ඔයාගේ ඇහේ කොණේ රිදෙන රතු ගෙඩියක්ද? ඒ ඇස් ගෙඩියක් (Stye) වෙන්න පුළුවන්! අපි මේ ගැන කතා කරමුද?

සමහර දවස් තියෙනවා, උදේ නැගිටලා කණ්ණාඩියෙන් බලනකොට, අපොයි! ඇහේ කොණේ පොඩි රතු පාට, රිදෙන ගෙඩියක් ඇවිල්ලා. හරියට කුරුලෑවක් වගේ. සමහරවිට ඔයාටත් මේ වගේ අත්දැකීමක් ඇති. මේකට තමයි අපි සාමාන්‍යයෙන් "ඇස් ගෙඩියක්" එනවා කියන්නේ. මේක ටිකක් කරදරකාරී උනත්, බය වෙන්න දෙයක් නම් නෙවෙයි. අපි අද මේ ඇස් ගෙඩි (Stye) ගැන විස්තරාත්මකව, හරියට යාළුවෙක්ට කියල දෙනවා වගේ කතා කරමු.

ඇත්තටම මොකක්ද මේ ඇස් ගෙඩිය (Stye) කියන්නේ?

සරලවම කිව්වොත්, ඇස් ගෙඩියක් (Stye) කියන්නේ ඔයාගේ ඇහි පිල්ලමේ ගැටියේ, එහෙමත් නැත්නම් ඇහි පිහාටුවක් ගාව හැදෙන රතු පාට, වේදනාකාරී පොඩි ඉදිමුමක්. හරියට සමේ එන කුරුලෑවක් වගේ තමයි පෙනුම. අතගෑවොත් රිදෙනවා. මේක හැදෙන්න ප්‍රධාන හේතුව තමයි, අපේ ඇහි පිල්ලම්වල තියෙන පුංචි තෙල් නිපදවන ග්‍රන්ථියක් (oil-producing gland) හිරවෙලා, එතන බැක්ටීරියා ආසාදනයක් (bacterial infection) ඇතිවෙන එක. වෛද්‍ය විද්‍යාත්මකව මේකට කියන්නේ (Hordeolum) කියලයි.

ගොඩක් වෙලාවට එක ඇහැක තමයි මේක හැදෙන්නේ, ඒත් සමහර වෙලාවට ඇස් දෙකේම උනත් හැදෙන්න පුළුවන්. හොඳම දේ තමයි, සාමාන්‍යයෙන් සතියක් දෙකක් ඇතුළත මේක ඉබේම වගේ සනීප වෙලා යනවා. ඒත් සමහර වෙලාවට එහෙම වෙන්නේ නැත්නම්, අක්ෂි වෛද්‍යවරයෙක් හම්බවෙලා ඒක සුද්ද කරගන්න (drain) වෙනවා. සමහරවිට ආසාදනය අඩුකරන්න ප්‍රතිජීවක (antibiotics) බෙහෙත් දෙන්නත් පුළුවන්.

මේ ඇස් ගෙඩියට ටිකක් සමාන තව දෙයක් තියෙනවා (Chalazion) කියලා. ඒකත් ඇහි පිල්ලමේ එන ගැටයක් තමයි, හැබැයි ඒක සාමාන්‍යයෙන් ඇහැ ඇතුළට වෙන්න තමයි එන්නේ. (Chalazion) එකක් ඇස් ගෙඩියක් වගේ රිදෙන්නේ නෑ, ඒ වගේම ඒක බැක්ටීරියා ආසාදනයකින් හැදෙන එකකුත් නෙවෙයි. ඒත් මේ දෙකටම කරන ප්‍රතිකාර නම් ගොඩක් දුරට සමානයි.

ඇස් ගෙඩි වර්ග තියෙනවද?

ඔව්, ප්‍රධාන වශයෙන් ඇස් ගෙඩි වර්ග දෙකක් තියෙනවා:

1. බාහිර ඇස් ගෙඩි (External styes): මේවා තමයි බහුලවම දකින්න ලැබෙන්නේ. මේවා හැදෙන්නේ ඔයාගේ උඩ හෝ යට ඇහි පිල්ලමේ පිටත දාරයේ. ඇහි පිහාටුවක මුල (eyelash follicle) ආසාදනය වීමක් තමයි මේකට ප්‍රධාන හේතුව.

