ஓ, நீங்கள் எப்போதாவது காலையில் எழுந்திருக்கும்போது, உங்கள் கண் இமைக்குள் ஒரு சிறிய கட்டி வளர்வது போன்ற, வலி நிறைந்த ஒன்றை கவனித்திருக்கிறீர்களா? ஒருவேளை உங்கள் கண் சிவந்து, நீர் வடிந்திருக்கலாம். இது மிகவும் எரிச்சலூட்டும் மற்றும் அசௌகரியமான அனுபவம், இல்லையா? கவலைப்படாதீர்கள், இது பலருக்கும் நடப்பதுதான். இன்று, உங்கள் கண் இமைக்குள் வளரும் ஒரு கட்டியைப் பற்றி, அல்லது மருத்துவர்கள் 'உள் கண் கட்டி' (Internal Stye ) என்று அழைப்பதைப் பற்றி நாம் பேசப் போகிறோம்.
உள் கண் கட்டி என்றால் சரியாக என்ன?
சுருக்கமாகச் சொன்னால், 'உள் கண் கட்டி' அல்லது 'ஹார்டியோலம்' என்பது உங்கள் கண் இமையின் உட்புறத்தில், புருவப் பக்கத்தில் அல்லாமல், கண் பக்கத்தில் உள்ள எண்ணெய் சுரக்கும் சுரப்பியில் ஏற்படும் ஒரு அழற்சி மற்றும் தொற்று ஆகும். இதற்கு முக்கிய காரணம் பாக்டீரியா தொற்று ஆகும்.
உங்கள் கண் இமையில் உள்ள எண்ணெய் சுரப்பி வீக்கமடையும்போது, சீழ் நிறைந்த ஒரு சிறிய கட்டி உருவாகிறது. இது 'சீழ்கட்டி' (abscess) என்று அழைக்கப்படுகிறது. இதுவே வலி மற்றும் சிவத்தல் போன்ற அறிகுறிகளுக்குக் காரணமாகிறது. சில சமயங்களில் இந்தக் கட்டி தானாகவே மறைந்துவிடும். ஆனால் சிலருக்கு, சீழை வெளியேற்றுவதற்காக மருத்துவர் ஒரு சிறிய அறுவை சிகிச்சையைச் செய்ய வேண்டியிருக்கலாம்.
பொதுவாக, உங்கள் குடும்ப மருத்துவரால் (GP) இந்த வகையான கண் நீர்க்கட்டிகளைக் கண்டறிய முடியும். இருப்பினும், நீர்க்கட்டி குணமாகவில்லை என்றாலோ அல்லது பெரிதாகி வருவதாகத் தோன்றினாலோ, அவர் உங்களை ஒரு கண் மருத்துவ நிபுணரிடம் (Ophthalmologist) அல்லது பார்வை அளவியலாளரிடம் (Optometrist) பரிந்துரைப்பார்.
உள் பழத்திற்கும் வெளிப் பழத்திற்கும் உள்ள வேறுபாடு என்ன?
நீங்கள் அநேகமாக இரண்டு வகையான ' கண் கட்டிகளைப்' பற்றிக் கேள்விப்பட்டிருப்பீர்கள். ஒன்று, நாம் இப்போது பேசிக்கொண்டிருக்கும் உள் கட்டி. மற்றொன்று, வெளிப்புறத்திலிருந்து வரும் வெளிக்கட்டி.
அவ்விரண்டிற்கும் உள்ள முக்கிய வேறுபாடு, அவை உருவாகும் இடம்தான்.
- வெளிப்புறக் கட்டி: இது உங்கள் கண் இமையின் வெளி விளிம்பில் உருவாகிறது. இது ஒரு சிறிய பரு போலத் தோற்றமளிக்கும்.
- உள் கண் கட்டி: இது கண் இமையின் உட்புறத்தில், கண் கோளத்தை நோக்கியவாறு உருவாகிறது. இது ஒரு சிறிய புடைப்பு போலத் தோற்றமளிக்கும், மேலும் மஞ்சள் அல்லது வெள்ளை நிறத்தில் இருக்கலாம்.
வெளிப்புற நீர்க்கட்டிகளை விட உள் நீர்க்கட்டிகள் பொதுவாக அதிக வலியைத் தரும் , மேலும் அவை குணமாகவும் அதிக காலம் எடுக்கும்.
