உங்கள் இதயத்தின் மின் மண்டலத்தில் ஏதேனும் பிரச்சனை உள்ளதா? 'இடது பின் நரம்புக்கற்றை அடைப்பு' (LPFB) பற்றி அறிந்துகொள்வோம்!

உங்கள் இதயம் எவ்வளவு அற்புதமாக இயங்குகிறது என்று எப்போதாவது யோசித்துப் பார்த்திருக்கிறீர்களா? அது ஒரு சிறிய இயந்திரம் போன்றது, ஆனால் அதைவிட மிகவும் சிக்கலானது! சில சமயங்களில், இந்த இதயத்தின் மின் அமைப்பில் சிறிய பிரச்சனைகள் ஏற்படலாம். அத்தகைய பிரச்சனைகளில் ஒன்றைப் பற்றித்தான் நாம் இப்போது பேசப் போகிறோம்: 'இடது பின் நரம்புக்கற்றை அடைப்பு' (Left Posterior Fascicular Block). கவலைப்பட வேண்டாம், இந்தப் பெயர் சற்று நீளமானதுதான், ஆனால் நாம் இதை எளிமையாகப் புரிந்துகொள்வோம்.

இதயத்தின் மின் அமைப்பு எப்படி இயங்குகிறது? அது ஆச்சரியமானது!

உங்கள் இதயத்தை நான்கு அறைகள் கொண்ட ஒரு சிறிய வீடாகக் கற்பனை செய்து கொள்ளுங்கள். மேல் தளத்தில் இரண்டு அறைகள் (இவற்றை நாம் ஏட்ரியா என்று அழைக்கிறோம்) மற்றும் கீழ் தளத்தில் இரண்டு அறைகள் (இவற்றை நாம் வென்ட்ரிக்கிள்கள் என்று அழைக்கிறோம்).

உங்கள் இதயம் துடிக்கும்போது 'லப்-டப்' என்ற சத்தத்தைக் கேட்கிறீர்களா? அந்தத் துடிப்பு, மிகவும் நுட்பமான மின் செய்திகளின் அமைப்பால் கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது. இந்த மின் தூண்டல்கள், இதயத்தின் ஏட்ரியா மற்றும் அறைகளுக்கு, "சரி, இப்போது நீங்கள் சுருங்கப் போகிறீர்கள்" என்று சொல்கின்றன. இந்த மின் செய்திகள் இதயம் முழுவதும் ஒரு குறிப்பிட்ட வழியில் பயணிக்கின்றன. அவை மேல் அறைகளில் தொடங்கி, பின்னர் கீழே உள்ள அறைகளுக்குச் செல்கின்றன.

இந்த மின் செய்திகளைக் கொண்டு செல்ல இதயத்தில் ஒரு நரம்பு மண்டலம் உள்ளது. இது ஒரு வீட்டில் உள்ள மின் வயரிங் அமைப்பைப் போன்றது. இதயத்தின் அடிப்பகுதியில் உள்ள இரண்டு அறைகளிலும் (வலது மற்றும் இடது) இரண்டு முக்கிய நரம்பு நார்கள் உள்ளன. இவை ' வலது கற்றைக் கிளை' மற்றும் ' இடது கற்றைக் கிளை' என்று அழைக்கப்படுகின்றன. இவை இதயத்தின் நடுவில் செல்கின்றன.

இப்போது இடது பக்கத்தில் உள்ள இந்த முக்கிய நரம்புத் தண்டு, அதாவது 'இடது கற்றைக் கிளை' (Left Bundle Branch), இரண்டு சிறிய நரம்புத் தண்டுகளாகப் பிரிகிறது. இந்தச் சிறிய தண்டுகளை நாம் 'கற்றைகள்' (fasciples) என்று அழைக்கிறோம்.

• இடது பின்புற நரம்புக்கற்றை : இது இதயத்தின் இடது வென்ட்ரிக்கிளின் பின்புறத்தைச் சுற்றி அமைந்துள்ளது.
• இடது முன்புற நரம்புக்கற்றை : இது இதயத்தின் இடது வென்ட்ரிக்கிளின் முன்புறத்தைச் சுற்றி அமைந்துள்ளது.