2. අභ්‍යන්තර ඇස් ගෙඩි (Internal styes): මේවා හැදෙන්නේ ඇහි පිල්ලමේ ඇතුල් පැත්තේ, ඒ කියන්නේ ඇහි ගුලිය පැත්තට වෙන්න. ඇහි පිල්ලම තෙත්ව තියාගන්න උදව් වෙන තෙල් නිපදවන ග්‍රන්ථියක් (inner eyelid gland) ආසාදනය වීමෙන් තමයි මේ වර්ගය හැදෙන්නේ.

ඇස් ගෙඩි හැදෙන එක සාමාන්‍ය දෙයක්ද? කාටද වැඩියෙන් හැදෙන්නේ?

ඇස් ගෙඩි හැදෙන එක ඉතාම සුලබ දෙයක්. පොඩි ළමයින්ට වඩා වැඩිහිටියන්ට තමයි මේවා වැඩියෙන් හැදෙන්නේ. ඒකට හේතුව තමයි, වැඩිහිටියන්ගේ ඇස්වල තෙල් ග්‍රන්ථිවල තියෙන තෙල් (oil) ළමයින්ගේ ඒවාට වඩා ටිකක් උකුයි. එතකොට ඒවා හිරවෙන්න තියෙන ඉඩකඩත් වැඩියි.

ඇස් ගෙඩියක ලක්ෂණ මොනවද? කොහොමද අඳුනගන්නේ?

ඇස් ගෙඩියක ප්‍රධානම ලක්ෂණය තමයි ඇහි පිල්ලමේ දාරයේ, ඇහි පිහාටු කිට්ටුවෙන් එන වේදනාකාරී රතු ගෙඩිය. ඊට අමතරව මේ වගේ රෝග ලක්ෂණත් ඔයාට තියෙන්න පුළුවන්:

• ඇහි පිල්ලම ඉදිමීම (සමහර වෙලාවට මුළු ඇහි පිල්ලමම ඉදිමෙන්න පුළුවන්).
• ඇහෙන් කබ (Discharge) වගේ දේවල් එන එක.
• ඇහි පිල්ලම දිගේ කබ වගේ බැඳෙන එක (Crusting).
• එළියට සංවේදී වෙන එක, ඒ කියන්නේ ලයිට් දිහා බලන්න අමාරු වෙන එක (Light sensitivity).
• රිදෙන එක සහ කසන එක.
• ඇහෙන් කඳුළු ගලන එක (Eye tearing).
• ඇහැ ඇතුළේ මොකක් හරි තියෙනවා වගේ, කටු අනිනවා වගේ දැනෙන එක (Scratchy feeling).

ඇයි අපිට ඇස් ගෙඩි හැදෙන්නේ? හේතු මොනවද?

බොහෝමයක් ඇස් ගෙඩි හැදෙන්න ප්‍රධානම හේතුව වෙන්නේ ඔයාගේ ඇහි පිල්ලමේ තියෙන තෙල් නිපදවන ග්‍රන්ථිවලට බැක්ටීරියා ආසාදනයක් ඇතිවීමයි. මේ තෙල් ග්‍රන්ථි ඇහි පිල්ලම් දිගේ පිහිටලා තියෙන අතර, ඒවායින් තමයි ඇහේ මතුපිට තෙත්ව තියාගන්න (lubricate) උදව් කරන්නේ.

ඇස් ගෙඩි බෝවෙනවද? අනිත් අයටත් යයිද?

සාමාන්‍යයෙන් ඇස් ගෙඩි එකිනෙකාට බෝවෙන දෙයක් නෙවෙයි. හැබැයි, ඒකෙන් පොඩි බැක්ටීරියා ප්‍රමාණයක් ව්‍යාප්ත වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා තමයි ඇස් ගෙඩියක් අල්ලන්න කලිනුත්, ඇල්ලුවට පස්සෙත් හොඳට අත් සෝදන්න ඕන කියන්නේ. ඒ වගේම, ඔයා නිදාගන්න කොට්ට උර නිතරම සෝදලා පිරිසිදුව තියාගන්න එකත් බැක්ටීරියා පැතිරීම වළක්වන්න උදව් වෙනවා. ඇස් ගෙඩිය පිරිසිදු කරන වෙලාවට හරි, උණුසුම් තැවිල්ලක් කරන වෙලාවට හරි ඇරෙන්න, නිකරුණේ ඒක අල්ලන එකෙන් වළකින්න. එතකොට බැක්ටීරියා පැතිරෙන එකත්, ඒක තවත් දරුණු වෙන එකත් අඩු කරගන්න පුළුවන්.