இந்த வகையான கண் நீர்க்கட்டிகள் யாருக்கு வர அதிக வாய்ப்புள்ளது? இது எவ்வளவு பொதுவானது?
உண்மையில், இந்தக் கண் நீர்க்கட்டிகள் குழந்தைகள், இளைஞர்கள், பெரியவர்கள் என யாருக்கு வேண்டுமானாலும் ஏற்படலாம். இதில் வயது வித்தியாசம் இல்லை. இருப்பினும், பள்ளி செல்லும் வயதுடைய குழந்தைகளிடமும், 30 முதல் 50 வயதுக்குட்பட்ட பெரியவர்களிடமும் இவை அதிகமாகக் காணப்படுகின்றன.
பொதுவாக, கண் கட்டிகள் மிகவும் பொதுவான ஒரு கண் பாதிப்பாகும். இருப்பினும், வெளிப்புறக் கண் கட்டிகளைப் போல உள் கண் கட்டிகள் அவ்வளவு பொதுவானவை அல்ல.
இதன் அறிகுறிகள் என்னென்ன?
கண் கோளத்தில் உள்ளிருந்து ஒரு கட்டி தோன்றும் போதுஅது மிகவும் வலிக்கிறது. நீங்கள் பின்வருவனவற்றை உணரலாம்:
- கண் இமையின் ஒரு குறிப்பிட்ட இடத்தில் தாங்க முடியாத வலி மற்றும் வீக்கம் .
- கண் இமைகள் சிவத்தல் .
- கண்களிலிருந்து கண்ணீர் வழிந்தோடுகிறது .
- கண்ணில் ஏதோ இருப்பது போன்ற உணர்வு (அந்நியப் பொருள் உணர்வு).
பெரும்பாலும் இந்த அறிகுறிகள் திடீரெனத் தோன்றும். காலையில் கண் விழிக்கும்போதுதான் உங்களுக்கு இது இருப்பது தெரியவரலாம்.
கண்ணின் உள் இமையில் நீர்க்கட்டிகள் ஏன் உருவாகின்றன?
உங்கள் கண் இமைகளின் ஓரங்களில் அமைந்துள்ள மெய்போமியன் சுரப்பிகள் எனப்படும் சிறப்பு எண்ணெய் சுரப்பிகளில் ஒன்று தொற்றுக்கு உள்ளாகும்போது கண் கட்டி உருவாகிறது. இந்தச் சுரப்பிகள், உங்கள் கண்களைப் பாதுகாக்கவும் ஈரப்பதமாக வைத்திருக்கவும் உதவும் ஒரு எண்ணெயைச் சுரக்கின்றன.
இருப்பினும், கண்ணில் உள்ள மற்ற சுரப்பிகளைப் போலவே, இந்த 'மெய்போமியன் சுரப்பிகளும்' தொற்றுக்கு உள்ளாகலாம். பெரும்பாலும் , 'ஸ்டேஃபிலோகாக்கஸ் ஆரியஸ்' எனப்படும் ஒரு வகை பாக்டீரியாவே இதற்குக் காரணமாகிறது. பின்வரும் காரணிகள் இந்த பாக்டீரியா தொற்றுக்கு பங்களிக்கக்கூடும்:
- கைகளைக் கழுவாமல் கண்களைத் தொடுவது.
- நீங்கள் காண்டாக்ட் லென்ஸ்கள் அணிபவராக இருந்தால், அவற்றைச் சரியாகச் சுத்தம் செய்யாமல் இருக்கலாம் அல்லது கைகளைக் கழுவாமல் அவற்றை அணிந்துகொள்ளலாம்.
- பழைய அல்லது அழுக்கான ஒப்பனைப் பொருட்களைப் பயன்படுத்துதல்.
- உங்களுக்கு வேறு ஏதேனும் கண் பாதிப்பு இருந்தால், நோய்த்தொற்றுகளுக்கு ஆளாகும் வாய்ப்பு அதிகமாக இருக்கலாம்.
உங்கள் கைகளைச் சுத்தமாக வைத்திருப்பதுதான் மிக முக்கியமான விஷயம். உங்களுக்கு அடிக்கடி கண்களைத் தொடும் பழக்கம் இருந்தால், கிருமிகள் உங்கள் கண்களுக்குள் செல்வதற்கு அதிக வாய்ப்புள்ளது.