பொதுவாக, முன்புற மற்றும் பின்புற நரம்புக்கற்றைகள் இரண்டும் ஒன்றிணைந்து, இடது இதயக் குழிக்கு, "சரி, இப்போது நீ சுருங்கப் போகிறாய்" என்று சமிக்ஞை அளிக்கின்றன.

அப்படியானால், இந்த 'இடது பின் தசைக்கற்றை அடைப்பு' (LPFB) என்பது என்ன?

எளிமையாகச் சொல்வதானால், 'இடது பின் நரம்புக்கற்றை அடைப்பு' (இதைச் சுருக்கமாக LPFB என்று அழைப்போம்) என்பது, உங்கள் இதயத்தின் இடது வென்ட்ரிக்கிளின் பின்புறத்திற்கு மின் சமிக்ஞைகளைக் கொண்டு செல்லும் 'இடது பின் நரம்புக்கற்றை' எனப்படும் சிறிய நரம்புத் தண்டுவடத்தில் ஏற்படும் ஒரு அடைப்பு அல்லது தடை ஆகும். இந்த அடைப்பு முழுமையானதாகவோ அல்லது பகுதியானதாகவோ இருக்கலாம்.

சாலையின் ஒரு பக்கம் திடீரென மூடப்பட்டால் என்ன நடக்கும் என்று கற்பனை செய்து பாருங்கள்? கார்கள் எதிர் திசையில் செல்லத் தொடங்கிவிடும், அல்லவா? இங்கும் அதுதான் நடக்கிறது. 'பின்புற நரம்புக்கற்றை' (Posterior Fascicle) சரியாகச் செயல்படாதபோது, ​​முன்புறத்தில் உள்ள 'இடது முன்புற நரம்புக்கற்றை' (Left Anterior Fascicle), இடது இதயக் கீழறையைச் சுருக்கும் பணியை மேற்கொள்கிறது.

இதனால் மின் சமிக்ஞையின் திசை மாறுகிறது, மேலும் அந்த சமிக்ஞையில் ஒரு சிறிய தாமதம் ஏற்படுகிறது. இது இதயத் துடிப்பின் தாளத்தில் மாற்றத்தை ஏற்படுத்தி, ஒழுங்கற்ற இதயத் துடிப்புக்கு ('அரித்மியா') வழிவகுக்கும்.

இந்த LPFB நிலை சில சமயங்களில் வந்து போகலாம், அல்லது தொடர்ச்சியாகவும் இருக்கலாம்.

LPFB எவ்வளவு பொதுவானது? இது அனைவருக்கும் ஏற்படுமா?

இல்லை, வேறு எந்த இதய நோயும் இல்லாத ஆரோக்கியமான நபருக்கு LPFB ஏற்படுவது மிகவும் அரிது . இருப்பினும், ஏற்கனவே ஏதேனும் இதய நோய் உள்ள ஒருவருக்கு இந்த நிலை ஏற்படுவதற்கான ஆபத்து அதிகமாக உள்ளது.

மற்றொரு முக்கியமான விஷயம் என்னவென்றால், சில சமயங்களில் இந்த LPFB நிலையுடன், நாம் முன்பு பேசிய 'ரைட் பண்டில் பிராஞ்ச் பிளாக்' எனப்படும் வலது பண்டில் பிராஞ்ச் பிளாக்கும் சேர்ந்து ஏற்படலாம். இந்த இரண்டு வகையான தடைகளும் ஒன்றாக ஏற்பட்டால், அது சற்று ஆபத்தானதாக இருக்கலாம் .

LPFB ஏற்படுவதற்கான முக்கிய காரணங்கள் யாவை?

