகளையோ (ஆன்டிஅரித்மிக் மருந்துகள்) அல்லது உடலுக்குள் பொருத்தக்கூடிய கார்டியோவெர்ட்டர் டிஃபிபிரிலேட்டரையோ (ICD) பரிந்துரைக்கலாம்.

HCM-ஐக் கட்டுப்படுத்த என்னென்ன மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன?

உங்கள் அறிகுறிகளைக் கட்டுப்படுத்தவும் மேலும் சிக்கல்கள் ஏற்படுவதைத் தடுக்கவும் மருத்துவர்கள் பல்வேறு மருந்துகளைப் பரிந்துரைக்கின்றனர். 'பீட்டா பிளாக்கர்கள்' மற்றும் 'கால்சியம் சேனல் பிளாக்கர்கள்' போன்ற மருந்துகள் இதயத் தசையைத் தளர்த்தி, அதில் இரத்தம் நிரம்பவும் மேலும் திறமையாக இரத்தத்தைச் செலுத்தவும் உதவுகின்றன. மற்ற மருந்துகள் உங்கள் இதயத் துடிப்பைக் கட்டுப்படுத்தலாம் அல்லது இயல்புக்கு மாறான இதயத் துடிப்புகளின் (அரித்மியாஸ்) அபாயத்தைக் குறைக்கலாம்.

சில மருந்துகளை, உதாரணமாக இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைக்கும் நைட்ரேட்டுகள் அல்லது இதயத் துடிப்பின் வேகத்தை அதிகரிக்கும் டிகோக்சின் போன்றவற்றை உட்கொள்ள வேண்டாம் என்று உங்களுக்கு அறிவுறுத்தப்படலாம்.

சில சமயங்களில், பாக்டீரியல் எண்டோகார்டிடிஸ் எனப்படும் உயிருக்கு ஆபத்தான நோய்த்தொற்றின் அபாயத்தைக் குறைக்க, நீங்கள் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை எடுத்துக்கொள்ளவும் மற்றும் பிற முன்னெச்சரிக்கை நடவடிக்கைகளைப் பின்பற்றவும் வேண்டியிருக்கலாம்.

HCM-க்கு சிகிச்சையளிக்க என்னென்ன குறிப்பிட்ட மருத்துவ முறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன?

இரத்த ஓட்டத்தில் தடையை ஏற்படுத்தும் ஒரு நோயான ஹைபர்டிராஃபிக் அப்ஸ்ட்ரக்டிவ் கார்டியோமயோபதி (HOCM) க்கு சிகிச்சையளிக்க பல முறைகள் உள்ளன:

செப்டல் மையேக்டமி

இது ஒரு அறுவை சிகிச்சை முறையாகும். செப்டல் மையேக்டமியில், அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் உங்கள் தடித்த செப்டல் சுவரின் ஒரு சிறிய பகுதியை அகற்றுகிறார். இது இடது வென்ட்ரிக்கிளிலிருந்து பெருந்தமனிக்குச் செல்லும் வெளிப்போக்கு பாதையை அகலப்படுத்துகிறது. மருந்துகள் உதவாத பட்சத்தில் மட்டுமே மருத்துவர்கள் இந்த அறுவை சிகிச்சையைப் பரிசீலிக்கின்றனர். இது பெரும்பாலும் மிட்ரல் வால்வு பிரச்சனையைத் தீர்த்துவிடுகிறது.

எத்தனால் அபிலேஷன்

இது `(செப்டல் அப்லேஷன்)` என்றும் அழைக்கப்படுகிறது. முன்னர் குறிப்பிடப்பட்ட `(செப்டல் மையேக்டமி)` அறுவை சிகிச்சையை செய்துகொள்ள முடியாதவர்களுக்கு இந்த முறை பயன்படுத்தப்படுகிறது. இதில், உங்கள் செப்டத்தின் மேல் பகுதிக்கு இரத்தம் வழங்கும் ஒரு சிறிய கரோனரி தமனியை மருத்துவர் கண்டறிகிறார். பின்னர் அவர் அந்தத் தமனிக்குள் ஒரு பலூன் வடிகுழாயைச் செருகி அதை ஊதிப் பெரிதாக்குகிறார். அடுத்து, இரத்த ஓட்டத்தைத் தடுக்கும் தடித்த செப்டல் சுவரின் சரியான இடத்தைக் கண்டறிய, அவர் `(கான்ட்ராஸ்ட் ஏஜென்ட்)` என்ற சாயத்தைச் செலுத்துகிறார்.