කාටද ඇස් ගෙඩි හැදීමේ වැඩි අවදානමක් තියෙන්නේ?

ඇස් ගෙඩි කියන්නේ කාට උනත් හැදෙන්න පුළුවන් දෙයක් වුනත්, ඔයාට මේ තත්ත්වයන් තියෙනවා නම් ඇස් ගෙඩියක් හැදෙන්න තියෙන ඉඩකඩ ටිකක් වැඩියි:

• කලිනුත් ඇස් ගෙඩි හැදිලා තියෙනවා නම්.
• ඔයාට ඇහි පිල්ලම් ප්‍රදාහය (Blepharitis) (ඒ කියන්නේ ඇහි පිල්ලම් ඉදිමිලා, රතු වෙලා තියෙන තත්ත්වයක්) තියෙනවා නම්.
• සමේ රෝග, උදාහරණයක් විදිහට කුරුලෑ (Acne), රෝස කුරුලෑ (රොසේෂියා )) එහෙමත් නැත්නම් ඉස්හොරි වගේ තත්ත්වයක් වන (Seborrheic Dermatitis) තියෙනවා නම්.
• ඔයාට දියවැඩියාව (Diabetes) තියෙනවා නම්.
• ඔයාගේ සම වියළි ස්වභාවයක් ගන්නවා නම් (Dry skin).
• හෝමෝන වෙනස්කම් (Hormonal changes) සිදුවෙන කාලවල් වලදී.
• රුධිරයේ මේද මට්ටම (අපි කියන්නේ "නරක කොලෙස්ටරෝල්" (High lipid levels)) වැඩි නම්.

ඇස් ගෙඩියක් කියලා හරියටම දැනගන්නේ කොහොමද? ඩොක්ටර් කෙනෙක් ඕනෙද?

සමහර ඇස් ගෙඩි ටිකක් මුරණ්ඩුයි, ඒවාට වෛද්‍ය උපදෙස් ගන්නම වෙනවා. ඔයාගේ පෙනීමට බලපෑමක් තියෙනවා වගේ දැනෙනවා නම්, එහෙමත් නැත්නම් ඇස් ගෙඩිය සනීප වෙනවා වෙනුවට තවත් නරක අතට හැරෙනවා වගේ නම්, අනිවාර්යයෙන්ම වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙන්න.

ඔයා ඩොක්ටර් කෙනෙක් හම්බවෙන්න ගියාම, එයා ඔයාගේ ඇහි පිල්ලම පරීක්ෂා කරලා බලයි, ඒ වගේම ඔයාට තියෙන අනිත් රෝග ලක්ෂණ ගැනත් අහයි. මේ ඇස් පරීක්ෂාව (Eye exam) මත පදනම්ව එයාට ඇස් ගෙඩියක්ද කියලා හරියටම තීරණය කරන්න පුළුවන්.

ඇස් ගෙඩියක් ඉක්මනට සනීප කරගන්න ගෙදරදීම කරන්න පුළුවන් දේවල් මොනවද?

ගොඩක් වෙලාවට ඇස් ගෙඩියක් සතියක් දෙකක් ඇතුළත ඉබේම සනීප වෙලා යනවා. ඒත් වේදනාව, ඉදිමුම අඩු කරගෙන ඉක්මනට සුවය ලබන්න ඔයාට ගෙදරදීම කරන්න පුළුවන් සත්කාර කිහිපයක් තියෙනවා. මෙන්න ඒ දේවල්:

කරන්න ඕන දේවල් (Do's):

• උණුසුම් තැවීම (Warm compresses) කරන්න: පිරිසිදු රෙදි කෑල්ලක් (වොෂ්ක්ලොත් එකක් වගේ) උණු වතුරේ පොඟවලා, හොඳට මිරිකලා, ඇහි පිල්ලම උඩ විනාඩි 10-15ක් විතර තියාගන්න. දවසට තුන් පාරක් හෝ පස් පාරක් මේක කරන්න. රෙදි කෑල්ල නිවුනම ආයෙත් උණු වතුරේ දාලා, මිරිකලා තවන්න.