இதயத்தின் மின் மண்டலத்தில் பாதிப்பு ஏற்படும்போது LPFB ஏற்படுகிறது. இந்த பாதிப்பிற்கான முக்கிய காரணங்கள் பல்வேறு இதய நோய்கள் மற்றும் பிற உடல்நலக் கோளாறுகள் ஆகும். அவை என்னவென்று பார்ப்போம்:

• கரோனரி தமனி நோய்: இதுவே LPFB-க்கு மிகவும் பொதுவான அடிப்படைக் காரணமாகும். எளிமையாகச் சொன்னால், இதயத்திற்கு இரத்தம் வழங்கும் தமனிகள் கொழுப்புப் படிவுகளால் அடைபடுவதால், இதயத்தைச் சென்றடையும் இரத்தத்தின் அளவு குறைகிறது. இது இதய செல்களைச் சேதப்படுத்தக்கூடும்.
• கார்டியோமயோபதி: இது இதயத் தசையைப் பாதிக்கும் நோய்களின் ஒரு தொகுப்பாகும். இதில் இதயத் தசை விறைப்பாகவோ, தடிமனாகவோ அல்லது பெரிதாகவோ ஆகிறது. இது இதயத்தின் செயல்பாட்டில் குறுக்கிடுகிறது.
• உயர் இரத்த அழுத்தம் (ஹைப்பர்டென்ஷன்): ஆம், அந்த அழுத்தத்தைப் பற்றி உங்களுக்குத் தெரியும். நீண்ட காலமாக உயர் இரத்த அழுத்தம் இருப்பது இதயத்திற்கும் தீங்கு விளைவிக்கும்.
• லெனக்ரே நோய்: இது இதயத்தின் மின் சமிக்ஞைகளைக் கடத்தும் அமைப்பில் பலவீனத்தை ஏற்படுத்தும் ஒரு பரம்பரை நோயாகும்.
• லெவ்ஸ் நோய்: இது இதயத்தில் உள்ள நரம்பு நார்கள் வடுவாகி, மின் சமிக்ஞைகளை முறையாகக் கடத்த இயலாத ஒரு நிலையாகும். இது முதுமையுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம்.

LPFB-யின் அறிகுறிகள் என்னென்ன? நாம் இதை உணர்கிறோமா?

பொதுவாக, உங்களுக்கு LPFB மட்டும் இருந்தால், குறிப்பிட்ட அறிகுறிகள் எதுவும் இருக்காது . பல நேரங்களில், LPFB-க்குக் காரணமான அடிப்படை நோயின் (உதாரணமாக, கரோனரி தமனி நோய்) காரணமாகவே மக்களுக்கு அறிகுறிகள் ஏற்படுகின்றன. அதாவது, அந்த நோயின் அறிகுறிகள் வெளிப்படுகின்றன.

LPFB எவ்வாறு கண்டறியப்படுகிறது? மருத்துவர்கள் அதனை எவ்வாறு கண்டறிகிறார்கள்?

LPFB-ஐக் கண்டறிவதற்கான பிரதான மற்றும் மிக முக்கியமான பரிசோதனை E.C.G. பரிசோதனை (`ECG/EKG` - எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம்) ஆகும். நீங்கள் இதைப் பார்த்திருக்கலாம்; இது உடலில் சிறிய ஸ்டிக்கர்களை ஒட்டுவதன் மூலம் இதயத்தின் மின் செயல்பாட்டை அளவிடும் ஒரு பரிசோதனையாகும். இப்படித்தான் இது கண்டறியப்படுகிறது.

சில நேரங்களில், நீங்கள் ஓய்வில் இருக்கும்போது எடுக்கப்படும் ஈசிஜியில் இந்த LPFB தெரியாமல் போகலாம். அத்தகைய சந்தர்ப்பங்களில், நீங்கள் உடற்பயிற்சி செய்யும்போது (உதாரணமாக, டிரெட்மில்லில் ஓடும்போது) ஈசிஜி எடுக்குமாறு உங்கள் மருத்துவர் உங்களைக் கேட்கலாம். இது 'உடற்பயிற்சி அழுத்தப் பரிசோதனை' (Exercise Stress Test ) என்று அழைக்கப்படுகிறது. இதயம் அழுத்தத்தில் இருக்கும்போது இந்த LPFB தோன்றக்கூடும்.