பாதிக்கப்பட்ட பகுதி கண்டறியப்பட்டவுடன், மருத்துவர் வடிகுழாய் வழியாக மிகச் சிறிய அளவு தூய ஆல்கஹாலைச் செலுத்துகிறார். அந்த ஆல்கஹால் செல்களை அழித்துவிடுகிறது, மேலும் அடுத்த சில மாதங்களில் தடுப்புச்சுவர் அதன் இயல்பான அளவிற்குச் சுருங்கிவிடுகிறது. இது இரத்தம் பாய்வதற்கான பாதையை அகலப்படுத்துகிறது.

உடலுக்குள் பொருத்தக்கூடிய கார்டியோவெர்ட்டர் டிஃபிபிரிலேட்டர் (ICD)

உடலுக்குள் பொருத்தப்படும் கார்டியோவெர்ட்டர் டிஃபிபிரிலேட்டர் (ICD), உயிருக்கு ஆபத்தான இதயத் துடிப்பு ஒழுங்கின்மை அல்லது திடீர் இதய மரணம் உள்ளவர்களுக்கு உதவக்கூடும். ICD என்பது உங்கள் தோலுக்கு அடியில் பொருத்தப்படும் ஒரு சிறிய கருவியாகும். இது கம்பிகள் மூலம் உங்கள் இதயத்துடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது. ICD உங்கள் இதயத் துடிப்பைத் தொடர்ந்து கண்காணிக்கும். மிகவும் வேகமான, இயல்புக்கு மாறான இதயத் துடிப்பை அது கண்டறியும்போது, ​​இதயத்திற்கு ஒரு சிறிய ஆனால் சக்திவாய்ந்த மின் அதிர்ச்சியை அளித்து, அதை மீண்டும் இயல்பாகத் துடிக்கச் செய்கிறது. உங்களுக்கு ICD பொருத்தமானதா என்பதை உங்கள் மருத்துவர் கூறுவார்.

இதய செயலிழப்பு மேலாண்மை

வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள் முதல், அறிகுறிகளைக் குறைத்து இதயத் தசை சரியாகச் செயல்பட உதவும் மருந்துகள் வரை, இதய செயலிழப்பைச் சமாளிக்க பல வழிகள் உள்ளன.

HCM மூலம் எனது வாழ்க்கைத் தரத்தை எவ்வாறு மேம்படுத்துவது?

உங்களுக்கு அறிகுறிகள் இருந்தாலும் இல்லாவிட்டாலும், உங்களுக்கு HCM இருப்பது கண்டறியப்பட்டிருந்தாலும், அல்லது உங்கள் குடும்பத்தில் யாருக்காவது அது இருந்தாலும், உங்கள் இதய ஆரோக்கியத்தை மிகச் சிறந்த நிலையில் வைத்திருக்க நீங்கள் செய்யக்கூடிய பல விஷயங்கள் உள்ளன:

• திரவங்களையும் உப்பையும் (சோடியம்) கட்டுப்படுத்துங்கள்: உங்களுக்கு இதய செயலிழப்பின் அறிகுறிகள் இருந்தால், நீங்கள் திரவ உட்கொள்ளலையும் உப்பு உட்கொள்ளலையும் கட்டுப்படுத்த வேண்டியிருக்கலாம். மது மற்றும் காஃபின் உட்பட, உங்கள் உணவுமுறை குறித்த குறிப்பிட்ட வழிகாட்டுதல்களுக்கு உங்கள் மருத்துவரிடம் கேளுங்கள்.
• கவனத்துடன் உடற்பயிற்சி செய்யுங்கள்: உங்களுக்கு ஏற்ற உடற்பயிற்சி எது என்பது பற்றி உங்கள் மருத்துவர் உங்களிடம் பேசுவார். HCM உள்ள பலரால் போட்டி அல்லாத ஏரோபிக் செயல்பாடுகளைச் செய்ய முடியும். கனமான பொருட்களைத் தூக்குவதையோ அல்லது அதிகத் தீவிரம் கொண்ட விளையாட்டுகளையோ மருத்துவர்கள் பரிந்துரைப்பதில்லை.
• உங்கள் மருத்துவரைத் தவறாமல் சந்திக்கவும்: உங்களுக்கு HCM இருந்தால், உங்கள் நிலையைக் கண்காணிக்க உங்கள் இருதய மருத்துவரைத் தவறாமல் சந்திக்க வேண்டும்.
• தொற்று அபாயத்தைக் குறைக்கவும்: உங்களுக்கு HCM இருந்தால், 'தொற்று எண்டோகார்டிடிஸ்' எனப்படும் நோய்த்தொற்று ஏற்படும் அபாயத்தைக் குறைப்பதற்கான நடவடிக்கைகளை எடுக்குமாறு உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்கு அறிவுறுத்துவார்.

தொற்று எண்டோகார்டிடிஸ் உருவாகும் அபாயத்தை எவ்வாறு குறைக்கலாம்?

HCM உள்ளவர்களுக்கு 'பாக்டீரியல் எண்டோகார்டிடிஸ்' அல்லது 'இன்ஃபெக்டிவ் எண்டோகார்டிடிஸ்' எனப்படும் பாக்டீரியா தொற்று ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம்.

பாக்டீரியல் எண்டோகார்டிடிஸ் என்பது உங்கள் இதய வால்வுகள் அல்லது இதயத்தின் உள் அடுக்கில் (எண்டோகார்டியம்) ஏற்படும் ஒரு தொற்று ஆகும். கிருமிகள் (குறிப்பாக பாக்டீரியாக்கள், ஆனால் சில சமயங்களில் பூஞ்சைகள் மற்றும் பிற நுண்ணுயிரிகளும்) உங்கள் இரத்த ஓட்டத்தில் நுழைந்து, இதயத்தின் உள் அடுக்கையோ அல்லது வால்வுகளையோ தாக்கும்போது இது நிகழ்கிறது. இதனால் வால்வுகள் தடிமனாகவோ, துளைக்கப்பட்டோ அல்லது வடு ஏற்பட்டோ போகலாம். இது பெரும்பாலும் இதய வால்வில் கசிவை ஏற்படுத்துகிறது. இதற்குச் சரியான முறையில் சிகிச்சை அளிக்கப்படாவிட்டால், இது உயிரிழப்பை ஏற்படுத்தக்கூடும்.

இந்த அபாயத்தைக் குறைக்க நீங்கள் பின்வரும் நடவடிக்கைகளை எடுக்கலாம்:

• உங்கள் பற்களையும் ஈறுகளையும் நன்றாகப் பராமரித்துக் கொள்ளுங்கள்: ஆறு மாதங்களுக்கு ஒருமுறை பல் மருத்துவரைச் சந்தியுங்கள், தினமும் பல் துலக்குங்கள், ஃப்ளாஸ் செய்யுங்கள், மேலும் நீங்கள் பயன்படுத்தும் பற்பசை சரியாகப் பொருந்துகிறதா என்று சரிபார்க்கவும்.
• உங்களுக்கு நோய்த்தொற்றின் அறிகுறிகள் இருந்தால் மருத்துவரை அணுகவும்:
• 100 டிகிரி ஃபாரன்ஹீட்டிற்கு மேல் காய்ச்சல், வியர்த்தல் அல்லது குளிர் நடுக்கம்.
• தோல் தடிப்பு.
• வலி, மென்மை, சிவத்தல் அல்லது வீக்கம்.
• ஆறாத காயம் அல்லது வெட்டு, அல்லது சிவந்து, சூடாக இருந்து, சீழ் வடியும் காயம்.
• தொண்டை வலி, தொண்டை இறுக்கம், அல்லது விழுங்கும்போது வலி.
• சைனஸ் சளி, மூக்கடைப்பு, தலைவலி அல்லது மேல் கன்ன எலும்புகளில் வலி.
• இரண்டு நாட்களுக்கு மேல் நீடிக்கும் வறட்டு இருமல் அல்லது சளியுடன் கூடிய இருமல்.
• வாய் அல்லது நாக்கில் வெண்புள்ளிகள்.
• குமட்டல், வாந்தி அல்லது வயிற்றுப்போக்கு.