இவை உருவாவதற்கு பங்களிக்கும் ஆபத்துக் காரணிகள் யாவை?
உங்களுக்கு இதற்கு முன்பு கண் கட்டி வந்திருந்தால், அது மீண்டும் வருவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம். சிலருக்கு அது திரும்பத் திரும்ப வந்துகொண்டே இருக்கும்.
மேலும், உங்களுக்குப் பின்வரும் மருத்துவ நிலைகள் இருந்தால், கண்புரை உருவாகும் அபாயம் அதிகமாக உள்ளது:
- பிளெஃபரைடிஸ் ( கண் இமைகளின் அழற்சி - இதில் கண் இமைகளின் ஓரங்கள் வீங்கி சிவந்துவிடும்)
- (நீரிழிவு நோய்)
- ( ஹைப்பர்லிபிடீமியா ) (இரத்தத்தில் அதிகப்படியான கொழுப்பு)
- ( ரோசாசியா ) (முகத்தில் தோல் சிவந்து, சிறிய சிவப்புப் புள்ளிகள் தோன்றும் ஒரு தோல் நோய்)
- செபோரெய்க் டெர்மடிடிஸ் (சருமத்தின் எண்ணெய் பசையுள்ள செதில்கள், திட்டுத் திட்டுகளாக உதிர்ந்து விழும் ஒரு நிலை)
இந்த இமை மயிர்க்கால் தொற்றுடையதா?
கண் சீழ் கட்டி பொதுவாகத் தொற்றக்கூடியது அல்ல . இருப்பினும், சீழ் கட்டியிலிருந்து வெளியேறும் சீழில் சிறிதளவு பாக்டீரியாக்கள் இருக்கலாம் என்பதால், அது மற்றவர்களுக்குப் பரவுவதற்கு ஒரு சிறிய வாய்ப்பு உள்ளது. எனவே, உங்கள் கண்ணைத் தொட்ட பிறகு,உங்கள் கைகளை நன்கு கழுவுவதை உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள். மேலும், நீங்கள் தினமும் பயன்படுத்தும் தலையணை உறைகள் மற்றும் துண்டுகளை சுத்தமாக வைத்திருக்க அவற்றை துவைப்பது நல்லது.
மருத்துவர் வேறுவிதமாக அறிவுறுத்தாத வரையில், நீங்கள் வழக்கம் போல் வேலைக்கும் பள்ளிக்கும் செல்லலாம்.
ஒரு மருத்துவர் இதை எப்படி அடையாளம் காண்கிறார்?
ஒரு மருத்துவர் உங்கள் கண்ணைப் பரிசோதித்து, உங்கள் அறிகுறிகளைப் பற்றிக் கேட்டறிவதன் மூலம் கண்ணுக்குள் உள்ள கட்டியைக் கண்டறிவார். பொதுவாக, சிறப்புப் பரிசோதனைகள் எதுவும் தேவையில்லை. ஒரு எளிய பரிசோதனையின் மூலமே இதைக் கண்டறிய முடியும்.
இருப்பினும், மிகவும் அரிதாக, ஒரு மருத்துவருக்கு ஏதேனும் சந்தேகம் ஏற்பட்டால், அது செபேசியஸ் கார்சினோமா போன்ற ஒரு தீவிரமான நிலை அல்ல என்பதை உறுதிப்படுத்த, திசுவின் ஒரு சிறிய பகுதியை எடுத்துப் பரிசோதிப்பதற்காக பயாப்ஸியைப் பரிந்துரைக்கலாம். ஆயினும், இது மிகவும் அரிதானது.
இதற்கு எவ்வாறு சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது?
பெரும்பாலும், சிகிச்சையானது வீட்டில் செய்யக்கூடிய விஷயங்களில் இருந்தே தொடங்குகிறது. வெளிப்புறக் கண் கட்டிகளுக்கான அதே வீட்டு சிகிச்சைகளே முதலில் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.