மற்றொரு விஷயம் என்னவென்றால், LPFB-யின் ECG-யை சில சமயங்களில் மாரடைப்பு ('மயோகார்டியல் இன்ஃபார்க்ஷன்') போன்ற பிற தீவிர நோய்களின் ECG-யுடன் குழப்பிக்கொள்ள வாய்ப்புள்ளது. எனவே, துல்லியமான நோயறிதலை மேற்கொள்வதற்காக, மருத்துவர் உங்கள் முழுமையான மருத்துவ வரலாற்றைக் கேட்டறிந்து, ஒரு உடல் பரிசோதனையை மேற்கொள்வார். மிகவும் தீவிரமான ஒரு நோய்க்கான சிகிச்சையைத் தாமதப்படுத்தாமல், நோயைத் துல்லியமாகக் கண்டறிவதற்காக இது செய்யப்படுகிறது.

LPFB-க்கான சிகிச்சைகள் என்னென்ன?

LPFB-க்கு சிகிச்சையளிக்கும்போது, ​​அந்நிலைக்குக் காரணமான அடிப்படைக் காரணத்திற்குச் சிகிச்சை அளிப்பதில் முக்கிய கவனம் செலுத்தப்படுகிறது. உதாரணமாக, கரோனரி தமனி நோய் அல்லது கார்டியோமயோபதி போன்ற நிலைகளுக்குச் சிகிச்சையளிக்க மருத்துவர்கள் பல்வேறு முறைகளைப் பயன்படுத்துகின்றனர். அவற்றுள் சில:

• வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள்: ஆரோக்கியமான உணவு மற்றும் உடற்பயிற்சி போன்றவை.
• மருந்துகள்: இரத்த அழுத்தத்தைக் கட்டுப்படுத்தும், கொழுப்பைக் குறைக்கும் மற்றும் இதயச் செயல்பாட்டை மேம்படுத்தும் மருந்துகள்.
• குறைந்தபட்ச ஊடுருவல் சிகிச்சைகள்: உதாரணமாக, ஆஞ்சியோபிளாஸ்டி போன்றவை.
• பெரிய அறுவை சிகிச்சை (`அறுவை சிகிச்சை`): பைபாஸ் அறுவை சிகிச்சையைப் போன்றது.

இருப்பினும், உங்களுக்கு LPFB மற்றும் நாம் முன்பு பேசிய 'ரைட் பண்டில் பிராஞ்ச் பிளாக்' இருந்தால், உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்கு பேஸ்மேக்கர் பொருத்திக்கொள்ளப் பரிந்துரைக்கலாம். இது உடலுக்குள் பொருத்தப்படும் ஒரு சிறிய கருவியாகும். இது இதயத்தின் மின் செயல்பாட்டைக் கண்காணித்து, தேவைப்பட்டால், இதயத்தின் இரு அறைகளும் ஒன்றாகச் சரியாகச் சுருங்குவதற்காக மின் சமிக்ஞைகளை அனுப்புகிறது.

முக்கியமான விஷயம் என்னவென்றால், உங்களுக்கு LPFB மட்டும் இருந்து, அதாவது வேறு எந்த இதய நோயோ அல்லது 'ரைட் பண்டில் பிராஞ்ச் பிளாக்'கோ இல்லையென்றால், பொதுவாக உங்களுக்கு எந்த சிறப்பு சிகிச்சையும் தேவைப்படாது .

LPFB-ஐத் தடுக்க நாம் என்ன செய்யலாம்?

LPFB-ஐத் தடுக்க, மிக முக்கியமான விஷயம், அதை ஏற்படுத்தும் அடிப்படை இதய நோயைத் தடுப்பதே ஆகும். அதாவது, இதயத்தை ஆரோக்கியமாக வைத்திருப்பது.