சிகிச்சை பெறுவதில் தாமதிக்க வேண்டாம். சாதாரண சளி மற்றும் காய்ச்சல் எண்டோகார்டிடிஸை ஏற்படுத்துவதில்லை. இருப்பினும், ஒத்த அறிகுறிகளைக் கொண்ட பிற தொற்றுகள் எண்டோகார்டிடிஸை ஏற்படுத்தக்கூடும். எனவே, பாதுகாப்பாக இருங்கள் மற்றும் உங்கள் மருத்துவரை அணுகவும்.

• குறிப்பிட்ட மருத்துவ மற்றும் பல் மருத்துவ சிகிச்சைகளுக்கு முன்பு, தடுப்பு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை எடுத்துக்கொள்ளுங்கள். நீங்கள் எந்த வகையான நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை, எவ்வளவு அளவில், மற்றும் எந்த வகையான சிகிச்சைகளுக்கு எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும் என்பது குறித்து உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள்.
• அமெரிக்க இதய சங்கத்திடமிருந்து கிடைக்கும் பாக்டீரியல் எண்டோகார்டிடிஸ் அடையாள அட்டையை உங்களுடன் வைத்திருக்கவும்.

இறுதியாக, நீங்கள் கூற வேண்டியது இதுதான் (முக்கியச் செய்தி)

HCM உள்ள பெரும்பாலானோர் இயல்பான, மகிழ்ச்சியான வாழ்க்கையை வாழ்கின்றனர். அறிகுறிகள் உள்ளவர்களுக்கும் அல்லது கடுமையான பிரச்சனைகள் உருவாகும் அபாயத்தில் உள்ளவர்களுக்கும் பல சிகிச்சைகள் உள்ளன. உங்கள் இதயத் தசை எவ்வளவு நன்றாகச் செயல்படுகிறது, உங்கள் அறிகுறிகள் என்ன, மற்றும் உங்கள் சிகிச்சைத் திட்டத்திற்கு நீங்கள் எவ்வளவு நன்றாகப் பதிலளித்து அதைப் பின்பற்றுகிறீர்கள் என்பதைப் பொறுத்தே உங்கள் நோயின் முன்கணிப்பு அமைகிறது.

உங்களுக்கு ஏற்படக்கூடிய அபாயங்கள் குறித்தும், உங்கள் வாழ்க்கைத் தரத்தை மேம்படுத்தவும் நோய்த்தொற்றுகளைத் தடுக்கவும் நீங்கள் என்ன செய்ய முடியும் என்பது குறித்தும் உங்கள் மருத்துவரிடம் கேளுங்கள். உங்களுக்கு HCM இருப்பது கண்டறியப்பட்டு, அறிகுறிகள் தென்பட்டாலோ அல்லது நோய்த்தொற்று ஏற்பட்டதாகச் சந்தேகித்தாலோ, உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரை அணுகவும். நினைவில் கொள்ளுங்கள், இந்த நிலையுடன் உங்களால் ஒரு நல்ல வாழ்க்கையை வாழ முடியும்!

`ஹைபர்டிராஃபிக் கார்டியோமயோபதி, எச்.சி.எம், இதய நோய், இதயம் பெரிதாகுதல், மார்பு வலி, மூச்சுத்திணறல், திடீர் இதய மரணம்