- வெந்நீர் ஒத்தடம்: ஒரு சுத்தமான, மென்மையான துணியை வெதுவெதுப்பான நீரில் (கொதிக்கவைத்த நீர் பயன்படுத்தலாம், காய்ச்சி வடித்த நீர் இன்னும் சிறந்தது) நனைத்து, அதை ஒரு நாளைக்கு சுமார் மூன்று முறை, 10-15 நிமிடங்கள் கண் இமைகளின் மீது வைக்கவும். இருப்பினும், துணி அதிக சூடாக விடாதீர்கள். கண் இமைகள் மிகவும் மென்மையானவை, அதனால் தீக்காயம் ஏற்படக்கூடும்.
- மென்மையான மசாஜ்: உங்கள் விரல் நுனிகளால் கண் இமைகளை மென்மையாக மசாஜ் செய்யவும்.
இந்த சிகிச்சைகள் உங்கள் அறிகுறிகளைக் குறைக்க உதவும். அவை நீர்க்கட்டியை மென்மையாக்கவும், சீழை வெளியேற்றவும் உதவும். கடைகளில் கிடைக்கும் கண் சொட்டு மருந்துகள், கண் இமை தேய்க்கும் மருந்துகள் அல்லது களிம்புகளைப் பயன்படுத்துவதற்கு முன்பு எப்போதும் உங்கள் மருத்துவரிடம் கலந்தாலோசிக்கவும் .
ஆனால், இந்த வீட்டு வைத்தியங்கள் வெளிப்புறக் கண் கட்டிகளுக்கு உதவக்கூடும் என்றாலும், அவை உட்புறக் கண் கட்டிகளுக்கு எப்போதும் உதவாது என்பதை நினைவில் கொள்ளுங்கள். எனவே, உங்களுக்கு வேறு சிகிச்சைகள் தேவைப்படலாம். உதாரணமாக:
- நீர்க்கட்டியை வெட்டி, அதிலுள்ள சீழை அகற்றுவதற்காக ஒரு சிறிய அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது. இதை ஒரு கண் மருத்துவர் மேற்கொள்கிறார்.
- கண்ணைச் சுற்றியுள்ள தோலில் தொற்று பரவினால் (இது பெரியோர்பிட்டல் செல்லுலைட்டிஸ் என்று அழைக்கப்படுகிறது), வாய்வழி நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் வழங்கப்படலாம்.
கண் நீர்க்கட்டி இருக்கும்போது, இவற்றைத் தவறாமல் தவிர்க்கவும் :
- கொப்புளத்தை நசுக்கவோ, அழுத்தவோ, உடைக்கவோ கூடாது. அவ்வாறு செய்வது நோய்த்தொற்றைப் பரப்பக்கூடும்.
- கண் ஒப்பனை அணிய வேண்டாம்.
- கான்டாக்ட் லென்ஸ்கள் அணிய வேண்டாம்.
இந்த வகையான கண் பருக்கள் உருவாவதை எப்படித் தடுப்பது?
உள்ளிருந்தோ அல்லது வெளியிலிருந்தோ, இந்த விஷயங்கள் கண்களுக்குக் கீழ் கருவளையம் ஏற்படுவதைத் தடுக்க உதவும்:
- உங்கள் கண்களையும் அவற்றைச் சுற்றியுள்ள பகுதியையும் சுத்தமாக வைத்திருங்கள். பேபி ஷாம்பூவை தண்ணீரில் கலந்து தயாரிக்கப்பட்ட மென்மையான சோப்புக் கரைசலைப் பயன்படுத்தி, உங்கள் கண் இமைகளையும் கண் முடிகளையும் மென்மையாகக் கழுவலாம்.
- அடிக்கடி கண்களைப் பார்ப்பதைத் தவிர்க்கவும்.நீங்கள் அதைத் தொட நேர்ந்தால், தொடுவதற்கு முன் உங்கள் கைகளை நன்கு கழுவவும்.
- கான்டாக்ட் லென்ஸ்களை அணிவதற்கும் எடுப்பதற்கும் முன்பு உங்கள் கைகளை நன்கு கழுவவும். மேலும், அவற்றுடன் வழங்கப்பட்டுள்ள சுத்தப்படுத்தும் திரவத்தைக் கொண்டு அவற்றை கிருமி நீக்கம் செய்யவும்.