සමහර අය නම් කියනවා කොළ තේ බෑග් (green tea bags) උණු වතුරේ පොඟවලා තැව්වම තවත් හොඳයි, ඉක්මනට සනීප වෙනවා කියලා. ඒකේ තියෙන සමහර දේවල් වලින් බැක්ටීරියා විනාශ වෙනවා කියලත් මතයක් තියෙනවා. ඉතින් අක්ෂි විශේෂඥ වෛද්‍යවරු අතර මේ ගැන විවිධ මත තිබුණත්, ඇත්තටම කිව්වොත් ඔයාට ඒකෙන් හානියක් නම් වෙන්නේ නෑ. අඩුම තරමේ උණු වතුරෙන් තෙමපු රෙදි කෑල්ලකින් තවනවා වගේම ප්‍රතිඵලයක් ඒකෙනුත් බලාපොරොත්තු වෙන්න පුළුවන්.

• ඇහි පිල්ලම් පිරිසිදුව තියාගන්න: බේබි ෂැම්පු (baby shampoo) ටිකකුයි වතුර ටිකකුයි (බේබි ෂැම්පු භාගයකට වතුර භාගයක් වගේ) මිශ්‍ර කරලා, ඒකෙන් හෙමිහිට ඇහෙන් එන කබ වගේ දේවල් පිහදාලා අයින් කරන්න. ෆාමසිවල තියෙන අයිලිඩ් වයිප්ස් (eyelid wipes) පාවිච්චි කරන්නත් පුළුවන්.

නොකර ඉන්න ඕන දේවල් (Don'ts):

• ඇස් ගෙඩිය මිරිකන්නවත්, පොඩි කරන්නවත් (Squeeze or pop) යන්න එපා. එහෙම කලොත් ආසාදනය පැතිරිලා තවත් නරක අතට හැරෙන්න පුළුවන්.
• නිකරුණේ ඇහි පිල්ලම අතුල්ලන්නවත් (Rub), අල්ලන්නවත් (touch) එපා.
• ඇස් ගෙඩිය සම්පූර්ණයෙන්ම සනීප වෙනකල් මේකප් (makeup) දාන එකෙන්, කන්ටැක්ට් ලෙන්ස් (contact lenses) පාවිච්චි කරන එකෙන් වළකින්න.

ගෙදරදී කරන දේවල් වලින් අඩු උනේ නැත්නම් ඩොක්ටර් කෙනෙක් මොනවගේ ප්‍රතිකාර කරයිද?

ඔයා දවස් දෙකක් විතර ගෙදරදී මේ සත්කාර කරලත් වේදනාවයි ඉදිමුමයි අඩුවක් නැත්නම්, එහෙනම් අක්ෂි වෛද්‍යවරයෙක් හම්බවෙන්න කාලය හරි. වෛද්‍යවරයෙක්ගෙන් ලැබෙන ප්‍රතිකාර මේ වගේ වෙන්න පුළුවන්:

• ඇස් ගෙඩිය සුද්ද කරලා සැරව අයින් කරන්න පොඩි කැපුමක් (Incision) දාන්න පුළුවන්. මේක කරන්නේ හිරිවැටෙන්න බෙහෙත් දීලා (Local Anesthesia) නිසා ඔයාට වේදනාවක් දැනෙන්නේ නෑ.
• ඇහි පිල්ලමේ ගාන්න ප්‍රතිජීවක ආලේපනයක් (antibiotic ointment) හෝ ඇහැට දාන ප්‍රතිජීවක බින්දු (antibiotic eye drops) දෙන්න පුළුවන්. සමහර වෙලාවට, ඇහැ වටේ ප්‍රදේශයම ආසාදනය වෙලා නම් හරි, ඇතුළේ තියෙන ගෙඩියක් (internal stye) කපලා අයින් කරාට පස්සේ හරි බොන ප්‍රතිජීවක (oral antibiotics) දෙන්නත් ඉඩ තියෙනවා.
• ඇහි පිල්ලමේ ඉදිමුම අඩු කරන්න ස්ටෙරොයිඩ් එන්නතක් (steroid injection) ගෙඩියටම දෙන්නත් පුළුවන්.

ඇස් ගෙඩි හැදෙන එක වළක්වගන්න අපිට මොනවද කරන්න පුළුවන්?