• வழக்கமான மருத்துவப் பரிசோதனைகள்: உங்கள் குடும்ப மருத்துவரைத் தவறாமல் பரிசோதனைகளுக்காகச் சந்திப்பது மிகவும் முக்கியம். இது இதயம் தொடர்பான பிரச்சனைகளை முன்கூட்டியே கண்டறியவும், கடுமையான பாதிப்புகளைத் தடுக்கவும் உதவும்.
• ஆரோக்கியமான பழக்கவழக்கங்கள்:
• சமச்சீரான உணவை உண்ணுங்கள். எண்ணெய், உப்பு மற்றும் சர்க்கரையைக் குறைக்கவும். பழங்கள், காய்கறிகள் மற்றும் நார்ச்சத்து நிறைந்த உணவுகளை அதிகமாக உண்ணுங்கள்.
• உங்கள் இரத்த அழுத்தத்தைக் கட்டுப்படுத்துங்கள் .
• தவறாமல் உடற்பயிற்சி செய்யுங்கள் . தினமும் குறைந்தபட்சம் 30 நிமிடங்கள் நடப்பதும் நல்லது.
• மது மற்றும் காஃபின் (காபி, தேநீர் போன்றவை) பயன்பாட்டைக் குறைக்கவும்.
• ஆரோக்கியமான உடல் எடையைப் பராமரிக்கவும்.
• மன அழுத்தத்தைக் கையாளுங்கள் . தியானம் மற்றும் பொழுதுபோக்குகள் போன்றவை உதவக்கூடும்.
• புகைப்பிடித்தல் மற்றும் புகையிலைப் பயன்பாட்டை முற்றிலுமாக நிறுத்துங்கள் .

உங்களுக்கு ஏற்கனவே இதய நோய் இருந்தால், உங்கள் மருத்துவரின் அறிவுரைகளைத் துல்லியமாகப் பின்பற்றுங்கள்.உங்கள் மருந்தை சரியான நேரத்தில் எடுத்துக்கொள்ளுங்கள். இது LPFB போன்ற மேலும் சிக்கல்கள் ஏற்படுவதைத் தடுக்க உதவும்.

LPFB பாதிப்புள்ள ஒருவரின் எதிர்காலம் எப்படி இருக்கும்? அது பயப்பட வேண்டிய விஷயமா?

பெரும்பாலும், வலது பண்டில் பிராஞ்ச் பிளாக்குடன் (Right Bundle Branch Block) இடது பண்டில் பிராஞ்ச் பிளாக்கும் (LPFB) ஏற்படுகிறது. உங்களுக்கு மாரடைப்பு ஏற்பட்டு, LPFB மற்றும் வலது பண்டில் பிராஞ்ச் பிளாக் ஆகிய இரண்டும் இருந்தால், உங்கள் இறப்பு அபாயம் சற்றே அதிகமாக உள்ளது. சில சமயங்களில், இந்த இரண்டு அடைப்புகளும் உள்ள ஒருவருக்கு முழுமையான இதய அடைப்பு ஏற்படலாம்; இதில் இதய செல்களுக்கான மின் சமிக்ஞைகள் முற்றிலும் நின்றுவிடும். இது மிகவும் தீவிரமான ஒரு நிலையாகும், மேலும் இது உங்கள் ஆயுட்காலத்தைக் குறைக்கக்கூடும்.

இருப்பினும், உங்களுக்கு LPFB மட்டும் இருந்து, அதாவது உங்களுக்கு வலது பண்டில் பிராஞ்ச் பிளாக் அல்லது வேறு ஏதேனும் இதய நோய் இல்லையென்றால், உங்கள் சராசரி ஆயுட்காலத்தில் பெரிய வித்தியாசம் இருக்காது . எனவே, தேவையில்லாமல் கவலைப்பட வேண்டாம்.

நான் மருத்துவரை எந்த நேரத்தில் பார்க்க வேண்டும்?