- தினமும் இரவு உறங்கச் செல்வதற்கு முன், மஸ்காரா மற்றும் ஐலைனர் போன்ற கண் ஒப்பனைகளை ஒரு நல்ல ஒப்பனை நீக்கியைக் கொண்டு அகற்றவும்.
- நீங்கள் மஸ்காரா, ஐலைனர் போன்றவற்றைப் பயன்படுத்தத் தொடங்கும் போது, இரண்டு அல்லது மூன்று மாதங்களுக்குப் பிறகு அவற்றை அப்புறப்படுத்திவிட்டு, புதியவற்றை வாங்கவும்.
- உங்கள் கண் ஒப்பனையை ஒருபோதும் மற்றவர்களுடன் பகிராதீர்கள்.
இந்தக் கண் சொட்டு மருந்து உங்களுக்கு நல்லதாக இருக்குமா?
ஆம், நிச்சயமாக. சிகிச்சையின் மூலம், உங்கள் நீர்க்கட்டி பொதுவாக ஓரிரு வாரங்களில் குணமாகிவிடும் . பெரும்பாலானோர் முழுமையாகக் குணமடைந்து விடுவார்கள். எனவே கவலைப்பட ஒன்றுமில்லை.
என்னை நான் எப்படி கவனித்துக்கொள்வது?
உங்கள் மருத்துவர் வழங்கும் வீட்டுப் பராமரிப்பு அறிவுரைகளைப் பின்பற்றுங்கள். பொதுவாக, இந்த விஷயங்களைச் செய்வதன் மூலம் உங்கள் கண்களைப் பராமரித்து, குணமடையும் செயல்முறையை விரைவுபடுத்தலாம்:
- கண்களைச் சுற்றியுள்ள பகுதியைச் சுத்தமாக வைத்துக் கொள்ளுங்கள் .
- சூடான ஒத்தடங்களைப் பயன்படுத்துங்கள்.
- கண்களுக்குத் தீங்கு விளைவிக்கும் பொருட்களை (அழகுசாதனப் பொருட்கள், காண்டாக்ட் லென்ஸ்கள் போன்றவை) பயன்படுத்துவதைத் தவிர்க்கவும் .
- பழத்தைத் தொடவோ நசுக்கவோ வேண்டாம் .
நீங்கள் எப்போது கண்டிப்பாக மருத்துவரைச் சந்திக்க வேண்டும்?
உங்களுக்கு இந்த அறிகுறிகளில் ஏதேனும் தென்பட்டால், உடனடியாக மருத்துவரை அணுகவும் .
- உங்களுக்குக் காய்ச்சல் இருந்தாலோ அல்லது சளி பிடித்தது போல் உணர்ந்தாலோ ...
- உங்கள் பார்வையில் மாற்றம் ஏற்பட்டால் ...
- கண் இமையின் வீக்கம் மோசமாகிக் கொண்டே போனால், அல்லது கண்ணைத் திறக்க முடியாத அளவிற்கு கண் இமை வீங்கியிருந்தால் .
- வீட்டு சிகிச்சைகள் வலியை அதிகப்படுத்தினால் .
- உங்கள் கண் இமைகளைத் தொடும்போது எரிச்சல் ஏற்பட்டால் .
- கொப்புளத்திலிருந்து கெட்டியான சீழ் அல்லது இரத்தம் வடிந்தால் .
- உங்கள் கண் இமைகள் தண்ணீர் நிரம்பிய கொப்புளங்கள் போல் தோன்றினால் ...
கண்ணின் உள்ளிருந்து வரும் கண் கட்டி வலியையும் எரிச்சலையும் தரும். ஆனால் பெரும்பாலான நேரங்களில், அதைப் பற்றிக் கவலைப்படத் தேவையில்லை. ஆனாலும், உங்களுக்குத் தொடர்ந்து கண் கட்டிகள் வந்தால், "இது ஏன் எனக்கு மட்டும் நடக்கிறது?" என்று நீங்கள் யோசிக்கக்கூடும். அப்படியானால், ஒரு கண் மருத்துவரைச் சந்தித்து, அவை மீண்டும் வராமல் தடுக்க என்ன செய்யலாம் என்பது பற்றிப் பேசுங்கள். சில நேரங்களில், காண்டாக்ட் லென்ஸ்களுக்குப் பதிலாகக் கண்ணாடி அணிவது மற்றும் கண்களைச் சுற்றியுள்ள பகுதியைச் சுத்தமாக வைத்திருப்பது போன்ற எளிய மாற்றங்கள் இந்த நிலையைக் கட்டுப்படுத்த உதவும்.