ඇස් ගෙඩි හැදෙන එක වළක්වාගන්න තියෙන හොඳම ක්‍රමය තමයි මුහුණේ සහ ඇස් වටා පිරිසිදුකම (good facial hygiene) ගැන සැලකිලිමත් වෙන එක. මෙන්න ඒකට කරන්න පුළුවන් දේවල් කිහිපයක්:

• නිතරම, විශේෂයෙන්ම මුහුණ සහ ඇස් අල්ලන්න කලින් අත් දෙක හොඳට සබන් දාලා සෝදන්න.
• කන්ටැක්ට් ලෙන්ස් දාන්න කලිනුත්, ගලවන්න කලිනුත් අත් හොඳට සෝදන්න. ඔයාගේ කන්ටැක්ට් ලෙන්ස් ඒවාට නියමිත පිරිසිදු කරන දියර (disinfectant and lens cleaning solution) වලින් පිරිසිදු කරන්න. දිනපතා මාරු කරන ලෙන්ස් එහෙම නම්, වෛද්‍යවරයා කියන විදිහට හරියටම ඒවා ඉවත් කරන්න.
• රාත්‍රියට නිදාගන්න කලින් මුහුණ සෝදලා කුණු සහ මේකප් ඉවත් කරන්න.
• ඇස්වල ගාන මේකප් (අයි මේකප්) මාස දෙක තුනකට සැරයක් අලුත් ඒවා ගන්න. කවදාවත් ඔයාගේ අයි මේකප් අනිත් අයත් එක්ක බෙදාගන්න එපා.

ඇස් ගෙඩියක් කියන්නේ භයානක දෙයක්ද?

සාමාන්‍යයෙන් ඇස් ගෙඩි කියන්නේ භයානක දෙයක් නෙවෙයි. ඒවායින් පොඩි අපහසුතාවයක්, වේදනාවක් ඇතිවෙන්න පුළුවන් උනත්, ගොඩක් වෙලාවට ඉබේම සනීප වෙලා යනවා. උණුසුම් තැවීම වගේ ගෙදරදීම කරන සත්කාර වලින් සුවවීමේ ක්‍රියාවලිය ඉක්මන් කරගන්න පුළුවන්.

ඇස් ගෙඩිය මේකප් වලින් වහගන්න ඔයාට හිතෙන්න පුළුවන් උනත්, කරුණාකරලා එහෙම කරන එකෙන් වළකින්න. ඇස් ගෙඩියක් උඩ මේකප් ගෑවම සනීප වෙන එක පරක්කු වෙන්නත්, සමහරවිට ඒක තවත් හිරවෙලා ආසාදනය වැඩිවෙන්නත් පුළුවන්. එතකොට වේදනාවත් තවත් වැඩිවෙනවා.

ඩොක්ටර් කෙනෙක් හම්බවෙන්නම ඕන වෙන්නේ මොන වගේ අවස්ථාවලදීද?

මේ වගේ ලක්ෂණ තියෙනවා නම් ඔයා අනිවාර්යයෙන්ම වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙන්න ඕන:

• ඔයාගේ ඇහැ සම්පූර්ණයෙන්ම ඉදිමිලා වැහිලා වගේ නම්.
• ගෙඩියෙන් සැරව හෝ ලේ වගේ දේවල් එනවා නම්.
• පළවෙනි දවස් දෙක තුනෙන් පස්සේ වේදනාව සහ/හෝ ඉදිමුම තවත් වැඩි වෙනවා නම්.
• ඇහි පිල්ලමේ වතුර බිබිලි වගේ (Blisters) ඇවිල්ලා නම්.
• ඇහි පිල්ලම් අල්ලනකොට උණුසුමක් දැනෙනවා නම් (Eyelids feel hot).
• ඔයාගේ පෙනීමේ වෙනසක් (Vision has changed) වෙලා නම්.
• නිතර නිතර ඇස් ගෙඩි හැදෙනවා නම්. මෙහෙම වෙනවා නම්, වෛද්‍යවරයා සමහරවිට වෙනත් බරපතල රෝග තත්ත්වයක්ද කියලා බලන්න හිරිවැටෙන්න බෙහෙත් දීලා ඇස් ගෙඩියෙන් පොඩි කොටසක් අරගෙන පරීක්ෂණයක් (Biopsy) කරන්නත් පුළුවන්.

පිරිසිදුකම තමයි ප්‍රධානම දේ! අත් නිතර සෝදන එක, මුහුණ පිරිසිදුව තියාගන්න එක, මේකප් හරියට පාවිච්චි කරන එක වගේ දේවල් වලින් ඇස් ගෙඩි හැදෙන එක ගොඩක් දුරට වළක්වගන්න පුළුවන්.

ඒ වගේම, රෝග ලක්ෂණ දරුණු වෙනවා නම්, එහෙමත් නැත්නම් දවස් කිහිපයකින් සුවයක් නැත්නම් කම්මැලි නොවී වෛද්‍ය උපදෙස් ගන්න. ඔයාගේ ඇස් දෙක ගොඩක් වටිනවානේ, නේද? ඒ නිසා ඒ ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න.