உங்களுக்கு இதய நோயின் அறிகுறிகள் இருப்பதாகத் தோன்றினால், உடனடியாக மருத்துவரை அணுகவும் . அந்த அறிகுறிகள் என்னென்ன?

• நெஞ்சு வலி அல்லது அசௌகரியம்.
• உங்களுக்கு தலைசுற்றல் அல்லது மயக்கம் ஏற்பட்டால்...
• நீங்கள் தொடர்ந்து மிகவும் சோர்வாக உணர்ந்தால் (`களைப்பு`).
• உங்கள் இதயம் வேகமாகத் துடித்தால், உங்கள் மார்பில் படபடக்கும் சத்தத்தைக் கேட்டால், அல்லது உங்கள் இதயம் ஒரு துடிப்பைத் தவறவிடுவது போல் உணர்ந்தால் ('இதயப் படபடப்பு').
• தலைச்சுற்றல் .
• குமட்டல் .
• தொடர்ச்சியான இருமல் .
• மூச்சுத்திணறல் .
• உங்கள் பாதங்கள், கணுக்கால்கள், கால்கள் அல்லது வயிறு வீங்கினால் ...

LPFB பொதுவாக மற்ற இதய நோய்கள் உள்ளவர்களுக்கு ஏற்படுகிறது. உங்களுக்கு ஏற்கனவே இதய நோய் இருந்தால், உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்கு ஒரு சிகிச்சைத் திட்டத்தை வழங்கி, உங்களைத் தவறாமல் கண்காணிப்பார். உங்கள் மருத்துவரின் அறிவுரைகளைக் கவனமாகப் பின்பற்றுவதன் மூலமும், வழக்கமான பரிசோதனைகளைச் செய்துகொள்வதன் மூலமும், உங்கள் இதய நோயைக் கட்டுப்படுத்தவும், மேலும் தீவிரமான இதய நிகழ்வுகளைத் தடுக்கவும் உதவலாம்.

எடுத்துச் செல்ல வேண்டிய செய்தி

• இடது பின் நரம்புக்கற்றை அடைப்பு (LPFB) என்பது இதயத்தின் இடது வென்ட்ரிக்கிளின் பின்புறத்திற்கு மின் சமிக்ஞைகளைக் கொண்டு செல்லும் ஒரு சிறிய நரம்பு இழையில் ஏற்படும் அடைப்பாகும்.
• ஆரோக்கியமான நபர்களுக்கு இது பொதுவாக ஏற்படுவதில்லை, ஆனால் மற்ற இதய நோய்கள் உள்ளவர்களுக்கு இது ஏற்படலாம்.
• பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், LPFB மட்டும் இருந்தால், அறிகுறிகள் ஏற்படாது.
• நோய் கண்டறிதல் முக்கியமாக ஈசிஜி பரிசோதனை மூலம் செய்யப்படுகிறது.
• LPFB-க்குக் காரணமான அடிப்படை நோயைக் குறிவைத்தே சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது. LPFB மட்டுமே இருந்து, வேறு இதய நோய் எதுவும் இல்லை என்றால், சிறப்பு சிகிச்சை எதுவும் தேவையில்லை.
• இதய நோயிலிருந்து பாதுகாத்துக் கொள்ள, ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறையைப் பின்பற்றுவது மிகவும் அவசியம்.
• இதய நோய்க்கான அறிகுறிகள் தென்பட்டால், உடனடியாக மருத்துவரை அணுகவும்.

நினைவில் கொள்ளுங்கள், உங்கள் ஒட்டுமொத்த ஆரோக்கியத்திற்கு இதயத்தைப் பராமரிப்பது மிகவும் முக்கியம். பயப்படாமல், விழிப்புடன் இருந்து, ஆரோக்கியமாக இருக்க முயற்சிப்போம்!

`இடது பின்பக்க நரம்புக்கற்றை அடைப்பு, இதய நோய், இதயத்தின் மின் அமைப்பு, இதய மின் வரைபடம் (ECG), இதயத்துடிப்பு, இதய அடைப்பு, சீரற்ற இதயத்துடிப்பு