ஆகவே, இந்தக் கதையிலிருந்து நாம் நினைவில் கொள்ள வேண்டிய விஷயங்கள் என்னென்ன?
உள் கண் கட்டி என்பது, கண்ணிமைக்குள் இருக்கும் எண்ணெய்ச் சுரப்பியில் பாக்டீரியா தொற்று ஏற்பட்டு ஏற்படும் ஒரு வீக்கமாகும். இது வலி நிறைந்ததாக இருந்தாலும், பொதுவாக ஆபத்தானது அல்ல.
- சுத்தம் மிகவும் முக்கியம்: உங்கள் கைகளை அடிக்கடி கழுவுங்கள், குறிப்பாக கண்களைத் தொடுவதற்கு முன்பு. பழைய ஒப்பனைப் பொருட்களைப் பயன்படுத்தாதீர்கள்.
- வீட்டு சிகிச்சை:ஆரம்ப கட்டங்களில் வெந்நீர் ஒத்தடம் மற்றும் மென்மையான மசாஜ் உதவக்கூடும்.
- கொப்புளத்தை அழுத்தாதீர்கள்: அவ்வாறு செய்வது நோய்த்தொற்று பரவ வழிவகுக்கும்.
- மருத்துவரை அணுகவும்: கட்டி பெரிதாகினாலோ, வலி கடுமையாக இருந்தாலோ, உங்கள் பார்வையில் மாற்றம் ஏற்பட்டாலோ, அல்லது உங்களுக்குக் காய்ச்சல் வந்தாலோ, நீங்கள் கண்டிப்பாக மருத்துவரை அணுக வேண்டும்.
- மீண்டும் ஏற்பட்டால்: இது தொடர்ந்து ஏற்பட்டால், அதற்கான காரணத்தைக் கண்டறிந்து அதைத் தடுப்பதற்கு ஒரு கண் மருத்துவரை அணுகவும்.
இந்தத் தகவல் உங்களுக்குப் பயனுள்ளதாக இருக்கும் என நம்புகிறேன். நலமுடன் இருங்கள்!
👩🏽⚕️ கூடுதல் கேள்விகள் (அடிக்கடி கேட்கப்படும் கேள்விகள்)
💬 உள் கண் கட்டி என்றால் என்ன?
சாதாரண கண் கட்டி கண் இமையிலிருந்து வெளிவரும் என்றாலும், இந்த நிலையில், கண் இமைக்குள் இருக்கும் எண்ணெய் சுரப்பி (மெய்போமியன் சுரப்பி) தொற்றுக்கு உள்ளாகி, கண் இமைக்குள் ஒரு பெரிய சிவப்புக் கட்டி வளர்கிறது.
💬 இது சாதாரண கண் கட்டியிலிருந்து வேறுபட்டதா?
ஆம், இது ஒரு சாதாரண கண் கட்டியை விட அதிக வலியைத் தரும், ஏனென்றால் இது கண்ணின் உள்ளிருந்து உருவாகிறது. கண் கோளத்தின் உட்பகுதி வீங்கி சிவந்திருப்பதை நீங்கள் காணலாம்.
💬 இதற்கான சிகிச்சை என்ன?
வீட்டில், வெதுவெதுப்பான நீரில் நனைத்த துணியை பாதிக்கப்பட்ட இடத்தில் வைக்கவும். நீர்க்கட்டி பெரியதாகவும் வலியுடனும் இருந்தால், மருத்துவர் ஒரு சிறிய ஊசியைச் செருகி சீழை வெளியேற்றி, உங்களுக்கு மருந்து கொடுப்பார்.
உள் கண் கட்டி, கண் இமை கட்டி, கண் நோய்கள், கண் தொற்றுகள், கண் வீக்கம், கண் வலி











💬 கருத்துகள் (0)
இன்னும் கருத்துகள் இல்லை. உங்கள் கருத்தை முதலில் இங்கே பகிரவும்.
உங்கள் கருத்தை சேர்க்கவும்